人民醫院護理質量監控制度

1、護理質控檢查:基礎護理、護理安全、病房管理、護理書寫、技術操作、責任制護理、護士基本素質、病情觀察、消毒隔離和急救物品管理:

(1)護理質控組每月不定期抽查。

(2)護理部每周隨機查。

(3)護理部每月、每季組織全院護士長交叉檢查并評比。

2、鋪床、生命體征監測、注射技術、給氧技術、排泄技術、引流管護理等其它技術操作考核:

(1)護理部考核護士長護理技術操作及急救技術每季1-2項。

(2)技術操作比賽全年1-2次。

(3)護士長每周隨機抽查本科室護士技術操作至少2-5名。

(4)新畢業護士定級技術操作考核,聘用護士試用期滿操作考核。

(5)工作五年以內護士技術操作考核每年2次。

(6)由護士長負責本科室護理人員每年考核所有操作至少一遍。

3、理論考試:

(1)全體護士理論考試每年1次。

(2)新畢業護士定級理論考試及聘用護士試用期滿考試。

(3)工作五年以內護士理論考試每年2次。

(4)新畢業護士應知應會、各種管理制度及護理常規考試各1次。

(5)護士長管理知識考試每年1次。

4、護理質量和護士行為規范考核

(1)護理部每月對全體護士進行護理質量和護士行為規范考核,即實施"護理雙積分制"。

(2)考核基礎護理、護理安全、病房管理、急救物品完好率、護理病歷、護士基本素質、夜查房、倉庫保管、技術操作、制度執行、醫德醫風等。

(3)年度理論考試前3名,年終給予獎勵,理論及操作考核不及格,按獎懲制度處罰。定級考核即國家職業護士考試不及格延期定級。聘用護士試用期滿理論及操作考核不合格按《聘用護士暫行管理辦法》執行。

篇2:隧道施工內部質量監控檢測管理辦法

第一章總則

第一條遵照“法人管項目”的精神,為加強對集團公司新(在)建隧道工程施工質量的管理,及時消除質量隱患,保證隧道施工質量,制定本管理辦法。

第二條本管理辦法適用于集團公司新(在)建隧道工程施工質量的內部監控檢測。

第三條集團公司新(在)建隧道工程必須經內部監控檢測且確認合格后,方可申報“第三方檢測”或竣工驗收;對內部監控檢測中發現的質量隱患,隧道所屬項目部應認真核實并及時處理,經復驗確認合格后方可申報外部檢測/驗收。

第二章組織機構及職責

第四條集團公司新(在)建隧道工程施工質量內部監控檢測工作,由集團公司安全質量監察部(以下簡稱安全質量監察部)、子/分公司質量管理部門負責管理;工程所屬集團(子/分公司)項目部負責組織;集團公司中心試驗室(以下簡稱中心試驗室)負責具體實施。

第五條安全質量監察部是全集團新(在)建隧道工程施工質量內部監控檢測的管理部門,重點負責新(在)建鐵路隧道工程施工質量內部監控檢測管理;子/分公司質量管理部門負責本單位施工的鐵路以外的隧道工程的內部監控檢測管理,并把監控檢測結果及時上報安全質量監察部。工程所屬集團(子/分公司)項目部,負責待檢隧道統計,安排檢測計劃并上報安全質量監察部(子/分公司質量管理部門),安全質量監察部(子/分公司質量管理部門)向中心試驗室下達監控檢測通知。

第六條中心試驗室是內部監控檢測的具體實施部門,根據安全質量監察部(子/分公司質量管理部門)監控檢測通知,在規定時間內完成監控檢測工作,并及時向安全質量監察部(子/分公司質量管理部門)提交檢測報告。

第七條工程所屬集團(子/分公司)項目部是內部監控檢測的組織部門,負責監控檢測工作的組織、內部配合及外部協調工作。

第三章內部監控檢測內容、方法及參數

第八條內部監控檢測內容

1.對初期支護的內部監控檢測,隧道一律在襯砌前對初期支護進行內部自查,要主動查,查每道工序,一個不漏。對查出的質量隱患處理完畢后,方可進行二襯施工。此項工作由工程所屬集團(子/分公司)項目部依據襯砌進展情況自行組織檢查,并把檢查結果定期上報安全質量監察部(子/分公司質量管理部門)。

2.隧道襯砌長度達到300米(長度小于500米隧道不大于全長二分之一),具備檢測條件,由安全質量監察部(子/分公司質量管理部門)組織對隧道進行內部監控檢測。依據檢測結果,對質量隱患較大的隧道,增加一至二次內部監控檢測。

3.隧道二次襯砌完成,具備檢測條件,且在“第三方檢測”或竣工驗收之前,由安全質量監察部(子/分公司質量管理部門)組織對全隧道進行內部監控檢測。

第九條內部監控檢測方法

電磁波反射法(即地質雷達法)、鉆孔檢查法。

第十條內部監控檢測參數

隧道初支及二次襯砌背后密實度、二次襯砌厚度、鋼筋及鋼拱架的分布、防排水。

第四章內部監控檢測準備及要求

第十一條內部監控檢測前,由工程所屬集團(子/分公司)項目部組織中心試驗室向被檢隧道施工單位下達監控檢測準備作業指導書。

第十二條被檢隧道施工單位依據作業指導書要求,做好充分準備并配合中心試驗室完成現場檢測工作。

第五章內部監控檢測結果處理

第十三條內部監控檢測工作完成后,接受監控檢測施工單位確認其檢測結果及工作量;中心試驗室向安全質量監察部(子/分公司質量管理部門)、工程所屬集團(子/分公司)項目部提交監控檢測報告。

第十四條對于監控檢測中發現的質量隱患,由工程所屬集團(子/分公司)項目部組織實施整改后,上報復檢計劃。

第十五條中心試驗室要確保檢測行為及數據的科學、公正、準確,對檢測行為、檢測結論負完全責任。

第十六條內部監控檢測結果,由安全質量監察部(子/分公司質量管理部門)通知相關部門,并按集團公司保密法嚴格執行。

第六章獎罰與費用

第十七條以每座隧道為單位,以該隧道的內部監控檢測結論為依據,每年對參檢的隧道進行一次監控檢測質量評比,并按集團公司《工程質量管理辦法》、《工程質量獎罰規定》進行獎罰。

第十八條檢測費用,由安全質量監察部按季度報集團公司財務部支付(子/分公司項目費用轉各子/分公司)。初期支護:每次每條測線每延米10元;二次襯砌:每次每條測線每延米6元。

第七章附則

第十九條對鐵路以外隧道工程監控檢測單位的選擇,由工程所屬子/分公司自行決定,但為保證檢測結果的可控性,原則上要選用集團內部的檢測單位。

第二十條本辦法由安全質量監察部負責解釋。

第二十一條本辦法自公布之日起實施。

篇3:附三醫院藥品質量監控制度

醫院藥品質量監控制度

1.根據有關的法律法規要求,藥劑科成立藥品質量管理小組。

2.藥品質量管理小組定期檢查藥品庫和各調劑室藥品質量管理情況,有無過期、變質藥品,并做好檢查記錄。

3.定期對臨床科室的備用基數藥品、急救藥品的保管和質量情況進行檢查,發現質量問題應及時與有關科室溝通,并做好相關登記和記錄。

4.藥劑科定期進行藥品質量監控分析討論,對期間發生的藥品質量問題進行討論,提出改進意見和措施,做好落實,并有詳實的記錄。