上海工傷保險條例
第一章總則
第一條(依據(jù))
根據(jù)國務(wù)院《工傷保險條例》,結(jié)合本市實際情況,制定本辦法。
第二條(適用范圍)
本辦法適用于本市行政區(qū)域內(nèi)的企業(yè)、事業(yè)單位、國家機關(guān)、社會團體和民辦非企業(yè)單位、有雇工的個體工商戶(以下統(tǒng)稱用人單位)及其從業(yè)人員。
第三條(征繳管理)
工傷保險費的征繳按照國務(wù)院《社會保險費征繳暫行條例》、《上海市城鎮(zhèn)職工社會保險費征繳若干規(guī)定》的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
第四條(公示與救治)
用人單位應(yīng)當(dāng)將參加工傷保險的有關(guān)情況在本單位內(nèi)公示。
從業(yè)人員發(fā)生工傷時,用人單位應(yīng)當(dāng)采取措施使工傷人員得到及時救治。
第五條(管理部門)
上海市勞動和社會保障局(以下簡稱市勞動保障局)是本市工傷保險的行政主管部門,負(fù)責(zé)本市工傷保險的統(tǒng)一管理。
區(qū)、縣勞動和社會保障局(以下統(tǒng)稱區(qū)、縣勞動保障行政部門)負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)工傷保險的具體管理工作。
市和區(qū)、縣工傷保險經(jīng)辦機構(gòu)(以下簡稱經(jīng)辦機構(gòu))具體承辦工傷保險事務(wù)。
第六條(監(jiān)督)
市勞動保障局等部門制定工傷保險的政策、標(biāo)準(zhǔn),應(yīng)當(dāng)征求工會組織、用人單位代表的意見。
工會組織依法維護工傷人員的合法權(quán)益,對用人單位的工傷保險工作實行監(jiān)督。
第二章工傷保險基金
第七條(基金來源)
工傷保險基金由用人單位繳納的工傷保險費、工傷保險基金的利息和依法納入工傷保險基金的其他資金構(gòu)成。
工傷保險基金在不足支付重大事故工傷保險待遇時,由市財政墊付。
第八條(繳費原則)
用人單位應(yīng)當(dāng)按時繳納工傷保險費。從業(yè)人員個人不繳納工傷保險費。
工傷保險費根據(jù)以支定收、收支平衡的原則,確定費率。
第九條(繳費基數(shù))
用人單位繳納工傷保險費的基數(shù),按照本單位繳納城鎮(zhèn)養(yǎng)老保險費或者小城鎮(zhèn)社會保險費的基數(shù)確定。
第十條(費率)
用人單位繳納工傷保險費實行基礎(chǔ)費率,基礎(chǔ)費率統(tǒng)一為繳費基數(shù)的0.5%。
對發(fā)生工傷事故的用人單位在基礎(chǔ)費率的基礎(chǔ)上,按照規(guī)定實行浮動費率。
浮動費率根據(jù)用人單位工傷保險費使用、工傷事故發(fā)生率等情況確定。浮動費率分為五檔,每檔幅度為繳費基數(shù)的0.5%,向上浮動后的最高費率(基礎(chǔ)費率加浮動費率)不超過繳費基數(shù)的3%,向下逐檔浮動后的最低費率不低于基礎(chǔ)費率。浮動費率每年核定一次。
工傷保險費率浮動的具體辦法由市勞動保障局會同財政、衛(wèi)生、安全生產(chǎn)監(jiān)管等部門擬訂,報市政府批準(zhǔn)后執(zhí)行。
第十一條(支付范圍)
工傷保險基金用于本辦法規(guī)定的工傷保險待遇、勞動能力鑒定以及法律、法規(guī)規(guī)定的用于工傷保險的其他費用的支付。
第十二條(基金管理和監(jiān)督)
工傷保險基金實行全市統(tǒng)籌,設(shè)立專戶,??顚S?,任何單位和個人不得擅自動用。
市勞動保障局依法對工傷保險費的征繳和工傷保險基金的支付情況進行監(jiān)督檢查。
市財政、審計部門依法對工傷保險基金的收支、管理情況進行監(jiān)督。
第十三條(經(jīng)辦機構(gòu)經(jīng)費)
經(jīng)辦機構(gòu)開展工傷保險所需經(jīng)費,由財政部門按規(guī)定核定,納入預(yù)算管理。
第三章工傷認(rèn)定
第十四條(認(rèn)定工傷范圍)
從業(yè)人員有下列情形之一的,應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷:
(一)在工作時間和工作場所內(nèi),因工作原因受到事故傷害的;
(二)工作時間前后在工作場所內(nèi),從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的;
(三)在工作時間和工作場所內(nèi),因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的;
(四)患職業(yè)病的;
(五)因工外出期間,由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的;
(六)在上下班途中,受到機動車事故傷害的;
(七)法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形。
第十五條(視同工傷范圍)
從業(yè)人員有下列情形之一的,視同工傷:
(一)在工作時間和工作崗位,突發(fā)疾病死亡或者在48小時之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的;
(二)在搶險救災(zāi)等維護國家利益、公共利益活動中受到傷害的;
(三)從業(yè)人員原在軍隊服役,因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘,已取得革命傷殘軍人證,到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的。
從業(yè)人員有前款第(一)項、第(二)項情形的,按照本辦法的有關(guān)規(guī)定享受工傷保險待遇;從業(yè)人員有前款第(三)項情形的,按照本辦法的有關(guān)規(guī)定享受除一次性傷殘補助金以外的工傷保險待遇。
第十六條(工傷排除)
從業(yè)人員有下列情形之一的,不得認(rèn)定為工傷或者視同工傷:
(一)因犯罪或者違反治安管理傷亡的;
(二)醉酒導(dǎo)致傷亡的;
(三)自殘或者自殺的。
第十七條(認(rèn)定申請)
從業(yè)人員發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病,所在單位應(yīng)當(dāng)自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi),向用人單位所在地的區(qū)、縣勞動保障行政部門提出工傷認(rèn)定申請。遇有特殊情況,經(jīng)報區(qū)、縣勞動保障行政部門同意,申請時限可以適當(dāng)延長。
用人單位未按前款規(guī)定提出工傷認(rèn)定申請的,從業(yè)人員或者其直系親屬、工會組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi),可以直接向用人單位所在地的區(qū)、縣勞動保障行政部門提出工傷認(rèn)定申請。
用人單位未在本條第一款規(guī)定的時限內(nèi)提出工傷認(rèn)定申請的,在此期間發(fā)生符合本辦法規(guī)定的工傷待遇等有關(guān)費用由該用人單位負(fù)擔(dān)。
第十八條(工傷認(rèn)定申請材料)
提出工傷認(rèn)定申請應(yīng)當(dāng)提交下列材料:
(一)工傷認(rèn)定申請表;
(二)與用人單位存在勞動關(guān)系(包括事實勞動關(guān)系)的證明材料;
(三)醫(yī)療診斷證明或者職業(yè)病診斷證明書(或者職業(yè)病診斷鑒定書)。
工傷認(rèn)定申請表應(yīng)當(dāng)包括事故發(fā)生的時間、地點、原因以及從業(yè)人員傷害程度等基本情況。
提出工傷認(rèn)定申請,除提交本條前款要求的材料外,還可以提交用人單位、相關(guān)行政機關(guān)或者人民法院已有的證明材料。
第十九條(受理)
工傷認(rèn)定申請人在本辦法規(guī)定時限內(nèi)提出工傷認(rèn)定申請,并且提供的申請材料完整的,區(qū)、縣勞動保障行政部門應(yīng)當(dāng)自收到工傷認(rèn)定申請之日起10個工作日內(nèi)發(fā)出受理通知書。不符合受理條件的,區(qū)、縣勞動保障行政部門不予受理,并書面告知工傷認(rèn)定申請人。
工傷認(rèn)定申請人在本辦法規(guī)定時限內(nèi)提出工傷認(rèn)定申請,但提供材料不完整的,區(qū)、縣勞動保障行政部門應(yīng)當(dāng)自收到工傷認(rèn)定申請之日起10個工作日內(nèi),一次性書面告知工傷認(rèn)定申請人需要補正的全部材料。工傷認(rèn)定申請人在30日內(nèi)按照要求補正材料的,區(qū)、縣勞動保障行政部門應(yīng)當(dāng)受理。
第二十條(調(diào)查核實和舉證責(zé)任)
區(qū)、縣勞動保障行政部門受理工傷認(rèn)定申請后,根據(jù)審核需要可以對事故傷害進行調(diào)查核實,用人單位、從業(yè)人員、工會組織、醫(yī)療機構(gòu)以及有關(guān)部門應(yīng)當(dāng)予以協(xié)助。職業(yè)病診斷和診斷爭議的鑒定,依照職業(yè)病防治法的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。對依法取得職業(yè)病診斷證明書或者職業(yè)病診斷鑒定書的,區(qū)、縣勞動保障行政部門不再進行調(diào)查核實。
區(qū)、縣勞動保障行政部門進行工傷認(rèn)定時,從業(yè)人員或者其直系親屬認(rèn)為是工傷,用人單位不認(rèn)為是工傷的,由用人單位承擔(dān)舉證責(zé)任。
第二十一條(認(rèn)定程序)
區(qū)、縣勞動保障行政部門應(yīng)當(dāng)自受理工傷認(rèn)定申請之日起60日內(nèi)作出工傷認(rèn)定決定,并在10個工作日內(nèi)將工傷認(rèn)定決定送達(dá)申請工傷認(rèn)定的從業(yè)人員或者其直系親屬和該從業(yè)人員所在單位。
在工傷認(rèn)定期間,安全生產(chǎn)監(jiān)管、公安、衛(wèi)生、民政等部門對相應(yīng)事故尚未作出結(jié)論,且該結(jié)論可能影響工傷認(rèn)定的,工傷認(rèn)定程序可以中止。
第二十二條(工傷認(rèn)定決定載明事項)
工傷認(rèn)定決定應(yīng)當(dāng)載明下列事項:
(一)用人單位和工傷人員的基本情況;
(二)受傷部位、事故時間和診治時間或者職業(yè)病名稱、傷害經(jīng)過和核實情況,以及醫(yī)療救治基本情況和診斷結(jié)論;
(三)認(rèn)定為工傷、視同工傷或者認(rèn)定為不屬于工傷、不視同工傷的依據(jù);
(四)認(rèn)定結(jié)論;
(五)不服認(rèn)定決定申請行政復(fù)議的部門和期限;
(六)作出認(rèn)定決定的時間。
工傷認(rèn)定決定應(yīng)加蓋勞動保障行政部門工傷認(rèn)定專用印章。
第二十三條(告知義務(wù))
區(qū)、縣勞動保障行政部門在將工傷認(rèn)定決定送達(dá)申請工傷認(rèn)定的從業(yè)人員或者其直系親屬和該從業(yè)人員所在單位時,應(yīng)當(dāng)書面告知勞動能力鑒定的申請程序。
第四章勞動能力鑒定
第二十四條(勞動能力鑒定)
從業(yè)人員發(fā)生工傷,經(jīng)治療傷情相對穩(wěn)定后存在殘疾、影響勞動能力的,應(yīng)當(dāng)進行勞動功能障礙程度和生活自理障礙程度的勞動能力鑒定。
勞動功能障礙分為十個傷殘等級,生活自理障礙分為三個等級。
勞動能力鑒定標(biāo)準(zhǔn)按照國家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
第二十五條(鑒定機構(gòu))
市和區(qū)、縣勞動能力鑒定委員會(以下簡稱鑒定委員會)由同級勞動保障、人事、衛(wèi)生等部門以及工會組織、經(jīng)辦機構(gòu)代表、用人單位代表組成。市和區(qū)、縣鑒定委員會辦公室設(shè)在同級勞動保障行政部門,負(fù)責(zé)鑒定委員會的日常工作。
市勞動能力鑒定中心受市鑒定委員會的委托,負(fù)責(zé)職業(yè)病人員的勞動能力鑒定及工傷人員的再次鑒定等具體事務(wù)。
區(qū)、縣勞動能力鑒定委員會負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)的工傷人員勞動能力鑒定。
鑒定委員會依法建立醫(yī)療衛(wèi)生專家?guī)欤M行勞動能力鑒定。
第二十六條(勞動能力鑒定申請材料)
工傷人員的勞動能力鑒定,可以由用人單位、工傷人員或者其直系親屬向鑒定委員會提出申請。
提出勞動能力鑒定申請的,應(yīng)當(dāng)提交下列材料:
(一)填寫完整的勞動能力鑒定申請表;
(二)工傷認(rèn)定決定;
(三)醫(yī)療保險契約定點醫(yī)療機構(gòu)診治工傷的有關(guān)資料。
第二十七條(鑒定程序)
鑒定委員會收到勞動能力鑒定申請后,應(yīng)當(dāng)依法組成專家組,并由專家組提出鑒定意見。鑒定委員會根據(jù)專家組的鑒定意見,在收到勞動能力鑒定申請之日起60日內(nèi)作出工傷人員勞動能力鑒定結(jié)論。必要時,作出勞動能力鑒定結(jié)論的時限可以延長30日。勞動能力鑒定結(jié)論應(yīng)當(dāng)及時送達(dá)申請勞動能力鑒定的用人單位、工傷人員或者其直系親屬。
鑒定委員會在送達(dá)勞動能力鑒定結(jié)論時,應(yīng)當(dāng)書面告知申請勞動能力鑒定的用人單位、工傷人員或者其直系親屬辦理享受工傷保險待遇的手續(xù),并提供工傷保險待遇申請表。
第二十八條(再次鑒定)
申請勞動能力鑒定的用人單位、工傷人員或者其直系親屬對勞動能力鑒定結(jié)論或者職業(yè)病鑒定結(jié)論不服的,可以在收到該鑒定結(jié)論之日起15日內(nèi)向市鑒定委員會提出再次鑒定申請。
對職業(yè)病鑒定結(jié)論不服的再次鑒定申請,市鑒定委員會應(yīng)當(dāng)另行組織專家組,進行再次鑒定。
市鑒定委員會作出的再次鑒定結(jié)論為最終結(jié)論。
第二十九條(復(fù)查鑒定)
自勞動能力鑒定結(jié)論作出之日起1年后,工傷人員或者其直系親屬、用人單位或者經(jīng)辦機構(gòu)認(rèn)為傷殘情況發(fā)生變化的,可以提出勞動能力復(fù)查鑒定申請。
第三十條(鑒定費用)
工傷人員的初次勞動能力鑒定費用由工傷保險基金支付。
用人單位、工傷人員或者其直系親屬提出再次鑒定或者復(fù)查鑒定申請的,再次鑒定結(jié)論維持原鑒定結(jié)論,或者復(fù)查鑒定結(jié)論沒有變化的,鑒定費用由提出再次鑒定或者復(fù)查鑒定申請的用人單位、工傷人員或者其直系親屬承擔(dān);再次鑒定結(jié)論或者復(fù)查鑒定結(jié)論有變化的,鑒定費用由工傷保險基金承擔(dān)。
第五章工傷保險待遇
第三十一條(就醫(yī)原則)
從業(yè)人員因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病進行治療,享受工傷醫(yī)療待遇。
工傷人員治療工傷應(yīng)當(dāng)在本市醫(yī)療保險契約定點醫(yī)療機構(gòu)或者職業(yè)病定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī),情況緊急時可以先到就近的醫(yī)療機構(gòu)急救,傷情穩(wěn)定后應(yīng)及時轉(zhuǎn)往醫(yī)療保險契約定點醫(yī)療機構(gòu)治療。確需轉(zhuǎn)往外省市治療的,工傷人員應(yīng)當(dāng)?shù)浇?jīng)辦機構(gòu)辦理相關(guān)手續(xù)。
第三十二條(醫(yī)療待遇)
治療工傷所需醫(yī)療費用應(yīng)當(dāng)符合國家和本市的工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)。工傷醫(yī)療費用除按照本市規(guī)定由醫(yī)療保險基金承擔(dān)的部分外,其余由工傷保險基金承擔(dān)。
本市的工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn),按照本市有關(guān)基本醫(yī)療保險診療項目范圍、用藥范圍以及醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍等規(guī)定執(zhí)行。
工傷人員治療非工傷引發(fā)的疾病,所需醫(yī)療費用不列入工傷保險基金支付范圍。
第三十三條(住院伙食費、交通食宿費標(biāo)準(zhǔn))
工傷人員住院治療工傷的,由所在單位按照本單位因公出差伙食補助標(biāo)準(zhǔn)的70%發(fā)給住院伙食補助費;經(jīng)批準(zhǔn)轉(zhuǎn)往外省市就醫(yī)的,所需交通、食宿費用由所在單位按照本單位從業(yè)人員因公出差標(biāo)準(zhǔn)報銷。
第三十四條(輔助器具)
工傷人員因日常生活或者就業(yè)需要,經(jīng)鑒定委員會確認(rèn),可以安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅等輔助器具,所需費用按照國家和本市規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)和輔助器具項目從工傷保險基金支付。
第三十五條(停工留薪期待遇)
從業(yè)人員因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病需要暫停工作接受工傷治療的,在停工留薪期內(nèi),原工資福利待遇不變,由所在單位按月支付。
停工留薪期一般不超過12個月。傷情嚴(yán)重或者情況特殊,經(jīng)鑒定委員會確認(rèn),可以適當(dāng)延長,但延長不得超過12個月。工傷人員評定傷殘等級后,停發(fā)原待遇,按照本辦法的有關(guān)規(guī)定享受傷殘待遇。工傷人員停工留薪期滿后仍需治療的,繼續(xù)享受工傷醫(yī)療待遇。
生活不能自理的工傷人員在停工留薪期需要護理的,由所在單位負(fù)責(zé)。
第三十六條(生活護理待遇)
工傷人員已經(jīng)評定傷殘等級并經(jīng)鑒定委員會確認(rèn)需要生活護理的,從工傷保險基金按月支付生活護理費。
生活護理費按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3個不同等級支付,其標(biāo)準(zhǔn)分別為上年度全市職工月平均工資的50%、40%或者30%。
第三十七條(致殘1―4級待遇)
工傷人員因工致殘被鑒定為一級至四級傷殘的,保留勞動關(guān)系,退出工作崗位,享受以下待遇:
(一)從工傷保險基金支付一次性傷殘補助金。一級傷殘的,為24個月的工傷人員負(fù)傷前一月本人繳費工資;二級傷殘的,為22個月;三級傷殘的,為20個月;四級傷殘的,為18個月;
(二)從工傷保險基金按月支付傷殘津貼。一級傷殘的,為工傷人員負(fù)傷前一月本人繳費工資的90%;二級傷殘的,為85%;三級傷殘的,為80%;四級傷殘的,為75%;
(三)工傷人員辦理按月領(lǐng)取養(yǎng)老金手續(xù)后,停發(fā)傷殘津貼,享受養(yǎng)老保險待遇?;攫B(yǎng)老金低于傷殘津貼的,由工傷保險基金補足差額。工傷人員到達(dá)法定退休年齡又不符合按月領(lǐng)取養(yǎng)老金條件的,由工傷保險基金繼續(xù)支付傷殘津貼;
(四)參加本市基本醫(yī)療保險的用人單位和工傷人員以傷殘津貼為基數(shù),按月繳納基本醫(yī)療保險費,享受基本醫(yī)療保險待遇。工傷人員到達(dá)法定退休年齡后繼續(xù)享受基本醫(yī)療保險待遇。
第三十八條(致殘5―6級待遇)
工傷人員因工致殘被鑒定為五級、六級傷殘的,享受以下待遇:
(一)從工傷保險基金支付一次性傷殘補助金。五級傷殘的,為16個月的工傷人員負(fù)傷前一月本人繳費工資;六級傷殘的,為14個月;
(二)保留與用人單位勞動關(guān)系的,由用人單位安排適當(dāng)工作。難以安排工作的,由用人單位按月發(fā)給傷殘津貼。五級傷殘的,為工傷人員負(fù)傷前一月本人繳費工資的70%;六級傷殘的,為60%。并由用人單位和工傷人員繼續(xù)按照規(guī)定繳納各項社會保險費。傷殘津貼實際金額低于本市職工最低月工資標(biāo)準(zhǔn)的,由用人單位補足差額。
經(jīng)工傷人員本人提出,該工傷人員可以與用人單位解除或者終止勞動關(guān)系,由用人單位支付一次性工傷醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金。五級傷殘的,兩項補助金標(biāo)準(zhǔn)合計為30個月的上年度全市職工月平均工資;六級傷殘的,為25個月。
因工傷人員退休或者死亡使勞動關(guān)系終止的,不享受本條第二款規(guī)定的待遇。
第三十九條(致殘7―10級待遇)
工傷人員因工致殘被鑒定為七級至十級傷殘的,享受以下待遇:
(一)從工傷保險基金支付一次性傷殘補助金。七級傷殘的,為12個月的工傷人員負(fù)傷前一月本人繳費工資;八級傷殘的,為10個月;九級傷殘的,為8個月;十級傷殘的,為6個月;
(二)勞動合同期滿終止,或者工傷人員本人提出解除勞動合同的,由用人單位支付一次性工傷醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金。七級傷殘的,兩項補助金標(biāo)準(zhǔn)合計為20個月的上年度全市職工月平均工資;八級傷殘的,為15個月;九級傷殘的,為10個月;十級傷殘的,為5個月。
因工傷人員退休或者死亡使勞動關(guān)系終止的,不享受本條第一款第(二)項規(guī)定的待遇。
第四十條(工傷復(fù)發(fā))
工傷人員工傷復(fù)發(fā),經(jīng)鑒定委員會確認(rèn)需要治療的,享受本辦法第三十一條至三十六條規(guī)定的工傷保險待遇。
與用人單位解除或者終止勞動關(guān)系的工傷人員,并按照本辦法規(guī)定享受一次性工傷醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金的,不再享受本辦法第三十一條至三十六條規(guī)定的待遇。
第四十一條(因工死亡待遇)
從業(yè)人員因工死亡,其直系親屬按照下列規(guī)定從工傷保險基金領(lǐng)取喪葬補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補助金:
(一)喪葬補助金為從業(yè)人員因工死亡時6個月的上年度全市職工月平均工資;
(二)供養(yǎng)親屬撫恤金按照從業(yè)人員本人因工死亡前一月繳費工資的一定比例發(fā)給其生前提供主要生活來源、無勞動能力的親屬。其中,配偶每月40%,其他親屬每人每月30%;孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標(biāo)準(zhǔn)基礎(chǔ)上增加10%。核定的各供養(yǎng)親屬的撫恤金之和不應(yīng)高于從業(yè)人員因工死亡前一月的繳費工資;
(三)一次性工亡補助金標(biāo)準(zhǔn)為從業(yè)人員因工死亡時50個月的上年度全市職工月平均工資。
工傷人員在停工留薪期內(nèi)因工傷導(dǎo)致死亡的,其直系親屬享受本條第一款規(guī)定的待遇。
一級至四級傷殘的工傷人員在停工留薪期滿后死亡的,其直系親屬可以享受本條第一款第(一)項、第(二)項規(guī)定的待遇;其中,在按月領(lǐng)取養(yǎng)老金以后死亡的,其直系親屬享受的由養(yǎng)老保險基金支付的喪葬補助金低于本條第一款第(一)項標(biāo)準(zhǔn)的,應(yīng)當(dāng)由工傷保險基金補足差額。
供養(yǎng)親屬的具體范圍按照國家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
第四十二條(關(guān)于繳費工資的特別規(guī)定)
本辦法第三十七條第一款第(一)項和第(二)項、第三十八條第一款第(一)項、第三十九條第一款第(一)項以及第四十一條第一款第(二)項所規(guī)定的工傷人員或者因工死亡人員負(fù)傷前或者死亡前一月繳費工資,低于上年度全市職工月平均工資標(biāo)準(zhǔn)的,按照工傷人員或者因工死亡人員負(fù)傷前或者死亡時上年度全市職工月平均工資標(biāo)準(zhǔn)確定。
第四十三條(待遇調(diào)整)
傷殘津貼、供養(yǎng)親屬撫恤金、生活護理費的標(biāo)準(zhǔn)由市勞動保障局根據(jù)全市職工平均工資和居民消費價格指數(shù)變化等情況適時調(diào)整。調(diào)整辦法由市勞動保障局?jǐn)M訂,報市政府批準(zhǔn)后執(zhí)行。
第四十四條(與其他賠償關(guān)系)
因機動車事故或者其他第三方民事侵權(quán)引起工傷,用人單位或者工傷保險基金按照本辦法規(guī)定的工傷保險待遇先期支付的,工傷人員或者其直系親屬在獲得機動車事故等民事賠償后,應(yīng)當(dāng)予以相應(yīng)償還。
第四十五條(因工外出發(fā)生事故或在搶險救災(zāi)中下落不明人員的待遇)
從業(yè)人員因工外出期間發(fā)生事故或者在搶險救災(zāi)中下落不明的,從事故發(fā)生當(dāng)月起3個月內(nèi)照發(fā)工資,從第4個月起停發(fā)工資,由工傷保險基金按照本辦法第四十一條第一款第(二)項所規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn),向其供養(yǎng)親屬按月支付供養(yǎng)親屬撫恤金。生活有困難的,可以預(yù)支一次性工亡補助金的50%。從業(yè)人員被人民法院宣告死亡的,按照本辦法第四十一條規(guī)定處理。
第四十六條(待遇停止)
工傷人員有下列情形之一的,停止享受工傷保險待遇:
(一)喪失享受待遇條件的;
(二)拒不接受勞動能力鑒定的;
(三)拒絕治療的;
(四)被判刑正在收監(jiān)執(zhí)行的。
第四十七條(保險責(zé)任確定)
用人單位分立、合并、轉(zhuǎn)讓的,承繼單位應(yīng)當(dāng)承擔(dān)原用人單位的工傷保險責(zé)任。
用人單位實行承包經(jīng)營的,工傷保險責(zé)任由從業(yè)人員勞動關(guān)系所在單位承擔(dān)。
從業(yè)人員被借調(diào)期間受到工傷事故傷害的,由原用人單位承擔(dān)工傷保險責(zé)任,但原用人單位與借調(diào)單位可以約定補償辦法。
企業(yè)破產(chǎn)的,在破產(chǎn)清算時優(yōu)先撥付依法應(yīng)由單位支付的工傷保險待遇費用。
第四十八條(境外賠償)
從業(yè)人員被派遣出境工作,依據(jù)前往國家或者地區(qū)的法律應(yīng)當(dāng)參加當(dāng)?shù)毓kU的,參加當(dāng)?shù)毓kU,其國內(nèi)工傷保險關(guān)系中止;不能參加當(dāng)?shù)毓kU的,其國內(nèi)工傷保險關(guān)系不中止,按本辦法規(guī)定享受工傷保險待遇。
第四十九條(辦理享受待遇的手續(xù))
從業(yè)人員因工傷亡的,由工傷人員或者其直系親屬、用人單位到經(jīng)辦機構(gòu)辦理工傷保險待遇手續(xù),并提供下列相應(yīng)材料:
(一)填寫完整的工傷保險待遇申請表;
(二)工傷醫(yī)療費用支付憑證;
(三)工傷人員與承擔(dān)工傷責(zé)任用人單位存在勞動關(guān)系的證明材料;
(四)待遇享受人的身份證明及與因工死亡人員的供養(yǎng)關(guān)系證明;
(五)下落不明或者宣告死亡的證明材料;
(六)其他相關(guān)材料。
經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)當(dāng)自接到享受工傷保險待遇申請之日起30日內(nèi),對工傷人員或者其供養(yǎng)親屬享受工傷保險待遇的條件進行審核。符合條件的,核定其待遇標(biāo)準(zhǔn)并按時足額支付;不符合條件的,應(yīng)當(dāng)書面告知。
第六章特別規(guī)定
第五十條(非全日制從業(yè)人員繳費)
招用非全日制從業(yè)人員的用人單位應(yīng)當(dāng)將應(yīng)繳納的工傷保險費在勞動報酬中支付給個人,由其本人按照本辦法規(guī)定的工傷保險費繳費基數(shù)和費率自行繳費。
第五十一條(非全日制從業(yè)人員工傷待遇)
非全日制從業(yè)人員因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病后,與用人單位的勞動關(guān)系按照《上海市勞動合同條例》的規(guī)定執(zhí)行,享受下列工傷保險待遇:
(一)按照本辦法規(guī)定由工傷保險基金支付的工傷保險待遇;
(二)由承擔(dān)工傷責(zé)任的用人單位參照本辦法規(guī)定支付停工留薪期待遇,并不得低于全市職工月最低工資標(biāo)準(zhǔn);
(三)致殘一級至四級的,由承擔(dān)工傷責(zé)任的用人單位和工傷人員以享受的傷殘津貼為基數(shù),一次性繳納基本醫(yī)療保險費至工傷人員到達(dá)法定退休年齡,享受基本醫(yī)療保險待遇;
(四)致殘五級至十級的,由承擔(dān)工傷責(zé)任的用人單位按照本辦法規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)支付一次性工傷醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金。
第五十二條(協(xié)保人員的工傷待遇)
用人單位使用經(jīng)就業(yè)登記的協(xié)保人員的,協(xié)保人員的工資收入不計入用人單位工傷保險繳費基數(shù)。
協(xié)保人員發(fā)生工傷的,可以按照本辦法規(guī)定享受工傷保險待遇,但經(jīng)辦機構(gòu)按照規(guī)定核定用人單位下一年度的浮動費率。
第五十三條(非正規(guī)就業(yè)勞動組織從業(yè)人員工傷待遇)
非正規(guī)就業(yè)勞動組織參照本辦法規(guī)定的繳費基數(shù)和比例繳納工傷保險費,在繳納工傷保險費后,其按照規(guī)定在勞動保障部門進行登記的從業(yè)人員發(fā)生工傷的,可以享受本辦法規(guī)定由工傷保險基金支付的工傷保險待遇。
第七章法律責(zé)任
第五十四條(勞動保障行政部門法律責(zé)任)
勞動保障行政部門工作人員有下列情形之一的,依法給予行政處分;情節(jié)嚴(yán)重,構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任:
(一)無正當(dāng)理由不受理工傷認(rèn)定申請,或者弄虛作假將不符合工傷條件的人員認(rèn)定為工傷人員的;
(二)未妥善保管申請工傷認(rèn)定的證據(jù)材料,致使有關(guān)證據(jù)滅失的;
(三)收受當(dāng)事人財物的。
第五十五條(有關(guān)單位和個人的法律責(zé)任)
單位或者個人違反規(guī)定挪用工傷保險基金,構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任;尚不構(gòu)成犯罪的,依法給予行政處分或者紀(jì)律處分。被挪用的基金由市勞動保障局追回,并入工傷保險基金。
經(jīng)辦機構(gòu)有下列行為之一的,由市勞動保障局責(zé)令改正,對直接負(fù)責(zé)的主管人員和其他責(zé)任人員依法給予紀(jì)律處分;情節(jié)嚴(yán)重,構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任;造成當(dāng)事人經(jīng)濟損失的,由經(jīng)辦機構(gòu)依法承擔(dān)賠償責(zé)任:
(一)未按規(guī)定保存用人單位繳費和工傷人員享受工傷保險待遇情況記錄的;
(二)不按規(guī)定核定工傷保險待遇的;
(三)收受當(dāng)事人財物的。
第五十六條(騙取基金的法律責(zé)任)
用人單位、工傷人員或者其直系親屬騙取工傷保險待遇,醫(yī)療機構(gòu)、輔助器具配置機構(gòu)騙取工傷保險基金支出的,由市勞動保障局責(zé)令其限期退還,并處騙取金額1倍以上3倍以下的罰款;情節(jié)嚴(yán)重,構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。
第五十七條(鑒定機構(gòu)法律責(zé)任)
從事勞動能力鑒定的組織或者個人有下列情形之一的,由市勞動保障局責(zé)令改正,并處20**元以上1萬元以下的罰款;情節(jié)嚴(yán)重,構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任:
(一)提供虛假鑒定意見的;
(二)提供虛假診斷證明的;
(三)收受當(dāng)事人財物的。
第五十八條(應(yīng)參保未參?;蛘呶窗匆?guī)定繳費的規(guī)定)
用人單位應(yīng)當(dāng)參加工傷保險而未參加或者未按規(guī)定繳納工傷保險費的,由勞動保障行政部門責(zé)令改正,并按照國務(wù)院《社會保險費征繳暫行條例》、《上海市城鎮(zhèn)職工社會保險費征繳若干規(guī)定》的有關(guān)規(guī)定處理。未參加工傷保險或者未按規(guī)定繳納工傷保險費期間用人單位從業(yè)人員發(fā)生工傷的,該期間的工傷待遇由用人單位按照本辦法規(guī)定的工傷保險待遇項目和標(biāo)準(zhǔn)支付費用。
第五十九條(爭議處理)
工傷人員與用人單位發(fā)生工傷待遇方面爭議的,按照處理勞動爭議的有關(guān)規(guī)定處理。
第六十條(行政復(fù)議和行政訴訟)
有關(guān)單位和個人對勞動保障行政部門或者經(jīng)辦機構(gòu)依照本辦法規(guī)定作出的具體行政行為不服的,可以依法申請行政復(fù)議或者提起行政訴訟。
第八章附則
第六十一條(關(guān)于適用范圍的特別規(guī)定)
國家對國家機關(guān)、社會團體、事業(yè)單位以及民辦非企業(yè)單位的工傷保險另行作出規(guī)定的,按照國家規(guī)定進行調(diào)整。
第六十二條(聘用退休人員規(guī)定)
用人單位聘用的退休人員發(fā)生工傷的,由用人單位參照本辦法規(guī)定支付其工傷保險待遇。
第六十三條(老工傷人員的規(guī)定)
本辦法實施前已遭受事故傷害或者患職業(yè)病且由用人單位負(fù)責(zé)支付工傷保險待遇的工傷人員,其相關(guān)工傷保險待遇轉(zhuǎn)由工傷保險基金承擔(dān)支付的具體辦法,由市勞動保障局另行擬訂,報市政府批準(zhǔn)后實施。
具體辦法未實施之前,本條前款規(guī)定的工傷人員有關(guān)工傷保險待遇仍由用人單位按原辦法支付。
第六十四條(外來從業(yè)人員規(guī)定)
本市用人單位使用外來從業(yè)人員發(fā)生工傷的,按照《上海市外來從業(yè)人員綜合保險暫行辦法》有關(guān)工傷保險的規(guī)定執(zhí)行。
第六十五條(暫不參加的規(guī)定)
本市參加農(nóng)村社會養(yǎng)老保險的用人單位及其從業(yè)人員暫不參加本辦法規(guī)定的工傷保險。從業(yè)人員發(fā)生工傷的,由用人單位參照本辦法規(guī)定支付其工傷保險待遇。
第六十六條(實施日期)
本辦法自20**年7月1日起施行。
20**年1月1日起本市有關(guān)工傷認(rèn)定、勞動能力鑒定以及工傷保險待遇的享受等事項,按照本辦法的規(guī)定執(zhí)行
篇2:江蘇工傷保險條例
第一條為了保障因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病的職工獲得醫(yī)療救治和經(jīng)濟補償,分散用人單位的工傷風(fēng)險,根據(jù)國務(wù)院《工傷保險條例》(以下稱《條例》),結(jié)合本省實際,制定本辦法。
第二條本省行政區(qū)域內(nèi)的各類企業(yè)、有雇工的個體工商戶(以下統(tǒng)稱用人單位)及其職工或者雇工(以下統(tǒng)稱職工)適用《條例》和本辦法。
第三條工傷保險費的征繳按照《江蘇省社會保險費征繳條例》的規(guī)定執(zhí)行。
第四條用人單位應(yīng)當(dāng)為本單位全部職工繳納工傷保險費。用人單位向社會保險經(jīng)辦機構(gòu)(以下稱經(jīng)辦機構(gòu))辦理繳納工傷保險費申報手續(xù)時,應(yīng)當(dāng)提交參保職工名單,由經(jīng)辦機構(gòu)核實后留存。
第五條勞動保障行政部門、勞動能力鑒定委員會、經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強信息網(wǎng)絡(luò)建設(shè),實現(xiàn)資源共享,信息互通,建立全省統(tǒng)一規(guī)范的工傷保險信息處理系統(tǒng)。
第六條工傷保險經(jīng)辦經(jīng)費和工傷認(rèn)定所必需的業(yè)務(wù)經(jīng)費列入同級財政年度部門預(yù)算。
第七條工傷保險基金由設(shè)區(qū)的市本級、縣(市)分別統(tǒng)籌。有條件的地方,可以根據(jù)國家有關(guān)規(guī)定逐步過渡到全市統(tǒng)籌。
第八條工傷保險基金存入社會保障基金財政專戶,實行收支兩條線管理。
第九條工傷保險基金實行儲備金制度。統(tǒng)籌地區(qū)應(yīng)當(dāng)按月將已征收的工傷保險費總額的20%轉(zhuǎn)入儲備金專門帳戶。儲備金達(dá)到上一年度各項工傷保險費用的支付總額時不再提取。工傷保險基金有結(jié)余的,儲備金先從結(jié)余中提取,不足部分按規(guī)定在基金中提取。
儲備金用于重大傷亡事故的工傷保險待遇支付,以及工傷保險基金當(dāng)年收不抵支的部分。儲備金不足支付的,由統(tǒng)籌地區(qū)的人民政府墊付。動用儲備金應(yīng)當(dāng)經(jīng)統(tǒng)籌地區(qū)人民政府同意,報上一級勞動保障行政部門備案。
第十條用人單位、工傷職工或者其直系親屬未按規(guī)定提出工傷認(rèn)定申請的,工會組織可以在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi),直接向用人單位所在地統(tǒng)籌地區(qū)勞動保障行政部門提出工傷認(rèn)定申請。
第十一條申請人提供的材料不完整的,勞動保障行政部門應(yīng)當(dāng)當(dāng)場或者在15個工作日內(nèi)以書面形式一次性告知申請人需要補正的全部材料。
勞動保障行政部門應(yīng)當(dāng)自申請人按照要求提交全部補正材料之日起7個工作日內(nèi),作出受理決定。
第十二條申請人不具備申請資格的或者提出的工傷認(rèn)定申請超過規(guī)定時效的,勞動保障行政部門不予受理。
第十三條勞動保障行政部門應(yīng)當(dāng)自收到工傷認(rèn)定申請之日起7個工作日內(nèi),作出受理或者不予受理決定,書面告知申請人并說明理由。
第十四條勞動保障行政部門受理工傷認(rèn)定申請后,可以要求用人單位、職工或者其直系親屬提交有關(guān)證據(jù)材料。
職工或者其直系親屬認(rèn)為是工傷,用人單位不認(rèn)為是工傷又無正當(dāng)理由在限期內(nèi)不提供證據(jù)的,勞動保障行政部門可以根據(jù)職工或者其直系親屬提供的證據(jù)依法作出工傷認(rèn)定結(jié)論。
第十五條勞動保障行政部門受理工傷認(rèn)定申請后,有以下情形之一的,可以中止工傷認(rèn)定:
(一)需要以有關(guān)部門對相應(yīng)事故的結(jié)論為依據(jù),而有關(guān)部門尚未作出結(jié)論的;
(二)由于不可抗力導(dǎo)致工傷認(rèn)定難以進行的;
(三)法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定的其他需要中止的情形。
中止工傷認(rèn)定,應(yīng)當(dāng)向申請人送達(dá)《工傷認(rèn)定中止通知書》。中止情形消失的,應(yīng)當(dāng)恢復(fù)工傷認(rèn)定程序。中止工傷認(rèn)定的時間不計入工傷認(rèn)定期限。
第十六條勞動保障行政部門受理工傷認(rèn)定申請后,對不符合受理條件的,應(yīng)當(dāng)終止工傷認(rèn)定。
終止工傷認(rèn)定,應(yīng)當(dāng)向申請人送達(dá)《工傷認(rèn)定終止通知書》。
第十七條勞動保障行政部門作出不予受理決定、終止工傷認(rèn)定決定的,應(yīng)當(dāng)告知申請人享有依法申請行政復(fù)議或者提起行政訴訟的權(quán)利。
第十八條勞動能力鑒定委員會應(yīng)當(dāng)建立醫(yī)療衛(wèi)生專家?guī)?,對列入醫(yī)療衛(wèi)生專家?guī)斓膶<遥瑢嵭衅赣弥?。具體辦法由省勞動能力鑒定委員會制定。
第十九條工傷職工經(jīng)治療傷情相對穩(wěn)定后存在殘疾、影響勞動能力的,由用人單位、工傷職工或者其直系親屬向設(shè)區(qū)的市勞動能力鑒定委員會申請勞動能力鑒定,填寫勞動能力鑒定申請表,并提交下列材料:
(一)身份證明;
(二)工傷認(rèn)定決定;
(三)病歷摘要、出院記錄、職業(yè)病診斷證明書等材料。
申請復(fù)查鑒定、再次鑒定的,除提交上述材料外,還應(yīng)當(dāng)提交上次鑒定結(jié)論。
第二十條勞動能力鑒定費以及鑒定過程中進行必要醫(yī)療檢查的費用,參加工傷保險的,由工傷保險基金支付;未參加工傷保險的,由用人單位支付。
第二十一條職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病時,用人單位應(yīng)當(dāng)采取措施使工傷職工得到及時救治。
職工被認(rèn)定為工傷或者視同工傷后,對符合工傷保險基金支付范圍的醫(yī)療費用,由工傷保險基金支付。
第二十二條工傷職工的停工留薪期,應(yīng)當(dāng)憑職工就診的簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機構(gòu)出具的休假證明確定。停工留薪期超過12個月的,需經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認(rèn)。
工傷職工在停工留薪期間,用人單位不得與其解除或者終止勞動關(guān)系。法律、法規(guī)另有規(guī)定的除外。
第二十三條因工致殘被鑒定為五級、六級傷殘的工傷職工恢復(fù)工作一段時間后,又發(fā)生難以安排工作的情形的,以難以安排工作時本人工資為基數(shù)由用人單位計發(fā)傷殘津貼;難以安排工作時本人工資低于發(fā)生工傷時本人工資的,以發(fā)生工傷時本人工資為基數(shù)計發(fā)。
第二十四條職工因工致殘被鑒定為五至十級傷殘的,按照《條例》規(guī)定與用人單位解除或者終止勞動關(guān)系時,用人單位支付的一次性工傷醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金的標(biāo)準(zhǔn)為:
(一)一次性工傷醫(yī)療補助金。按照統(tǒng)計部門最近一次公布的當(dāng)?shù)厝丝谄骄A(yù)期壽命與解除、終止勞動關(guān)系時的年齡之差計算,五級的,每滿一年發(fā)給1.4個月的當(dāng)?shù)芈毠て骄べY;六級的,每滿一年發(fā)給1.2個月的當(dāng)?shù)芈毠て骄べY;七級的,每滿一年發(fā)給1個月的當(dāng)?shù)芈毠て骄べY;八級的,每滿一年發(fā)給0.8個月的當(dāng)?shù)芈毠て骄べY;九級的,每滿一年發(fā)給0.4個月的當(dāng)?shù)芈毠て骄べY;十級的,每滿一年發(fā)給0.2個月的當(dāng)?shù)芈毠て骄べY。不滿一年的,按一年計算。
患職業(yè)病的工傷職工,一次性工傷醫(yī)療補助金在上述標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上增發(fā)40%。
(二)一次性傷殘就業(yè)補助金。以當(dāng)?shù)芈毠て骄べY為基數(shù),按照傷殘等級和解除、終止勞動關(guān)系時的年齡,分別發(fā)給1-36個月的一次性傷殘就業(yè)補助金:
單位:個月
年齡
等級20周歲以下20-30周歲30-40周歲40-50周歲50-55周歲55-60周歲
五級
六級302520**105
七級2420**1284
八級181512963
九級12108642
十級654321
注:20-30周歲含20周歲,不含30周歲,依此類推。
(三)作為一次性工傷醫(yī)療
補助金和傷殘就業(yè)補助金計發(fā)基數(shù)的當(dāng)?shù)芈毠て骄べY,為解除、終止勞動關(guān)系時當(dāng)?shù)厣夏甓嚷毠て骄べY。
工傷職工領(lǐng)取一次性工傷醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金后,工傷保險關(guān)系終止。
第二十五條因工致殘一次性傷殘補助金、一至四級工傷職工的傷殘津貼、生活護理費自作出勞動能力鑒定結(jié)論的次月起支付。
因工死亡喪葬補助金、一次性工亡補助金自死亡當(dāng)月支付;供養(yǎng)親屬撫恤金自死亡的次月起支付。
第二十六條傷殘津貼、供養(yǎng)親屬撫恤金、生活護理費由統(tǒng)籌地區(qū)勞動保障行政部門根據(jù)當(dāng)?shù)厣夏甓嚷毠て骄べY增長幅度和統(tǒng)計部門公布的上年度居民消費價格水平上漲幅度于每年7月1日調(diào)整。
傷殘津貼、供養(yǎng)親屬撫恤金、生活護理費的調(diào)整幅度為當(dāng)?shù)厣夏甓嚷毠て骄べY增長幅度的70%和居民消費價格水平上漲幅度的30%之和,即調(diào)整后的計發(fā)金額=調(diào)整前的計發(fā)金額×(1+職工平均工資增長幅度×70%+居民消費價格水平上漲幅度×30%)。職工平均工資增長幅度或者居民消費價格水平上漲幅度為負(fù)數(shù)時,用0替代計算。
第二十七條職工再次發(fā)生工傷,應(yīng)當(dāng)對新傷評定傷殘等級,并按照新傷評定的傷殘等級和再次工傷時的本人工資,享受一次性傷殘補助金;新傷和老傷合并評定的傷殘等級符合按月享受工傷保險待遇的,按照合并評定的傷殘等級和再次工傷時的本人工資,享受有關(guān)工傷保險待遇。
第二十八條用人單位破產(chǎn)、撤銷、解散進行資產(chǎn)變現(xiàn)、土地處置和凈資產(chǎn)分配時,應(yīng)當(dāng)優(yōu)先安排解決工傷職工的有關(guān)費用。有關(guān)工傷保險費用及工傷待遇支付按照以下辦法處理:
(一)一至四級工傷職工至法定退休年齡時應(yīng)當(dāng)由單位繳納的基本醫(yī)療保險費一次性劃撥給經(jīng)辦機構(gòu),并入基本醫(yī)療保險基金;
(二)五級、六級工傷職工,按照本辦法第二十四條規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)的120%發(fā)給其一次性工傷醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金,工傷保險關(guān)系終止;
(三)七至十級工傷職工,按照本辦法第二十四條規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)的110%發(fā)給其一次性工傷醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金,工傷保險關(guān)系終止。
第二十九條用人單位分立、合并、轉(zhuǎn)讓,工傷職工不轉(zhuǎn)入承繼單位的,按照本辦法第二十八條規(guī)定從原用人單位有效資產(chǎn)變現(xiàn)收入中安排工傷職工的有關(guān)費用。
用人單位分立、合并、轉(zhuǎn)讓,工傷職工轉(zhuǎn)入承繼單位的,承繼單位應(yīng)當(dāng)承擔(dān)原用人單位的工傷保險責(zé)任;原用人單位已經(jīng)參加工傷保險的,承繼單位應(yīng)當(dāng)?shù)疆?dāng)?shù)亟?jīng)辦機構(gòu)辦理工傷保險變更登記。
第三十條用人單位實行承包經(jīng)營,使用勞動者的承包人不具備用人單位資格的,由具備用人單位資格的發(fā)包人承擔(dān)工傷保險責(zé)任。國家另有規(guī)定的除外。
第三十一條用人單位按照勞動合同約定或者經(jīng)與勞動者協(xié)商一致指派職工到其他單位工作的,由用人單位承擔(dān)工傷保險責(zé)任,但用人單位與其他單位可以約定補償辦法。
用人單位職工非由單位指派到其他用人單位(以下稱實際用人單位)工作的,由實際用人單位按照《條例》和本辦法規(guī)定的項目和標(biāo)準(zhǔn)支付工傷保險待遇。
從事非全日制工作的職工在兩個以上用人單位就業(yè)的,其就業(yè)的每一個用人單位都應(yīng)當(dāng)分別為其繳納工傷保險費。職工發(fā)生工傷,應(yīng)當(dāng)由其受傷時為之工作的用人單位承擔(dān)工傷保險責(zé)任。
第三十二條用人單位依照《條例》和本辦法規(guī)定應(yīng)當(dāng)參加工傷保險而未參加的或者參加工傷保險后中斷繳費的,未參加工傷保險或者中斷繳費期間,工傷職工的各項工傷保險待遇,均由用人單位按照《條例》和本辦法規(guī)定的項目和標(biāo)準(zhǔn)支付。用人單位按照規(guī)定足額補繳工傷保險費后,職工繼續(xù)享受的工傷保險待遇由工傷保險基金和用人單位按照《條例》和本辦法規(guī)定的項目和標(biāo)準(zhǔn)支付。
第三十三條用人單位違反本辦法第三十二條規(guī)定不支付工傷職工各項工傷保險待遇的,由勞動保障行政部門責(zé)令限期改正;拒不改正的,處以二千元以上一萬元以下的罰款。
第三十四條用人單位注冊地與生產(chǎn)經(jīng)營地不在同一統(tǒng)籌地區(qū)的,原則上在注冊地參加工傷保險;未在注冊地參加工傷保險的,在生產(chǎn)經(jīng)營地參加工傷保險。職工受到事故傷害或者患職業(yè)病后,在參保地進行工傷認(rèn)定、勞動能力鑒定,并按照參保地的規(guī)定依法享受工傷保險待遇。
用人單位注冊地與生產(chǎn)經(jīng)營地不在同一統(tǒng)籌地區(qū),且在注冊地和生產(chǎn)經(jīng)營地均未參加工傷保險的,職工受到事故傷害或者患職業(yè)病后,在生產(chǎn)經(jīng)營地進行工傷認(rèn)定、勞動能力鑒定,并按照生產(chǎn)經(jīng)營地的規(guī)定依法由用人單位支付工傷保險待遇。
第三十五條職工被認(rèn)定為工傷或者視同工傷的,由勞動保障行政部門發(fā)給《職工工傷證》,作為享受工傷保險待遇的憑證?!堵毠すC》由省勞動保障行政部門統(tǒng)一印制。
第三十六條本辦法所稱本人工資,除本辦法第二十三條從難以安排工作時起算外,應(yīng)當(dāng)從工傷職工因工作遭受事故傷害或者被診斷、鑒定為職業(yè)病時起算,為起算前12個月平均月繳費工資。不足12個月的,按照實際發(fā)生的月平均工資計算;不足1個月的以用人單位職工平均月繳費工資計算。本人工資高于同期統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資300%的,按照同期統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的300%計算;本人工資低于同期統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資60%的,按照同期統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的60%計算。
第三十七條本辦法實施前職工按月享受工傷保險待遇的標(biāo)準(zhǔn)低于《條例》和本辦法規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)的,自《條例》實施之日起,按照《條例》和本辦法規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行,以前已發(fā)放的低于部分不再追補。
第三十八條《條例》實施前已受到事故傷害或者患職業(yè)病的職工,不屬于《條例》第六十四條規(guī)定情形,且未享受工傷待遇的,自本辦法施行之日起一年內(nèi),職工或者其直系親屬可以向勞動保障行政部門提供發(fā)生工傷時的材料申請工傷認(rèn)定。工傷認(rèn)定按照發(fā)生事故傷害或者被診斷、鑒定為職業(yè)病時國家和省的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。享受工傷待遇的具體辦法由設(shè)區(qū)的市人民政府規(guī)定。
第三十九條《條例》實施前職工已享受工傷待遇,但尚未納入工傷保險管理的,應(yīng)當(dāng)納入工傷保險統(tǒng)一管理,具體辦法由設(shè)區(qū)的市人民政府規(guī)定。
第四十條本辦法自20**年4月1日起施行。本辦法施行前已受到事故傷害或者患職業(yè)病的職工尚未完成工傷認(rèn)定的,按照《條例》和本辦法的規(guī)定執(zhí)行。1999年9月10日江蘇省人民政府令第162號發(fā)布的《江蘇省城鎮(zhèn)企業(yè)職工工傷保險規(guī)定》同時廢止