為加強(qiáng)設(shè)備可靠性管理,提高設(shè)備健康水平,確保機(jī)組安全穩(wěn)定運(yùn)行,特制定本細(xì)則。

一、設(shè)備缺陷的定義范圍

設(shè)備缺陷是指設(shè)備運(yùn)行過程中發(fā)生的影響機(jī)組正常運(yùn)行的各種異常情況,如振動(dòng)、摩擦、卡澀、過熱變形、變音、泄漏、不準(zhǔn)、失靈、事故跳閘、無法啟動(dòng)等,以及由于設(shè)備異常引起的參數(shù)不正常。

二、缺陷的分類

1、一類缺陷:指必須停止機(jī)組運(yùn)行的缺陷或者必須停止機(jī)組運(yùn)行才能處理的缺陷。

2、二類缺陷:指在機(jī)組運(yùn)行狀態(tài)下就能消除而不立即消除將影響機(jī)組安全穩(wěn)定運(yùn)行或機(jī)組降出力運(yùn)行才能處理的缺陷。

3、三類缺陷:是指不影響機(jī)組的安全穩(wěn)定運(yùn)行,而在機(jī)組運(yùn)行中就能消除的缺陷。

三、缺陷的記錄

1、單元控制室設(shè)汽機(jī)專業(yè)、鍋爐專業(yè)、熱工專業(yè)缺陷記錄本;網(wǎng)控設(shè)電氣專業(yè)缺陷記錄本;化學(xué)凈水室設(shè)化學(xué)檢修、熱工專業(yè)缺陷記錄本;除灰23米設(shè)鍋爐專業(yè)、電氣專業(yè)、熱工專業(yè)缺陷記錄本;啟動(dòng)爐設(shè)汽機(jī)專業(yè)、鍋爐專業(yè)、電氣專業(yè)、熱工專業(yè)缺陷記錄本。

2、單元控制室設(shè)《可靠性管理考核記錄》,由值長負(fù)責(zé)記錄。

3、缺陷的記錄由相應(yīng)專業(yè)的運(yùn)行班長或單元長負(fù)責(zé)確認(rèn)、記錄、聯(lián)系。對(duì)機(jī)組運(yùn)行有影響的缺陷要及時(shí)匯報(bào)值長記錄。

4、缺陷管理實(shí)行登記、電話通知兩種方式同時(shí)進(jìn)行,運(yùn)行發(fā)現(xiàn)缺陷應(yīng)立即電話通知檢修人員,消缺延誤者由值長視情況填入《可靠性管理考核記錄》進(jìn)行考核。

5、缺陷處理完后檢修人員應(yīng)會(huì)同運(yùn)行人員到現(xiàn)場檢查,并一起在缺陷記錄本上簽字消缺。

6、《缺陷記錄本》每月底由生產(chǎn)部專業(yè)專工負(fù)責(zé)更換,并將未處理的缺陷轉(zhuǎn)入新本,收繳與保存由生產(chǎn)部專業(yè)專工負(fù)責(zé)。

四、考核標(biāo)準(zhǔn)

l、不論白天、夜間檢修班組在接到處理缺陷通知后,白天應(yīng)在15分鐘內(nèi)到達(dá)現(xiàn)場,夜間有值班人員的班組,應(yīng)在20分鐘內(nèi)到達(dá)現(xiàn)場,啟動(dòng)爐應(yīng)在30分鐘內(nèi)到達(dá)現(xiàn)場(啟動(dòng)爐缺陷由值長負(fù)責(zé)通知)檢修人員末按要求時(shí)間到達(dá)現(xiàn)場,每超過1分鐘罰款5元,值班人員脫崗,加倍考核。

2、對(duì)危急機(jī)組安全運(yùn)行的缺陷,檢修人員到達(dá)現(xiàn)場后必須立即組織處理,因檢修原因不能處理或運(yùn)行措施不利、不及時(shí),影響消缺,按延誤時(shí)間的5元/分鐘考核責(zé)任單位。

3、運(yùn)行人員記錄缺陷時(shí),必須查明缺陷的情況,落實(shí)到具體專業(yè),因運(yùn)行人員對(duì)缺陷判定不明確,影響缺陷處理的考核50元/項(xiàng)?次。影響機(jī)組啟動(dòng)的按《可靠性管理考核細(xì)則》進(jìn)行考核。要求運(yùn)行人員提報(bào)、記錄、通知檢修處理缺陷間隔時(shí)間不超過1小時(shí),否則每項(xiàng).次考核5分。

4、檢修車間內(nèi)部分工不明確,延誤缺陷處理的加罰50元/項(xiàng)?次,因廠部分工不明確,由生產(chǎn)部負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)處理,生產(chǎn)部處理不及時(shí),考核50元/項(xiàng)?次。

5、每天早8:30分、晚15:30分之前(啟動(dòng)爐、除灰每天10點(diǎn)前)檢修單位的專業(yè)負(fù)責(zé)人及生產(chǎn)部專業(yè)專工要分別檢查缺陷記錄,在本專業(yè)缺陷記錄本相應(yīng)欄目內(nèi)簽字,安排、督促、檢查班組消缺情況,否則每次扣10分。由值長負(fù)責(zé)監(jiān)督并提出考核建議。

6、每天早6點(diǎn)前由機(jī)、爐、電專業(yè)班長負(fù)責(zé)(外圍專業(yè)由值長負(fù)責(zé))對(duì)局域網(wǎng)上記錄的所有缺陷進(jìn)行刷新消項(xiàng),否則每次扣10分。值長負(fù)責(zé)進(jìn)行檢查、監(jiān)督,并提出考核建議。

7、《缺陷記錄本》更換不及時(shí),每次扣10分。

8、運(yùn)行、檢修人員巡視檢查不認(rèn)真,應(yīng)發(fā)現(xiàn)的缺陷未發(fā)現(xiàn),考核運(yùn)行單位50元/項(xiàng)?次,考核檢修單位25元/項(xiàng)?次,造成設(shè)備損壞或延誤機(jī)組啟動(dòng),同時(shí)依據(jù)《設(shè)備可靠性管理考核細(xì)則》進(jìn)行考核。廠管理者發(fā)現(xiàn)的未登記缺陷,除對(duì)檢修、運(yùn)行單位考核外,考核生產(chǎn)部相應(yīng)專業(yè)專工100元/項(xiàng)?次。

9、一個(gè)缺陷涉及到幾個(gè)專業(yè)時(shí),由值長協(xié)調(diào),在缺陷不明沒有值長許可的情況下有關(guān)專業(yè)的消缺人員不許離開,否則按延誤消缺考核。

10、處理缺陷過程中發(fā)生推委扯皮現(xiàn)象,查出責(zé)任后,對(duì)責(zé)任單位考核200元/項(xiàng)?次。

11、檢修人員在處理缺陷的過程中,發(fā)現(xiàn)該缺陷屬其它專業(yè),應(yīng)及時(shí)向值長說明,得到值長同意方可消項(xiàng),并及時(shí)轉(zhuǎn)到相應(yīng)專業(yè)。否則,對(duì)責(zé)任單位考核50元/項(xiàng)?次。

12、三類缺陷必須在24小時(shí)內(nèi)消除,否則每項(xiàng)?次考核責(zé)任單位100元。超時(shí)未處理的缺陷,要求值長了解掌握原因,原因不清每次扣10分/項(xiàng)。缺陷能在規(guī)定時(shí)間內(nèi)消除但未消的,考核車間主任10分,生產(chǎn)部專業(yè)專工5分。受到考核后,仍不積極處理的,逐日加倍累計(jì)考核。

13、因無備件暫無法處理的缺陷,對(duì)責(zé)任單位以50元/項(xiàng)按天進(jìn)行累計(jì)考核,直到備件到貨消項(xiàng)為止。

14、發(fā)生缺陷,檢修交待可以運(yùn)行的,經(jīng)生產(chǎn)部專業(yè)專工確認(rèn),可視為消項(xiàng),但因該缺陷造成設(shè)備損壞、影響負(fù)荷或機(jī)組停運(yùn)等影響安全生產(chǎn)的事件發(fā)生時(shí),對(duì)檢修單位按3倍考核,同時(shí)生產(chǎn)部專業(yè)專工連帶20%。

15、確因設(shè)備質(zhì)量原因,造成缺陷重復(fù)發(fā)生又無力解決的缺陷由生產(chǎn)部確認(rèn)后,可降低考核力度;若因運(yùn)行人員操作不當(dāng),造成缺陷重復(fù)出現(xiàn),考核運(yùn)行人員。

16、未經(jīng)驗(yàn)收的外圍工程發(fā)生缺陷,由施工單位負(fù)責(zé)消缺,生產(chǎn)部專工監(jiān)督,列入工程管理考核,驗(yàn)收后由檢修單位負(fù)責(zé)消缺。

17、運(yùn)行人員對(duì)所有缺陷消除后的驗(yàn)收負(fù)責(zé),只有缺陷處理完時(shí),運(yùn)行人員才能在驗(yàn)收欄簽字,其它情況不許簽字,否則考核50元/項(xiàng)?次。

18、生產(chǎn)部專工對(duì)一、二類缺陷消除負(fù)有連帶責(zé)任,如缺陷消除后,存在質(zhì)量問題致使缺陷重復(fù)發(fā)生,對(duì)驗(yàn)收責(zé)任人按缺陷責(zé)任單位的15%進(jìn)行考核。

19、運(yùn)行、檢修人員在缺陷消項(xiàng)時(shí),未按真正消項(xiàng)時(shí)間填寫,或存在不如實(shí)記錄缺陷、缺陷末處理即消項(xiàng)等其它弄虛作假行為,考核責(zé)任人200元/項(xiàng)?次,考核20分/項(xiàng)?次。

20、發(fā)現(xiàn)及時(shí)、消缺主動(dòng)、措施得當(dāng),避免因重大缺陷停機(jī)及消缺組織好的單位,生產(chǎn)部視情節(jié)給予不低于2000元以上的嘉獎(jiǎng)。

21、當(dāng)月消缺率及消缺及時(shí)率均達(dá)到100%,獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)、爐、電各2000元、熱工1000元。

22、生產(chǎn)部專工對(duì)缺陷的管理和考核不到位,每項(xiàng)?次考核100元。

23、生產(chǎn)部對(duì)設(shè)備消缺工作進(jìn)行監(jiān)督、管理、考核,按天統(tǒng)計(jì)并予以通報(bào),每月對(duì)缺陷發(fā)生及消缺情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,并提出考核意見,當(dāng)月兌現(xiàn)。

五、對(duì)設(shè)備缺陷發(fā)生率的考核

l、統(tǒng)計(jì)方法:各專業(yè)每月發(fā)生的一、二、三類缺陷的項(xiàng)數(shù)與本專業(yè)的設(shè)備臺(tái)套數(shù)之比,為該專業(yè)一、二、三類的缺陷發(fā)生率。

2、各專業(yè)的設(shè)備臺(tái)套數(shù)為:汽機(jī)專業(yè)l0315,鍋爐專業(yè)10188,電氣專業(yè)l0892,熱工專業(yè)9822,化檢4650(含啟動(dòng)爐850);另外啟動(dòng)爐:汽機(jī)專業(yè)1503,鍋爐專業(yè)1350,電氣專業(yè)756,熱工專業(yè)2000。

3、各專業(yè)缺陷發(fā)生率指標(biāo):一類缺陷發(fā)生率各專業(yè)均為0(含啟動(dòng)爐);二、三類缺陷發(fā)生率為:汽機(jī)5‰,鍋爐專業(yè)14‰,電氣專業(yè)4‰,熱工專業(yè)4‰,化檢8‰;啟動(dòng)爐:汽機(jī)、鍋爐14‰,電氣專業(yè)、熱工專業(yè)12‰。一類缺陷發(fā)生即按一類缺陷考核,二、三類缺陷發(fā)生率每增加(減少)l‰,罰款(獎(jiǎng)勵(lì))300元,啟動(dòng)爐缺陷發(fā)生率每增加(減少)l‰,罰款(獎(jiǎng)勵(lì))100元。生產(chǎn)技術(shù)部依據(jù)機(jī)組運(yùn)行穩(wěn)定程度的不斷提高,將對(duì)各專業(yè)缺陷發(fā)生率指標(biāo)進(jìn)行不定期的調(diào)整。同時(shí),對(duì)于本細(xì)則定義缺陷范圍外的其它缺陷在核實(shí)缺陷發(fā)生率時(shí)予以扣除。

4、缺陷發(fā)生率定額值的確定:上述各缺陷發(fā)生率指標(biāo)×(1+雙機(jī)運(yùn)行時(shí)間/統(tǒng)計(jì)時(shí)間),啟動(dòng)爐同樣根據(jù)機(jī)、爐運(yùn)行臺(tái)數(shù)和時(shí)間對(duì)定額進(jìn)行調(diào)整,每月依據(jù)該定額值進(jìn)行考核。化學(xué)專業(yè)按冬、夏季進(jìn)行定額調(diào)整。

5、電氣專業(yè)的照明缺陷除照明變和電源開關(guān)外的其他缺陷不列入缺陷發(fā)生率的考核。

六、對(duì)重復(fù)消缺的考核

l、一類缺陷考核基數(shù)為300元/項(xiàng),二類缺陷考核基數(shù)為200元/項(xiàng);三類缺陷考核基數(shù)100元/項(xiàng)。

2、缺陷消除后,一周內(nèi)重復(fù)發(fā)生,按500%考核;一個(gè)月內(nèi)重復(fù)發(fā)生,按300%考核;二個(gè)月內(nèi)重復(fù)發(fā)生,按200%;三個(gè)月內(nèi)重復(fù)發(fā)生,按100%考核;三個(gè)月后重復(fù)發(fā)生不考核。

3、技改、大(小)修中處理的缺陷,在機(jī)組啟動(dòng)后重復(fù)發(fā)生,考核責(zé)任單位2000元,每延長l天,減少20元。

七、一、二類缺陷的考核:

1、一類缺陷或無法做措施的缺陷必須由值長負(fù)責(zé)認(rèn)定,若值長無法認(rèn)定,組織生產(chǎn)部專業(yè)專工認(rèn)定。

2、一、二類缺陷考核按缺陷發(fā)生的項(xiàng)數(shù)和存在的時(shí)間考核。

3、按月統(tǒng)計(jì),每月每1項(xiàng)?天考核責(zé)任單位50元,未消的一類缺陷下一月重新進(jìn)行累計(jì)考核直至消項(xiàng)為止。

4、因一、二類缺陷造成機(jī)組非計(jì)劃停運(yùn)或降出力運(yùn)行,按可靠性相應(yīng)條款考核。

5、若缺陷重復(fù)出現(xiàn),同時(shí)按重復(fù)消缺相應(yīng)條款考核。

八、其它

l、本細(xì)則與可靠性管理沖突重復(fù)時(shí),以《可靠性管理考核細(xì)則》為主。

2、本細(xì)則解釋權(quán)屬生產(chǎn)技術(shù)部。

3、本細(xì)則自20**年1月1日起執(zhí)行,原考核細(xì)則及補(bǔ)充規(guī)定作廢。

篇2:醫(yī)院醫(yī)療缺陷判定標(biāo)準(zhǔn)

醫(yī)院醫(yī)療缺陷判定標(biāo)準(zhǔn)

一、病歷書寫缺陷

(一)重度缺陷

1.病案丟失或缺張少頁,改寫已出院病人的病歷。

2.病史、體格檢查和病程記錄錯(cuò)誤或有嚴(yán)重遺漏,影響到疾病的診斷、治療、搶救。

3.未經(jīng)詢問病史查體、主觀臆斷編造。

4.住院過程中,病情變化未能及時(shí)發(fā)現(xiàn)而影響病人治療,造成后果者。

5.對(duì)上級(jí)醫(yī)師指示醫(yī)囑未能執(zhí)行或執(zhí)行錯(cuò)誤病人造成不良后果者。

6.未按規(guī)定及時(shí)完成病歷。

7.死亡病例無討論記錄。

8.核查住院病歷,查對(duì)輔助檢查、處置等收費(fèi)與實(shí)際不符的。

(二)中度缺陷

9.對(duì)診斷及治療有影響的一般癥狀、體征未寫入病歷或描寫有出入者。

10.病例書寫字跡潦草難以辨認(rèn)或一頁中3處錯(cuò)字、漏陽性體征,延誤病人的診斷治療,但未造成病人明顯傷害者。

11.未及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化,或遺漏陽性體征,延誤病人的診斷治療,但未造成病人明顯傷害者。

12.對(duì)上級(jí)醫(yī)師查房、會(huì)診、術(shù)前記錄不及時(shí),病情變化無分析者。

13.未按載規(guī)定記載病程記錄,住院超過30天的病人沒有階斷小結(jié)者。

14.丟失檢查報(bào)告單。

15.核查住院病歷,查對(duì)輔助檢查、處置等收費(fèi)與實(shí)際不符增減31.00―50.00者。

(三)輕度缺陷

16.病例書寫不規(guī)整,一頁中錯(cuò)字、漏字、涂改超過3處,不使用醫(yī)學(xué)術(shù)語超過1處。

17.病例首頁等醫(yī)療文件,各級(jí)醫(yī)師未蓋章者。

18.病例各頁排列順序不符合要求者。

19.各種申請(qǐng)單填寫項(xiàng)目不全,不正確者。

20.各項(xiàng)檢查報(bào)告單粘貼不整齊者。

21.各項(xiàng)檢查不及時(shí)。

22.上級(jí)醫(yī)生查房不能指導(dǎo)病例診斷與治療,對(duì)住院醫(yī)師不能起到指導(dǎo)作用。

23.核查住院病例,查對(duì)輔助檢查、處置等收費(fèi)與實(shí)際不符增減30.00元以下者。

二、診斷缺陷

(一)重度缺陷

24.主要疾病診斷錯(cuò)誤、診斷不清、延誤診斷、延長療程、影響轉(zhuǎn)歸。

25.非疑難病人7日內(nèi)診斷不明者。

26.實(shí)施診斷發(fā)生嚴(yán)重副損傷者。

27.丟失活檢組織標(biāo)本或有診斷意義手術(shù)標(biāo)本,影響診斷或增加病人痛苦者。

(二)中度缺陷

28.主要疾病診斷不明確、依據(jù)不足,對(duì)治療有一定影響但無嚴(yán)重后果者。

29.主要診斷確定,但遺漏次要疾病或并發(fā)癥的診斷,對(duì)治療有影響者。

30.醫(yī)技科室重要診斷項(xiàng)目報(bào)告錯(cuò)誤或檢查內(nèi)容回報(bào)不及時(shí)。

31.鑒別診斷內(nèi)容不充分、不完整。

(三)輕度缺陷

32.診斷名詞未按規(guī)范書寫者。

33.診斷部位不明確者。

34.次要疾病診斷依據(jù)不全者。

三、治療缺陷

(一)重度缺陷

35.主要治療原則錯(cuò)誤,包括治療決定錯(cuò)誤、關(guān)鍵性治療措施錯(cuò)誤,造成不良后果者。

36.主要疾病診斷清楚,未及時(shí)確定治療方案(包括重要會(huì)診意見)或治療方案未能及時(shí)執(zhí)行,因而喪失治療時(shí)機(jī)或明顯延長療程者。

37.主要疾病診斷清楚,因未及時(shí)確定治療方案(包括重要會(huì)診意見)或治療方案未及時(shí)執(zhí)行,因而喪失治療時(shí)機(jī)或明顯延長療程者。

38.首選藥品供應(yīng)不上或藥劑質(zhì)量不良而影響治療,有不良后果者。

39.危重患者入院2天內(nèi)無上級(jí)醫(yī)師查房和具體治療原則者。

40.超過本院、本專業(yè),以及本院技術(shù)條件、手術(shù)分級(jí)的治療范圍造成不良后果者。

(二)中度缺陷

41.用藥錯(cuò)誤及熱原反應(yīng)產(chǎn)生的副作用,對(duì)療效有所影響或增加病人痛苦者。

42.未及時(shí)擬定治療方案或未執(zhí)行治療措施,尚未造成不良后果者。

43.護(hù)理級(jí)別與病情危重程度不符者。

(三)輕度缺陷

44.因器械使用不當(dāng),對(duì)病人有輕度傷害,如電吸、電灼、壓迫性局部組織壞死等。

45.用藥不合理,包括少用、多用或?yàn)E用的藥物,應(yīng)停用、換用的藥物未及時(shí)停用、換用等。

46.缺乏必要藥品和藥劑質(zhì)量不好,對(duì)治療有所影響,但經(jīng)采取措施,無不良后果者。

四、搶救缺陷

重度缺陷

47.因強(qiáng)調(diào)手續(xù)、制度等,未及時(shí)搶救時(shí)機(jī)造成嚴(yán)重后果者。

48.因藥品不全、儀器、器械發(fā)生故障及有關(guān)部門配合不利,造成不良后果者。

49.與搶救有關(guān)的檢查不及時(shí)或報(bào)告延遲,造成不良后果者。

50.推諉病人延誤治療者。

五、手術(shù)缺陷

(一)重度缺陷

51.麻醉失誤造成嚴(yán)重不良后果者。

52.手術(shù)錯(cuò)誤,包括手術(shù)對(duì)象錯(cuò)誤、手術(shù)適應(yīng)癥錯(cuò)誤及術(shù)式錯(cuò)誤。

53.手術(shù)中損傷重要臟器。

54.術(shù)中違反操作規(guī)程,造成嚴(yán)重并發(fā)癥。

55.術(shù)前準(zhǔn)備不充分,影響手術(shù)后果。

56.同一疾病因第一次手術(shù)不當(dāng)造成二次手術(shù)者。

(二)中度缺陷

57.麻醉不當(dāng)出現(xiàn)危險(xiǎn),經(jīng)搶救轉(zhuǎn)危為安,無后遺癥者。

58.手術(shù)操作不當(dāng),發(fā)生一般并發(fā)癥,尚無不良后果者。

59.無需術(shù)前特殊準(zhǔn)備一般病人,術(shù)前準(zhǔn)備時(shí)間超過10天。

60.計(jì)劃住院日時(shí)間過長,按疾病操作常規(guī)和疾病轉(zhuǎn)歸標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行核定。

(三)輕度缺陷

61.術(shù)中止血不徹底造成皮下血腫或切口延期愈合。

62.化膿性病灶切開引流不暢,需再次擴(kuò)大引流或延期治愈者。

六、院內(nèi)感染缺陷

(一)重度缺陷

63.病人住院期間(非潛伏期患者)出現(xiàn)肝炎、傷寒、破傷風(fēng)、等感染院內(nèi)傳染疾病和食物中毒者。

64.手術(shù)發(fā)生綠膿桿菌或厭氧菌感染者。

65.肌肉注射局部化膿感染并須手術(shù)切開者。

66.因器械、敷料消毒不符合要求或與消毒隔離有關(guān)措施發(fā)生阻障,造成成批病人一般感染者。

67.因檢查處置無菌處理不當(dāng),而造成泌尿系

或體腔內(nèi)嚴(yán)重感染,并有嚴(yán)重不良后果者。

68.輸血、輸液造成感染者。

69.住院產(chǎn)婦發(fā)生產(chǎn)褥熱者。

70.乙類法定傳染病和肺結(jié)核患者未按規(guī)定進(jìn)行隔離消毒,但未發(fā)生交叉感染者。

(二)中度缺陷

71.檢查治療措施無菌處理不當(dāng),造成輕度泌尿系統(tǒng)感染者。

75.漏報(bào)院內(nèi)感染病例,或院內(nèi)感染病例未下診斷,病歷無記錄者。

(三)輕度缺陷

76.住院期間發(fā)生呼吸道輕度感染者。

77.護(hù)理、治療措施、無菌操作不認(rèn)真,發(fā)生局部輕度感染。

78.器械、敷料等消毒不認(rèn)真,未達(dá)到消毒要求,但未造成后果者。

七、營養(yǎng)缺陷

(一)中度缺陷

79.重要治療膳食未下醫(yī)囑,對(duì)治療有嚴(yán)重影響者。

80.核查住院患者,其攝取食品有與疾病治療不相符合者。

(二)輕度缺陷

81.治療膳食質(zhì)量不符合要求,對(duì)治療有所影響者。病情需要治療飲食,但醫(yī)生沒下醫(yī)囑或醫(yī)生下了醫(yī)囑而沒執(zhí)行者。

八、護(hù)理缺陷

(一)重度缺陷

82.護(hù)理監(jiān)護(hù)失誤,造成嚴(yán)重不良后果者,如病情觀察不周、失去搶求時(shí)機(jī),儀器監(jiān)護(hù)違反操作規(guī)程等。

83.不認(rèn)真執(zhí)行查對(duì)制度,打錯(cuò)針、服錯(cuò)藥、灌錯(cuò)腸等造成嚴(yán)重不良后果者。

84.觀察病人不認(rèn)真,護(hù)理不周,導(dǎo)致昏迷、墜床、發(fā)生Ⅲ°褥瘡或臥床病人自動(dòng)下床,造成不良后果者。

85.擅離職守,延誤護(hù)理,治療和搶救時(shí),造成嚴(yán)重后果者。

86.違反無菌技術(shù)操作,造成病人嚴(yán)重感染者。

87.凡需做皮試的注射藥,未做皮試或批號(hào)不符即行注射,造成嚴(yán)重后果者。

88.輸液或靜注外漏,造成病人嚴(yán)重組織壞死達(dá)3×3cm以上者。

89.因交接班不認(rèn)真,延誤診治、護(hù)理工作,造成嚴(yán)重后果者。

(二)中度缺陷

90.執(zhí)行查對(duì)制度不認(rèn)真,發(fā)錯(cuò)藥,打錯(cuò)針,給病人增加痛苦者。

91.技術(shù)操作不熟練,給病人造成痛苦。

92.各種護(hù)理記錄不準(zhǔn)確,影響診斷、治療者。

93.護(hù)理不周,發(fā)生Ⅱ°褥瘡或熱敷造成燙傷面積不超過體表0.2%者。

94.監(jiān)護(hù)失誤,對(duì)引流不暢,未及時(shí)發(fā)現(xiàn),影響治療者。

95.監(jiān)護(hù)失誤,致使靜脈輸液注射外漏或靜脈采血皮下淤血面積達(dá)3×3厘米或以上者。

96.無菌技術(shù)操作不合格,病人發(fā)生輕度感染者。

97.病人入院無衛(wèi)生處理,無搶救措施。

(三)輕度缺陷

98.各項(xiàng)護(hù)理工作(基礎(chǔ)護(hù)理、重病護(hù)理、專科護(hù)理)未過到標(biāo)準(zhǔn)要求,尚未造成后果者。醫(yī)囑執(zhí)行印章空缺或不清者。

99.各種護(hù)理記錄不準(zhǔn)確,醫(yī)學(xué)術(shù)語不當(dāng),項(xiàng)目填寫不全,不簽名等,但尚未造成不良影響者。

100.標(biāo)本留置不及時(shí),但尚未造成不良影響者。

101.執(zhí)行查對(duì)制度不認(rèn)真、打錯(cuò)針、發(fā)錯(cuò)藥(一般藥物)無不良后果者。

102.診前準(zhǔn)備不好,但未影響診斷者。

九、醫(yī)德缺陷

(一)重度缺陷

一切因醫(yī)德因素直接對(duì)病人造成惡劣影響或嚴(yán)重不良后果者。

(二)中度缺陷

因醫(yī)德問題引起患者不滿,造成不良影響者。

(三)輕度缺陷

病人提出合理的批評(píng)意見者。

十、醫(yī)療缺陷分級(jí)

醫(yī)療缺陷分五級(jí):Ⅰ級(jí):3-10個(gè)輕度缺陷;Ⅱ級(jí):11-30個(gè)輕度缺陷或1個(gè)中度缺陷;Ⅲ級(jí):2-5個(gè)中度缺陷或31個(gè)以上輕度缺陷;Ⅳ級(jí):6-9個(gè)中度缺陷;Ⅴ級(jí):1個(gè)重度缺陷或10個(gè)以上中度缺陷。

篇3:缺陷管理專責(zé)安全責(zé)任制

1范圍

1.1本標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定了**發(fā)電有限公司設(shè)備管理部缺陷管理專責(zé)在安全工作中應(yīng)負(fù)的責(zé)任與要求,檢查與考核。

1.2本標(biāo)準(zhǔn)適用于**發(fā)電有限公司設(shè)備管理部缺陷管理專責(zé)的安全工作。

2引用標(biāo)準(zhǔn)

《中華人民共和國安全生產(chǎn)法》中華人民共和國主席令(第七十號(hào))20**.06.29

《中國**集團(tuán)公司系統(tǒng)安全生產(chǎn)責(zé)任制管理辦法》**集團(tuán)制(2005)41號(hào)

《中國**集團(tuán)公司安全生產(chǎn)工作規(guī)定》**集團(tuán)制(2010)17號(hào)

《電力企業(yè)各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)人員安全生產(chǎn)職責(zé)規(guī)定》電安生「1996」640號(hào)

《**股份有限公司發(fā)電企業(yè)主要生產(chǎn)管理崗位安全生產(chǎn)職責(zé)》[2006]95號(hào)

3安全工作應(yīng)負(fù)的責(zé)任與要求

3.1在公司設(shè)備管理部正、副主任的領(lǐng)導(dǎo)下,對(duì)設(shè)備管理部缺陷管理專責(zé)的安全技術(shù)工作負(fù)責(zé)。

3.2認(rèn)真貫徹執(zhí)行安全生產(chǎn)的規(guī)章、制度和上級(jí)有關(guān)指示和要求,把與分管設(shè)備安全生產(chǎn)有關(guān)的工作列入年度工作計(jì)劃,經(jīng)設(shè)備管理部主任批準(zhǔn)后組織實(shí)施。及時(shí)糾正公司分管設(shè)備安全管理工作中的失職和違章行為。

3.3協(xié)助正、副主任編制和修訂公司缺陷管理制度、工作標(biāo)準(zhǔn)。

3.4對(duì)一體化缺陷模塊中的系統(tǒng)軟件問題,及時(shí)發(fā)現(xiàn),并報(bào)開方發(fā)處理。

3.5查看一體化中每條缺陷處理的全過程,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理每個(gè)節(jié)點(diǎn)、流程中的問題,督促各節(jié)點(diǎn)的業(yè)務(wù)辦理。

3.6按月統(tǒng)計(jì)、匯總?cè)毕萃瓿陕实葦?shù)據(jù),編寫缺陷分析總結(jié)。

3.7按照設(shè)備消缺管理制度要求,對(duì)相關(guān)部門提出考核意見。

3.8積極參加公司舉辦的各項(xiàng)安全活動(dòng),不斷增強(qiáng)安全意識(shí),提高安全防護(hù)能力。

4檢查與考核

4.1本標(biāo)準(zhǔn)由******發(fā)電有限公司安全監(jiān)察部和設(shè)備管理部主任進(jìn)行檢查與考核。

4.2本標(biāo)準(zhǔn)與《**發(fā)電有限公司經(jīng)濟(jì)責(zé)任制》、《**發(fā)電有限公司工作標(biāo)準(zhǔn)》、《**發(fā)電有限公司安全工作獎(jiǎng)懲標(biāo)準(zhǔn)》一并考核。

5附加說明

本標(biāo)準(zhǔn)由設(shè)備管理部、安全監(jiān)察部起草

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