第二醫(yī)院醫(yī)療廢物發(fā)生意外事故時(shí)應(yīng)急預(yù)案

醫(yī)療廢物屬于危險(xiǎn)廢物,具有感染性、毒性及其它危害性,若處置不當(dāng),會(huì)對(duì)醫(yī)院環(huán)境和人體健康安全造成巨大威脅,為了加強(qiáng)醫(yī)療廢物的安全管理,防止疾病傳播,保護(hù)醫(yī)院環(huán)境和人體健康,特制定我院醫(yī)療廢物發(fā)生意外事故時(shí)應(yīng)急預(yù)案。

醫(yī)療廢物若在運(yùn)送過(guò)程中發(fā)生翻車、撞車導(dǎo)致醫(yī)療廢物大量溢出、散落時(shí),運(yùn)送人員應(yīng)立即向總務(wù)科取得聯(lián)系,同應(yīng)采取下述措施:

1、在受污染地區(qū)設(shè)立隔離區(qū),禁止其他車輛和行人穿過(guò),避免污染物擴(kuò)散和對(duì)行人造成傷害。

2、對(duì)溢出、散落的醫(yī)療廢物迅速進(jìn)行收集、清理和消毒處理。對(duì)于液體溢出物采用吸附材料吸收處理。

3、清理人員在進(jìn)行清理工作時(shí)須穿戴防護(hù)服、手套、口罩、靴等防護(hù)用品,清理工作結(jié)束后,用具和防護(hù)用品均須進(jìn)行消毒處理。

4、如果在操作中,清理人員的身體(皮膚)不慎受到傷害時(shí),應(yīng)及時(shí)采取處理措施并接受醫(yī)療救治。

5、對(duì)污染的現(xiàn)場(chǎng)必須進(jìn)行清潔處理和消毒。

6、如發(fā)生醫(yī)療廢棄物泄漏污染時(shí),應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)院感染管理科、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部等相關(guān)科室,醫(yī)院感染管理科對(duì)疫源地指導(dǎo)消毒處理,被污染人員由相關(guān)部門(mén)進(jìn)行必要的醫(yī)學(xué)觀察。

7、若醫(yī)院發(fā)生因醫(yī)療廢物管理不當(dāng)造成事故時(shí),應(yīng)及時(shí)向主管領(lǐng)導(dǎo)、相關(guān)職能科室報(bào)告。及時(shí)向縣衛(wèi)生局、疾病預(yù)防控制中心、環(huán)境保護(hù)局報(bào)告。同時(shí)對(duì)疫源地和相關(guān)被污染人員進(jìn)行處理;在上級(jí)指導(dǎo)下對(duì)環(huán)境和有關(guān)人員進(jìn)行監(jiān)測(cè)。

8、若發(fā)生醫(yī)療廢物導(dǎo)致傳染病傳播或者有證據(jù)證明傳染病傳播的事故有可能發(fā)生時(shí),應(yīng)當(dāng)按照《傳染病防治法》及有關(guān)的規(guī)定報(bào)告,并采取相應(yīng)措施。

篇2:三一人民醫(yī)院醫(yī)療廢物處置應(yīng)急預(yù)案

第三人民醫(yī)院醫(yī)療廢物處置應(yīng)急預(yù)案

為了加強(qiáng)醫(yī)療廢物的安全管理,防止疾病的傳播,保護(hù)環(huán)境,保障人體健康,根據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《中華人民共和國(guó)固體廢物污染環(huán)境防治法》、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》以及《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》等法律文件的規(guī)定及省衛(wèi)生廳、市衛(wèi)生局的要求,針對(duì)我院具體情況,對(duì)我院醫(yī)療廢物的收集、運(yùn)送、貯存制定相關(guān)制度,采取積極有效的預(yù)防醫(yī)療廢物泄漏的措施。為防止由于醫(yī)療廢物泄漏而導(dǎo)致傳染病、院內(nèi)感染爆發(fā)流行,保護(hù)人民健康,維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定,減少醫(yī)療糾紛,特制定本預(yù)案。

一、目標(biāo)與要求

1、向全院職工宣傳普及《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》等相關(guān)法律文件及醫(yī)院關(guān)于醫(yī)療廢物的收集、運(yùn)送、貯存的相關(guān)制度,知曉率達(dá)90%以上,對(duì)醫(yī)療垃圾進(jìn)行收集、運(yùn)送、貯存的相關(guān)人員進(jìn)行基本知識(shí)培訓(xùn),培訓(xùn)率達(dá)100%。

2、對(duì)醫(yī)療廢物按要求使用專用包裝袋(容器)進(jìn)行分類收集,由指定人員負(fù)責(zé)監(jiān)督管理,運(yùn)送前檢查包裝袋(容器)。不得有破損,嚴(yán)密封口,防止感染性及有害物質(zhì)泄漏而導(dǎo)致傳染病、院內(nèi)感染爆發(fā)流行和環(huán)境污染。

3、負(fù)責(zé)運(yùn)送醫(yī)療廢物的人員,應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)制度,在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)由指定路線將醫(yī)療廢物運(yùn)送至醫(yī)療廢物貯存地,不得發(fā)生遺漏、灑落,如發(fā)生泄漏情況,應(yīng)立即報(bào)告感染管理科,根據(jù)污染情況立即進(jìn)行消毒及無(wú)害化處理,防止由于醫(yī)療廢物泄漏而導(dǎo)致傳染病、院內(nèi)感染爆發(fā)流行和環(huán)境污染。

二、組織與領(lǐng)導(dǎo)

醫(yī)療廢物的收集,由各產(chǎn)出部門(mén)負(fù)責(zé),各病區(qū)、科室負(fù)責(zé)人指定專人監(jiān)管、專人收集;醫(yī)療廢物的運(yùn)送由專人負(fù)責(zé)運(yùn)送;垃圾貯存處有專人負(fù)責(zé)管理、登記,定時(shí)集中焚燒處理。

1、醫(yī)療廢物處置領(lǐng)導(dǎo)小組:

組長(zhǎng):z

副組長(zhǎng):z

成員:z

2、醫(yī)療廢物處置工作監(jiān)督小組:

組長(zhǎng):z

副組長(zhǎng):z

成員:z

3、醫(yī)療廢物收集、運(yùn)送、處置小組:

組長(zhǎng):z

副組長(zhǎng):z

成員:z

①醫(yī)療廢物收集人員由病區(qū)、科室工勤員擔(dān)任;

②醫(yī)療廢物運(yùn)送、焚燒責(zé)任人:z

③暫時(shí)貯存由總務(wù)科負(fù)責(zé),責(zé)任人:z

4、應(yīng)急消毒隔離小組:

組長(zhǎng):z

副組長(zhǎng):z

成員:z

三、醫(yī)療廢物處置相關(guān)制度

(一)醫(yī)療廢物分類收集制度

醫(yī)療廢物必須按照《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》的要求,根據(jù)《醫(yī)療廢物分類目錄》對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行分類收集,嚴(yán)格管理,有效預(yù)防和控制醫(yī)療廢物對(duì)人體健康和環(huán)境產(chǎn)生危害,特制定本制度。

1、感染性廢物:指攜帶病原微生物具有引發(fā)感染性疾病傳播的醫(yī)療廢物。

(1)、凡被病人血液、體液、排泄物污染的物品,如棉球、棉簽、引流條、敷料、一次性使用醫(yī)療用品及醫(yī)療器械等,應(yīng)置于符合醫(yī)療廢物專用包裝袋(黃色,注有:“感染性廢物”字樣及醫(yī)療廢物警示標(biāo)識(shí))內(nèi)收集。

(2)廢棄的病員被服及其他被病人血液、體液、排泄物污染的物品;傳染病病人或疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾,也應(yīng)置于符合醫(yī)療廢物專用包裝袋(同上)內(nèi)收集。

(3)各種含病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液等高危險(xiǎn)廢物,應(yīng)當(dāng)先在產(chǎn)生地點(diǎn)進(jìn)行壓力蒸汽滅菌或化學(xué)消毒處理,然后置于符合醫(yī)療廢物專用包裝袋(同上)內(nèi)收集。

2、病理性廢物:指診療過(guò)程中產(chǎn)生的人體廢棄物和醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物尸體等。

(1)、醫(yī)院手術(shù)室及其他診療過(guò)程中產(chǎn)生的廢棄的人體組織、器官;醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的組織、尸體等,作為病理性廢物,經(jīng)過(guò)處理后,應(yīng)置于符合醫(yī)療廢物專用包裝袋(同上)內(nèi)收集。集中送焚化爐焚燒。

(2)病理科進(jìn)行病理切片后廢棄的人體組織、病理蠟塊等,經(jīng)過(guò)處理后,應(yīng)置于符合醫(yī)療廢物專用包裝袋(同上)內(nèi)收集。集中送焚化爐焚燒。

3、損傷性廢物:指能刺傷或者割傷人體的廢棄的醫(yī)用銳器。包括:各種注射針頭、縫合針、手術(shù)刀片、手術(shù)鋸以及載玻片、玻璃試管、玻璃安瓿等。

凡在醫(yī)院診療過(guò)程中產(chǎn)出的損傷性廢物,應(yīng)放入防刺穿、防滲漏的利器盒中集中收集;暫時(shí)貯存地的利器盒,除應(yīng)具備防刺穿、防滲漏的特點(diǎn)外,還應(yīng)具有易于焚燒、一旦封口則無(wú)法在不破壞的情況下被再次打開(kāi)的特性。

4、藥物性廢物:指過(guò)期、淘汰、變質(zhì)或者被污染的廢棄的藥品。包括廢棄的一般性藥品、廢棄的細(xì)胞毒性藥物和遺傳毒性藥物、廢棄的疫苗、血液制品等。

凡屬于藥物性廢物的物品,應(yīng)置于符合醫(yī)療廢物專用包裝袋(同上)單獨(dú)收集,注明標(biāo)簽,交由相關(guān)部門(mén)統(tǒng)一無(wú)害化(焚燒)處理。

5、化學(xué)性廢物:指具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢氣的化學(xué)物品。包括醫(yī)學(xué)影象室、實(shí)驗(yàn)室廢氣的化學(xué)試劑;廢棄的過(guò)氧乙酸、戊二醛等化學(xué)消毒劑;廢棄的汞血壓計(jì)、汞溫度計(jì)等。

凡屬于化學(xué)性廢物的物品,應(yīng)根據(jù)廢物的性質(zhì)分類置于符合醫(yī)療廢物專用包裝袋(同上)收集,注明標(biāo)簽,交由相關(guān)部門(mén)統(tǒng)一無(wú)害化處理。

6、在盛裝醫(yī)療廢物前,應(yīng)當(dāng)對(duì)醫(yī)療廢物包裝物或者容器進(jìn)行認(rèn)真檢查,確保無(wú)破損、滲漏和其它缺陷。

7、放入包裝物或者容器內(nèi)的感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物不得取出。

8、隔離的傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢物應(yīng)當(dāng)使用雙層包裝物,并及時(shí)密封。

9、盛裝的醫(yī)療廢物達(dá)到包裝物或者容器的3/4時(shí),應(yīng)當(dāng)使用有效的封口方式,使包裝物或者容器的封口緊實(shí)、嚴(yán)密。

(二)醫(yī)療廢物運(yùn)送制度

1、醫(yī)院應(yīng)使用防滲漏、防遺撒、無(wú)銳利邊角、易于裝卸和清潔的專用運(yùn)送工具,按照本單位規(guī)定的內(nèi)部醫(yī)療廢物運(yùn)送時(shí)間(避開(kāi)人群高峰),運(yùn)送路線(避開(kāi)人群集中的通道),將醫(yī)療廢物收集運(yùn)送至?xí)簳r(shí)貯存地點(diǎn)。

2、運(yùn)送人員運(yùn)送前應(yīng)檢查包裝袋是否完整、封口,確定無(wú)滲漏及破損后方可進(jìn)行運(yùn)送。

3、包裝袋或容器外表面被感染性廢物污染時(shí),應(yīng)對(duì)被污染處進(jìn)行消毒處理或增加一層包裝。

4、檢查包裝袋、容器外表面是否有警示標(biāo)識(shí)、中文標(biāo)簽;中文標(biāo)簽是否填寫(xiě)醫(yī)療廢物生產(chǎn)部門(mén)、生產(chǎn)日期、類別及特別說(shuō)明。

5、運(yùn)送人員運(yùn)送醫(yī)療廢物時(shí)應(yīng)防止包裝袋和容器破損造成醫(yī)療廢物的流失、泄漏和擴(kuò)散,并防止醫(yī)療廢物直接觸身體。一旦發(fā)生上述情況,立即報(bào)告感染管理科并進(jìn)行相關(guān)消毒處理。

6、運(yùn)送人員運(yùn)送結(jié)束時(shí),應(yīng)當(dāng)對(duì)運(yùn)送工具及時(shí)進(jìn)行清潔和消毒。

(三)暫時(shí)貯存制度

1、醫(yī)療廢物不得露天存放,避免陽(yáng)光直射,暫時(shí)貯存時(shí)間不得超過(guò)2天。

2、醫(yī)療廢物的暫時(shí)貯存設(shè)施、設(shè)備,應(yīng)當(dāng)遠(yuǎn)離醫(yī)療區(qū)、食品加工區(qū)、人員活動(dòng)區(qū)及生活垃圾存放場(chǎng)所,方便醫(yī)療廢物運(yùn)送人員及運(yùn)送工具、車輛的出入。

3、有防滲漏,防鼠、防蚊蠅、防蟑螂、防盜以及預(yù)防非工作人員接觸等安全措施。

4、有清潔和消毒設(shè)施,并定期進(jìn)行清潔消毒。

5、有明顯的醫(yī)療廢物警示標(biāo)識(shí)和“禁止吸煙、飲食”的警示標(biāo)識(shí)。

(四)登記制度

1、醫(yī)療廢物由專人管理,建立登記本。

2、各科室負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物收集的工作人員,對(duì)每天運(yùn)出的醫(yī)療廢物,及時(shí)登記。

3、接收醫(yī)療廢物時(shí),由運(yùn)送人員和科室工作人員當(dāng)面認(rèn)真清點(diǎn)、雙方簽名,并登記接收醫(yī)療廢物的類別、時(shí)間、數(shù)量。

4、對(duì)全院各科室的固體醫(yī)療廢物均進(jìn)行焚燒處理,并登記數(shù)量及簽名。

5、醫(yī)院的醫(yī)療廢物登記資料至少保存3年。

(五)轉(zhuǎn)運(yùn)聯(lián)單制度

當(dāng)醫(yī)院焚化爐損壞無(wú)法焚燒醫(yī)療廢物、需轉(zhuǎn)運(yùn)外送時(shí),每天的醫(yī)療廢物在轉(zhuǎn)運(yùn)交接過(guò)程中必須填好轉(zhuǎn)運(yùn)聯(lián)單并簽名,方可運(yùn)出。(六)事故報(bào)告制度

1、醫(yī)院應(yīng)當(dāng)采取有效措施,防止醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散。

2、發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散時(shí),應(yīng)及時(shí)對(duì)污染區(qū)進(jìn)行消毒或無(wú)害化處理,必要時(shí)封鎖污染區(qū)域,以防擴(kuò)大污染。

3、發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散時(shí),醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)療廢物集中處置單位應(yīng)當(dāng)采取減少危害的緊急處理措施,對(duì)致病人員提供醫(yī)療救護(hù)和現(xiàn)場(chǎng)救援,同時(shí)向所在地的縣市級(jí)人民政府衛(wèi)生行政管理部門(mén)、環(huán)境保護(hù)行政主管部門(mén)報(bào)告,并向可能受到危害的單位和居民通報(bào)。

4、意外事故處理工作結(jié)束后,感染管理科應(yīng)對(duì)事件起因進(jìn)行調(diào)查,并采取有效的防范措施預(yù)防類似事件的發(fā)生。

(七)衛(wèi)生安全防護(hù)制度

1、醫(yī)院應(yīng)當(dāng)根據(jù)接觸醫(yī)療廢物種類及風(fēng)險(xiǎn)大小的不同,采取適宜、有效的職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)措施。

2、為醫(yī)院內(nèi)從事醫(yī)療廢物分類收集、運(yùn)送、暫時(shí)貯存、處置等工作的人員配備必需的防護(hù)用品。

3、定期進(jìn)行健康檢查,必要時(shí)對(duì)有關(guān)人員進(jìn)行免疫接種,防止其受到健康傷害。

4、定期對(duì)相關(guān)人員進(jìn)行相關(guān)法律、專業(yè)技術(shù)、安全防護(hù)以及緊急處理等知識(shí)的培訓(xùn)。

5、相關(guān)人員在工作中發(fā)生被醫(yī)療廢物刺傷、擦傷等傷害時(shí),應(yīng)采取相應(yīng)的處理措施,并及時(shí)報(bào)告感染管理科。

(八)相關(guān)消毒制度

1、醫(yī)療廢物的暫時(shí)貯存設(shè)施、運(yùn)送工具、設(shè)備應(yīng)當(dāng)定期清潔和消毒(每天用1:4次氯酸鈉消毒液浸泡、擦拭)。

2、被病人血液、體液污染的物品應(yīng)當(dāng)就地消毒后運(yùn)送。

3、各種含病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液等高危險(xiǎn)廢物,應(yīng)當(dāng)首先在產(chǎn)生地點(diǎn)進(jìn)行壓力蒸汽滅菌或化學(xué)消毒處理,然后按感染性廢物收集處理。

4、在發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散時(shí),應(yīng)及時(shí)對(duì)污染區(qū)進(jìn)行消毒或無(wú)害化處理。

5、包裝袋或容器外表面被感染性廢物污染時(shí),應(yīng)對(duì)被污染處進(jìn)行消毒處理或加一層包裝。