高頻電刀的操作流程注意事項
一電刀的結構和工作原理。
1.結構與配件?由主機、電刀筆、腳控開關和回路電極(負極板)組成。
使用負極板的作用:可構成電流回路,同時降低極板處的電流密度,避免電流離開病人后返回高頻電刀時繼續對組織加熱而灼傷病人。
2.工作原理?利用475~480KHz高頻電流在電刀的刀尖形成高溫和放電,使組織快速脫水、分解蒸發,血液凝固,實現切割組織和凝血作用。
二使用電刀的禁忌癥:安裝心臟起搏器的病人禁止使用高頻單極電刀或咨詢心內科醫生。三電刀安全使用的操作程序和注意事項
(一)首先評估病人是否適合使用電刀,根據手術選擇合適品牌的電刀,檢查電源、電極線路有無斷裂和金屬線外露。
(二)選擇并檢查負極板:檢查導線和夾頭;選擇大小形狀合適的負極板(15Kg以下的小兒應選用嬰幼兒極板),檢查導電膠的粘附力。
(三)評估病人皮膚,選擇合適的部位安裝負極板并將極板插頭連接至機器。
合適的安裝部位:盡量靠近手術部位(但不少于15cm)的平坦的血管豐富的肌肉區;局部皮膚剔除毛發并保持清潔干燥;與手術部位不可左右交叉;距ECG電極15cm;環路中不能有金屬移植物、起搏器、心電圖電極;極板的長邊接近高頻電流的來向。
不合適的安裝部位:皮膚皺褶和骨性隆起、疤痕、脂肪較厚、身體負重部位、液體積聚部位。
安裝負極板時要注意:極板和皮膚要緊密連接;保持極板平整,不能切割和折疊;消毒和沖洗時避免浸濕極板。
(四)連接電刀筆與機器,開機自檢,顯示負極板安裝正確無報警指示后,調節輸出功率。
(五)使用過程中的注意事項和故障排除方法。
1.避免旁路灼傷:病人的肢體用布類包裹后妥善固定,避免皮膚對皮膚的接觸(如患者手臂與身體間),不可與接地的金屬接觸,與金屬床之間至少保持4cm厚度的干燥的絕緣層。
2.避免設備漏電或短路:勿將電線纏繞在金屬物品上;有地線裝置者要連接,如威力電刀。
2.輸出功率盡可能小,使用小兒負極板輸出功率要控制在常規輸出功率的1/3以內。每次激勵時間小于10秒,間隔應大于30秒。
3.病人發生移動后再次檢查負極板接觸面積或有無移位。
4.預防環境火警:避免在有易燃易爆和揮發性氣體、高氧環境環境中使用電刀(尤其是胸部或頭部手術),在氣道部位使用時應暫時移開氧氣。
5.預防意外燒傷:尤其在使用碘酊、酒精消毒皮膚時;腸道手術禁忌使用甘露醇灌腸,腸梗阻的病人慎用電刀,以免爆炸。
6.避免操作不當導致意外傷害
注意事項:①保持手術巾的干燥。
②不接觸目標組織時避免使用電刀。電刀筆應放于絕緣容器內。
③盡量使用直接電凝止血法。如使用間接凝血法,應用美國威力電刀只能選CUT鍵,
④在常規功率下,使用效果差時,不可盲目加大功率,而應首先檢查負極板與病人的接觸及連情況;功率應由小到大逐漸調試。
⑤禁止將報警系統消聲,有異常聲音發出時,應立即停止使用并檢查原因。
(五)使用完畢,正確關機和揭除負極板,檢查極板下方的皮膚,用擦拭法清潔電刀筆(禁用水泡洗)。
揭除負極板的技巧:固定皮膚,緩慢地、順著皮膚長軸和紋理水平方向整片揭除,不可牽拉極板夾頭揭除。
二雙極電刀
1結構和配件由主機、雙極鑷、腳踏開關組成。
2工作原理雙極電刀是一種電子式射頻電流發生器,電流在雙極鑷的兩極之間經過,相關組織變成淺棕色焦痂,不會形成明顯的電弧。在干燥或潮濕的術野均能取得良好的電凝效果。不需要負極板。
3應用范圍主要是凝血功能,適用于安裝心臟起搏器的病人。
4注意事項
(1)?腳控踏板應套上防水塑料套。
(2)?選擇合適的雙極鑷和輸出功率;在重要組織結構附近功率要盡量小。
(3)?使用時不斷用生理鹽水沖洗
(4)?每次電凝時間約0.5秒,
(5)?及時清除鑷子上的焦痂,不可用銳器刮除;注意保護雙極鑷子尖端。
(6)?鑷子的兩端不可相互接觸而形成電流短路。
E*CELL?350MCDS電刀使用說明
一單極模式
(一)電切模式:有純切(pc)、BCI、BCII和BCIII(腹腔鏡手術禁用)
(二)電凝模式
1.點接觸凝血(pcs):強且深的止血效果,建議使用鑷子間接凝血,也可用刀頭直接接觸組織。
2.非接觸凝血(F):
3.噴射凝血(SPr):特別強的表面凝血效果,直接用刀頭凝血不需接觸組織;腹腔鏡禁用。
4.自動凝血(A):特別為腹腔鏡設置,有助于減少煙霧。
?腹腔鏡手術從40~50w開始。
注:最大功率為為120w
二、雙極模式下
1.精微方式凝血(MP):最大為80w。
2.自動精微方式(MPA):與MP相同,提供了一個自動開/關系統,不需腳踏開關控制,功率同上。
一般禁用該模式,最大為80w。
3.標準方式凝血(SM):建議用在腹腔鏡和大面軟組織凝血,最大為99w
威力電刀使用說明:
1)?兒童,整形,頜面選擇pure,cut或BLEND1
2)?常規手術BLEND2或BLEND3
3)?REM紅色為報警,綠色為安全
蛇牌電刀使用說明
1、?將電源插入機器后面,此時若接通開關鍵有一半亮
2、?將負極板線插頭拔出,開機,16秒自檢后,若無問題,機器進入負極板選擇程序,nE1,nE2或nE3,一般雙片負極板選擇nE2,5秒后進入正常狀態,此時可將病人極板線插入機器
3、?面板中鍵為腳踏選擇鍵,當選擇鑷與手控刀筆兩個燈亮時,現在機器中腳踏控制的是雙極鑷子的工作,而單極刀筆需要手控來控制;當鍵打在機器中間刀筆燈時,此時腳踏控制的是單極刀筆的輸出,不能使用手動來控制刀筆,而且雙極鑷子也不能工作。
篇2:高頻電刀的操作流程注意事項
一電刀的結構和工作原理。
1.結構與配件?由主機、電刀筆、腳控開關和回路電極(負極板)組成。
使用負極板的作用:可構成電流回路,同時降低極板處的電流密度,避免電流離開病人后返回高頻電刀時繼續對組織加熱而灼傷病人。
2.工作原理?利用475~480KHz高頻電流在電刀的刀尖形成高溫和放電,使組織快速脫水、分解蒸發,血液凝固,實現切割組織和凝血作用。
二使用電刀的禁忌癥:安裝心臟起搏器的病人禁止使用高頻單極電刀或咨詢心內科醫生。三電刀安全使用的操作程序和注意事項
(一)首先評估病人是否適合使用電刀,根據手術選擇合適品牌的電刀,檢查電源、電極線路有無斷裂和金屬線外露。
(二)選擇并檢查負極板:檢查導線和夾頭;選擇大小形狀合適的負極板(15Kg以下的小兒應選用嬰幼兒極板),檢查導電膠的粘附力。
(三)評估病人皮膚,選擇合適的部位安裝負極板并將極板插頭連接至機器。
合適的安裝部位:盡量靠近手術部位(但不少于15cm)的平坦的血管豐富的肌肉區;局部皮膚剔除毛發并保持清潔干燥;與手術部位不可左右交叉;距ECG電極15cm;環路中不能有金屬移植物、起搏器、心電圖電極;極板的長邊接近高頻電流的來向。
不合適的安裝部位:皮膚皺褶和骨性隆起、疤痕、脂肪較厚、身體負重部位、液體積聚部位。
安裝負極板時要注意:極板和皮膚要緊密連接;保持極板平整,不能切割和折疊;消毒和沖洗時避免浸濕極板。
(四)連接電刀筆與機器,開機自檢,顯示負極板安裝正確無報警指示后,調節輸出功率。
(五)使用過程中的注意事項和故障排除方法。
1.避免旁路灼傷:病人的肢體用布類包裹后妥善固定,避免皮膚對皮膚的接觸(如患者手臂與身體間),不可與接地的金屬接觸,與金屬床之間至少保持4cm厚度的干燥的絕緣層。
2.避免設備漏電或短路:勿將電線纏繞在金屬物品上;有地線裝置者要連接,如威力電刀。
2.輸出功率盡可能小,使用小兒負極板輸出功率要控制在常規輸出功率的1/3以內。每次激勵時間小于10秒,間隔應大于30秒。
3.病人發生移動后再次檢查負極板接觸面積或有無移位。
4.預防環境火警:避免在有易燃易爆和揮發性氣體、高氧環境環境中使用電刀(尤其是胸部或頭部手術),在氣道部位使用時應暫時移開氧氣。
5.預防意外燒傷:尤其在使用碘酊、酒精消毒皮膚時;腸道手術禁忌使用甘露醇灌腸,腸梗阻的病人慎用電刀,以免爆炸。
6.避免操作不當導致意外傷害
注意事項:①保持手術巾的干燥。
②不接觸目標組織時避免使用電刀。電刀筆應放于絕緣容器內。
③盡量使用直接電凝止血法。如使用間接凝血法,應用美國威力電刀只能選CUT鍵,
④在常規功率下,使用效果差時,不可盲目加大功率,而應首先檢查負極板與病人的接觸及連情況;功率應由小到大逐漸調試。
⑤禁止將報警系統消聲,有異常聲音發出時,應立即停止使用并檢查原因。
(五)使用完畢,正確關機和揭除負極板,檢查極板下方的皮膚,用擦拭法清潔電刀筆(禁用水泡洗)。
揭除負極板的技巧:固定皮膚,緩慢地、順著皮膚長軸和紋理水平方向整片揭除,不可牽拉極板夾頭揭除。
二雙極電刀
1結構和配件由主機、雙極鑷、腳踏開關組成。
2工作原理雙極電刀是一種電子式射頻電流發生器,電流在雙極鑷的兩極之間經過,相關組織變成淺棕色焦痂,不會形成明顯的電弧。在干燥或潮濕的術野均能取得良好的電凝效果。不需要負極板。
3應用范圍主要是凝血功能,適用于安裝心臟起搏器的病人。
4注意事項
(1)?腳控踏板應套上防水塑料套。
(2)?選擇合適的雙極鑷和輸出功率;在重要組織結構附近功率要盡量小。
(3)?使用時不斷用生理鹽水沖洗
(4)?每次電凝時間約0.5秒,
(5)?及時清除鑷子上的焦痂,不可用銳器刮除;注意保護雙極鑷子尖端。
(6)?鑷子的兩端不可相互接觸而形成電流短路。
E*CELL?350MCDS電刀使用說明
一單極模式
(一)電切模式:有純切(pc)、BCI、BCII和BCIII(腹腔鏡手術禁用)
(二)電凝模式
1.點接觸凝血(pcs):強且深的止血效果,建議使用鑷子間接凝血,也可用刀頭直接接觸組織。
2.非接觸凝血(F):
3.噴射凝血(SPr):特別強的表面凝血效果,直接用刀頭凝血不需接觸組織;腹腔鏡禁用。
4.自動凝血(A):特別為腹腔鏡設置,有助于減少煙霧。
?腹腔鏡手術從40~50w開始。
注:最大功率為為120w
二、雙極模式下
1.精微方式凝血(MP):最大為80w。
2.自動精微方式(MPA):與MP相同,提供了一個自動開/關系統,不需腳踏開關控制,功率同上。
一般禁用該模式,最大為80w。
3.標準方式凝血(SM):建議用在腹腔鏡和大面軟組織凝血,最大為99w
威力電刀使用說明:
1)?兒童,整形,頜面選擇pure,cut或BLEND1
2)?常規手術BLEND2或BLEND3
3)?REM紅色為報警,綠色為安全
蛇牌電刀使用說明
1、?將電源插入機器后面,此時若接通開關鍵有一半亮
2、?將負極板線插頭拔出,開機,16秒自檢后,若無問題,機器進入負極板選擇程序,nE1,nE2或nE3,一般雙片負極板選擇nE2,5秒后進入正常狀態,此時可將病人極板線插入機器
3、?面板中鍵為腳踏選擇鍵,當選擇鑷與手控刀筆兩個燈亮時,現在機器中腳踏控制的是雙極鑷子的工作,而單極刀筆需要手控來控制;當鍵打在機器中間刀筆燈時,此時腳踏控制的是單極刀筆的輸出,不能使用手動來控制刀筆,而且雙極鑷子也不能工作。
篇3:學校安全注意事項
學校安全注意事項
一、在教室內活動應怎樣注意安全
在教室內活動，有許多看起來細微的小事情值得同學們注意，否則，同樣容易發生危險。這主要有以下幾個方面：
1.防磕碰。目前大多數教室空間比較狹小，又置放了許多桌椅、飲水機等用品，所以不應在教室中追逐、打鬧，做劇烈的運動和游戲，防止磕碰受傷。
2.防滑、防摔。教室地板比較光滑的，要注意防止滑倒受傷;需要登高打掃衛生、取放物品時，要請他人加以保護，注意防止摔傷。
3.防墜落。無論教室是否處于高層，都不要將身體探出陽臺或者窗外，謹防不慎發生墜樓的危險。
4.防擠壓。教室的門、窗戶在開關時容易壓到手，也應當處處小心，要輕輕地開關門窗，還先留意會不會夾到他人的手。
5.防火災。不帶打火機、火柴、煙花爆竹、小鞭炮等危險物品進校園，杜絕玩火、燃放煙花爆竹等行為。
6.防意外傷害。改錐、刀、剪等鋒利、尖銳的工具，圖釘、大頭針等文具，使用時必須有老師指導，用后應妥善存放起來，不能隨意放在桌子上、椅子上，防止有人受到意外傷害。
二、課間活動應注意什么
在每天緊張的學習過程中，課間活動能夠起到放松、調節和適當休息的作用。課間活動應當注意以下幾方面：
1.室外空氣新鮮，課間活動應當盡量在室外，但不要遠離教室，以免耽誤下面的課程。
2.活動的強度要適當，不能做劇烈的活動，以保證繼續上課時不疲勞、精神集中、精神飽滿。
3.活動的方式要簡便易行，如做做操、跳跳繩等。
4.活動要注意安全，要避免發生扭傷、碰傷等危險。
三、游泳時應注意什么
游泳是一項十分有益的活動，同時也存在著危險。要保證安全，應該做到：
1.游泳需要經過體格檢查，患有心臟病、高血壓、肺結核、中耳炎、皮膚病、嚴重沙眼等以及各種傳染病的人不宜游泳。處在月經期的女同學也不宜去游泳。
2.要慎重選擇游泳場所，到江河湖海去游泳，必須先了解水情，水中有暗流、淤渦、淤泥、亂石和水草較多的水域不宜作為游泳場所。來往船只較多、受到污染和血吸蟲等病流行地區的水域也不宜游泳。
3.下水前要做準備運動.可以跑步、做做操，活動開身體，還應用少量冷水沖洗一下軀干和四肢，這樣可以使身體盡快適應水溫，避免出現頭暈、心慌、抽筋現象。
4.飽食或者饑餓時，劇烈運動和繁重勞動以后不要游泳。
5.水下情況不明時，不要跳水。
6.發現有人溺水，不要貿然下水營救，應大聲呼喚成年人前來相助。
四、上體育課應注意哪些安全事項
體育課在中小學階段是鍛煉身體、增強體質的重要課程。體育課上的訓練內容是多種多樣的，因此安全上要注意的事項也因訓練的內容、使用的器械不同而有所區別。
1.短跑等項目要按照規定的跑道進行，不能串跑道。這不僅僅是競賽的要求，也是安全的保障。特別是快到終點沖刺時，更要遵守規則，因為這時人身體產生的沖力很大，精力又集中在競技之中，思想上毫無戒備，一旦相互絆倒，就可能嚴重受傷。
2.跳遠時，必須嚴格按老師的指導助跑、起跳。起跳前前腳要踏中木制的起跳板，起跳后要落入沙坑之中。這不僅是跳遠訓練的技術要領，也是保護身體安全的必要措施。
3.在進行投擲訓練時，如投手榴彈、鉛球、鐵餅、標槍等，一定要按老師的口令行動，令行禁止，不能有絲毫的馬虎。這些體育器材有的堅硬沉重，有的前端有尖利的金屬頭，如果擅自行事，就有可能擊中他人或者自己被擊中，造成受傷。甚至發生生命危險。
4.在進行單、雙杠和跳高訓練時，器材下面必須準備好厚度符合要求的墊子。如果直接跳到堅硬的地面上，會傷及腿部關節和后腦。做單、雙杠動作時，要采取各種有效的方法，做雙手提杠時不打滑，避免從杠上摔下來，使身體受傷。
5.在做跳馬、跳箱等跨躍訓練時，器材前要有跳板，器材后要有保護墊，同時要有老師和同學在器材旁站立保護。
6.前后滾翻、俯臥撐、仰臥起坐等墊上運動的項目，做動作時要嚴肅認真，不能打鬧，以免發生扭傷。
7.參加籃球、足球等項目的訓練時，要學會保護自己，也不要在爭搶中蠻干而傷及他人。在這些爭搶激烈的運動中，自覺遵守競賽規則對于安全是很重要的。
五、參加運動會要注意什么
運動會的競賽項目多、持續時間長、運動強度大、參加人數多，安全問題十分重要。
1.要遵守賽場紀律，服從調度指揮，這是確保安全的基本要求。
2.沒有比賽項目的同學不要在賽場中穿行、玩耍，要在指定的地點觀看比賽，以免被投擲的鉛球、標槍等擊傷，也避免與參加比賽的同學相撞。
3.參加比賽前做好準備活動，以使身體適應比賽。
4.在臨賽的等待時間里，要注意身體。
5.臨賽前不可吃得過飽或者過多飲水。臨賽前半小時內，可以吃些巧克力，以增加熱量。
6.比賽結束后，不要立即停下來休息，要堅持做好放松活動，例如慢跑等，使心臟逐漸恢復平靜。
7.劇烈運動后，馬上不要大量飲水、吃冷飲，也不要立即洗冷水澡。
六、行走時怎樣注意交通安全
同學們上學和放學的時候，正是一天中道路交通最擁擠的時候，人多車輛多，必須十分注意交通安全。
1.在道路上行走，要走人行道;沒有人行道的道路，要靠路邊行走。
2.集體外出時，最好有組織、有秩序地列隊行走;結伴外出時，不要相互追逐、打鬧、嬉戲;行走時要專心，注意周圍情況，不要東張西望、邊走邊看書報或做其他事情。
3.在沒有交通民警指揮的路段，要學會避讓機動車輛，不與機動車輛爭道搶行。
4.在霧、雨、雪天，最好穿著色彩鮮艷的衣服，以便于機動車司機盡早發現目標，提前采取安全措施。在一些城市中，小學生外出均頭戴小黃帽，集體活動時還手持“讓”字牌，也是為了使機動車及時發現、避讓，這種做法應當提倡。
七、騎自行車要注意哪些安全事項
騎自行車外出比起走路，不安全的因素增加了，需要注意的安全事項如下：
1.要經常檢修自行車，保持車況完好。車閘、車鈴是否靈敏、正常，尤其重要。
2.自行車的車型大小要合適，不要騎兒童玩具車上街，也不要人小騎大型車。
3.不要在馬路上學騎自行車;未滿十二歲的兒童，不要騎自行車上街。
4.騎自行車要在非機動車道上靠右邊行駛，不立逆行;轉彎時不搶行猛拐，要提前減慢速度，看清四周情況，以明確的手勢示意后再轉彎。
5.經過交叉路口，要減速慢行，注意來往的行人、車輛;不闖紅燈，遇到紅燈要停車等候，待綠燈亮了再繼續前行。
6.騎車時不要雙手撤把，不多人并騎，不互相攀扶，不互相追逐、打鬧。
7.騎車時不攀扶機動車輛，不載過重的東西，不騎車帶人，不在騎車時戴耳機聽廣播。