醫院醫德考評制度(五)

一、指導思想:

以*理論和“三個代表”重要思想為指導,貫徹落實科學發展觀,以樹立社會主義榮辱觀、加強醫德醫風建設、提高醫務人員職業道德素質為目標,以考核記錄醫務人員的醫德醫風狀況為內容,以規范醫療服務行為、提高醫療服務質量、改善醫療服務態度、優化醫療環境為重點,強化教育,完善制度,加強監督,嚴肅紀律,樹立行業新風,構建和諧醫患關系,更好地為廣大人民群眾的健康服務。

二、醫院成立醫德考評領導小組

組長:z

副組長:z、

組員:黨辦、醫務部、護理部、醫療質量與控制辦公室、人事處、紀檢監察、社會工作辦及黨支部書記

辦公室設在黨委辦公室

三、考評范圍:

各級醫師、護士及其他衛生專業技術人員

四、考評的主要內容:

(一)救死扶傷,全心全意為人民服務。

1、加強政治理論和職業道德學習,樹立救死扶傷、以病人為中心、全心全意為人民服務的宗旨意識和服務意識。

2、增強工作責任心,熱愛本職工作,堅守崗位,盡職盡責。

(二)尊重患者的權利,為患者保守醫療秘密。

1、對患者一視同仁,不得歧視。

2、維護患者的合法權益,尊重患者的知情權、選擇權和隱私權,為患者保守醫療秘密。

(三)文明禮貌,優質服務,構建和諧醫患關系。

1、關心、體貼患者,做到熱心、耐心、愛心、細心。

2、著裝整齊,舉止端莊,服務用語文明規范。

3、認真踐行醫療服務承諾,加強與患者的交流和溝通,自覺接受監督,構建和諧醫患關系。

(四)遵紀守法,廉潔行醫。

1、嚴格遵守衛生法律法規、衛生行政規章制度和醫學倫理道德,嚴格執行各項醫療護理工作制度,堅持依法執業,廉潔行醫,保證醫療質量和安全。

2、不索要、收受患者及其親友的財物。

3、不利用工作之便謀取私利。

4、不開具虛假醫學證明,不參與虛假醫療廣告宣傳和藥品醫療器械促銷,不隱匿、偽造或違反規定涂改、銷毀醫學文書及有關資料。

5、不違反規定外出行醫,不違反規定鑒定胎兒性別。

(五)因病施治,規范醫療服務行為。

1、嚴格執行診療規范和用藥指南,堅持合理檢查、合理治療、合理用藥。

2、認真落實有關控制醫藥費用的制度和措施。

3、嚴格執行醫療服務和藥品價格政策,不多收、亂收和私自收取費用。

(六)顧全大局,團結協作,和諧共事。

1、積極參加上級安排的指令性醫療任務和社會公益性的扶貧、義診、助殘、支農、援外等醫療活動。

2、正確處理同行、同事間的關系,互相尊重,互相配合,取長補短,共同進步。

(七)嚴謹求實,努力提高專業技術水平。

1、積極參加在職培訓,刻苦鉆研業務技術,努力學習新知識、新技術,提高專業技術水平。

2、增強責任意識,防范醫療差錯、醫療事故的發生。

篇2:醫院醫務人員醫德考評實施辦法

某醫院醫務人員醫德考評實施辦法

為加強醫德醫風建設,提高醫務人員職業道德素質和醫療服務水平,根據《**省衛生廳**省中醫藥管理局的通知》(冀衛醫[2012]139號)的相關規定,結合我院實際,制訂本辦法。

一、考評適用范圍

本辦法適用于我院醫、藥、護、技等所有衛生專業技術人員(簡稱醫務人員)。行政、黨務、后勤人員參照執行。

二、考評內容

本實施辦法所稱醫德考評,是按照道德原則和道德規范的標準,對醫務人員在醫療活動中的醫德醫風狀況進行考核和評價,以規范醫療服務行為,提高醫療服務質量,改善醫療服務態度,構建和諧醫患關系。考評內容主要是:加強政治學習,遵守工作制度;尊重患者權利,保守醫療秘密;文明禮貌,優質服務;因病施治,規范醫療服務行為;為患者提供評價服務,自覺接受監督;遵紀守法,廉潔行醫;顧全大局,團結協作;嚴謹求實,提高專業技術水平等八項內容,考評內容另設有加減分項目(詳見附件3)。

三、考評方法

醫德考評要堅持實事求是、客觀公正、公開公平的原則。堅持季度統計、半年考核與年終總評相結合,定性考評和量化考核相結合,納入醫院管理體系。醫院要建立醫務人員醫德檔案(見附件2),記錄醫務人員季度患者滿意度、半年考核得分和年終考評結果。每半年進行一次。考評工作分三個步驟:

(一)季度統計

在每季度結束后10日內,主管職能科室要根據患者滿意度評價情況,在醫務人員個人醫德檔案中填寫患者滿意度。

(二)半年考核

1.行政職能科室考核。在每半年結束后10日內,各分管職能科室對牽頭考核的項目,要對照加減分標準,由科室考核員進行審核和統計,經科室考評小組審議后,記入醫務人員醫德檔案。

2.臨床科室考核。科室考評小組要根據日常統計和醫務人員日常醫德表現,對照職能科室填寫的考評事件,按照加減分標準,補充所屬職工的日常考評內容。

3.醫德考評委員會考核。對職能科室報送的加減分項目和得分,由醫德考評委員會每半年進行一次統一審查、核準。

醫德考評標準實行量化評分制,半年以100分為基礎分值,符合考評內容基本要求的得到基礎分值;有加分項或扣分項的,按照相應分值進行加減分,計入醫務人員醫德檔案。

(三)年終總評

1.自我評價。醫務人員按照醫德考評的內容和標準,對自己的醫德表現,實事求是地進行評價,并填入《**省人民醫院醫務人員醫德檔案》。

2.臨床科室評價。在自我評價的基礎上,以科室為單位,由科室考評小組對每個醫務人員日常的醫德表現進行科室評價,并填入《**省人民醫院醫務人員醫德檔案》。

3.醫德考評委員會評價。由醫德考評委員會組織各黨總支書記實施。在自我評價和科室評價的基礎上,以患者滿意度、日常檢查、患者或群眾反映、投訴舉報、表揚獎勵等情況作為重要依據,評定醫務人員年度醫德考評結果,劃定醫德考評等級,記入醫德檔案。院醫德考評辦公室負責公示一周。

四、考評結果及其應用

(一)年度醫德考評結果分為四個等級:優秀、良好、一般、較差。

1.優秀:等級得分為200分以上,且無扣分項,一般為參評人數的10%左右,最多不超過15%;

2.良好:得分200分及以上為良好;

3.一般:得分為100至199分為一般;

4.較差:得分為99分以下及有一票否決項目的。

(二)醫務人員在一年內有下列情形之一的,實行一票否決,年度醫德考評結果應當定為較差:

1.患者滿意度低于60%的;

2.醫療服務態度惡劣,造成惡劣影響或者嚴重后果的;

3.索要患者及其親友財物或者牟取不正當利益的;

4.收受藥品、醫用設備、器械、耗材、試劑等生產、經營企業或經銷人員以各種名義給予的財物或提成的;

5.私自采購藥品、醫用設備、器械、耗材、試劑的;

6.出具虛假醫學證明或參與虛假醫療廣告宣傳和藥品醫療器械促銷的;

7.隱匿、偽造或擅自銷毀醫學文書及有關資料的;

8.發生明顯誤診、誤治或嚴重違反用藥禁忌,造成嚴重后果的;

9.違規收費嚴重,或因違規收費造成嚴重影響的;

10.不認真履行職責,導致醫療事故或嚴重醫療差錯的;

11.其他違法違紀行為。

(三)醫德考評結果要與醫務人員的年度考核、評先評優、定期考核、晉職晉級、崗位聘用、績效工資或獎金等直接掛鉤。

1.對醫務人員進行年度考核時,應將醫德考評作為一項重要內容。醫德考評結果為優秀或良好的,方有資格評優;醫德考評結果為較差的,年度考核定為不合格。

2.醫務人員上年度考評結果為較差的,或本年度有一票否決項目的,不得晉職晉級。在崗位聘用時,要把上年度考評結果或本年度考評得分作為重要依據。

3.醫院要將醫德考評與績效工資或獎金發放掛鉤的具體辦法,列出一定比例的績效工資或獎金作為獎懲基金,根據醫德考評情況對醫務人員進行獎懲。

4.醫師定期考核中的職業道德評定,應以醫德考評結果為依據。考核周期內,有一次醫德考評結果為較差的,該考核周期即定為不合格。主管職能科室應按照《**省醫師定期考核實施細則(試行)》的規定,將醫師的醫德考評結果,報送定期考核機構和執業注冊機關。

五、醫德考評組織機構

(一)醫德考評工作領導小組

組長:z

副組長:z芳

成員:z

(二)醫德考評工作辦公室(設在行風辦)

主任:z

副主任:z

成員:z

秘書:z

(三)各臨床科室和行政職能科室要成立考評小組,并明確一名考核員,具體名單報院考評工作辦公室備案。臨床科室考評小組主要負責本科室醫務人員的醫德考評,行政職能科室考評小組主要負責分管考評內容的考評、審核。科室考核員具體負責醫務人員醫德考評加減分的日常登統和匯總工作。

六、醫德考評的要求

(一)醫務人員的醫德考評,要堅持臨床科室考核與行政職能科室考核相結合。對每項考評內容,根據職責明確分管職能科室,確保考核記分的準確和公平。

(二)各科室主任是科室醫德考評的第一責任人。科室醫德考評小組,建立科室醫德考評制度,明確工作職責,落實工作責任。

(三)醫德考

評由醫德考評委員會組織實施,并對科室落實醫德考評制度情況進行監督、檢查和指導,對考核結果或獎懲情況進行抽查核實。

(四)各科室不按照本實施辦法規定對醫務人員進行醫德考評和獎懲,或弄虛作假的,醫德考評委員會應當責令改正。經責令仍不改正的,對該科室及其主要責任人按有關規定,嚴肅處理。

本實施辦法自2013年1月1日起施行,原《關于印發〈**省人民醫院職工職業道德考評實施辦法〉的通知》(冀醫院院字[2011]6號)自動廢止。

篇3:第三民醫院醫務人員醫德醫風考評實施辦法

市第三人民醫院醫務人員醫德醫風考評實施辦法

為進一步推進行業作風建設,提高醫務人員職業道德素質和醫療服務水平,建立對醫務人員規范有效的激勵和約束機制,樹立醫院良好形象,依據國家衛生部頒發的《醫務人員醫德規范》和《關于建立醫務人員醫德考評制度的指導意見(試行)》等文件精神,制定本實施辦法。

一、指導思想

以*理論和"三個代表"重要思想為指導,貫徹落實科學發展觀,堅持以人為本,樹立社會主義榮辱觀,以"創建無痛微創醫院、創建百姓服務家園、創建人民滿意醫院"為目標,以考核記錄醫務人員的醫德醫風狀況為內容,以規范醫療服務行為、提高醫療服務質量、改善醫療服務態度、優化醫療環境為重點,強化教育,完善制度,加強監督,嚴肅紀律,樹立行業新風,構建和諧醫患關系,更好地為廣大人民群眾的健康服務。

二、考評范圍

全院在職醫師、護士(含人事代理人員)及其他衛生專業技術人員(以下統稱醫務人員)。

三、考評的主要內容

(一)以病人為中心,全心全意為人民服務。

1.加強政治理論和職業道德修養,樹立以病人為中心、全心全意為人民服務的宗旨意識和服務意識,大力弘揚白求恩精神。

2.增強工作責任心,熱愛本職工作,堅守崗位,盡職盡責。

(二)尊重患者的權利,為患者保守醫療秘密。

1.對患者不分民族、性別、職業、地位、貧富都平等對待,不得歧視。

2.維護患者的合法權益,尊重患者的知情權、選擇權和隱私權,為患者保守醫療秘密。

3.在開展臨床藥物或醫療器械試驗、應用新技術和有創診療活動中,遵守醫學倫理道德,尊重患者的知情同意權。

(三)文明禮貌,優質服務,構建和諧醫患關系。

1.關心、體貼患者,做到熱心、耐心、愛心、細心。

2.著裝整齊,舉止端莊,服務用語文明規范,服務態度好,無"生、冷、硬、頂、推、拖"現象。

3.認真踐行醫療服務承諾,加強與患者的交流和溝通,自覺接受監督,構建和諧醫患關系。

(四)遵紀守法,廉潔行醫。

1.嚴格遵守衛生法律法規、衛生行政規章制度和醫學倫理道德,嚴格執行各項醫療護理工作制度,堅持依法執業,廉潔行醫,保證醫療質量和安全。

2.在醫療服務活動中,不收受、不索要患者及其親友的財物。

3.不利用工作之便謀取私利,不收受藥品、醫用設備、醫用耗材等生產、經營企業或經銷人員給予的財物、回扣以及其他不正當利益,不以介紹患者到其他單位檢查、治療和購買藥品、醫療器械等為由,從中牟取不正當利益。

4.不開具虛假醫學證明,不參與虛假醫療廣告宣傳和藥品醫療器械促銷,不隱匿、偽造或違反規定涂改、銷毀醫學文書及有關資料。

5.不違反規定外出行醫,不違反規定鑒定胎兒性別。

(五)因病施治,規范醫療服務行為。

1.嚴格執行診療規范和用藥指南,堅持合理檢查、合理治療、合理用藥。

2.認真落實有關控制醫藥費用的制度和措施。

3.嚴格執行醫療服務和藥品價格政策,不多收、亂收和私自收取費用。

(六)顧全大局,團結協作,和諧共事。

1.積極參加上級安排的指令性醫療任務和社會公益性的扶貧、義診、助殘、支農、援外等醫療活動。

2.正確處理同行、同事間的關系,互相尊重,互相配合,真誠協作,共同進步。

(七)嚴謹求實,努力提高專業技術水平。

1.積極參加在職培訓,刻苦鉆研業務技術,努力學習新知識、新技術,提高專業技術水平。

2.增強責任意識,防范醫療差錯、醫療事故的發生。

四、考評的主要方法

醫德醫風考評以院內考評和院外考評相結合的方式開展。

醫德考評堅持定性考評與量化考核相結合,與醫務人員的年度考核、定期考核等工作相結合,納入醫院管理體系,每年進行一次,考評結果記入醫務人員醫德醫風檔案。院內考評工作分為三個步驟:

(一)自我評價。醫務人員各自根據醫德考評的內容和標準,結合自己的實際工作表現,實事求是地進行自我評價。

(二)科室評價。在醫務人員自我評價的基礎上,以科室為單位,由科室考評小組根據每個人日常的醫德行為進行評價。

(三)單位評價。由醫院醫德考評委員會組織實施,根據自我評價和科室評價的結果,將日常檢查、問卷調查、患者反映、投訴舉報、表揚獎勵等記錄反映出來的具體情況作為重要參考依據,對每個醫務人員進行評價,作出醫德考評結論并填寫綜合評語。

院外考評主要以患者考評為主,具體由醫院醫德醫風考評領導小組組織實施。

五、醫德考評結果及應用

醫德考評結果分為考評得分和考評等次兩部分。

(一)考評得分由個人、科室和醫院根據《醫務人員醫德考評細則》,結合醫務人員的實際工作表現進行打分。

(二)考評等次由個人、科室和醫院根據考評得分及群眾評價結果確定。考評等次分為:優秀、良好、一般、較差。

"優秀"為95分以上且無扣分;"良好"為80-94分;"一般"為60-79分;"較差"為60分以下。

被確定為優秀等次的人數,一般占考評總人數的10%至15%。

(三)醫務人員在考評周期內有下列情形之一的,醫德考評結果應當認定為"較差":

1.在醫療服務活動中索要患者及其親友財物或者牟取其他不正當利益的;

2.在臨床診療活動中,收受藥品、醫用設備、醫用耗材等生產、經營企業或經銷人員以各種名義給予的財物或提成的;

3.違反醫療服務和藥品價格政策,多記費、多收費或者私自收取費用,情節嚴重的;

4.隱匿、偽造或擅自銷毀醫學文書及有關資料的;

5.不認真履行職責,導致發生醫療事故或嚴重醫療差錯的;

6.出具虛假醫學證明文件或參與虛假醫療廣告宣傳和藥品醫療器械促銷的;

7.醫療服務態度惡劣,造成惡劣影響或者嚴重后果的;

8.其他嚴重違反職業道德和醫學倫理道德及其他違法行為的。

(四)考評結果要在院內公示,與醫務人員的晉職晉級、崗位聘用、評先評優、績效工資、定期考核等直接掛鉤。

>(五)晉職晉級、崗位聘用、評先評優的人選和任職年度擬考核為"優秀"等次的人員,必須在醫德考評中為"優秀"或"良好"的人員中產生。考核"優秀"者核發100%的績效工資,"良好"、"一般"、"較差"者績效工資發放標準要拉開檔次。

(六)醫德考評結果為"優秀"或"良好"的,年度考核方有評選優秀的資格;醫德考評結果為"一般"的人員,年度考核應為基本合格,并不得申報考核年度下一年的職稱晉升,專業技術職務任職年限延遲1年。醫德考評結果為"較差"的,年度考核應為不合格,不得申報考核年度下一年的職稱晉升和晉升薪級工資,專業技術職務任職年限延遲2年。

(七)對醫德考評結果為"較差"的醫務人員要及時進行批評教育,促其整改;對連續2年被評為"較差"等次的人員,可作緩聘、低聘或解聘處理;有行政職務的醫務人員,按干部管理權限,報請有關部門免除其行政職務。

(八)醫務人員定期考核中的職業道德評定,以醫德考評結果為依據。考核周期內有一次以上醫德考評結果為"較差"的,認定為考核不合格,按照有關法律、法規和規章的規定處理。

(九)對不按照本辦法對醫務人員醫德進行考評的,對科室主要責任人和有關責任人和有關責任人予以通報批評,造成不良影響的,按醫院有關規定處理。

六、工作要求

(一)加強領導,健全組織。各科室要充分認識醫德考評制度對于加強醫德醫風建設、提高醫療服務水平、糾正行業不正之風的重要意義,將此項工作與醫院管理工作緊密結合起來,認真組織實施。考核工作由醫院主要負責人親自抓,并成立領導小組和辦公室,在各相關職能部門緊密配合下認真開展醫務人員醫德考評工作。

(二)嚴格考核,確保效果。醫德考評工作本著公開、公平、公正的原則,按照《CC市第一人民醫院醫務人員醫德醫風考評細則》開展考評,考評結果要在一定范圍內公示,記入個人醫德檔案。

(三)加強監督檢查,確保考評工作落到實處。醫務人員醫德考評是一項具有現實意義和實際效力的考核工作,需要醫務、護理、人力資源、工會、黨辦、紀委及臨床各科室緊密配合,各相關部門要具體落實考評工作,總結考核經驗,逐步完善醫德考評體系,確保考評工作取得實效。要堅持日常檢查與年終醫德考評相結合,加強醫務人員的病歷、處方、用藥等日常檢查情況和問卷調查、患者反映、投訴舉報、表揚獎勵等相關資料的收集,為年終醫德考評提供準確、真實的依據。職能科室因工作不負責任,年終無法提供本應該提供的日常檢查結果和資料或提供虛假檢查結果和資料的,對職能科室負責人和相關責任人員視情節輕重,給予經濟處罰、組織處理或紀律處分。

要為每位醫務人員建立醫德檔案,醫德檔案分為紙質檔案和電子檔案,在醫德考評試行階段積累有效經驗時可直接應用電子檔案管理。本年度醫德檔案由科室統一保管,年末經醫德醫風考評委員會考評結束后醫德檔案由醫德醫風領導小組辦公室統一保管。

附:《CC市第一人民醫院醫務人員醫德醫風量化考評細則》

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