醫院醫療差錯、事故登記報告處理制度(六)

1、醫務科、護理部及各臨床科室、醫技科室都應建立醫療差錯、事故登記、討論報告制度。由科主任、護士長或指派專人登記發生差錯、事故的經過、原因及后果,務必做到準確,及時組織討論,總結經驗教訓,分清責任。

2、凡發生醫療差錯、事故或可能是醫療差錯、事故的時間,當事人應立即向本科室負責人報告。科室負責人及時向醫務科或護理部報告。發生嚴重差錯或醫療事故后,應立即組織搶救,并報告醫務科和院領導。對重大事故,妥善做好善后工作。當事人及所在科室應主動填寫差錯登記表或醫療事故登記表。

3、差錯、事故發生后,如不及時(當即)匯報,或有意隱瞞,事后發現,要根據情節輕重予以嚴肅處理。

4、差錯、事故發生后,醫務科護理部及其他有關職能部門,要認真調查事故的詳細經過,并必須于當班或當時完成調查經過(含討論),盡快作出準確的科學結論,由醫院依照有關規定進行處理。

5、醫務科、護理部在組織調查處理醫療事故或醫療糾紛過程中,應有專人保管有關病案和資料,任何人不得涂改、偽造、隱瞞、銷毀、丟失,違者按情節輕重予以嚴肅處理。

6、為查明事故和醫療糾紛原因,必要時要向死者家屬及時提出尸檢要求,要有書面要求及家屬的答復意見。如拒絕和拖延尸檢尸檢而影響對死因的判斷,由拒絕和拖延一方負責。為確保尸檢結果的可靠性和準確性,應在患者死亡后48小時內進行尸檢。

7、情況檢查清楚后,由院、科向家屬、單位做詳細說明。任何人不得隨意向其家屬及單位解釋。必須嚴格遵守保護性醫療措施。

8、各科室要嚴格執行各項規章制度,積極采取措施,有效防止和避免重大差錯事故的發生。

篇2:五一醫院醫療差錯事故登記報告制度

第五醫院醫療差錯事故登記報告制度

一、發生一般差錯,當事人或發現人應立即向科主任(護士長)報告,科室應及時組織討論,了解差錯詳細經過,明確性質,認真總結經驗教訓,并填寫一般差錯報告表,在一周內交醫教科。

二、發生嚴重差錯或醫療事故應立即報告醫教科及院領導,對重大醫療事故應協助醫教科做好善后工作,嚴重差錯或醫療事故的當事者應寫出書面檢查,三天內交科主任及醫教科。

三、醫教科審查科室討論意見后及時提請院醫療質量管理委員會討論。

1、嚴重差錯和醫療事故應立即口頭報告并及時書面報告醫教科。

2、發生在兩個科室(或部門)或以上的同一差錯,有關科室均應上報材料,以便院醫療質量管理委員會在處理時參考。

3、甲科人員因工作關系在乙科發生的差錯,原則上由甲科上報差錯發生經過及當事人的情況。

4、報告填寫項目必須安全,并簽具科室意見(包括性質教訓、改進措施等)。

5、本月內如未發現差錯,也應填報“本月無差錯”報告,以示負責。

四、嚴重差錯或醫療事故的經過情況、性質、處理和主要當事者個人書面檢查等材料由醫教科歸入技術檔案。

五、對弄虛作假、包庇隱瞞醫療差錯,事故不報告者,要嚴肅處理,不嚴格執行登記報告制度的科室,追究科室負責人責任。

六、醫教科負責對全院醫療安全情況,月報及年度匯總通報并分析,講評,指出存在問題,提出改進措施,并報市衛生局。

七、醫院每季召開差錯、事故討論鑒定會議,確定差錯事故性質及處理意見。

八、發生各種醫療糾紛,當事人或發現人應及時報告科主任(護士長),科室對病人(家屬反映的問題,予記錄,并根據實事求是的原則,對家屬(病人)做好耐心細致的工作,一般糾紛由所在科室負責解決,并同時報醫教科備案。經科主任調解后,病人和家屬仍有意見者,由醫教科負責調解,在醫教科調解過程,科主任及有關人員要提供有關情況并積極協助,對病人(家屬)提出的意見,科室應認真調查、核實、組織討論,吸取教訓,改進工作,重大醫療糾紛寫出書面材料上報醫教科。

九、有關醫療差錯(一般、嚴重)事故,糾紛的調查、鑒定處理意見,由醫教科收集匯總,組成單元材料,年終歸檔。

篇3:市民醫院醫療差錯事故認定

市人民醫院醫療差錯事故認定

一、凡屬醫療事故均必須經醫學會組織專家進行鑒定確認。未經過醫學會組織鑒定的不得隨意稱為醫療事故。

二、醫療事故的鑒定按國務院《醫療事故處理條例》及有關文件規定執行。

三、凡由于醫務人員的責任或技術原因,發生醫療護理錯誤、延長治療時間,給病人造成輕微痛苦,但無不良反應后果者應認定為嚴重差錯,未給病人造成痛苦者為一般差錯。

四、醫療差錯事故的性質、責任程度,由醫院醫療損害事件處理委員會討論確認。

五、差錯事故的責任認定:

(一)醫師開錯醫囑,護士未發現而出現的差錯,醫師應負主要責任,護士負次要責任;醫師在非緊急情況下口頭醫囑交代不清,護士在執行中出現的差錯,醫師、護士均應負同等責任。

(二)由于藥房發錯藥,護士又未查對發生差錯者,發藥人應負主要責任,護士負次要責任。

(三)內臟手術中遺留異物者:如手術者詢問器械護士計數有無不對,若回答無誤而遺留者,器械護士應負主要責任;如經器械護士清點不符,而術者自行縫合遺留異物者應由術者負主要責任;而術者不詢問器械護理,器械護士亦不主動清理并提醒術者,術后有遺留者,雙方負同等責任。

(四)術前備皮中部位錯誤:如醫囑無誤者應由護士負責,醫囑錯誤者應由醫師負責,術中病人體位擺錯發生手術錯誤者應由術者負責。

(五)驗錯血型,雖經護士查對仍發生錯誤者,檢驗人員負責,如血型檢驗及交叉配血無誤而由護土輸錯血者應由護士負責。

(六)實習醫師(士)、實習護士發生的差錯事故:如事先未經請示自行處置的實習人員,負主要責任,指導醫師亦負重要責任;如實習人員已經請示或由指導醫師指示執行而發生的差錯事故,指導醫師負主要責任。

(七)配輸液中發生的差錯:如液體混濁、沉淀、霉變、變色等配制及輸液者都發現,雙方都負同等責任;如經輸液者發現未輸者由配制者負責;在配制中將藥液配錯,由配制者負責,配制無誤而輸液者輸錯病人者由輸液者負責。

六、差錯的認定:

(一)在診療護理工作中,凡未直接發生在病人身上或未造成經濟損失的為差;凡發生在病人身上,未造成病人痛苦而有經濟損失的為錯。

(二)在執行醫囑中對一般病人延誤治療時間4小時應為錯;在4小時內挽救者為差;對重要藥物,治療護理措施雖未超過4小時亦應認為錯;對危重病人,雖未超過4小時亦應認為錯。