地震區域內存有的各類化學物均能通過呼吸道、消化道和皮膚進入人體造成中毒,危害公眾健康。現場腐敗物產生的硫化氫、燃料不全燃燒生成的一氧化碳以及密閉、低洼可能存有的高濃度單純窒息性氣體,以及地震區域化學品泄漏均可能引起人體化學中毒。

一、化學性中毒預防

(一)潛在危害源:各類化工廠、化學品倉庫、化工商店、農資商店、家庭存放的農藥、不明原因包裝瓶(箱),以及其他有特殊味道物品、環境。

(二)危害源處理原則:衛生應急隊伍要盡量遠離以上危害源,已經出現泄露情況的安排衛生應急隊伍時注意危險源上風向是安全區域。

(三)不要飲用氣味、味道和顏色異常的飲料或進食可能污染的食品。

(四)人群健康狀況出現異常要立即通知疾病控制人員到現場調查、處理。

二、化學性中毒現場應急

突發中毒事件發生后要立即采取以下措施:

(一)疏散與隔離

化學品泄漏后,應立即疏散現場的無關人員,隔離毒物污染區;如果是易燃易爆物的大量泄漏,應立即上報指揮部,請求消防專業人員救援,并由應急救援指揮機構決定周圍居民的疏散范圍和疏散方向。

(二)切斷電源并消除火源

化學品泄漏環境中的電源和火源常常會引發爆炸和火災,事故發生后應立即切斷電源并消除火源。如果泄漏物屬于易燃易爆物質,要對整個毒物泄漏區域內控制電源和禁止各種火源。包括禁止使用非防爆電器,禁止使用手機和對講機等。

(三)保護應急人員

1.進入化學品泄漏現場進行應急處置的各類人員均必須接受過專門的業務培訓和訓練。

2.在進入現場之前,應針對泄漏物質的理化性質、暴露方式、現場濃度等現場環境,采取有效的個人防護。穿(佩)戴防護裝備前,應認真對防護裝備進行安全性能檢查,特別是要有專人對呼吸器的壓力參數及閥門等進行檢查,有條件的情況攜帶氣體報警裝備,注意各類呼吸防護裝備的有效防護時間。

3.應當詳細記錄進入、撤出泄漏現場的人員姓名和時間,緊急撤離時應進行點名,嚴禁單獨行動。

4.現場應準備特效解毒劑和其它急救醫藥用品,并有醫護人員待命。

5.對中毒的人員應從上風方向搶救或引導撤出。

(四)現場毒物監測和毒物健康影響評價

應根據現場特征設立毒物監測方案,以及時掌握泄漏物質的種類、濃度和擴散范圍,恰當地劃定警戒區,并為現場指揮部的處置決策提供科學的依據。加強環保、衛生和消防等部門溝通信息。

依據毒物監測資料和人及動物中毒情況評價危害區域、人群范圍和危害程度,并提出相應的應急措施建議,向指揮部報告。

(五)泄漏控制

及時向指揮部報告,由消防或工程專業人員控制。現場污染判定依據環保部門報告。

(六)現場分區和警示標識

根據危害源性質和擴散情況等進行現場分區,危害源周圍核心區域為熱區,用紅色警示線隔離;紅色警示線外設立溫區,用黃色警示線隔離;黃色警示線外設立冷區,用綠色警示線隔離。同時,在不同地點根據需要設立各類警示標識。

醫療衛生救援隊伍在冷區內劃定救援區域,在區域內根據不同功能設立指揮部、急救區、觀察區等。洗消區一般設立在溫區邊緣,檢傷區設立在洗消區附近。?

三、化學性中毒患者處理原則

(一)脫離接觸、洗消

遠離危害源區域,盡快疏散到空氣清新處。診治區域要設在非污染區。

在現場洗消區進行洗消,脫去病人被污染的衣物,用流動清水及時沖洗污染的皮膚,對于可能引起化學性燒傷或能經皮膚吸收的毒物更要充分沖洗,時間一般不少于二十分鐘,并考慮選擇適當中和劑中和處理;眼睛有毒物濺入或引起灼傷時要優先迅速沖洗。

(二)檢傷

醫務人員根據病人病情迅速將病員檢傷分類,做出相應的標志,并按照檢傷結果將病人送往不同區域內急救。

(三)應用特效解毒治療

特效治療主要有特定毒物的特效解毒劑、氧療法等,對氣體中毒者盡量送有高壓氧條件的醫療機構。

(四)對癥和支持治療?

保護重要器官功能,維持酸堿平衡,防止水電解質紊亂,防止繼發感染以及并發癥和后遺癥等。

篇2:急性化學中毒事件處理應急預案

為了預防和減少化學實驗中引發的急性化學中毒事故,提高師生應對急性化學中毒突發性事件的處置能力。依據市公安局、勞動局、化學工業局編印的《化學危險物品安全管理培訓教材》,特制定本預案。

一、可能引起急性化學中毒事故的原因

引起急性化學中毒事故的原因很多,主要原因有:

危險化學品儲藏中發生滲漏、標識模糊不清、稀釋過程引發的,演示實驗過程和學生實驗過程中引發的,違反實驗操作規則等原因。

二、預防辦法

1、加強對危險化學品的管理,制定管理和實驗操作規則,并配備專人管理,對危險化學品實行專人、專柜、加鎖的措施。

2、加強對學生實驗課的規范教育。

3、加強實驗課前對化學用品、實驗設備的檢查與維護,發現問題,及時整改。

三、處置程序

一旦發生急性化學中毒事故,應遵循以下程序處理。

1、一旦發生事故,立即向學校報告,學校領導應立即趕到現場,同時在第一時間向教育局有關部門報告。

2、啟動應急處[本文來自理小組:

(1)做好現場搶救,落實現場搶救人員,減輕中毒程序,防止并發癥,爭取時間,為進一步治療創造條件。

(2)做好現場疏散工作,控制事故勢態的擴大。

(3)及時向上級報告,并做好告知家長工作。

(4)做好家長安撫工作和其他學生及家長思想工作,控制事態,維持學校教育教學秩序正常進行,并及時做好隨訪工作。

3、現場搶救:

(1)氣體或蒸汽中毒,應立即將中毒者移到新鮮空氣處,松解中毒者頸、胸鈕扣和褲帶,以保持呼吸道的暢通,并要注意保暖,毒物污染皮膚時應迅速脫去污染的衣服、鞋襪等物,用大量清水沖洗,沖洗時間15--30分鐘。

(2)經口中毒者,毒物為非腐蝕性者應立即用催吐的辦法,使毒物吐出,現場可壓迫舌根催吐。

(3)對于中毒引起呼吸、心跳停止者,應立即進行人工呼吸和胸外擠壓,人工呼吸法(口對口呼吸):患者仰臥,術者一手托起患者下顎并盡量使其頭部后仰,另一手捏緊患者鼻孔,術者深吸氣后,緊對患者的口吹氣,然后送開捏鼻的手,如此有節律地、均勻地反復進行,每分鐘吹14--16次。吹氣壓力視患者具體情況而不同。一般剛開始吹氣時吹氣壓力可略大些,頻率稍快些。10--20次后逐步將壓力減少,維持胸部升起即可。心跳停止者立即做人工復蘇胸外擠壓。具體方法是患者平仰臥在硬地板或木板床上,搶救者在患者一側或騎跨在患者身上,面向頭部,用雙手的掌根以沖擊式擠壓患者胸骨下端略靠左方,每分鐘60--70次。擠壓時應注意不要用力過猛,以免發生肋骨骨折、血氣胸等。

(4)及時送醫院急救,給醫務人員提供引起中毒的原因,毒物的名稱等情況,送醫院途中人工呼吸不能中斷。黃磷灼傷者轉運時創面應濕包。

篇3:突發化學中毒事故現場處置方案

一、現場處置人員的個體防護

現場救援、調查和采樣人員在開展工作時首先要確保個人安全,切忌在毫無防護措施的情況下進入現場,以免發生中毒。進入現場前應該先進行有效的通風換氣。

醫療救護人員在現場救護和轉運急性化學中毒患者時,可穿C級或D級防護服、配戴正壓式或攜氧式呼吸器、防護手套(一次性橡膠手套)。現場醫療救護人員必須二人以上。

調查和采樣人員進入有毒化學品生產、儲存泄漏現場調查或采樣時,必須穿戴A級防護服,佩戴防毒面具、防護手套(一次性橡膠手套)、眼罩、鞋靴。調查和采樣人員必須二人以上。

二、現場調查內容

(一)對生產、儲存、運輸等過程中泄漏事故的調查。

調查人員進入事故現場前應首先找到事故發生單位的負責人和安全、衛生部門負責人,說明來意,以獲得支持和配合。

1.中毒概況調查:調查人員到達中毒現場后,應先了解中毒事件的概況,就事件現場控制措施、中毒患者人數統計、檢傷及急救處理、救援人員的個體防護、現場隔離帶設置、人員疏散等向現場指揮人員提出建議。

2.現場勘察:勘察內容包括現場環境狀況,自然通風排毒措施的情況,生產工藝流程及相關資料等。盡早對現場空氣中毒物濃度進行檢測,并采集樣品送實驗室分析。如現場濃度已被稀釋,仍可測定用于評估,也可在事后利用模擬現場進行檢測。

3.中毒事件相關人員的調查:調查現場中毒者及相關人員,了解中毒事件發生的經過,是否使用新技術新工藝、有否設備故障、有否違章操作,中毒人員接觸毒物的時間、地點、方式,中毒人員姓名、性別、工種、主要臨床表現、實驗室檢查及搶救經過。同時向臨床救治單位進一步了解相關資料(如中毒事件發生和搶救過程,臨床資料,實驗室檢查結果等)。必要時可采集患者血或尿樣進行相關檢測。

4.對現場調查的資料作好記錄,請受調查的人員簽字,并進行現場拍照、錄音等。

(二)經口中毒事件的調查。

在接到中毒報告后,應盡快攜帶應急處理所需物品前往現場調查。調查的內容包括:

1詢問中毒病人及同餐進食而未中毒者進食的食譜,通過分析兩組人員進食食物的差別,來確定可疑的中毒食品;

2.向中毒事故有關人員詢問就餐的人數,食物的來源;

3.對可疑中毒食品的加工過程及其加工場所進行調查:

(1)詳細了解可疑中毒食品的加工和制作流程,分析其存在或產生某種危害的可能性;

(2)檢查食品的原(配)料、加工方法和儲存情況;

(3)現場周圍環境和生活習慣的調查;

(4)采集可疑中毒食品樣品送實驗室分析。

4.對現場調查的資料作好記錄,請受調查的人員簽字,并進行現場拍照、錄音等。

三、中毒事故現場建議

在確認急性化學中毒事件后,應立即向化學中毒應急指揮部提出如下建議:

(一)職業性中毒的現場控制措施主要有:切斷火源、氣源,停止導致危害事故的作業;控制事故現場,撤離現場無關人員,設置隔離區;強力通風;禁止缺乏有效防護的人員進入現場;封存導致危害事故的生產原材料、設備和工具等。

(二)非職業性中毒的現場控制措施主要有:控制事故現場,撤離現場無關人員,必要時可設置隔離區;開放通風;進入現場人員須注意個人防護;對可疑中毒物品(包括食品)加強監控。

四、中毒樣本的采集和檢測

根據中毒事件的流行病學特點和衛生學調查結果,確定應采集樣品。中毒事故現場空氣和中毒患者血液、尿是首選采集的樣品。如系經口中毒事件,還應加采患者所服食品、嘔吐物和洗胃液。

所有生物樣品采集后宜在4℃左右冷藏保存和運輸,如無條件冷藏保存運輸,樣品應在采集后24小時內進行實驗室檢測。同時在冷凍條件下保存備份的樣品3個月,以準備實驗室復核。

目前常用的現場快速檢測方法主要有檢氣管法和直讀快速檢測儀分析法。