24、二氧化氯CAS10049-04-4品名二氧化氯別名氧化氯、過(guò)氧化氯、氧化氯(IN)英文名Chloinedio*ide,Chlorineo*ide,Chlorinepero*ide,Chlorine(IV)o*ide理化性質(zhì)分子式CLO2分子量67.5熔點(diǎn)-59℃沸點(diǎn)11℃相對(duì)密度在0℃時(shí)1.6(液體)蒸氣壓20℃時(shí)101kPa蒸氣相對(duì)密度:2.3外觀氣味紅黃色氣體,有刺鼻氣味。溶解性20℃時(shí)0.8g/100ml,溶于堿溶液、硫酸。穩(wěn)定性和危險(xiǎn)性該氣體比空氣重。受熱,遇陽(yáng)光或受到?jīng)_擊或火花時(shí),可能發(fā)生爆炸。當(dāng)空氣中含量大于10%或水溶液含量大于30%時(shí)都易于發(fā)生爆炸。該物質(zhì)是一種強(qiáng)氧化劑,與可燃物質(zhì)和還原性物質(zhì)猛烈反應(yīng)。與有機(jī)物、磷、氫氧化鉀和硫反應(yīng)猛烈,有著火和爆炸的危險(xiǎn)。遇熱分解為次氯酸、氯氣、氧氣。溶于水后易揮發(fā),與水反應(yīng)生成鹽酸和氯酸。環(huán)境標(biāo)準(zhǔn)工作場(chǎng)所空氣中有毒物質(zhì)容許濃度[1](mg/m3)0.8職業(yè)接觸限值:閾限值(時(shí)間加權(quán)平均值)0.1ppm(美國(guó))閾限值(短期接觸限值)0.3ppm(美國(guó))毒理學(xué)資料該物質(zhì)嚴(yán)重刺激眼睛、皮膚和呼吸道,吸入氣體可引起肺水腫。肺水腫癥狀常常經(jīng)過(guò)幾個(gè)小時(shí)以后才變得明顯。體力勞動(dòng)使癥狀加重,應(yīng)注意休息并需進(jìn)行醫(yī)療觀察。接觸高濃度產(chǎn)品可導(dǎo)致死亡。長(zhǎng)期或反復(fù)接觸作用可對(duì)肺產(chǎn)生不利影響,導(dǎo)致慢性支氣管炎。安全防護(hù)措施工程控制嚴(yán)加密閉,提供充分的局部排風(fēng)和全面通風(fēng)。呼吸系統(tǒng)防護(hù)空氣中濃度超標(biāo)時(shí),必須佩戴防毒面具。緊急事態(tài)搶救或撤離時(shí),應(yīng)佩戴正壓自給式呼吸器。眼睛防護(hù)戴化學(xué)安全防護(hù)眼鏡。身體防護(hù)穿相應(yīng)的防護(hù)手防護(hù)戴耐酸堿橡膠手套。其他工作現(xiàn)場(chǎng)嚴(yán)禁吸煙、進(jìn)食和飲水。工作后沐浴更衣。保持良好的衛(wèi)生習(xí)慣。和高濃度區(qū)作業(yè),應(yīng)有監(jiān)護(hù)。應(yīng)急措施急救措施立即脫離現(xiàn)場(chǎng)至空氣新鮮處,保持安靜及保暖。注意發(fā)現(xiàn)早期病情變化,必要時(shí)做胸部*光檢查,及時(shí)處理。出現(xiàn)刺激反應(yīng)者,至少觀察12h;中毒患者應(yīng)臥床休息,避免活動(dòng)后病情加重。泄漏處置迅速撤離泄漏污染區(qū)人員至上風(fēng)向,并隔離直至氣體散盡。應(yīng)急處理人員戴正壓自給式呼吸器,穿化學(xué)防護(hù)服(完全隔離)。合理通風(fēng),切斷氣源,噴霧狀水稀釋、溶解,抽排(室內(nèi))或強(qiáng)力通風(fēng)(室外)。如有可能,將殘余氣或漏出氣用排風(fēng)機(jī)送至水洗塔或與塔相連的通風(fēng)櫥內(nèi)。消防方法霧狀水、砂土、二氧化碳滅火。環(huán)境監(jiān)測(cè)方式二乙基苯二胺法:檢測(cè)限:0.1mg/L甲酚紅分光光度法檢測(cè)限:0.04mg/L二乙基苯二胺分光光度法檢測(cè)范圍:0.02~3.0mg/L一般包裝一般現(xiàn)場(chǎng)制備,穩(wěn)態(tài)二氧化氯(2%)塑料瓶包裝。主要用途氧化劑、消毒劑、殺菌劑。

篇2:CAS10049044環(huán)境應(yīng)急手冊(cè):二氧化氯

24、二氧化氯CAS10049-04-4品名二氧化氯別名氧化氯、過(guò)氧化氯、氧化氯(IN)英文名Chloinedio*ide,Chlorineo*ide,Chlorinepero*ide,Chlorine(IV)o*ide理化性質(zhì)分子式CLO2分子量67.5熔點(diǎn)-59℃沸點(diǎn)11℃相對(duì)密度在0℃時(shí)1.6(液體)蒸氣壓20℃時(shí)101kPa蒸氣相對(duì)密度:2.3外觀氣味紅黃色氣體,有刺鼻氣味。溶解性20℃時(shí)0.8g/100ml,溶于堿溶液、硫酸。穩(wěn)定性和危險(xiǎn)性該氣體比空氣重。受熱,遇陽(yáng)光或受到?jīng)_擊或火花時(shí),可能發(fā)生爆炸。當(dāng)空氣中含量大于10%或水溶液含量大于30%時(shí)都易于發(fā)生爆炸。該物質(zhì)是一種強(qiáng)氧化劑,與可燃物質(zhì)和還原性物質(zhì)猛烈反應(yīng)。與有機(jī)物、磷、氫氧化鉀和硫反應(yīng)猛烈,有著火和爆炸的危險(xiǎn)。遇熱分解為次氯酸、氯氣、氧氣。溶于水后易揮發(fā),與水反應(yīng)生成鹽酸和氯酸。環(huán)境標(biāo)準(zhǔn)工作場(chǎng)所空氣中有毒物質(zhì)容許濃度[1](mg/m3)0.8職業(yè)接觸限值:閾限值(時(shí)間加權(quán)平均值)0.1ppm(美國(guó))閾限值(短期接觸限值)0.3ppm(美國(guó))毒理學(xué)資料該物質(zhì)嚴(yán)重刺激眼睛、皮膚和呼吸道,吸入氣體可引起肺水腫。肺水腫癥狀常常經(jīng)過(guò)幾個(gè)小時(shí)以后才變得明顯。體力勞動(dòng)使癥狀加重,應(yīng)注意休息并需進(jìn)行醫(yī)療觀察。接觸高濃度產(chǎn)品可導(dǎo)致死亡。長(zhǎng)期或反復(fù)接觸作用可對(duì)肺產(chǎn)生不利影響,導(dǎo)致慢性支氣管炎。安全防護(hù)措施工程控制嚴(yán)加密閉,提供充分的局部排風(fēng)和全面通風(fēng)。呼吸系統(tǒng)防護(hù)空氣中濃度超標(biāo)時(shí),必須佩戴防毒面具。緊急事態(tài)搶救或撤離時(shí),應(yīng)佩戴正壓自給式呼吸器。眼睛防護(hù)戴化學(xué)安全防護(hù)眼鏡。身體防護(hù)穿相應(yīng)的防護(hù)手防護(hù)戴耐酸堿橡膠手套。其他工作現(xiàn)場(chǎng)嚴(yán)禁吸煙、進(jìn)食和飲水。工作后沐浴更衣。保持良好的衛(wèi)生習(xí)慣。和高濃度區(qū)作業(yè),應(yīng)有監(jiān)護(hù)。應(yīng)急措施急救措施立即脫離現(xiàn)場(chǎng)至空氣新鮮處,保持安靜及保暖。注意發(fā)現(xiàn)早期病情變化,必要時(shí)做胸部*光檢查,及時(shí)處理。出現(xiàn)刺激反應(yīng)者,至少觀察12h;中毒患者應(yīng)臥床休息,避免活動(dòng)后病情加重。泄漏處置迅速撤離泄漏污染區(qū)人員至上風(fēng)向,并隔離直至氣體散盡。應(yīng)急處理人員戴正壓自給式呼吸器,穿化學(xué)防護(hù)服(完全隔離)。合理通風(fēng),切斷氣源,噴霧狀水稀釋、溶解,抽排(室內(nèi))或強(qiáng)力通風(fēng)(室外)。如有可能,將殘余氣或漏出氣用排風(fēng)機(jī)送至水洗塔或與塔相連的通風(fēng)櫥內(nèi)。消防方法霧狀水、砂土、二氧化碳滅火。環(huán)境監(jiān)測(cè)方式二乙基苯二胺法:檢測(cè)限:0.1mg/L甲酚紅分光光度法檢測(cè)限:0.04mg/L二乙基苯二胺分光光度法檢測(cè)范圍:0.02~3.0mg/L一般包裝一般現(xiàn)場(chǎng)制備,穩(wěn)態(tài)二氧化氯(2%)塑料瓶包裝。主要用途氧化劑、消毒劑、殺菌劑。

篇3:工作人員血源性病原體職業(yè)接觸應(yīng)急處理預(yù)案

工作人員血源性病原體職業(yè)接觸應(yīng)急處理預(yù)案

　　本規(guī)定中血源性病原體職業(yè)接觸是指：醫(yī)務(wù)人員在工作中，意外通過(guò)眼、口、鼻及其他粘膜、破損皮膚或或胃腸道外途徑(針刺、人咬傷、擦傷和割傷等途徑穿透皮膚或粘膜屏障)接觸HBV、HCV、HIV、梅毒等血源性病原體的狀態(tài)。

　　醫(yī)院工作人員發(fā)生血源性病原體職業(yè)接觸后，應(yīng)立即按下述程序處理：

一、局部處理

　　1. 肥皂液和流動(dòng)清水清洗污染局部皮膚。

　　2. 污染黏膜時(shí)，應(yīng)用大量生理鹽水反復(fù)對(duì)黏膜進(jìn)行沖洗;

　　3. 如有傷口時(shí)，輕輕由近心端向遠(yuǎn)心端擠壓傷口，避免擠壓傷口局部，盡可能擠出損傷處的血液, 再用肥皂液和流動(dòng)水沖洗傷口。

　　4.受傷部位的傷口沖洗后，應(yīng)當(dāng)用消毒劑，如用70%酒精或者0.5%碘伏進(jìn)行消毒，并包扎傷口。

二、報(bào)告程序

　　1.在局部處理完成后，報(bào)告醫(yī)院感染管理科并填寫(xiě)職業(yè)接觸登記表備案。

　　2.由醫(yī)院感染管理科對(duì)接觸者進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、調(diào)查，內(nèi)容包括：接觸血源性病原體的類型、途徑、接觸后局部處理情況、職業(yè)接觸級(jí)別、病毒載量水平等評(píng)估感染風(fēng)險(xiǎn)、接觸者預(yù)防接種、免疫情況、對(duì)同時(shí)接觸多種血源性病原體的情況進(jìn)行分析;必要時(shí)征得源患者同意后進(jìn)行經(jīng)血傳播疾病病原檢測(cè) 。

　　3.發(fā)生HIV接觸后，由醫(yī)院感染管理科負(fù)責(zé)向疾病預(yù)防控制部門報(bào)告(西安市疾控中心性病艾滋病科：85521006 85525625 節(jié)假日：衛(wèi)曉麗 13060422155)。

三、根據(jù)接觸病原體的種類采取相應(yīng)的預(yù)防處置措施。

　　(一)乙型肝炎病毒(HBV)

　　1.對(duì)接觸者抽血檢測(cè)抗原抗體情況，了解既往免疫狀態(tài)。

　　2.無(wú)保護(hù)性抗體者，應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)注射乙肝免疫球蛋白并接種乙肝疫苗。

　　3.有保護(hù)性抗體者或?yàn)橐腋尾《靖腥菊?，無(wú)需處理。

　　4.在最后一劑疫苗接種1個(gè)月～2個(gè)月之后進(jìn)行病毒抗體追蹤檢測(cè)。

　　(二)丙型肝炎病毒(HCV)

　　1.對(duì)接觸者抽血檢測(cè)抗體情況，了解既往狀態(tài)。

　　2.無(wú)接觸后預(yù)防措施。

　　3.接觸6周后檢測(cè)病毒RNA;6個(gè)月之后進(jìn)行丙型肝炎抗體追蹤檢測(cè)。

　　(三)艾滋病病毒(HIV)

　　1.對(duì)接觸者抽血檢測(cè)抗體情況，了解既往狀態(tài)。

　　2.由疾控部門組織專家對(duì)接觸者進(jìn)行評(píng)估，需要時(shí)由疾控部門向接觸者發(fā)放阻斷劑;追蹤檢測(cè)可在疾控部門或本院檢驗(yàn)科進(jìn)行。

　　3.接觸后的第4周、第8周、第12周及6個(gè)月時(shí)對(duì)艾滋病病毒抗體進(jìn)行檢測(cè)。

　　(四)梅毒

　　1.對(duì)接觸者抽血檢測(cè)抗體情況，了解既往狀態(tài)。

　　2.預(yù)防性應(yīng)用長(zhǎng)效青霉素。

　　3.接觸后3個(gè)月檢測(cè)梅毒抗體。

　　(五)若發(fā)生其它血源性傳播疾病職業(yè)接觸，由傳染科、防?？?、醫(yī)院感染管理科共同制定預(yù)防處理方案。根據(jù)疾病的平均潛伏期進(jìn)行追蹤檢測(cè)。

四、群體性職業(yè)接觸處理報(bào)告、處理

　　1.報(bào)告程序：當(dāng)醫(yī)院感染管理科接到3名以上工作人員在從事針對(duì)同一源患者的醫(yī)療活動(dòng)而發(fā)生的血源性病原體職業(yè)接觸事件，立即進(jìn)行核實(shí)、調(diào)查，確定為群體性職業(yè)接觸事件者向院領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)。

　　2.風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估：由醫(yī)院感染管理科對(duì)接觸者進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、調(diào)查，內(nèi)容包括：接觸人數(shù)、接觸血源性病原體的類型、途徑、接觸后局部處理情況、接觸者預(yù)防接種、免疫情況、對(duì)同時(shí)接觸多種血源性病原體的情況進(jìn)行分析。

　　3.預(yù)防處置措施：

　?、賹?duì)于HBV、HCV、梅毒等血源性病原體的群體性接觸事件，由醫(yī)院感染管理科依據(jù)血源性病原體的類型、暴露級(jí)別、接觸者免疫狀況等因素指導(dǎo)接觸者進(jìn)行相應(yīng)的檢測(cè)、預(yù)防用藥、免疫接種，并進(jìn)行隨訪、監(jiān)測(cè)。

　?、趯?duì)于HIV群體性接觸事件，盡快向疾病預(yù)防控制部門報(bào)告;由疾控部門組織專家對(duì)接觸者進(jìn)行評(píng)估，需要時(shí)由疾控部門向暴露者發(fā)放阻斷劑;追蹤檢測(cè)可在疾控部門或本院檢驗(yàn)科進(jìn)行。

五、預(yù)防處置費(fèi)用及補(bǔ)償政策：

　　(一)本院正式職工及合同制人員發(fā)生血源性病原體職業(yè)接觸，各項(xiàng)檢測(cè)、預(yù)防用藥、免疫接種費(fèi)用均由醫(yī)院承擔(dān)。進(jìn)修、實(shí)習(xí)、試工人員在醫(yī)院工作期間發(fā)生職業(yè)接觸，其檢測(cè)費(fèi)用由醫(yī)院承擔(dān)，但預(yù)防用藥及免疫接種費(fèi)用由個(gè)人自付。

　　(二)發(fā)生職業(yè)接觸的醫(yī)務(wù)人員在隨訪期內(nèi)確診已感染了血源性疾病，參考損傷時(shí)執(zhí)行醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護(hù)規(guī)定程度，醫(yī)院給予適當(dāng)?shù)难a(bǔ)償：

　　1.按照規(guī)定防護(hù)發(fā)生意外傷害的感染者，按照工傷申報(bào)程序進(jìn)行申報(bào)鑒定，在鑒定結(jié)果未確定前，醫(yī)院承擔(dān)醫(yī)保費(fèi)用中的全部自付部分，鑒定結(jié)果出來(lái)后按結(jié)果規(guī)定對(duì)待。

　　2.由于他人的違規(guī)操作造成當(dāng)事人受傷而致感染的，違規(guī)者應(yīng)承擔(dān)一定比例的費(fèi)用及責(zé)任。

六、總結(jié)、分析：

　　每年對(duì)發(fā)生的職業(yè)接觸個(gè)案進(jìn)行匯總，確定多發(fā)科室、多發(fā)人群、多發(fā)地點(diǎn)及危險(xiǎn)因素;對(duì)群體接觸事件的危險(xiǎn)因素進(jìn)行分析，找出醫(yī)務(wù)人員自身防護(hù)不足之處，進(jìn)行相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)、補(bǔ)充防護(hù)用品等，將接觸機(jī)率降至最低。

　　本預(yù)案與國(guó)家或上級(jí)部門法規(guī)有不符之處，按照國(guó)家或上級(jí)發(fā)布的法規(guī)執(zhí)行。