附屬醫(yī)院病人知情同意簽字制度

1、病人知情同意書(shū)的簽署,是患者或家屬(代理人)在知情的前提和條件下,對(duì)擬實(shí)施的特殊診療操作、處置,做出的承諾或同意的意思表示。說(shuō)明醫(yī)務(wù)人員已向患者履行了醫(yī)療行為不利后果的告知義務(wù)和醫(yī)務(wù)人員不同程度的關(guān)注義務(wù),即患者行使知情同意權(quán)的法定形式或醫(yī)務(wù)人員履行告知義務(wù)的法定形式。讓患者享有知情同意權(quán),不能成為醫(yī)務(wù)人員推卸應(yīng)負(fù)責(zé)任的手段和憑據(jù)。

2、診療活動(dòng)中,在對(duì)病人實(shí)施手術(shù)治療,特殊檢查或治療及需要尸解時(shí)應(yīng)執(zhí)行簽字同意制度。以下情況均應(yīng)簽署同意書(shū):

1)各種手術(shù)及麻醉;

2)有創(chuàng)傷性,危險(xiǎn)性,可能產(chǎn)生不良后果的檢查和治療;

3)由于患者體質(zhì)特殊或病情危重,可能產(chǎn)生對(duì)患者不良后果和危險(xiǎn)的檢查和治療(如輸血治療等);

4)臨床試驗(yàn)性檢查和治療;

5)收費(fèi)可能對(duì)患者造成較大經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)的檢查和治療;

6)對(duì)死因有異議需尸檢;

7)其他需要事后證明已得到病人(或相關(guān)人)認(rèn)可的事項(xiàng)。

3、知情同意書(shū)中條款要完善,意思表示要正確、真實(shí)、精確,字跡要工整,形式要合法。內(nèi)容包括:項(xiàng)目名稱、目的、適應(yīng)癥、風(fēng)險(xiǎn)(可能發(fā)生的意外,并發(fā)癥及不良后果)、防范措施、患者陳述、患者及相關(guān)人簽名、日期時(shí)間、醫(yī)生簽名。

4、簽字同意的第一資格主體是患者本人,只有患者本人才有權(quán)處置自己的身體,所以同意書(shū)的簽字應(yīng)是:

1)患者為完全行為能力人時(shí)由患者本人或授權(quán)委托的代理人;

2)患者無(wú)行為能力或限制行為能力人時(shí)由其監(jiān)護(hù)人即法定代理人或近親屬或者關(guān)系人簽字(注:近親屬首先是配偶,依次為父母、子女、兄弟、姐妹、堂親、表親)。

3)手術(shù)過(guò)程中出現(xiàn)方案改變?cè)谥委熢试S的情況下應(yīng)由被委托人簽字;

4)搶救手術(shù)無(wú)法取得患者意見(jiàn),又無(wú)家屬或關(guān)系人在場(chǎng)時(shí),經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)提出處置方案,在總值班、醫(yī)務(wù)處或主管副院長(zhǎng)批準(zhǔn)后簽字同意。

5、簽字談話必須由本院的主管醫(yī)師進(jìn)行,手術(shù)簽字談話由兩級(jí)醫(yī)師參加,危、重、難、大手術(shù)由科主任進(jìn)行。

篇2:支付中心財(cái)務(wù)印章與預(yù)留簽字管理制度

國(guó)庫(kù)支付中心財(cái)務(wù)印章與預(yù)留簽字管理制度

一、財(cái)務(wù)專用章和財(cái)務(wù)負(fù)責(zé)人印章,由資金組會(huì)計(jì)主管負(fù)責(zé)管理,只能作為資金結(jié)算和業(yè)務(wù)專用,不得用作其它用途。

二、凡對(duì)外使用單位財(cái)務(wù)專用章,必須進(jìn)行登記,并經(jīng)分管主任同意;內(nèi)部結(jié)算業(yè)務(wù)使用財(cái)務(wù)印章,由資金組主管會(huì)計(jì)復(fù)審并用印。

三、單位名稱變更,啟用新財(cái)務(wù)專用章,舊印章要登記造冊(cè)移交區(qū)檔案館;財(cái)務(wù)負(fù)責(zé)人變更,個(gè)人預(yù)留印章移交本人。

四、實(shí)行預(yù)留單位印章、簽字及審批權(quán)限備案,核算組預(yù)留《單位財(cái)務(wù)印章、簽字及審批權(quán)限表》,對(duì)單位報(bào)賬業(yè)務(wù)的真實(shí)性進(jìn)行審核。

篇3:X礦防治水安全確認(rèn)簽字移交制度

根據(jù)煤礦防治水規(guī)定,為了切實(shí)抓好公司煤礦井下地質(zhì)構(gòu)造探查和防治水治理工作,嚴(yán)格落實(shí)執(zhí)行好“預(yù)測(cè)預(yù)報(bào)、有掘必探、先探后掘、先治后采”的防治水原則,杜絕盲目揭露構(gòu)造及水害事故的發(fā)生,特制定防治水安全確認(rèn)簽字移交制度:

1、探水隊(duì)必須按設(shè)計(jì)要求在工作面布置探水鉆孔。

2、探水隊(duì)負(fù)責(zé)人必須認(rèn)真填寫探放水工程移交單。

3、探水隊(duì)必須根據(jù)探水結(jié)果在移交單上如實(shí)填寫探水過(guò)程中遇到的問(wèn)題。

4、探水隊(duì)負(fù)責(zé)人和工作面施工負(fù)責(zé)人必須在現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行交接班不得在其他地點(diǎn)進(jìn)行交接班或口頭交接班。

5、工作面施工負(fù)責(zé)人如發(fā)現(xiàn)工作面現(xiàn)場(chǎng)未進(jìn)行探水的或探水孔不符合設(shè)計(jì)要求有權(quán)拒絕施工。

6、發(fā)現(xiàn)有水害情況,探水隊(duì)必須根據(jù)實(shí)際編制安全技術(shù)措施,否則必須停止作業(yè)。

7、交接單未進(jìn)行簽字的不得進(jìn)行作業(yè)。