高危藥品管理制度【1】

建立完善高危藥品相關制度——高危藥品管理制度

《醫院高危藥品的管理制度》

一、高危藥品管理制度高危險藥品(以下簡稱“高危藥品”是指藥理作用顯著且迅速,易危害人體的藥品。為促進該類藥品的合理使用,減少不良反應,根據中華人民共和國《藥品管理法》、《醫療機構藥事管理規定》等法律法規,特制訂如下管理制度。

二、高危藥品包括細胞毒性化療藥品、高濃度電解質制劑、肌肉松弛劑等,醫院高危藥品目錄應與國家相關規定更新同步。

三、高危藥品應設置專門的存放藥架,不得與其他藥品混合存放。

四、高危藥品存放藥架應標識統一醒目,統一黑底白字標簽,其中高濃度電解質統一紅底白字藥品標簽。

五、高危藥品在使用前要有安全性論證的證據,有確切適應癥時才能開具處方使用。

六、藥劑人員在調配高危藥品時,要嚴格審查處方,對不符合規定的高危藥品處方,拒絕調配。高危藥品的處方調配發放要實行雙人復核,確保發放準確無誤。

七、藥劑科應定期檢查本院的高危藥品管理使用情況,發現問題及時解決處理。

八、加強高危藥品的效期管理,保證先進先出,保證藥品使用安全有效。

九、加強高危藥品的不良事件監測,定期和臨床醫護人員溝通,并定期總結匯總,及時反饋給臨床醫護人員。

十、醫院新引進高危藥品要經過充分論證,引進后要及時將藥品信息告知臨床,促進臨床合理應用

四、高危藥品管理制度加強宣傳

對護士的宣傳

對藥師的宣傳

對醫生的宣傳

五、追蹤檢查

全院所有科室的備用藥品,高危藥品,麻醉、精藥品,急救車藥品每月自查1次,藥劑科協同護理部每月督查1次,發現問題及時上報及整改。

高危藥品管理制度【2】

高危險藥品是指藥理作用顯著且迅速、易危害人體的藥品。為促進該藥品的合理使用,減少不良反應,制訂如下管理制度。

一.高危險藥品包裹高濃度電解質制劑、肌肉松弛劑及細胞毒化藥品等,具體品種見附錄。

二.高危險藥品應設置專門的存放藥架,不得與其他藥品混合存放。

三.高危險藥品存放藥架應標識醒目,設置黑色警示牌提示牌提醒藥學人員注意。

四.高危險藥品使用前要進行充分安全性論證,有確切適應癥時才能使用。

五.高危險藥品調配發放、注射劑稀釋和護士臨床使用實行雙人復核,確保準確無誤。

六.加強高危險藥品的效期管理,保持先進先出,保持安全有效。

七.定期和臨床醫護人員溝通,加強高危險藥品的不良反應監測,并定期總結匯總,及時反饋給臨床醫護人員。

八.新引進高危險藥品要經過充分論證,引進后要及時將藥品信息告知臨床,促進臨床合理應用。

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篇2:附二醫院高危藥品管理制度

第三醫院高危藥品管理制度

高危險藥品是指藥理作用顯著且迅速、易危害人體的藥品。為促進該類藥品的合理使用,減少不良反應,制訂如下管理制度。

1.高危險藥品包括高濃度電解質制劑、肌肉松弛劑及細胞毒化藥品等,具體品種見附錄。

2.高危險藥品應設置專門的存放藥架,不得與其他藥品混合存放。

3.高危險藥品存放藥架應標識醒目,設置黑色警示牌提示牌提醒藥學和護理人員注意。

4.高危險藥品調配發放要實行雙人復核,確保發放準確無誤。

5.加強高危險藥品的效期管理,保持先進先出,保持安全有效。

6.定期和臨床醫護人員溝通,加強高危險藥品的不良反應監測,并定期總結匯總,及時反饋給臨床醫護人員。

7.新引進高危險藥品要經過充分論證,引進后要及時將藥品信息告知臨床,促進臨床合理應用。

附錄:

10%氯化鉀注射液10%氯化鈉注射液尼莫司汀胰島素制劑

25%硫酸鎂注射液維庫溴銨替加氟琥珀膽堿

環磷酰胺異環磷酰胺甲氨喋呤順鉑

氟尿嘧啶阿糖胞苷卡培他濱平陽霉素

卡鉑柔紅霉素多柔比星表柔比星

吡柔比星紫杉醇羥基喜樹堿長春新堿

依托泊苷他莫昔芬多西他賽來曲唑

甲羥孕酮奧沙利鉑亞葉酸鈣

篇3:調高醫院高危藥品管理試行制度

第一人民醫院高危藥品管理試行制度

一、高危藥品定義

高危藥品的定義:由于使用錯誤而可能對病人造成嚴重傷害的藥物。雖然錯誤使用這些藥品不會比其他藥品常見,但其后果卻嚴重得多。

二、高危藥品的分類及品種

參考ISMP的分類,結合浙江省實際用藥情況,制定統一高危藥品目錄和品種(見附錄1)

三、具體管理制度:

1.根據高危藥品的分類和品種,結合我院實際用藥情況,制定高危藥品目錄和品種;

2.各調劑部門對高危藥品設置專門的存放區域,單獨存放,并在高危藥品存放藥架處設置明顯警示性提示牌;

3.電子系統在顯示高危藥品時,均以紅色、斜體、加粗字樣顯示,起到警示作用;

4.高危藥品調劑和臨床使用實行雙人復核制度,確保調劑和使用的準確無誤;

5.高危險藥品使用前要進行充分安全性論證,有確切適應癥時才能使用。

6.高危藥品在使用時,嚴格執行給藥的5R原則,核對病人姓名、床號、藥品名稱、藥物劑量及給藥途徑等5項內容;

7.加強病區高危藥品的效期管理,保證先進先出,并建立點帳制度,病區藥房每月點賬一次,病區護士站每日清點一次;

8.護理工作站原則上不存放高危藥品(搶救藥品除外),如確實需要,須單獨貯存在固定的地方,貯存處有醒目標簽紙標志,限量存放,并定期(每季)核查備用情況;

9.臨床藥師定期和臨床醫護人員溝通,重點加強高危藥品的不良反應監測,并定期匯總,及時反饋給臨床醫護人員;

10.定期(每季)度排查醫院內使用藥品中與高危藥品的外觀相似、發音相似的藥品清單,并采取相應的防范措施;

11.醫院局域網內開設“藥物警戒”,定期刊出病人安全警示、病人安全事件提醒等內容;

12.定期(每半年)對高危藥品目錄進行更新,新引進高危藥品須經過充分論證,引進后及時將藥品信息告知臨床。

我院目前臨床使用的高危藥品附錄:

10%氯化鉀注射液10%氯化鈉注射液25%硫酸鎂注射液氯化鈣注射液

維庫溴銨阿曲庫銨琥珀膽堿環磷酰胺異環磷酰胺尼莫司汀甲氨喋呤

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注:該目錄根據醫院實際使用情況適時增減