某石油泄漏事故現(xiàn)場(chǎng)處置方案
一、基本特性
1、標(biāo)識(shí)
中文名:石油;石腦油;粗汽油
別名:原礦油;原石油;原油
英文名:Crudeoil
分子式:碳侶84-85%,氫侶12-14%
分子量:
CAS號(hào):8030-30-6
RTECS號(hào):DE3030000
UN編號(hào):1256
危險(xiǎn)貨物編號(hào):32004
IMDG規(guī)則頁(yè)碼:3264
2、理化性質(zhì)
外觀與形狀:紅色、紅棕色或黑色有綠色熒光的稠厚性油狀液體
主要用途:可分離出多種有機(jī)原料,如汽油、煤油、、苯、瀝青等
熔點(diǎn)(℃):相對(duì)密度(水=1):0.78-0.97(比水輕)
沸點(diǎn)(℃):100-177相對(duì)密度(空氣=1):
飽和蒸氣壓(KPa):
溶解性:不溶于水,溶于多數(shù)有機(jī)溶劑
臨界溫度(℃):臨界壓力(MPa):
燃燒熱(KJ/mo1):最小引燃能量(mJ):
3、包裝與儲(chǔ)運(yùn)
危險(xiǎn)性類別:第3.2類中閃點(diǎn)易燃液體
危險(xiǎn)貨物包裝標(biāo)志:7包裝類別:(I)1
儲(chǔ)運(yùn)注意事項(xiàng):儲(chǔ)存于陰涼、通風(fēng)倉(cāng)間內(nèi)。遠(yuǎn)離火種、熱源。倉(cāng)溫不宜超過30℃。防止陽(yáng)光直射。應(yīng)與氧化劑分開存放。儲(chǔ)存間內(nèi)的照明、通風(fēng)等設(shè)施應(yīng)采用防爆型。配備相應(yīng)品種和數(shù)量的消防器材。罐儲(chǔ)時(shí)要有防火防爆技術(shù)措施。禁止使用易產(chǎn)生火花的機(jī)械設(shè)備和工具。灌裝時(shí)流速不超過3米/秒,且有接地裝置,防止靜電積聚。搬運(yùn)時(shí)要輕裝輕卸,防止包裝及容器損壞。
二、危害特點(diǎn)
1、燃燒爆炸危險(xiǎn)性
燃燒性:易燃建筑火險(xiǎn)分級(jí):甲
閃點(diǎn)(℃):-20—61爆炸下限(V%):1.9
自燃溫度(℃):232-277爆炸上限(V%):12
危險(xiǎn)特性:其蒸氣與空氣形成爆炸混合物,遇明火、高熱能引起燃燒爆炸。
遇明火高熱能引起燃燒爆炸。與氧化劑能發(fā)生強(qiáng)烈反應(yīng)。若遇高
熱,容器內(nèi)壓增大,有開裂和爆炸的危險(xiǎn)。
燃燒(分解)產(chǎn)物:一氧化碳、二氧化碳
穩(wěn)定性:穩(wěn)定避免接觸的條件:受熱、光照
聚合危害:不能出現(xiàn)
禁忌物:強(qiáng)氧化劑
2、擴(kuò)散性
粘度低的油品流動(dòng)擴(kuò)散性強(qiáng);重質(zhì)油品的粘度雖然很高,但隨著溫度的升高亦能增強(qiáng)其流動(dòng)擴(kuò)散性。
3、毒性及健康危害性
接觸限值:中國(guó)MAC:未制定標(biāo)準(zhǔn)蘇聯(lián)MAC:未制定標(biāo)準(zhǔn)
美國(guó)TWA:未制定標(biāo)準(zhǔn)ACGIH:400ppm;1590mg/m3
美國(guó)STEL:未制定標(biāo)準(zhǔn)
侵入途徑:吸入食入
毒性:屬低毒類
LD50:500-5000mg/kg(哺乳動(dòng)物吸入)
LC50:16000mg/m34小時(shí)(大鼠吸入)
健康危害:石腦油蒸氣可引起眼及上呼吸道刺激癥狀,如濃度過高,幾分鐘即可引起呼吸困難、紫紺等缺氧癥狀。
4、帶電性
石油的電阻率一般在1012歐厘米左右,當(dāng)沿著管道流動(dòng)與管壁摩擦和在運(yùn)輸過程中,因受到震蕩與車、船罐壁沖擊時(shí)都會(huì)產(chǎn)生靜電。
三、戰(zhàn)術(shù)要點(diǎn)
1、遵循“疏散救人、劃定區(qū)域、有序處置、確保安全”的戰(zhàn)術(shù)原則;
2、確保重點(diǎn),積極防御,防止引發(fā)燃燒爆炸;
3、嚴(yán)格控制進(jìn)入現(xiàn)場(chǎng)人員,組織精干小組,采取泡沫覆蓋、砂土或圍欄圍堵、開溝引流等措施,并加強(qiáng)行動(dòng)掩護(hù);
4、充分利用固定、半固定設(shè)施和采取工藝處理措施;
5、在上風(fēng)安全區(qū)域建立指揮部,及時(shí)形成通訊網(wǎng)絡(luò),保障調(diào)度指揮;
6、嚴(yán)密監(jiān)視險(xiǎn)情,果斷采取進(jìn)攻及撤離行動(dòng);
7、全面檢查,徹底清理,消除隱患,安全撤離。
四、程序方法
1、防護(hù)
(1)進(jìn)入危險(xiǎn)區(qū),人員實(shí)施二級(jí)防護(hù),并采取水槍掩護(hù);
(2)凡在現(xiàn)場(chǎng)參與處置人員,最低防護(hù)不得低于三級(jí)。
防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)
級(jí)別
形式
防化服
防護(hù)服
防護(hù)面具
一級(jí)
全身
內(nèi)置式重型防化服
全棉防靜電的內(nèi)外衣、手套、襪子
正壓式空氣呼吸器或全防型濾毒罐
二級(jí)
全身
封閉式防化服
全棉防靜電的內(nèi)外衣、手套、襪子
正壓式空氣呼吸器或全防型濾毒罐
三級(jí)
呼吸
簡(jiǎn)易防化服
戰(zhàn)斗服
簡(jiǎn)易濾毒罐、面罩或口罩、毛巾等防護(hù)器材
2、詢情
(1)被困人員;
(2)物質(zhì)泄漏的時(shí)間、部位、形式、已擴(kuò)散范圍;
(3)周邊單位、居民、地形、供電、火源等情況;
(4)單位的消防組織、水源與設(shè)施;
(5)工藝處置措施。
3、偵檢
(1)搜尋被困人員;
(2)確認(rèn)泄漏處的形狀、大小、流速及主要的流散方向;
(3)確認(rèn)設(shè)施、建(構(gòu))筑物險(xiǎn)情;
(4)確認(rèn)消防設(shè)施運(yùn)行情況;
(5)確定攻防路線、陣地;
(6)現(xiàn)場(chǎng)及周邊污染情況。
4、警戒
(1)根據(jù)詢情、偵檢情況設(shè)置警戒區(qū)域;
(2)警戒區(qū)域劃分為:危險(xiǎn)區(qū)、安全區(qū);
(3)分別劃分區(qū)域,并設(shè)立標(biāo)志,在安全區(qū)外視情設(shè)立隔離帶;
(4)嚴(yán)格控制進(jìn)出人員、車輛;
(5)禁止一切點(diǎn)火源進(jìn)入危險(xiǎn)區(qū)(如手機(jī)、BB機(jī)、對(duì)講機(jī)、非防爆手電筒等)。
5、救生
(1)組成救生小組,攜帶救生器材迅速進(jìn)入危險(xiǎn)區(qū)域;
(2)采取正確救助方式(佩戴救生面罩、使用固定夾具等),將所有遇險(xiǎn)人
員移至安全區(qū)域;
(3)對(duì)救出人員進(jìn)行登記、標(biāo)識(shí)和現(xiàn)場(chǎng)急救;
(4)將傷情較重者及時(shí)送交醫(yī)療急救部門救治。
6、展開
(1)啟用噴淋等固定或半固定滅火設(shè)施;
(2)選定水源、鋪設(shè)水帶、設(shè)置陣地、有序展開;
(3)噴射泡沫充分覆蓋泄漏汽油液面;
(4)用砂土、水泥等及時(shí)圍堵或?qū)Я?防止泄漏物向重要目標(biāo)或危險(xiǎn)源流散。
7、堵漏
(1)根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)泄漏情況,研究制定堵漏方案,并嚴(yán)格按照堵漏方案實(shí)施;
(2)所有堵漏行動(dòng)必須采取防爆措施,確保安全;
(3)關(guān)閉前置閥門,切斷泄漏源。
堵漏方法
部位
形式
方法
罐體
砂眼
螺絲加粘合劑旋進(jìn)堵漏
縫隙
使用外封式堵漏袋、電磁式堵漏工具組、粘貼式堵漏密封膠(適用于高壓)、潮濕繃帶冷凝法或堵漏夾具、金屬堵漏錐堵漏
孔洞
使用各種木楔、堵漏夾具、粘貼式堵漏密封膠(適用于高壓)、金屬堵漏錐堵漏
裂口
使用外封式堵漏袋、電磁式堵漏工具組、粘貼式堵漏密封膠(適用于高壓)堵漏
管道
砂眼
使用螺絲加粘合劑旋進(jìn)堵漏
縫隙
使用外封式堵漏袋、金屬封堵套管、電磁式堵漏工具組、潮濕繃帶冷凝法或堵漏夾具堵漏
孔洞
使用各種木楔、堵漏夾具堵漏、粘貼式堵漏密封膠(適用于高壓)
裂口
使用外封式堵漏袋、電磁式堵漏工具組、粘貼式堵漏密封膠(適用于高壓)堵漏
閥門
使用閥門堵漏工具組、注入式堵漏膠、堵漏夾具堵漏
法蘭
使用專用法蘭夾具、注入式堵漏膠堵漏
8、輸轉(zhuǎn)
(1)利用工藝措施倒罐;
(2)轉(zhuǎn)移較危險(xiǎn)的桶體。
9、點(diǎn)燃
無(wú)需點(diǎn)燃。
10、醫(yī)療救護(hù)
(1)現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)
1)將染毒者迅速撤離污染現(xiàn)場(chǎng),到上風(fēng)或側(cè)風(fēng)方向的空氣無(wú)污染地區(qū);
2)有條件時(shí)應(yīng)進(jìn)行呼吸道及全身防護(hù),防止繼續(xù)吸入染毒;
3)對(duì)于呼吸、心跳停止者應(yīng)立即行人工呼吸和心臟擠壓,采用心肺復(fù)
蘇措施并給予氧氣。
對(duì)呼吸道吸入者:
A:早期足量給予糖皮質(zhì)激素,每日20-40毫克;
B:大量給予抗生素;
C:肺泡灌洗;
D:霧化吸入(地塞米松、慶大霉素、氨茶堿、α-糜蛋白酶)每日3-4次;
E:臥床休息,體位引流。
對(duì)消化道服入者:
A:催吐;
B:大量飲入牛奶、豆?jié){、蛋清;
C:口服氫氧化鋁凝膠,每日三次,每次10毫升;
D:口服甲氰咪呱,每日三次,每次200毫克;
E:保護(hù)肝臟,給予能量合劑。
對(duì)濺入眼睛者:
A:用清水沖洗;
B:熒光素滴眼,防治角膜損傷;
C:醋酸考的松眼膏涂眼,并用紗布覆蓋。
對(duì)皮膚灼傷者:
A:用肥皂水或溫水沖洗;
B:用燒傷敷料處理;
C:紅外線烘烤;
D:輸入晶體和膠體液;
E:抗感染。
(2)特效藥物治療:無(wú)
(3)對(duì)癥治療
1)對(duì)頭暈、頭痛或暫時(shí)意識(shí)障礙者除吸氧外,給予糖皮質(zhì)激素、甘露醇以及維生素B1、B6和C;
2)對(duì)昏迷、躁動(dòng)和抽搐者,給予安定和頭部降溫;
3)有精神癥狀明顯者,給予氟哌啶醇;
4)有溶血者,可輸鮮血,注意保護(hù)肝、腎功能。
11、洗消
無(wú)需洗消。
12、清理
(1)少量石油用砂土、水泥粉、煤灰等吸附,收集后倒至空曠地方掩埋;
(2)大量石油用防爆泵抽吸或使用無(wú)火花盛器收集,集中處理;
(3)用油脂分解劑或蒸氣清掃現(xiàn)場(chǎng),特別是低洼、溝渠等處,確保不留殘液;
(4)清點(diǎn)人員、車輛及器材;
(5)注意保護(hù)現(xiàn)場(chǎng),便于事故原因調(diào)查;
(6)撤除警戒,做好移交,安全撤離。
五、水上處置
1、特點(diǎn)
(1)隨水流漂移,擴(kuò)散速度快;
(2)波及面廣,污染面大,遇明火極易形成大面積火災(zāi),危及船舶、兩岸建(構(gòu))物,給逃生、疏散、施救帶來(lái)困難;
(3)受船舶航行的影響,造成泄漏物向兩岸擴(kuò)散;
(5)危險(xiǎn)源較多,并難以控制。
2、措施
(1)通知水上航政部門實(shí)行水域管制,命令難船向安全水域轉(zhuǎn)移;
(2)通知沿岸單位嚴(yán)密監(jiān)視險(xiǎn)情,加強(qiáng)防范;
(3)組織水陸消防力量,采取止漏、圈圍、攔截等措施,控制擴(kuò)散蔓延;
(4)對(duì)水面泄漏物用油泵進(jìn)行吸附、輸轉(zhuǎn),用油脂分解劑降解,難于實(shí)施吸附、降解且嚴(yán)重污染環(huán)境時(shí)可采取點(diǎn)燃措施;
(5)船上泄漏或爆炸燃燒具體處置方法與陸地相同。
六、特別警示
1、進(jìn)入現(xiàn)場(chǎng)正確選擇行車路線、停車位置、作戰(zhàn)陣地。進(jìn)攻路線一般應(yīng)選上風(fēng)、側(cè)上風(fēng)方向;
2、一切處置行動(dòng)自始至終必須嚴(yán)防爆炸;
3、對(duì)泄漏液面預(yù)先噴射泡沫覆蓋保護(hù),并保證有足夠的厚度;
4、嚴(yán)密監(jiān)視液體流淌及氣相擴(kuò)散情況,防止流散范圍擴(kuò)大;
5、嚴(yán)格控制火源及危險(xiǎn)區(qū)域內(nèi)人員數(shù)量;
6、確定宣傳口徑,慎重發(fā)布災(zāi)情和相關(guān)新聞。
篇2:某石油泄漏事故現(xiàn)場(chǎng)處置方案
一、基本特性
1、標(biāo)識(shí)
中文名:石油;石腦油;粗汽油
別名:原礦油;原石油;原油
英文名:Crudeoil
分子式:碳侶84-85%,氫侶12-14%
分子量:
CAS號(hào):8030-30-6
RTECS號(hào):DE3030000
UN編號(hào):1256
危險(xiǎn)貨物編號(hào):32004
IMDG規(guī)則頁(yè)碼:3264
2、理化性質(zhì)
外觀與形狀:紅色、紅棕色或黑色有綠色熒光的稠厚性油狀液體
主要用途:可分離出多種有機(jī)原料,如汽油、煤油、、苯、瀝青等
熔點(diǎn)(℃):相對(duì)密度(水=1):0.78-0.97(比水輕)
沸點(diǎn)(℃):100-177相對(duì)密度(空氣=1):
飽和蒸氣壓(KPa):
溶解性:不溶于水,溶于多數(shù)有機(jī)溶劑
臨界溫度(℃):臨界壓力(MPa):
燃燒熱(KJ/mo1):最小引燃能量(mJ):
3、包裝與儲(chǔ)運(yùn)
危險(xiǎn)性類別:第3.2類中閃點(diǎn)易燃液體
危險(xiǎn)貨物包裝標(biāo)志:7包裝類別:(I)1
儲(chǔ)運(yùn)注意事項(xiàng):儲(chǔ)存于陰涼、通風(fēng)倉(cāng)間內(nèi)。遠(yuǎn)離火種、熱源。倉(cāng)溫不宜超過30℃。防止陽(yáng)光直射。應(yīng)與氧化劑分開存放。儲(chǔ)存間內(nèi)的照明、通風(fēng)等設(shè)施應(yīng)采用防爆型。配備相應(yīng)品種和數(shù)量的消防器材。罐儲(chǔ)時(shí)要有防火防爆技術(shù)措施。禁止使用易產(chǎn)生火花的機(jī)械設(shè)備和工具。灌裝時(shí)流速不超過3米/秒,且有接地裝置,防止靜電積聚。搬運(yùn)時(shí)要輕裝輕卸,防止包裝及容器損壞。
二、危害特點(diǎn)
1、燃燒爆炸危險(xiǎn)性
燃燒性:易燃建筑火險(xiǎn)分級(jí):甲
閃點(diǎn)(℃):-20—61爆炸下限(V%):1.9
自燃溫度(℃):232-277爆炸上限(V%):12
危險(xiǎn)特性:其蒸氣與空氣形成爆炸混合物,遇明火、高熱能引起燃燒爆炸。
遇明火高熱能引起燃燒爆炸。與氧化劑能發(fā)生強(qiáng)烈反應(yīng)。若遇高
熱,容器內(nèi)壓增大,有開裂和爆炸的危險(xiǎn)。
燃燒(分解)產(chǎn)物:一氧化碳、二氧化碳
穩(wěn)定性:穩(wěn)定避免接觸的條件:受熱、光照
聚合危害:不能出現(xiàn)
禁忌物:強(qiáng)氧化劑
2、擴(kuò)散性
粘度低的油品流動(dòng)擴(kuò)散性強(qiáng);重質(zhì)油品的粘度雖然很高,但隨著溫度的升高亦能增強(qiáng)其流動(dòng)擴(kuò)散性。
3、毒性及健康危害性
接觸限值:中國(guó)MAC:未制定標(biāo)準(zhǔn)蘇聯(lián)MAC:未制定標(biāo)準(zhǔn)
美國(guó)TWA:未制定標(biāo)準(zhǔn)ACGIH:400ppm;1590mg/m3
美國(guó)STEL:未制定標(biāo)準(zhǔn)
侵入途徑:吸入食入
毒性:屬低毒類
LD50:500-5000mg/kg(哺乳動(dòng)物吸入)
LC50:16000mg/m34小時(shí)(大鼠吸入)
健康危害:石腦油蒸氣可引起眼及上呼吸道刺激癥狀,如濃度過高,幾分鐘即可引起呼吸困難、紫紺等缺氧癥狀。
4、帶電性
石油的電阻率一般在1012歐厘米左右,當(dāng)沿著管道流動(dòng)與管壁摩擦和在運(yùn)輸過程中,因受到震蕩與車、船罐壁沖擊時(shí)都會(huì)產(chǎn)生靜電。
三、戰(zhàn)術(shù)要點(diǎn)
1、遵循“疏散救人、劃定區(qū)域、有序處置、確保安全”的戰(zhàn)術(shù)原則;
2、確保重點(diǎn),積極防御,防止引發(fā)燃燒爆炸;
3、嚴(yán)格控制進(jìn)入現(xiàn)場(chǎng)人員,組織精干小組,采取泡沫覆蓋、砂土或圍欄圍堵、開溝引流等措施,并加強(qiáng)行動(dòng)掩護(hù);
4、充分利用固定、半固定設(shè)施和采取工藝處理措施;
5、在上風(fēng)安全區(qū)域建立指揮部,及時(shí)形成通訊網(wǎng)絡(luò),保障調(diào)度指揮;
6、嚴(yán)密監(jiān)視險(xiǎn)情,果斷采取進(jìn)攻及撤離行動(dòng);
7、全面檢查,徹底清理,消除隱患,安全撤離。
四、程序方法
1、防護(hù)
(1)進(jìn)入危險(xiǎn)區(qū),人員實(shí)施二級(jí)防護(hù),并采取水槍掩護(hù);
(2)凡在現(xiàn)場(chǎng)參與處置人員,最低防護(hù)不得低于三級(jí)。
防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)
級(jí)別
形式
防化服
防護(hù)服
防護(hù)面具
一級(jí)
全身
內(nèi)置式重型防化服
全棉防靜電的內(nèi)外衣、手套、襪子
正壓式空氣呼吸器或全防型濾毒罐
二級(jí)
全身
封閉式防化服
全棉防靜電的內(nèi)外衣、手套、襪子
正壓式空氣呼吸器或全防型濾毒罐
三級(jí)
呼吸
簡(jiǎn)易防化服
戰(zhàn)斗服
簡(jiǎn)易濾毒罐、面罩或口罩、毛巾等防護(hù)器材
2、詢情
(1)被困人員;
(2)物質(zhì)泄漏的時(shí)間、部位、形式、已擴(kuò)散范圍;
(3)周邊單位、居民、地形、供電、火源等情況;
(4)單位的消防組織、水源與設(shè)施;
(5)工藝處置措施。
3、偵檢
(1)搜尋被困人員;
(2)確認(rèn)泄漏處的形狀、大小、流速及主要的流散方向;
(3)確認(rèn)設(shè)施、建(構(gòu))筑物險(xiǎn)情;
(4)確認(rèn)消防設(shè)施運(yùn)行情況;
(5)確定攻防路線、陣地;
(6)現(xiàn)場(chǎng)及周邊污染情況。
4、警戒
(1)根據(jù)詢情、偵檢情況設(shè)置警戒區(qū)域;
(2)警戒區(qū)域劃分為:危險(xiǎn)區(qū)、安全區(qū);
(3)分別劃分區(qū)域,并設(shè)立標(biāo)志,在安全區(qū)外視情設(shè)立隔離帶;
(4)嚴(yán)格控制進(jìn)出人員、車輛;
(5)禁止一切點(diǎn)火源進(jìn)入危險(xiǎn)區(qū)(如手機(jī)、BB機(jī)、對(duì)講機(jī)、非防爆手電筒等)。
5、救生
(1)組成救生小組,攜帶救生器材迅速進(jìn)入危險(xiǎn)區(qū)域;
(2)采取正確救助方式(佩戴救生面罩、使用固定夾具等),將所有遇險(xiǎn)人
員移至安全區(qū)域;
(3)對(duì)救出人員進(jìn)行登記、標(biāo)識(shí)和現(xiàn)場(chǎng)急救;
(4)將傷情較重者及時(shí)送交醫(yī)療急救部門救治。
6、展開
(1)啟用噴淋等固定或半固定滅火設(shè)施;
(2)選定水源、鋪設(shè)水帶、設(shè)置陣地、有序展開;
(3)噴射泡沫充分覆蓋泄漏汽油液面;
(4)用砂土、水泥等及時(shí)圍堵或?qū)Я?防止泄漏物向重要目標(biāo)或危險(xiǎn)源流散。
7、堵漏
(1)根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)泄漏情況,研究制定堵漏方案,并嚴(yán)格按照堵漏方案實(shí)施;
(2)所有堵漏行動(dòng)必須采取防爆措施,確保安全;
(3)關(guān)閉前置閥門,切斷泄漏源。
堵漏方法
部位
形式
方法
罐體
砂眼
螺絲加粘合劑旋進(jìn)堵漏
縫隙
使用外封式堵漏袋、電磁式堵漏工具組、粘貼式堵漏密封膠(適用于高壓)、潮濕繃帶冷凝法或堵漏夾具、金屬堵漏錐堵漏
孔洞
使用各種木楔、堵漏夾具、粘貼式堵漏密封膠(適用于高壓)、金屬堵漏錐堵漏
裂口
使用外封式堵漏袋、電磁式堵漏工具組、粘貼式堵漏密封膠(適用于高壓)堵漏
管道
砂眼
使用螺絲加粘合劑旋進(jìn)堵漏
縫隙
使用外封式堵漏袋、金屬封堵套管、電磁式堵漏工具組、潮濕繃帶冷凝法或堵漏夾具堵漏
孔洞
使用各種木楔、堵漏夾具堵漏、粘貼式堵漏密封膠(適用于高壓)
裂口
使用外封式堵漏袋、電磁式堵漏工具組、粘貼式堵漏密封膠(適用于高壓)堵漏
閥門
使用閥門堵漏工具組、注入式堵漏膠、堵漏夾具堵漏
法蘭
使用專用法蘭夾具、注入式堵漏膠堵漏
8、輸轉(zhuǎn)
(1)利用工藝措施倒罐;
(2)轉(zhuǎn)移較危險(xiǎn)的桶體。
9、點(diǎn)燃
無(wú)需點(diǎn)燃。
10、醫(yī)療救護(hù)
(1)現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)
1)將染毒者迅速撤離污染現(xiàn)場(chǎng),到上風(fēng)或側(cè)風(fēng)方向的空氣無(wú)污染地區(qū);
2)有條件時(shí)應(yīng)進(jìn)行呼吸道及全身防護(hù),防止繼續(xù)吸入染毒;
3)對(duì)于呼吸、心跳停止者應(yīng)立即行人工呼吸和心臟擠壓,采用心肺復(fù)
蘇措施并給予氧氣。
對(duì)呼吸道吸入者:
A:早期足量給予糖皮質(zhì)激素,每日20-40毫克;
B:大量給予抗生素;
C:肺泡灌洗;
D:霧化吸入(地塞米松、慶大霉素、氨茶堿、α-糜蛋白酶)每日3-4次;
E:臥床休息,體位引流。
對(duì)消化道服入者:
A:催吐;
B:大量飲入牛奶、豆?jié){、蛋清;
C:口服氫氧化鋁凝膠,每日三次,每次10毫升;
D:口服甲氰咪呱,每日三次,每次200毫克;
E:保護(hù)肝臟,給予能量合劑。
對(duì)濺入眼睛者:
A:用清水沖洗;
B:熒光素滴眼,防治角膜損傷;
C:醋酸考的松眼膏涂眼,并用紗布覆蓋。
對(duì)皮膚灼傷者:
A:用肥皂水或溫水沖洗;
B:用燒傷敷料處理;
C:紅外線烘烤;
D:輸入晶體和膠體液;
E:抗感染。
(2)特效藥物治療:無(wú)
(3)對(duì)癥治療
1)對(duì)頭暈、頭痛或暫時(shí)意識(shí)障礙者除吸氧外,給予糖皮質(zhì)激素、甘露醇以及維生素B1、B6和C;
2)對(duì)昏迷、躁動(dòng)和抽搐者,給予安定和頭部降溫;
3)有精神癥狀明顯者,給予氟哌啶醇;
4)有溶血者,可輸鮮血,注意保護(hù)肝、腎功能。
11、洗消
無(wú)需洗消。
12、清理
(1)少量石油用砂土、水泥粉、煤灰等吸附,收集后倒至空曠地方掩埋;
(2)大量石油用防爆泵抽吸或使用無(wú)火花盛器收集,集中處理;
(3)用油脂分解劑或蒸氣清掃現(xiàn)場(chǎng),特別是低洼、溝渠等處,確保不留殘液;
(4)清點(diǎn)人員、車輛及器材;
(5)注意保護(hù)現(xiàn)場(chǎng),便于事故原因調(diào)查;
(6)撤除警戒,做好移交,安全撤離。
五、水上處置
1、特點(diǎn)
(1)隨水流漂移,擴(kuò)散速度快;
(2)波及面廣,污染面大,遇明火極易形成大面積火災(zāi),危及船舶、兩岸建(構(gòu))物,給逃生、疏散、施救帶來(lái)困難;
(3)受船舶航行的影響,造成泄漏物向兩岸擴(kuò)散;
(5)危險(xiǎn)源較多,并難以控制。
2、措施
(1)通知水上航政部門實(shí)行水域管制,命令難船向安全水域轉(zhuǎn)移;
(2)通知沿岸單位嚴(yán)密監(jiān)視險(xiǎn)情,加強(qiáng)防范;
(3)組織水陸消防力量,采取止漏、圈圍、攔截等措施,控制擴(kuò)散蔓延;
(4)對(duì)水面泄漏物用油泵進(jìn)行吸附、輸轉(zhuǎn),用油脂分解劑降解,難于實(shí)施吸附、降解且嚴(yán)重污染環(huán)境時(shí)可采取點(diǎn)燃措施;
(5)船上泄漏或爆炸燃燒具體處置方法與陸地相同。
六、特別警示
1、進(jìn)入現(xiàn)場(chǎng)正確選擇行車路線、停車位置、作戰(zhàn)陣地。進(jìn)攻路線一般應(yīng)選上風(fēng)、側(cè)上風(fēng)方向;
2、一切處置行動(dòng)自始至終必須嚴(yán)防爆炸;
3、對(duì)泄漏液面預(yù)先噴射泡沫覆蓋保護(hù),并保證有足夠的厚度;
4、嚴(yán)密監(jiān)視液體流淌及氣相擴(kuò)散情況,防止流散范圍擴(kuò)大;
5、嚴(yán)格控制火源及危險(xiǎn)區(qū)域內(nèi)人員數(shù)量;
6、確定宣傳口徑,慎重發(fā)布災(zāi)情和相關(guān)新聞。
篇3:醫(yī)療事故實(shí)施細(xì)則
醫(yī)療事故實(shí)施細(xì)則內(nèi)容全文
第一章總則
第一條為貫徹實(shí)施國(guó)務(wù)院發(fā)布的《醫(yī)療事故處理辦法》(以下簡(jiǎn)稱《辦法》)，保障病員和醫(yī)務(wù)人員的合法權(quán)益，維持醫(yī)療單位的工作秩序，結(jié)合本市實(shí)際情況，制定本細(xì)則。
第二條凡本市行政區(qū)域內(nèi)各級(jí)醫(yī)療單位、私人醫(yī)療院所和個(gè)體開業(yè)醫(yī)務(wù)人員發(fā)生醫(yī)療事故的處理，均適用《辦法》和本細(xì)則。
中華人民解放軍所屬在京醫(yī)療單位診療護(hù)理地方病員發(fā)生的醫(yī)療事故，按《辦法》和本細(xì)則處理。
第三條本細(xì)則所稱醫(yī)療事故，是指《辦法》中規(guī)定的在診療護(hù)理工作中，因醫(yī)務(wù)人員診療護(hù)理過失，直接造成病員死亡、殘廢、組織器官損傷導(dǎo)致功能障礙的事故。
本細(xì)則所稱醫(yī)務(wù)人員是指經(jīng)過考核和衛(wèi)生行政機(jī)關(guān)批準(zhǔn)或承認(rèn)，取得相應(yīng)資格的各級(jí)衛(wèi)生技術(shù)人員(含個(gè)體開業(yè)醫(yī)務(wù)人員和鄉(xiāng)村醫(yī)生，下同)，以及醫(yī)院指派的管理和后勤服務(wù)人員。
第四條屬于《辦法》第一章第三條規(guī)定的情形和在診療護(hù)理工作中有下列情形之一的，不屬醫(yī)療事故：
(一)在對(duì)主要病癥的治療過程中，病員潛在性、遲發(fā)性疾病突然發(fā)作造成不良后果的;
(二)住院病員神志清醒，發(fā)生自傷、自殺的;
(三)住院精神病人在正確醫(yī)療過程中發(fā)生的難以防范的自傷、自殺或傷害他人的。
第二章醫(yī)療事故的分類與等級(jí)
第五條醫(yī)療事故分為責(zé)任事故和技術(shù)事故。
責(zé)任事故是指醫(yī)務(wù)人員因違反規(guī)章制度，診療護(hù)理常規(guī)等失職行為所致的事故。有下列行為之一，造成嚴(yán)重后果的，為責(zé)任事故：
(一)擅離職守或?qū)薄⑽Ｖ夭∪私韫释普喭涎樱O誤診治和搶救時(shí)機(jī);
(二)診治中遇到明知復(fù)雜疑難問題，不請(qǐng)示或不執(zhí)行上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)，擅自處理;或在搶救危重病人時(shí)，上級(jí)醫(yī)師接到下級(jí)醫(yī)師報(bào)告后不及時(shí)處理;
(三)手術(shù)治療中開錯(cuò)部位、摘錯(cuò)器官、遺留異物在病員體內(nèi)的;麻醉方式、部位、藥品劑量錯(cuò)誤，麻醉過程中不認(rèn)真觀察病情變化;
(四)因不遵守操作規(guī)程、不查對(duì)而造成錯(cuò)發(fā)、錯(cuò)配、錯(cuò)用藥物，或違反藥物配伍禁忌，或不按規(guī)定做藥物過敏試驗(yàn);
(五)護(hù)理中不按規(guī)定交接班，不遵守醫(yī)囑，不嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)等制度，違反操作規(guī)程;
(六)不認(rèn)真執(zhí)行隔離消毒制度和無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程，供應(yīng)的器械、敷料、藥品不符合消毒要求;
(七)檢驗(yàn)病理放射等技術(shù)診查中，丟失或弄錯(cuò)標(biāo)本，拍錯(cuò)部位，配錯(cuò)血;漏報(bào)、錯(cuò)報(bào)、遲報(bào)結(jié)果及違反規(guī)章制度與操作規(guī)程延誤治療;
(八)不按醫(yī)療原則，濫用毒麻限劇藥品，不見病人亂開藥、開錯(cuò)藥;
(九)中醫(yī)人員不懂西醫(yī)知識(shí)擅用西藥西醫(yī)療法，或西醫(yī)人員不懂中醫(yī)知識(shí)擅用中藥中醫(yī)療法。
技術(shù)事故是指醫(yī)務(wù)人員在診療護(hù)理過程中因技術(shù)過失為主要原因所致的事故。技術(shù)過失是指雖按技術(shù)操作規(guī)程進(jìn)行診療護(hù)理，但由于水平有限而造成的過失。
第六條責(zé)任與技術(shù)兩種原因兼有的醫(yī)療事故，應(yīng)根據(jù)其主要原因確定事故性質(zhì)。
第七條根據(jù)給病員直接造成損害的程度，醫(yī)療事故分為三級(jí)：
一級(jí)醫(yī)療事故：造成病員死亡的;
二級(jí)醫(yī)療事故：造成病員嚴(yán)重殘廢或嚴(yán)重功能障礙的;
三級(jí)醫(yī)療事故：造成病員殘廢或功能障礙的。
醫(yī)療事故等級(jí)的醫(yī)學(xué)鑒定按衛(wèi)生部制定的標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。
第三章醫(yī)療事故的處理程序
第八條發(fā)生醫(yī)療事故或事件，當(dāng)事的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)按《辦法》第七條的規(guī)定及時(shí)報(bào)告，醫(yī)療單位和個(gè)體開業(yè)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)立即向所在地的區(qū)、縣衛(wèi)生局報(bào)告;發(fā)生死亡后果或涉及多人的醫(yī)療事故、事件，還須立即逐級(jí)向市衛(wèi)生局報(bào)告。
第九條區(qū)、縣級(jí)以上的醫(yī)療單位發(fā)生醫(yī)療事故或事件，由醫(yī)療單位負(fù)責(zé)調(diào)查、處理;街道或鄉(xiāng)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生所、私人醫(yī)療院所、個(gè)體開業(yè)醫(yī)務(wù)人員發(fā)生的醫(yī)療事故或事件，由所在地的區(qū)、縣衛(wèi)生局組織調(diào)查、處理;企事業(yè)單位所屬區(qū)、縣級(jí)以下醫(yī)療單位發(fā)生醫(yī)療事故或事件，由其主管部門或所在地區(qū)、縣衛(wèi)生局調(diào)查處理。
第十條發(fā)生醫(yī)療事故或事件，醫(yī)療單位應(yīng)指定專門機(jī)構(gòu)妥善保存有關(guān)病案、標(biāo)本、原始資料，嚴(yán)禁涂改、偽造、隱匿和銷毀。
因輸液、輸血、注射、服藥等引起不良后果的，要對(duì)現(xiàn)場(chǎng)實(shí)物暫時(shí)封存保留，以備檢驗(yàn)。
第十一條負(fù)責(zé)處理醫(yī)療事故或事件的醫(yī)療單位、衛(wèi)生行政機(jī)關(guān)、鑒定委員會(huì)的有關(guān)人員可以查閱病案，其他人員除法律、法規(guī)、規(guī)章另有規(guī)定的外，不得查閱。
第十二條醫(yī)療事故或事件造成病員死亡，臨床診斷不能確定死亡原因的，醫(yī)療單位應(yīng)征得病員家屬同意在病員死亡后48小時(shí)內(nèi)進(jìn)行尸檢。尸檢在市衛(wèi)生局指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行，可邀請(qǐng)法醫(yī)參加。
承接尸檢的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)做好尸檢的各項(xiàng)工作，及時(shí)寫出尸檢報(bào)告。尸檢按規(guī)定收費(fèi)，尸檢費(fèi)用的負(fù)擔(dān)按醫(yī)療事故或事件鑒定費(fèi)的負(fù)擔(dān)辦法確定。
醫(yī)療單位或病員家屬拒絕進(jìn)行尸檢，或拖延尸檢時(shí)間而影響對(duì)死因判斷的，由拒絕或拖延尸檢的一方負(fù)責(zé)由此造成的后果。
第十三條醫(yī)療單位對(duì)醫(yī)療事故的處理意見，應(yīng)在發(fā)生醫(yī)療事故兩個(gè)月內(nèi)向病員或其家屬宣布。病員或其家屬和當(dāng)事醫(yī)務(wù)人員對(duì)處理意見無(wú)異議時(shí)，雙方在處理意見書上簽字后生效。任何一方有異議、不能達(dá)成協(xié)議的，可向醫(yī)療單位所在地區(qū)、縣級(jí)醫(yī)療事故鑒定委員會(huì)申請(qǐng)鑒定，由區(qū)、縣衛(wèi)生局處理。市、區(qū)、縣衛(wèi)生局對(duì)醫(yī)療單位的處理意見有異議的，可決定提交同級(jí)醫(yī)療事故鑒定委員會(huì)進(jìn)行鑒定。
當(dāng)事人對(duì)區(qū)、縣級(jí)醫(yī)療事故鑒定委員會(huì)所作的鑒定結(jié)論或者對(duì)區(qū)、縣衛(wèi)生局所作的處理不服的，可在接到結(jié)論或處理通知書之日起15日內(nèi)，向市級(jí)醫(yī)療事故鑒定委員會(huì)申請(qǐng)重新鑒定或者向市衛(wèi)生局申請(qǐng)復(fù)議;也可直接向人民法院起訴。
第十四條醫(yī)療事故處理終結(jié)，醫(yī)療單位應(yīng)將有關(guān)資料立卷歸檔保存，并以書面形式將處理意見和結(jié)果報(bào)告區(qū)、縣衛(wèi)生局。
第四章醫(yī)療事故的鑒定
第十五條本市分別設(shè)立市級(jí)醫(yī)療事故鑒定委員會(huì)和區(qū)、縣級(jí)醫(yī)療事故鑒定委員會(huì)。鑒定委員會(huì)根據(jù)需要可設(shè)若干專業(yè)組。
市級(jí)鑒定委員會(huì)委員應(yīng)具有副主任醫(yī)師以上職稱或相應(yīng)職稱，區(qū)、縣級(jí)鑒定委員會(huì)委員應(yīng)具有主治醫(yī)師或相應(yīng)職稱。
鑒定委員會(huì)委員，由同級(jí)衛(wèi)生行政機(jī)關(guān)提名，報(bào)同級(jí)人民政府批準(zhǔn)，每屆任期3年。
市級(jí)鑒定委員會(huì)委員不得同時(shí)兼任區(qū)、縣級(jí)鑒定委員會(huì)委員。
第十六條區(qū)、縣級(jí)鑒定委員會(huì)對(duì)受理的醫(yī)療事故或事件所作出的鑒定結(jié)論，在沒有爭(zhēng)議的情況下，可做為處理醫(yī)療事故或事件的依據(jù)。市級(jí)鑒定委員會(huì)對(duì)醫(yī)療事故或事件所作出的鑒定結(jié)論為最終鑒定，是處理醫(yī)療事故或事件的依據(jù)。
鑒定委員會(huì)的鑒定結(jié)論一經(jīng)成立，不再在同級(jí)鑒定委員會(huì)重新鑒定。
第十七條鑒定委員會(huì)接受醫(yī)療事故或事件的鑒定申請(qǐng)后，由醫(yī)療單位送交病案(包括病歷、各種化驗(yàn)檢查報(bào)告等)原始資料和有關(guān)單位的調(diào)查材料以及病員或家屬的申訴意見，申訴意見也可由病員或家屬直接交鑒定委員會(huì)。
第十八條鑒定委員會(huì)在召開鑒定會(huì)時(shí)，應(yīng)有有關(guān)單位和雙方當(dāng)事人到會(huì)陳述事實(shí)和意見，回答詢問和提供有關(guān)資料。拒絕提供資料或拒絕到會(huì)的，不影響鑒定。
鑒定委員會(huì)可邀請(qǐng)法醫(yī)或有關(guān)專業(yè)人員參加鑒定工作。
未經(jīng)邀請(qǐng)，其他人員不得參加鑒定工作。
第十九條醫(yī)療事故或事件的鑒定結(jié)論，須經(jīng)應(yīng)出席鑒定會(huì)半數(shù)以上委員同意才能成立。
鑒定結(jié)論應(yīng)在受理鑒定申請(qǐng)后兩個(gè)月內(nèi)作出，并分別送交有關(guān)單位和當(dāng)事人;情況復(fù)雜的，報(bào)同級(jí)衛(wèi)生行政機(jī)關(guān)批準(zhǔn)后，可以適當(dāng)延長(zhǎng)鑒定期限。
鑒定結(jié)論為書面形式，并加蓋鑒定委員會(huì)印章。
第二十條衛(wèi)生行政機(jī)關(guān)根據(jù)鑒定委員會(huì)的鑒定結(jié)論，對(duì)醫(yī)療事故作出處理決定。
衛(wèi)生行政機(jī)關(guān)不得改變鑒定委員會(huì)的鑒定結(jié)論。
第二十一條鑒定委員會(huì)委員有下列情況之一的，應(yīng)自行回避：
(一)本人是醫(yī)療事故或事件的當(dāng)事人或其近親屬;
(二)本人或其近親屬與當(dāng)事人有利害關(guān)系;
(三)其他可能影響公正鑒定的情況。
鑒定委員會(huì)委員是否回避，由同級(jí)衛(wèi)生行政機(jī)關(guān)決定。
第二十二條醫(yī)療事故或事件的鑒定工作終結(jié)之前，任何人不得擅自對(duì)外泄露鑒定情況，違者由衛(wèi)生行政機(jī)關(guān)視情節(jié)輕重給予暫停鑒定工作的處分;情節(jié)、后果嚴(yán)重的，經(jīng)同級(jí)人民政府批準(zhǔn)，取消其鑒定委員會(huì)委員資格或給予行政處分。
第二十三條鑒定委員會(huì)及其成員依法行使職權(quán)，其權(quán)利及人身安全受法律保護(hù)。任何單位和個(gè)人不得干擾鑒定委員會(huì)的工作，不得威脅、利誘、辱罵、毆打鑒定人員。
第二十四條醫(yī)療事故或事件的鑒定應(yīng)收取鑒定費(fèi)。鑒定費(fèi)由申請(qǐng)鑒定的一方先行支付;經(jīng)鑒定屬于醫(yī)療事故的，鑒定費(fèi)由造成醫(yī)療事故的醫(yī)療單位負(fù)擔(dān);不屬于醫(yī)療事故的，由申請(qǐng)鑒定的一方負(fù)擔(dān)。不服區(qū)、縣級(jí)鑒定委員會(huì)的鑒定結(jié)論，向市級(jí)鑒定委員會(huì)申請(qǐng)鑒定的，其鑒定結(jié)論與原結(jié)論一致的，鑒定費(fèi)由申請(qǐng)鑒定的一方負(fù)擔(dān)，鑒定結(jié)論與原結(jié)論不一致的，鑒定費(fèi)由對(duì)方負(fù)擔(dān)。
第二十五條醫(yī)療事故或事件發(fā)生時(shí)間超過兩年申請(qǐng)鑒定的，不予受理。
第五章醫(yī)療事故的處理
第二十六條確定為醫(yī)療事故的，根據(jù)事故等級(jí)、病員情況及其家庭經(jīng)濟(jì)狀況給予受害者一次性經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。
經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)：
一級(jí)醫(yī)療事故，人民幣4000元至6000元;
二級(jí)醫(yī)療事故，人民幣5000元至8000元;
三級(jí)醫(yī)療事故，人民幣3000元以下。
補(bǔ)償費(fèi)交付給病員或其家屬。但病員及其家屬依法應(yīng)享有的福利待遇和生活補(bǔ)貼不得因此而停止或削減。
第二十七條醫(yī)療事故的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償費(fèi)，由發(fā)生醫(yī)療事故的醫(yī)療單位負(fù)擔(dān);街道、農(nóng)村集體辦的醫(yī)療衛(wèi)生院(所)發(fā)生醫(yī)療事故的，由街道或農(nóng)村集體經(jīng)濟(jì)組織負(fù)擔(dān);私人醫(yī)療院所或個(gè)體開業(yè)醫(yī)務(wù)人員發(fā)生醫(yī)療事故的，由私人醫(yī)療院所或開業(yè)執(zhí)照持有人負(fù)擔(dān);在職醫(yī)務(wù)人員被邀請(qǐng)業(yè)余行醫(yī)發(fā)生醫(yī)療事故的，由邀請(qǐng)單位負(fù)擔(dān);研究生、實(shí)習(xí)生、進(jìn)修生實(shí)習(xí)中發(fā)生的醫(yī)療事故，由接受實(shí)習(xí)單位和派出單位各負(fù)擔(dān)50%.第二十八條病員由于醫(yī)療事故所增加的醫(yī)療費(fèi)用，由醫(yī)療單位負(fù)擔(dān);醫(yī)療事故發(fā)生前的醫(yī)療費(fèi)用和醫(yī)療事故處理完畢后的醫(yī)療費(fèi)用，醫(yī)療單位不再負(fù)擔(dān)。
第二十九條因醫(yī)療事故致殘的病員不需要繼續(xù)住院治療和因醫(yī)療事故產(chǎn)婦死后留有的活嬰，由其家屬接出醫(yī)院;無(wú)家屬的，由病員所在單位接出醫(yī)院;無(wú)家屬、無(wú)單位又喪失勞動(dòng)能力、沒有經(jīng)濟(jì)來(lái)源的，由醫(yī)療單位與其居住地的民政部門或當(dāng)?shù)厝嗣裾?lián)系，予以妥善安置。
第三十條病員因醫(yī)療事故或事件死亡后，尸體應(yīng)立即移送太平間，任何人不得阻攔。尸體尸檢后應(yīng)在一周內(nèi)火化，逾期不火化的，由醫(yī)療單位報(bào)當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政機(jī)關(guān)批準(zhǔn)，并報(bào)當(dāng)?shù)毓矙C(jī)關(guān)備案后，按規(guī)定予以火化，其費(fèi)用由病員家屬或其所在單位負(fù)擔(dān)。
第三十一條對(duì)醫(yī)療責(zé)任事故的直接責(zé)任人，由醫(yī)療單位根據(jù)事故等級(jí)、情節(jié)輕重、本人態(tài)度和一貫表現(xiàn)，分別給予下列行政處分，并負(fù)擔(dān)補(bǔ)償費(fèi)的5%-10%.一級(jí)醫(yī)療事故：記大過、降級(jí)、降職、撤職、開除留用察看、開除。
二級(jí)醫(yī)療事故：記過、記大過、降級(jí)、降職、撤職。
三級(jí)醫(yī)療事故：警告、記過、記大過、降級(jí)、降職。
第三十二條對(duì)醫(yī)療技術(shù)事故的直接責(zé)任人，醫(yī)療單位應(yīng)責(zé)令責(zé)任人作出書面檢查，一般可免予行政處分;但情節(jié)嚴(yán)重的，應(yīng)依照第三十一條規(guī)定酌情給予行政處分。
第三十三條私人醫(yī)療院所或個(gè)體開業(yè)醫(yī)務(wù)人員發(fā)生醫(yī)療事故的，由所在地衛(wèi)生行政機(jī)關(guān)根據(jù)事故等級(jí)、情節(jié)輕重，責(zé)令停業(yè)一個(gè)月以上一年以下，情節(jié)嚴(yán)重的，可吊銷開業(yè)執(zhí)照。
第三十四條醫(yī)務(wù)人員由于極端不負(fù)責(zé)任，致使病員死亡、情節(jié)惡劣構(gòu)成犯罪的，依法追究直接責(zé)任人的刑事責(zé)任。
第三十五條醫(yī)療事故或事件發(fā)生后，丟失、涂改、偽造、隱匿、銷毀病案和有關(guān)材料的，由衛(wèi)生行政機(jī)關(guān)追究直接責(zé)任人的行政責(zé)任;情節(jié)嚴(yán)重、構(gòu)成犯罪的，依法追究其刑事責(zé)任。
第三十六條對(duì)擾亂醫(yī)療單位工作秩序、尋釁滋事、破壞公物、毆打醫(yī)務(wù)人員的，由公安機(jī)關(guān)依法處理;情節(jié)嚴(yán)重、構(gòu)成犯罪的，依法追究其刑事責(zé)任。
第六章附則
第三十七條本細(xì)則執(zhí)行中的具體問題，由市衛(wèi)生局負(fù)責(zé)解釋
醫(yī)療事故賠償標(biāo)準(zhǔn)
一、醫(yī)療費(fèi)
按照醫(yī)療事故對(duì)患者造成的人身?yè)p害進(jìn)行治療所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用計(jì)算，憑據(jù)支付，但不包括原發(fā)病醫(yī)療費(fèi)用。結(jié)案后確實(shí)需要繼續(xù)治療的，按照基本醫(yī)療費(fèi)用支付。
二、誤工費(fèi)
患者有固定收入的，按照本人因誤工減少的固定收入計(jì)算，對(duì)收入高于醫(yī)療事故發(fā)生地上一年度職工年平均工資3倍以上的，按照3倍計(jì)算;無(wú)固定收入的，按照醫(yī)療事故發(fā)生地上一年度職工年平均工資計(jì)算。
三、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)
按照醫(yī)療事故發(fā)生地國(guó)家機(jī)關(guān)一般工作人員的出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算。
四、陪護(hù)費(fèi)
患者住院期間需要專人陪護(hù)的，按照醫(yī)療事故發(fā)生地上一年度職工年平均工資計(jì)算。
五、殘疾生活補(bǔ)助費(fèi)
根據(jù)傷殘等級(jí)，按照醫(yī)療事故發(fā)生地居民年平均生活費(fèi)計(jì)算，自定殘之月起最長(zhǎng)賠償30年;60周歲以上的，不超過20*年;70周歲以上的，不超過5年。
六、殘疾用具費(fèi)
因殘疾需要配置補(bǔ)償功能器具的，憑醫(yī)療機(jī)構(gòu)證明，按照普及型器具的費(fèi)用計(jì)算。
七、喪葬費(fèi)按照醫(yī)療事故發(fā)生地規(guī)定的喪葬費(fèi)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算
八、交通費(fèi)患者和需要陪護(hù)的親屬的轉(zhuǎn)院過程中發(fā)生的大眾交通工具所花費(fèi)的交通費(fèi)，特殊病人不能乘坐大眾交通工具，租用專業(yè)交通工具的交通費(fèi)由造成醫(yī)療事故的醫(yī)院承擔(dān);造成患者死亡的，參加處理事故的患者兩個(gè)親屬合理的交通費(fèi)由醫(yī)院承擔(dān)。
九、精神損害賠償醫(yī)療事故中沒有精神損害賠償，隨著《中華人民共和國(guó)侵權(quán)法》出臺(tái)和《最高人民法院審理人身侵權(quán)案件適用法律若干問題的解釋》，在醫(yī)療事故中可以要求精神損害賠償。