消毒供應室管理制度
一、供應工作人員熟練掌握各種器械、物品的清潔消毒,滅菌方法,嚴格執行各項規章制度及各種操作規程。
二、負責全院各科室無菌器械、物品、敷料的供應工作。供應的醫療器械做到及時、準確、適用和絕對無菌。
三、備齊和儲備一定數量的消毒器械和敷料,保證周轉和處于備用狀態。
四、每日上午下收下送,重點科室每日下收下送2次。根據各科工作需要,提供消毒物品。
五、科室自備包裝的各種敷料桶、換藥等治療器材應注明科別及消毒日期,按規定時間送供應室消毒。消毒后消毒員負責關閉貯槽側孔并放在固定位置。
六、所供敷料應符合臨床要求,包布、治療巾、洞巾保持清潔無損。
七、各種治療巾應注明名稱、消毒時間或有效日期。包內各種物品須認真核對,不得有誤或遺漏。每日嚴格檢查,凡消毒物品失效或接近失效期,須重新消毒保存。
八、所有一次性用品均應把好質量關,做好抽樣檢測,并定期下科了解使用情況,保證臨床使用方便及確保安全。
九、嚴格劃分污染區、清潔區、無菌物品儲存區。無菌物品與污染物品不得交叉混放或遷回傳遞,防止交叉感染。
十、對所有的物品器材應建立賬目登記、制度。專人負責、定期清點。
十一、定期深入臨床各科檢查常備無菌物品質量、數量、征求意見,及時改進工作。
十二、每日工作完畢整理室內衛生,清掃地面,用消毒液擦拭桌面及工作臺面。每周五大掃除1次,保持工作間清潔整齊,物品放置有序。
十三、每日紫外線照射空氣消毒1次,每月空氣培養1次。
(一)消毒供應中心查對制度
1、回收物品時,認真查對用物的名稱,數量,包裝容器的完整性以及包內器材的品名,規格,數量,性能是否符合要求,確保準確無誤并登記。
2、配置各種消毒液,清洗液時,認真查對原液品名,規格,有效濃度,應配置的方法,應配置的濃度和注意事項等。
3、包裝重要和特殊搶救物品時,必須雙人核查包內器材和敷料的品名,規格,數量,性能,清潔度,包裝材料的清潔度,完整性,使用的合理性及包外的名稱標簽,化學指示膠帶(標簽),滅菌日期,有效期,雙方簽名等是否完善,正確,包的體積,重量,嚴密性是否符合要求。搶救包,手術器械包必須經過二人核對并簽名后能封包。
4、消毒滅菌員與質量檢測員共同查對,即裝鍋前:查數量,查規格,查裝載方法,查滅菌方式。裝鍋后:查壓力,查溫度,查時間,查濃度。下鍋時:檢查有無濕包,破損包,查化學指示膠帶變色情況以及監測包中化學指示劑變色是否達到標準要求,在滅菌記錄本上雙簽名。
5、發放消毒或滅菌物品時,認真查對包名稱,數量,滅菌,日期,有效期,化學指示膠帶變色情況以及包裝容器的清潔度,完整性,嚴密性是否達到標準要求。缺認無誤后,方可發放并登記。
(二)消毒供應室安全管理制度
1、消毒供應中心全體工作人員必須樹立”安全第一”的意識,掌握防火,防暴知識,能正確使用滅火器材。各班下班前必須關閉水,電,氣和設備等開關。
2、各種消毒鍋等機電設備均應嚴格遵守操作規程,做好日常保養維護,嚴防事故的發生。
4、壓力蒸汽滅菌器必須專人負責,持證上崗,每臺滅菌器應有年檢合格證。
5、低溫滅菌器應由專人負責,滅菌前檢查物品包裝是否符合要求,關嚴柜門,防止氣體泄露。取放物品時應戴口罩和手套。
6、作區域禁止吸煙,易燃物品遠離火源,保持消防通道的暢通。
(三)消毒供應室消毒隔離制度
1、消毒供應中心布局應按去污區。檢查包裝及滅菌區。無菌物品存放區。辦公生活區,嚴格劃分;路線采取強制通過的方式,不準逆行,各區人員不得隨意在各區來回穿梭。
2、工作人員必須著裝整潔。換鞋入室,按要求洗手。
3、嚴格劃分去污區。檢查包裝及滅菌區。無菌物品存放區,三區標志醒目,非滅菌物品不得與滅菌物品混放。滅菌物品應存放于滅菌物品存放間的貨柜或架上。
4、分別設置污染。清潔。滅菌物品的發放窗口和通道,不得交叉。回收的污染物品均應經過標準清洗流程后再包裝滅菌。
5、下送車和下收車應分開放置。分開使用。每天下送下收完畢回科室后應對車輛進行清洗消毒處理。清洗用具如拖把、盆、桶、抹布等嚴格按小區分開專用,不得交叉使用,不得污染環境和工作人員。
6、去污區所有回收人員必須遵循標準防護原則和操作流程。
7、去污區及手套室。敷料室。無菌物品存放區的傳遞窗每日用空氣消毒器消毒一次。每日用空氣消毒器照射或消毒溶液擦洗消毒一次。
篇2:附屬醫院供應室消毒隔離制度
附屬醫院供應室消毒隔離制度
1、供應室工作人員進入供應室衣帽要整潔,著裝要符合要求,外來人員參觀須在更衣室換鞋才能入內。患有傳染病者不能從事供應室工作。
2、室內保持清潔整齊,每周一大掃,每天一小掃,門窗每周用優氯凈消毒液擦一次,工作臺、地面每日用消毒液擦、拖一次,物體表面監測菌落數按規定達標。
3、供應室分污染區、清潔區、無菌區,清潔物與污染物、消毒與未消毒的物品,嚴格分開放置。
4、嚴格執行洗滌及消毒操作程序,回收的各種器械、敷料放在回收間分類,初步消毒處理后再各級清洗,嚴格做到由污到凈,流水作業,不可逆行。
5、傳染病人用過的器械、包布在病房初步消毒處理后送供應室按常規處理,烈性傳染病人用過的器械物品需病區先包裝送供應室消毒后再作常規清洗及消毒處理。
6、無菌物品掛牌,標明品名、無菌日期,責任到人,無菌物品超過一周需重新消毒。
7、消毒物品每天放指示劑監測高壓滅菌效果,凡輸液器、靜脈注射器定期作熱原檢測,合格后方能發至科室使用,無菌包定期抽樣作細菌培養。
8、無菌物品存放間、輸液瓶包裝間定時作紫外線照射。
篇3:醫院消毒供應室醫院感染管理制度
醫院消毒供應室醫院感染管理制度
一、嚴格執行衛生部(88)衛醫字第6號《醫院消毒供應室驗收標準》。
二、布局合理,分污染區、清潔區、無菌區劃分清楚,區域間有實際屏障,路線及人流物流由污到潔,強制通過,不得逆行。
三、各種物品車有“污”“潔”標記,專車專用,分區存放。發放無菌物品的車用后用1:200施康I號消毒液擦拭后,方能進入無菌區,收污染物品的車,每次用后用1:200施康I號消毒液擦拭。
四、無菌物品儲存柜,每日用含250-500mp/L施康I號消毒液擦拭一次。
五、各種包布(治療包、器械包等包布)一用一洗一更換,保證無缺損。
六、嚴格檢驗滅菌后成品的包裝和外觀質量,滅菌合格物品有明顯的滅菌標志和日期、專人專柜存放,在有效期內發放。
七、無菌物品一律存放于無菌室,注明名稱、滅菌日期、有效期(霉季5天,其它10天)
八、用儲槽或特制滅菌盤存放塑料和空針進行滅菌,放入壓力蒸汽滅菌鍋,先打開篩孔的藥板。
九、每日一次做滅菌設備檢查,每晨一次做B--D試驗,將B--D試紙歸檔備查。
十、每批物品滅菌處理完成后,按流水號登記入冊,記錄滅菌物品包的種類數量滅菌溫度作用時間和滅菌日期與操作者等,并將溫度時間記錄紙歸檔備查。
十一、有明確的質量管理和監測措施,每月一次,對空氣,無菌物品、物表、消毒液,手等進行細菌檢測,資料歸檔備查,每周一次對消毒液濃度進行測試。
十二、一次性使用無菌醫療用品拆除外包裝后移入無菌物品存放間,嚴格質量檢查,不得有包裝破損、失效、霉變,不潔凈的產品發放到使用科室,執行一對一發放回收制度。
十三、輸液器注射器由使用科室毀形,供應室統一回收處理。