醫院手術安全核查制度
醫院手術安全核查制度7
一、手術安全核查是由具有執業資質的手術醫師、麻醉醫師和手術室護士三方,分別在麻醉實施前、手術開始前和患者離開手術室前,同時對患者身份和手術部位等內容進行核查的工作。
本制度所指的手術醫師是指術者,特殊情況下可由第一助手代替。
二、本制度適用于各級各類手術,其他有創操作應參照執行。
三、手術患者均應配戴標示有患者身份識別信息的標識以便核查。
四、手術安全核查由麻醉醫師主持并填寫《手術安全核查表》。如無麻醉醫師參加的手術,則由術者主持并填寫表格。
五、實施手術安全核查的內容及流程。
(一)麻醉實施前:由麻醉醫師按《手術安全核查表》中內容依次核對患者身份(姓名、性別、年齡、病案號)、手術方式、知情同意、手術部位與標示、麻醉安全檢查、皮膚是否完整、術野皮膚準備、靜脈通道建立、患者過敏史、抗菌藥物皮試結果、感染性疾病篩查結果、術前備血情況、假體、體內植入物、影像學資料等其他內容,由核查三方共同核查確認。
(二)手術開始前:由手術醫師、麻醉醫師和手術室護士按上述方式,共同核查患者身份(姓名、性別、年齡)、手術方式、手術部位與標示,并確認風險預警等內容。手術物品準備情況的核查由手術室護士執行并向手術醫師和麻醉醫師報告。
(三)患者離開手術室前:由手術醫師、麻醉醫師和手術室護士按上述方式,共同核查患者身份(姓名、性別、年齡)、實際手術方式,清點手術用物,確認手術標本,檢查皮膚完整性、動靜脈通路、引流管,確認患者去向等內容。
(四)三方核查人確認后分別簽名。
六、手術安全核查必須按照上述步驟依次進行,每一步核查無誤后方可進行下一步操作,不得提前填寫表格。
七、術中用藥的核查:由手術醫師或麻醉醫師根據情況需要下達醫囑并做好相應記錄,由手術室護士負責核查。
八、手術科室、麻醉科與手術室負責人是本科室實施手術安全核查制度與持續改進管理工作的主要責任人。
九、醫院醫務部門、護理部門等醫療質量管理部門應根據各自職責,認真履行對手術安全核查制度實施情況的監督與管理,提出持續改進的措施并加以落實。
十、《手術安全核查表》應歸入病案中保管。
十一、手術科室病房與手術室之間要建立交接制度,并嚴格按照查對制度的要求進行逐項交接。
附件:
手術安全核查表
科別:患者姓名:性別:年齡:
病案號:麻醉方式:手術方式:術者:手術日期:
一、麻醉實施前:由手術醫師、麻醉醫師及手術室護士共同確認。
患者姓名、性別、年齡正確是□否□
手術方式確認是□否□
手術部位與標示正確是□否□
手術知情同意是□否□
麻醉知情同意是□否□
麻醉方式確認是□否□
麻醉設備安全檢查完成是□否□
皮膚是否完整是□否□
術野皮膚準備正確是□否□
靜脈通道建立完成是□否□
患者是否有過敏史是□否□
抗菌藥物皮試結果有□無□
感染性疾病篩查結果有□無□
術前備血
有□無□
假體□/體內植入物□/影像學資料□
其他:
二、手術開始前:由手術醫師、麻醉醫師及手術室護士共同確認。
患者姓名、性別、年齡正確是□否□
手術方式確認是□否□
手術部位與標示確認是□否□
手術、麻醉風險預警:
手術醫師陳述:預計手術時間□預計失血量□手術關注點□其它□
麻醉醫師陳述:麻醉關注點□其它□
手術護士陳述:物品滅菌合格□儀器設備□術前術中特殊用藥情況□其它□
是否需要相關影像資料是□否□
其他:
三、患者離開手術室前:由手術醫師、麻醉醫師及手術室護士共同確認。
患者姓名、性別、年齡正確是□否□
實際手術方式確認是□否□
手術用物清點正確是□否□
手術標本確認:是□否□
皮膚是否完整:是□否□
各種管路:中心靜脈通路□動脈通路□氣管插管□傷口引流□胃管□尿管□其他□
患者去向:恢復室□病房□ICU病房□急診□
其他:
手術醫師(術者或第一助手)簽名:
麻醉醫師簽名:
手術室護士簽名:
篇2:出站核查安全職責
1、熟知客運管理政策法規;熟練掌握出站檢查工作規范;具備必要的證照真偽辨別知識;具備應急處理能力;
2、在客車出站前,檢查出站客車報班手續是否完備,確保客車出站前《安全例檢合格通知單》、行駛證、道路運輸證、客運標志牌等單證經過車站查驗且合格。
3、核驗每一名當班駕駛員持有的從業資格證、機動車駕駛證,確保受檢駕駛員與報班的駕駛員一致。
4、清點客車載客人數,確保客車不超載出站。如發現客車有超載行為,應當立即制止,并采取相應措施安排旅客改乘。
5、檢查裝有安全帶的客車乘客安全帶系扣情況,確保客車出站時所有乘客系好安全帶。
6、對每一輛出站客車進行檢查,檢查合格并經過出站檢查人員與受檢駕駛員簽字確認后才準予出站。
7、客車不配合出站檢查的,出站核查有權拒絕客車出站。
8、滯留現場擾亂秩序的車輛,檢查人員應立即采取相應措施安排旅客改乘并報值班站長。
9、對強行出站的,檢查人員應當立即報告值班站長,由值班站長向當地運輸管理部門報告處理;
10、對違規客車,經站審核授權出站核查可在一定期限內禁止其進站發班。
11、《出站登記表》要如實填寫、填寫完整、字跡清晰、
雙方簽字、簽署全名。
篇3:醫院手術安全核查制度
醫院手術安全核查制度7
一、手術安全核查是由具有執業資質的手術醫師、麻醉醫師和手術室護士三方,分別在麻醉實施前、手術開始前和患者離開手術室前,同時對患者身份和手術部位等內容進行核查的工作。
本制度所指的手術醫師是指術者,特殊情況下可由第一助手代替。
二、本制度適用于各級各類手術,其他有創操作應參照執行。
三、手術患者均應配戴標示有患者身份識別信息的標識以便核查。
四、手術安全核查由麻醉醫師主持并填寫《手術安全核查表》。如無麻醉醫師參加的手術,則由術者主持并填寫表格。
五、實施手術安全核查的內容及流程。
(一)麻醉實施前:由麻醉醫師按《手術安全核查表》中內容依次核對患者身份(姓名、性別、年齡、病案號)、手術方式、知情同意、手術部位與標示、麻醉安全檢查、皮膚是否完整、術野皮膚準備、靜脈通道建立、患者過敏史、抗菌藥物皮試結果、感染性疾病篩查結果、術前備血情況、假體、體內植入物、影像學資料等其他內容,由核查三方共同核查確認。
(二)手術開始前:由手術醫師、麻醉醫師和手術室護士按上述方式,共同核查患者身份(姓名、性別、年齡)、手術方式、手術部位與標示,并確認風險預警等內容。手術物品準備情況的核查由手術室護士執行并向手術醫師和麻醉醫師報告。
(三)患者離開手術室前:由手術醫師、麻醉醫師和手術室護士按上述方式,共同核查患者身份(姓名、性別、年齡)、實際手術方式,清點手術用物,確認手術標本,檢查皮膚完整性、動靜脈通路、引流管,確認患者去向等內容。
(四)三方核查人確認后分別簽名。
六、手術安全核查必須按照上述步驟依次進行,每一步核查無誤后方可進行下一步操作,不得提前填寫表格。
七、術中用藥的核查:由手術醫師或麻醉醫師根據情況需要下達醫囑并做好相應記錄,由手術室護士負責核查。
八、手術科室、麻醉科與手術室負責人是本科室實施手術安全核查制度與持續改進管理工作的主要責任人。
九、醫院醫務部門、護理部門等醫療質量管理部門應根據各自職責,認真履行對手術安全核查制度實施情況的監督與管理,提出持續改進的措施并加以落實。
十、《手術安全核查表》應歸入病案中保管。
十一、手術科室病房與手術室之間要建立交接制度,并嚴格按照查對制度的要求進行逐項交接。
附件:
手術安全核查表
科別:患者姓名:性別:年齡:
病案號:麻醉方式:手術方式:術者:手術日期:
一、麻醉實施前:由手術醫師、麻醉醫師及手術室護士共同確認。
患者姓名、性別、年齡正確是□否□
手術方式確認是□否□
手術部位與標示正確是□否□
手術知情同意是□否□
麻醉知情同意是□否□
麻醉方式確認是□否□
麻醉設備安全檢查完成是□否□
皮膚是否完整是□否□
術野皮膚準備正確是□否□
靜脈通道建立完成是□否□
患者是否有過敏史是□否□
抗菌藥物皮試結果有□無□
感染性疾病篩查結果有□無□
術前備血
有□無□
假體□/體內植入物□/影像學資料□
其他:
二、手術開始前:由手術醫師、麻醉醫師及手術室護士共同確認。
患者姓名、性別、年齡正確是□否□
手術方式確認是□否□
手術部位與標示確認是□否□
手術、麻醉風險預警:
手術醫師陳述:預計手術時間□預計失血量□手術關注點□其它□
麻醉醫師陳述:麻醉關注點□其它□
手術護士陳述:物品滅菌合格□儀器設備□術前術中特殊用藥情況□其它□
是否需要相關影像資料是□否□
其他:
三、患者離開手術室前:由手術醫師、麻醉醫師及手術室護士共同確認。
患者姓名、性別、年齡正確是□否□
實際手術方式確認是□否□
手術用物清點正確是□否□
手術標本確認:是□否□
皮膚是否完整:是□否□
各種管路:中心靜脈通路□動脈通路□氣管插管□傷口引流□胃管□尿管□其他□
患者去向:恢復室□病房□ICU病房□急診□
其他:
手術醫師(術者或第一助手)簽名:
麻醉醫師簽名:
手術室護士簽名: