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社區(qū)衛(wèi)生服務中心疑難病例討論制度

2024-07-15 閱讀 3977

南調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務中心疑難病例討論制度

依照《全國醫(yī)院工作條例》的有關(guān)規(guī)定,為規(guī)范醫(yī)療行為,提高醫(yī)療質(zhì)量,確保醫(yī)療安全,特制定本院《疑難病例討論制度》。

1、針對確診困難或療效不確切的病例,應及時組織病例討論。

2、討論疑難病例前,負責主治的科室或經(jīng)治醫(yī)師需積極作好準備,并通知本科及相關(guān)科室參加。

3、討論時,由主治科的主任或具有副主任醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)資格的醫(yī)師主持,負責介紹及解答有關(guān)病情、診斷、治療等方面的問題,并提出分析意見(病例由經(jīng)治醫(yī)師報告),會議結(jié)束時由主持人作出總結(jié),明確診斷及治療方案。

4、疑難病例討論由經(jīng)治醫(yī)師記錄,并將討論的綜合意見載入病歷中。

篇2:五一醫(yī)院疑難病例討論制度

第五醫(yī)院疑難病例討論制度

一、為了對疑難、危重病人盡早確診,并提出合理的治療措施,臨床各科(病區(qū))要經(jīng)常召集本科醫(yī)務人員進行病例討論;

二、凡入院后一周仍未明確診斷的病人,應視為疑難病例進行討論;

三、每次討論必須事先做好準備,由科主任或副主任醫(yī)師或主任醫(yī)師主持,科內(nèi)醫(yī)生參加,經(jīng)管醫(yī)生負責介紹及解答有關(guān)病史、輔助檢查、診斷及醫(yī)療等方面的問題、參加人員應認真進行討論,并提出診斷和治療方案。主持人就討論結(jié)果作出總結(jié)性意見;

四、每次病例討論應由記錄者將討論情況及小結(jié)記入“疑難病例討論記錄本”,經(jīng)治醫(yī)生應將討論內(nèi)容簡明扼要地記入病歷中;

五、需全院性討論的病例,應事先報醫(yī)教科批準,由醫(yī)教科安排時間并通知有關(guān)人員參加,科室應認真做好討論前的準備工作。

篇3:醫(yī)院核心制度之疑難病例討論制度

醫(yī)院十三項核心制度之疑難病例討論制度

1.討論范圍

1.1疑難病例定義:指少見病和罕見病;或一些常見病由于表現(xiàn)不典型時,容易誤診或漏診;或由于幾種常見病并存時,呈復雜表現(xiàn),不易診斷的病例。

1.2凡遇疑難病例、入院三天內(nèi)未明確診斷、治療效果不佳、病情嚴重等均應組織討論。

2.由科主任或主任(副)醫(yī)師主持,召集有關(guān)人員參加,認真進行討論,盡早明確診斷,提出治療方案。

3.討論前

3.1負責床位的實習醫(yī)師、住院醫(yī)師、進修醫(yī)師或主管醫(yī)師須事先做好準備,將有關(guān)病例材料整理完善。

3.2住院醫(yī)師匯報病史,介紹病情和診療過程;

3.3主治醫(yī)師應詳細分析病情,提出討論目的;

3.4主任(副)醫(yī)師結(jié)合國內(nèi)、外資料綜合分析制定診治措施。

4.主管醫(yī)師應作好書面記錄,并將討論結(jié)果記錄于疑難病例討論記錄本。記錄內(nèi)容包括:討論日期、主持人及參加人員姓名、專業(yè)技術(shù)職務、病情報告及討論目的、三級醫(yī)師發(fā)言、討論意見等,確定性或結(jié)論性意見記錄于病程記錄中。