根據國家衛生部《醫師定期考核管理辦法》、省衛生廳《山東省〈醫師定期考核管理辦法〉實施細則》，現就做好我市*年醫師定期考核工作擬定如下實施方案。

一、考核對象

*年度的醫師定期考核工作于3月1日啟動。考核對象為依法取得醫師資格，并經注冊在醫療、預防、保健機構工作的執業醫師和執業助理醫師，醫師類別為臨床、中醫(包括中醫、民族醫、中西醫結合)、口腔和公共衛生。考核內容為*年12月31日以前在市衛生局注冊醫師(不含*年注冊的)*、*兩年內的執業情況。其中，擬變更執業地點或有《執業醫師法》第三十七條所列情形之一但未被吊銷執業證書的醫師，由其所在的醫療、預防、保健機構向考核機構提出申請進行提前考核。醫師在考核周期內無正當理由不參加考核的認定為考核不合格。

二、考核內容

考核內容包括工作成績、職業道德評定和業務水平測評三項。工作成績、職業道德評定由醫師所在醫療、預防、保健機構負責;業務水平測評由考核機構負責。對從事母嬰保健工作醫師的考核還應包括《母嬰保健法》及其實施辦法規定的考核內容。業務水平考核應根據執業醫師的級別、類別和專業區別對待，重點測評法律法規和“三基”(基本知識、基本理論和基本技能)，以及學習和掌握新知識、新理論、新技術和新方法的能力。

三、考核程序

考核程序包括簡宜程序和一般程序。考核機構須于考核前30日通知被考核醫師。

(一)對具有5年以上執業經歷并在考核周期內有良好行為記錄的醫師，或具有*年以上執業經歷并在考核周期內無不良行為記錄的醫師，采取簡宜程序考核。良好行為記錄包括醫師在執業過程中受到縣級以上的獎勵、表彰，完成政府指令性任務及取得的技術成果等;不良行為記錄包括因違反醫療衛生管理法律法規和診療規范、常規受到的行政處罰、處分，以及發生的醫療事故等。對符合簡宜程序考核的醫師，先由本人從工作成績、職業道德和業務水平三個方面寫出述職報告，由執業注冊所在機構在《醫師定期考核表》上簽署意見后，報考核機構審核，不再進行筆試。

(二)對其他醫師采取一般程序考核。對采取一般程序考核的醫師，先由其從工作成績、職業道德和業務水平三個方面寫出述職報告，執業注冊所在機構對其進行工作成績、職業道德評定，在《醫師定期考核表》上簽署評定意見，并于業務水平測評日前30日報考核機構復核，考核機構按《醫師定期考核管理辦法》第十四條規定組織進行業務水平測評。其中，筆試時間定于4月10日上午進行，各考核機構自行安排考場;其他方式的業務水平測評由各考核機構自行安排，于4月10日下午至4月11日進行。

四、考核結果

醫師定期考核結果分為合格和不合格。工作成績、職業道德和業務水平中任何一項不能通過評定或測評的，或有《醫師定期考核管理辦法》第二十七條所列情形之一的，即為不合格。4月20日前各考核機構將《醫師定期考核結果登記表》(樣式見附件1)，送達被考核醫師執業所在機構，并將考核結果書面通知被考核人(通知書樣式見附件2)。各考核機構于4月26日至4月30日將《醫師定期考核結果登記表》(樣式見附件1)、*年度醫師定期考核報表(見附件3)、醫師定期考核表(樣式見附件4)上報到市衛生局衛生監督處，上述兩種表格各縣市區、開發區衛生局也要同期上報。

考核結束后30日內，由醫師注冊所在機構及時將被考核醫師的《醫師執業證書》報送到注冊機關，由注冊機關在其“執業記錄”欄加蓋“××年××月至××年××月考核合格(或不合格)”字樣印章，并將考核結果錄入醫師執業注冊信息庫。如考核不合格，經培訓3-6個月后再次考核合格者，在其《醫師執業證書》“執業記錄”欄加蓋“××年××月考核合格”字樣印章。如再次考核仍不合格，則注銷其執業注冊，收回其《醫師執業證書》。

五、考核機構及分工

經研究決定，由濰坊市人民醫院等31家醫療、預防和保健機構承擔市衛生局的醫師定期考核任務。具體分工如下：

(一)濰坊市人民醫院。負責濰坊眼科醫院、濰坊同心醫院、山東濰坊伽瑪刀治療研究中心、濰坊口腔醫院新華分院、濰坊市榮復軍人醫院、濰坊市奎文區婦幼保健院、濰坊市慢性非傳染性疾病防治所、濰坊市皮膚病防治所、奎文許光琴婦科診所、濰坊市市直機關醫院、濰坊醫學院整形外科醫院、北京伊濟源面神經學研究院濰坊面神經醫院、濰坊東方骨科醫院、濰坊肛腸外科醫院、奎文李儲忠醫療美容診所、山東省濰坊衛生學校衛生室、山東省濰坊衛生學校口腔醫院、奎文海大醫療美容門診部、濰坊醫學院校醫院、奎文鄭中華牙科診所、奎文孫雷口腔診所、奎文李月軍口腔診所、奎文魏占榮口腔診所、奎文魏占山口腔診所、濰坊市第四人民醫院大柳樹分院、濰城劉承禮口腔診所、奎文章和平口腔門診部、高新韓曉文口腔診所、濰城劉永勝口腔診所、濰城周海祥醫療美容診所。

(二)濰坊醫學院附屬醫院。負責濰坊口腔醫院、濰坊哮喘病醫院、濰坊出入境檢驗檢疫局國際旅行衛生保健中心、奎文長河口腔診所、濰坊市第六人民醫院、濰坊市腦科醫院、濰坊市皮膚病防治所和平路門診部、濰坊市濰城區婦幼保健站、濰坊市中心血站血液病治療中心、濰坊牙科醫院福壽街門診部、奎文陳桂娥口腔診所、奎文口腔門診部、濰坊口腔醫院福壽街門診部、濰坊市精神衛生中心市區分院、濰城周慶順口腔診所、經濟區鄭福光口腔診所、奎文趙素霞醫療美容診所、濰城朱運祥口腔診所、濰城周曉鵬口腔診所、高新王業常口腔診所、高新范新芳口腔診所、高新王守美口腔診所、濰坊口腔醫院北宮街口腔門診部。

(三)坊子區人民醫院。負責本單位和濰坊心臟病醫院、坊子區仁康醫院、坊子王素菊口腔診所、坊子區皮膚病防治站、坊子區婦幼保健站。

(四)寒亭區人民醫院。負責本單位和寒亭區皮膚病防治院、寒亭區婦幼保健院、寒亭王偉林口腔診所、寒亭李永政口腔診所、寒亭郭蘭口腔診所、寒亭周建華口腔診所、寒亭營春平口腔診所。

(五)青州市人民醫院。負責本單位和青州市結核病防治所、青州市皮膚病防治站、山東省益都衛生學校附屬醫院、濰坊牙科醫院、青州眼科醫院、青州沙作軍口腔診所、青州吳軍興口腔診所。

(六)諸城市人民醫院。負責本單位和諸城市皮膚病防治站、諸城市口腔醫院、諸城曹培森口腔診所、諸城葛濟清口腔診所、諸城張永奎口腔診所、諸城趙榮明口腔診所、諸城朱世偉口腔診所、諸城市精神衛生中心、諸城黃清德口腔診所、諸城張宏琦口腔診所。

(七)壽光市人民醫院。負責本單位和壽光市皮膚病防治站、壽光光明眼科醫院、壽光王增剛牙科診所、壽光市慢性病防治所、壽光市結核病防治所、壽光光明眼科醫院圣城街診所、壽光市口腔醫院、壽光光明眼科醫院渤海路診所、壽光市人民醫院環翠花園門診部、壽光鄭中慶口腔診所、壽光魏光永口腔診所、壽光魏永明口腔診所、壽光劉培春口腔診所。

(八)安丘市人民醫院。負責本單位和安丘市皮膚病防治站、安丘市眼科醫院、安丘岳建平口腔診所、安丘張玉武口腔診所、安丘陳海星口腔診所。

(九)高密市人民醫院。負責本單位和高密市皮膚病防治站、高密市結核病防治所。

(十)昌邑市人民醫院。負責本單位和昌邑市皮膚病防治站、昌邑市人民醫院城東分院。

(十一)臨朐縣人民醫院。負責本單位和臨朐縣婦幼保健站、臨朐縣朐山醫院、臨朐縣皮膚病防治站、臨朐縣海浮山醫院、臨朐王紹升口腔診所、臨朐陳方明口腔診所。

(十二)昌樂縣人民醫院。負責本單位和昌樂縣婦幼保健院、昌樂縣皮膚病防治站、昌樂高新明口腔診所、昌樂甄永強口腔診所、昌樂田秀珍口腔診所。

(十三)濰坊濱海經濟開發區人民醫院。負責本單位和海化海盟口腔診所、濰坊海洋化工高新技術產業開發區婦幼保健站。

(十四)臨朐縣中醫院。負責本單位和臨朐縣婦幼保健院、臨朐糖尿病醫院。

(十五)濰坊市疾病預防控制中心、濰坊市第二人民醫院、濰坊市市立醫院、濰坊市腫瘤醫院、青州市婦幼保健院、諸城市婦幼保健院、壽光市婦幼保健院、高密市婦幼保健院、昌邑市婦幼保健院、安丘市婦幼保健院、青州市中醫院、壽光市中醫院、安丘市中醫院、高密市中醫院、昌邑市中醫院、昌樂縣中醫院負責本單位。

六、組織領導

市衛生局成立醫師定期考核工作領導小組，負責對全市醫師定期考核工作的組織、協調、監督和指導，對考核機構考核情況進行抽查并對考核結果進行復核。

組長：孟陽黨委副書記、副局長

副組長：趙順衛生監督處主任

成員：宿龍衛生監督處副主任

張科衛生監督處副主任

劉東衛生監督處支部副書記

劉庭衛生監督處副主任

張靜中醫科副科長

王衛生監督處監督四科科長

領導小組辦公室設在市衛生局衛生監督處，宿希龍同志兼任辦公室主任。

篇2:州醫院執業醫師定期考核制度

自治州醫院執業醫師定期考核制度

為了加強對醫師執業的管理,規范執業醫師的執業行為,提高醫師素質,保證醫療質量和醫療安全,根據《中華人民共和國執業醫師法》及《醫師定期考核管理制度》等法律法規文件精神,結合我院實際,特本制度。

一、成立執業醫師考核委員會,負責擬定醫師考核工作制度,對醫師定期考核工作進行檢查、指導,保證考核工作規范進行。

二、醫師定期考核內容包括業務水平測評、工作成績和職業道德評定。醫務科于定期考核前60日通知需要接受定期考核的醫師。

三、科室在《醫師定期考核表》上簽署評定意見,醫師的工作成績,職業道德評定應與醫師度考核情況相銜接。

四、醫務科對臨床醫技科室的報送評定意見進行復核,并在《醫師定期考核表》上簽署意見。

五、醫師的業務水平測評可以采用以下一種或幾種形式:

(一)個人述職;

(二)有關法律、法規、專業知識的考核或考試以及技術操作的考核或考試;

(三)對其本人書寫的醫學文書的檢查;

(四)患者評價和同行評議;

(五)衛生行政部門規定的其他形式。

六、考核委員會綜合評評定意見及業務水平測評結果對醫師做出考核結論,在《醫師定期考核表》上簽署意見,并公布考核結果。

七、國家實行醫師行為記錄制度。醫師行為記錄分為良好行為記錄和不良行為記錄。良好行為記錄應當包括醫師在執業過程中受到的獎勵、表彰、完成政府指令性任務、取得的技術成果等;不良行為記錄應當包括因違反醫療衛生管理法規和診療規范常規受到的行政處罰、處分,以及發生的醫療事故等。醫師行為記錄作為醫師考核的依據之一。

八、醫師考核結果分為合格和不合格。工作成績、職業道德和業務水平中任何一項不能通過評定或測評的,即為不合格。對考核不合格的醫師,責令其暫停執業活動3個月至6個月,并接受培訓和繼續醫學教育;暫停執業活動期滿,再次進行考核。對考核合格者,允許其繼續執業。

九、醫師在考核周期內有下列情形之一的,考核機構應當認定為考核不合格:

(一)在發生的醫療事故中負有完全或主要責任的;

(二)未經醫院批準,擅自在醫院以外的診療、預防、保健機構進行執業活動的;

(三)跨執業類別進行執業活動的;

(四)代他人參加醫師資格考試的;

(五)在醫療服務活動中索要患者及其親友財物或者牟取其他不正當利益的;

(六)索要或者收受醫療器械、藥品、試劑等生產、銷售企業或其工作人員給予的回扣、提成或者謀取其他不正當利益的;

(七)通過介紹病人到其他單位檢查、治療或者購買藥品、醫療器械等收取回扣或者提成的;

(八)出具虛假醫學證明文件,參與虛假醫療廣告宣傳和藥品醫療器械促銷的;

(九)未按照規定執行醫院感染控制任務,未有效實施消毒或者無害化處置,造成疾病傳播、流行的;

(十)故意泄漏傳染病人、病原攜帶者、疑似傳染病病人、密切接觸者涉及個人隱私有關信息、資料的;

(十一)疾病預防控制機構的醫師未依法履行傳染病監測、報告、調查、處理職責,造成嚴重后果的;

(十二)考核周期內,有一次以上醫德考評結果為醫德較差的;

(十三)無正當理由不參加考核,或者擾亂考核秩序的;

(十四)違反《執業醫師法》有關規定,被行政處罰的。

十、醫師以賄賂或欺騙手段取得考核結果的,應當取消其考核結果,并判定為考核周期考核不合格。

十一、醫師的考核結果納入所在科室的年度績效。

篇3:東華醫院醫師定期考核制度

第一醫院醫師定期考核制度

根據《中華人民共和國執業醫師法》、衛生部《醫師定期考核管理辦法》和衛生部《執業醫師注冊管理辦法》及相關規定,結合我院實際,制定本制度。

(一)醫師定期考核是按照醫師執業標準對醫師的業務水平、工作業績、職業道德等情況進行考核。適用于依法取得醫師資格(執業醫師或執業助理醫師),經注冊在我院醫療、預防、保健機構中執業的醫師。

(二)定期考核應當堅持客觀、科學、公平、公正、公開原則。

(三)醫師定期考核分為執業醫師考核和執業助理醫師考核。考核類別分為臨床、中醫(包括中醫、中西醫結合)、口腔和公共衛生。醫師定期考核每兩年為一個周期。

(四)考核委員會辦公室應當于定期考核前60日書面通知需要接受定期考核的醫師。

(五)醫師定期考核包括業務水平測評、工作成績和職業道德評定。由考核委員會組織相關人員測評,對醫師進行工作成績、職業道德評定后,在《醫師定期考核表》上簽署評定意見,并于業務水平測評前30日將評定意見報考核委員會。考核委員會對被考核醫師工作業績、職業道德評定意見進行復核。業務水平測評采用形式(具體條款參照醫院醫師定期考核實施細則):

(六)在考核工作結束后15個工作日內將考核結果書面報縣衛生局,由縣衛生局根據考核結果依法對被考核醫師作出相應處理。

(七)醫師工作成績考核的基本內容應當包括:能認真履行有關法律法規規定的職責;能堅持日常工作,完成相應的工作量,并確保工作質量;能服從醫院的調遣和科室的安排,及時完成相關任務。醫師職業道德考核的基本內容應當包括:醫師恪守職業道德、遵守醫德規范情況,以及工作作風、醫患關系、團結協作情況等。考核委員會應當按規定建立健全醫德考評制度,作為對院醫師進行職業道德評定的依據。醫師業務水平考核的基本內容應當包括:熟悉醫療衛生管理相關法律、法規、部門規章;熟練掌握本專業基礎理論、基本知識、基本技能,具有一定的技術操作能力;執業醫師能獨立處理本專業常見病、多發病、一般急癥和常用專業技術問題;執業助理醫師在執業醫師的指導下能處理上述問題;相應的外語水平等。醫師業務水平考核方式分為理論考試和實踐技能操作考核。

(八)院考核委員會辦公室應當建立醫師定期考核檔案,將有關考試、考核資料存檔。

(九)院考核委員會綜合評定意見及業務水平測評結果,對醫師做出考核結論,在《醫師定期考核表》上簽署意見,填寫匯總表,在定期考核工作結束后30日內報縣衛生局備案,同時書面通知被考核醫師及其所在單位。

(十)醫師認為院考核委員會的考核人員與其有利害關系,可能影響考核客觀公正的,可以在考核前向院考核委員會申請回避。理由正當的,院考核委員會應當予以同意并調換考核人員。院考核委員會的考核人員與接受考核的醫師有利害關系的,應當主動回避。

(十一)在考核周期內,擬變更執業地點的或者違反《中華人民共和國執業醫師法》規定(具體條款參照醫院醫師定期考核實施細則),但未被吊銷執業證書的醫師,應當提前進行考核。

(十二)實行醫師行為記錄制度,分為良好行為記錄和不良行為記錄。良好行為記錄應當包括醫師在執業過程中受到的獎勵、表彰、完成政府指令性任務、取得的技術成果等;不良行為記錄應當包括因違反醫療衛生管理法規和診療規范常規受到的行政處罰、處分以及發生的醫療事故等。

(十三)醫師定期考核程序分為一般程序與簡易程序。一般程序為按照《醫師定期考核管理辦法》第三章規定進行的考核。簡易程序為本人書寫述職報告,考核委員會辦公室簽署意見,報院考核委員會審核。

(十四)符合下列條件的醫師定期考核執行簡易程序:

1.具有5年以上執業經歷,考核周期內有良好行為記錄的;

2.具有12年以上執業經歷,考核周期內無不良行為記錄的;

其他醫師定期考核按照一般程序進行。

(十五)凡本院有醫師考核執行簡易程序的,考核委員會辦公室要在定期考核前45日內向院考核委員會提出申請。

(十六)考核結果分為合格和不合格。工作成績、職業道德和業務水平中任何一項不能通過評定或測評的,即為不合格。

(十七)醫師在考核周期內按規定通過住院醫師規范化培訓或通過晉升上一級專業技術職務考試,可視為業務水平測評合格,考核時僅考核工作成績和職業道德。

(十八)被考核醫師對考核結果有異議的,可以在收到考核結果之日起30日內,向院考核委員會提出復核申請。院考核委員會應當在接到復核申請之日起30日內對醫師考核結果進行復核,并將復核意見書面通知醫師本人。

(十九)對考核不合格的醫師,衛生行政部門可以責令其暫停執業活動3個月至6個月,并接受培訓和繼續醫學教育。暫停執業活動期滿,由考核委員會組織人員對其進行再次考核。對考核合格者,允許其繼續執業,但該醫師在本考核周期內不得評優和晉升;對再次考核不合格的,由衛生行政部門注銷注冊,收回醫師執業證書。

(二十)醫師在考核周期內有《醫院醫師定期考核實施細則》中判定不及格情形之一的,院考核委員會應當認定為考核不合格:

(二十一)院考核委員會及其相關工作人員工作人員違反《醫師定期考核管理辦法》或本《平陽縣人民醫院醫師定期考核實施細則》有關規定,弄虛作假、玩忽職守、濫用職權、徇私舞弊,尚不構成犯罪的,依法給予行政處分;構成犯罪的,依法追究刑事責任。

(二十二)醫師以賄賂或欺騙手段取得考核結果的,應當取消其考核結果,并確定為該考核周期考核不合格。

(二十三)本制度自發文之日起施行。