許可證號:企業內部地面開挖、掘進、鉆孔、打樁、爆破等破土作業必須辦理破土作業許可證。許可證應在開始之前三天提交,緊急情況例外。申請作業單位:工程名稱:施工單位:施工地點:施工負責人姓名:電話:作業負責人:作業人員:作業內容:如果作業條件、工作范圍等發生異常變化,必須立即停止工作本許可證同時作廢。

以下注意事項必須有人簽字確認作業必要條件確認人1電力電纜已確認,保護措施已經落實2電信電纜已確認,保護措施已落實3地下供水管線、工藝管線已確認,措施已落實4已按施工方案完成施工劃線5作業現場圍欄、警戒線警告牌、夜間警示燈已按要求設置6已進行7線路施工作業已報告:交通部門、消防部門、生產調度、安全部門8人員進出口和最高保護措施已落實:1.梯子;2.其它;9備有可燃氣體檢測儀、有毒介質檢測儀10作業現場夜間有充足照明:1.普通燈;2.防爆燈11作業人員必須按規定著裝并佩戴勞動保護用品補充安全措施本許可證從年月日生效本許可證從年月日終止

作業許可證簽發施工單位安全負責人意見:施工單位負責人意見:簽名:簽名:建設單位安全部門意見:建設單位領導審批意見:簽名:簽名:相關單位領導審批意見:簽名:主管領導審批意見:簽名:

篇2:破土作業危害因素安全控制措施

中國石化破土作業許可證許可證編號施工單位建設單位施工地點電源接入點電壓作業內容填寫人開工時間年月日時分序號主要安全措施確認人簽名1電力電纜已確認,保護措施已落實2電信電纜已確定,保護措施已落實3地下供排水管線、工藝管線已確認,保護措施已落實4已按施工方案圖劃線施工5作業現場圍欄、警戒線、警告牌、夜間警示燈已按要求設置6已進行放坡處理和固壁支撐7道路施工作業已報:交通、消防、調度、安全監督管理部門8人員進出口和撤離保護措施已落實:A.梯子;B.修坡道9備有可燃氣體檢測儀、有毒介質檢測儀10作業現場夜間有充足照明:A.普通燈;B.防焊燈11作業人員必須佩戴防護器具12補充措施危害識別施工作業負責人意見基層單位現場負責人意見會簽單位意見建設單位領導審批意見年月日年月日年月日年月日完工驗收年月日時分簽名:危害因素和安全控制措施危險因素安全控制措施1地下設施不明,未做有效保護電力電纜、電信電纜、地下供排水管線、工藝管線已確認,保護措施已經落實。2超區域作業已按施工方案圖完成施工畫線。3警戒措施未落實作業現場圍欄、警戒線、警告牌、夜間警示燈已按要求設置。4作業過程中產生滑坡、塌方作業前做好地面、地下排水,作業時由上至下逐層挖掘,嚴禁采用挖空底腳和挖洞的方法,同時做好放坡處理和固壁支撐。5未及時報告相關單位和部門道路施工作業已報告:交通部門、消防部門、生產調度、安全部門。6施工人員進出作業現場不方便人員進出口和撤離保護措施已落實:1、梯子;2、修坡道。7作業區域存在易燃易爆介質備有可燃氣體報警儀,施工工具、警示燈等必須防爆8夜間作業作業現場夜間有充足的照明:1、普通燈;2、防爆燈。9不按要求著裝作業人員必須按規定著裝并佩帶勞動保護用品。10挖出的土方未及時運走或復原及時運走余土,確保道路暢通。

篇3:破土作業安全操作規程

1、破土施工前,現場人員必須對破土人員進行現場安全教育。

2、根據破土作業的特點制定相應的安全技術措施,編制專項安全施工組織設計圖。

3、作業現場采取維護安全、防范危險、預防火災等措施;并實行封閉管理。

4、作業現場對毗鄰的建筑物、構筑物和特殊作業環境可能造成損害的必須采取安全防護措施。

5、作業現場采取控制和處理各種粉塵、廢氣、廢水、固體物以及噪聲、振動、環境污染的危害措施。

6、破土前可能損壞道路、管線、電力、郵電通訊的;需要臨時停電、停水、中斷道路交道的;進行爆破作業的必須按規定辦理申請批準手續。

7、破土作業現場必須懸掛或張貼安全警示標志如“禁止通行”、“注意安全”等。

8、破土作業人員必須佩戴相應的勞動防護用品(如安全帽、安全帶、防砸鞋等)方可上崗作業。

救助站制度