為了防止和杜絕經(jīng)血液傳播疾病,必須做好輸血前檢查和核對(duì)制度與采血、r:存血、輸血區(qū)域的消毒隔離工作。根據(jù)病毒的潛伏期制定以下管理措施:

1.全血、血液成分入庫(kù)前要認(rèn)真核對(duì)驗(yàn)收。核對(duì)驗(yàn)收內(nèi)容包括:運(yùn)輸條件、物理外觀、血袋封閉及包裝是否合格、標(biāo)簽填寫(xiě)是否清楚齊全等。

2.病人入院時(shí)進(jìn)行HBV.HIV、HCV檢查,如輸血需加做梅毒血清測(cè)定,病人住院超過(guò)3個(gè)月如要輸血,需復(fù)查乙肝六項(xiàng)、丙肝、艾滋病、梅毒監(jiān)測(cè)。

3.嚴(yán)格掌握輸血指征,節(jié)約用血,提倡成分輸血和自身輸血,降低輸血相關(guān)感染。

4.掌握用血時(shí)間,臨床上盡量不輸3日以內(nèi)新鮮血(庫(kù)存血保存10日傳播疾病的可能性很少)。

5.保護(hù)易感者、經(jīng)常接受輸血或血制品的病人(如血液科、感染科做人工肝的病人),為其接種乙肝疫苗,肌肉注射免疫球蛋白。

6.檢驗(yàn)人員、醫(yī)務(wù)人員要注意自身防護(hù),在醫(yī)療操作中防止受傷,接觸有可能污染的血液或體液時(shí)應(yīng)戴一次性手套。

7.對(duì)采血室、PC存室要加強(qiáng)消毒管理。

(1)室內(nèi)要保持干凈,室內(nèi)地面用濕式清掃,每日用消毒水拖地,紫外線照射消毒。

(2)在進(jìn)行操作時(shí),室內(nèi)不得掃地、抹灰,并盡量減少人員流動(dòng)。

(3)無(wú)菌器皿容器每周消毒一次,敷料缸及裝血的器材每日消毒一次。

(4)一切無(wú)菌物品必須保存于清潔干燥密閉柜內(nèi)。

(5)血冰箱只C存血液或成分血,不得C:存其他任何物品,包括各種標(biāo)本及標(biāo)準(zhǔn)血清和試劑。

(6)病人血標(biāo)本必須專柜PC存。

(7)血容器(包括冰箱、振蕩溫箱及送血容器),每周消毒清潔一次。

(8)不得從血袋穿刺取標(biāo)本或加入藥物。

篇2:醫(yī)院輸血科血庫(kù)感染管理制度

醫(yī)院輸血科(血庫(kù))感染管理制度

1.科室布局合理,清潔區(qū)、半清潔區(qū)和污染區(qū)標(biāo)識(shí)明顯。血液儲(chǔ)存室、發(fā)放處和輸血治療室設(shè)在清潔區(qū),辦公室設(shè)在半清潔區(qū),血液檢驗(yàn)和處置室設(shè)在污染區(qū)。

2.清潔區(qū)必須每天三氧或紫外線密閉消毒30~60min,專人負(fù)責(zé),有消毒記錄。

3.接受醫(yī)院“院感”委員會(huì)的監(jiān)督指導(dǎo),積極配合定期抽樣檢查。清潔區(qū)達(dá)到Ⅱ類環(huán)境標(biāo)準(zhǔn),空氣細(xì)菌菌落數(shù)<200cfu/m3,物表菌落數(shù)<5cfu/m2,醫(yī)務(wù)人員手指菌落數(shù)<5cfu/m2。隨時(shí)保持環(huán)境清潔,每日清潔桌面、地面,被血液污染的臺(tái)面用高效消毒劑及時(shí)處理。

4.各個(gè)崗位嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作規(guī)程。

5.禁止自采自用血液,必須按規(guī)定從合法血站取血,確保用血安全。

6.科學(xué)合理使用成分血,嚴(yán)格掌握輸血適應(yīng)證。

7.做好輸血前檢查工作。

8.使用的醫(yī)療器械必須是正規(guī)廠家的合格產(chǎn)品,達(dá)到有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。

9.工作人員上崗時(shí),應(yīng)隨時(shí)警惕血源性傳染病的傳播,作好自身防護(hù),防止職業(yè)暴露。接觸血液必須戴手套,脫手套后洗手,一旦發(fā)生體表污染或銳器刺傷,應(yīng)及時(shí)按規(guī)定處理。

10.儲(chǔ)血冰箱內(nèi)嚴(yán)禁存放其它物品,每周用消毒液清潔一次,每月對(duì)冰箱內(nèi)空氣進(jìn)行生物學(xué)監(jiān)測(cè),不得檢出致病性微生物和霉菌,隨時(shí)保持冰箱清潔衛(wèi)生。

11.廢棄的一次性使用醫(yī)療用品、廢血和血液污染物等生物垃圾,必須分類收集,貼生物危害標(biāo)記,進(jìn)行無(wú)害化處理。一次性空針每天消毒清洗后如數(shù)交回供應(yīng)室并簽字,盛血試管每天送醫(yī)院焚化爐毀型焚燒處理,血液洗滌水消毒后倒入下水道,進(jìn)污水處理站處理后達(dá)標(biāo)排放。

12.各種消毒處理資料檔案保存至少3年。

篇3:八一醫(yī)院輸血科醫(yī)院感染管理制度

第一醫(yī)院輸血科醫(yī)院感染管理制度

1、布局合理,應(yīng)有清潔區(qū)、半清潔區(qū)和污染區(qū)。血液儲(chǔ)存、發(fā)放處、成分室、采血室和輸血治療室設(shè)在清潔區(qū),血液檢驗(yàn)和處置室設(shè)在污染區(qū),辦公室在半清潔區(qū)。

2、進(jìn)入輸血科的血液及試劑必須有國(guó)家衛(wèi)生行政部門和國(guó)家藥品監(jiān)督管理部門頒發(fā)的許可證。

3、必須嚴(yán)格按衛(wèi)生部頒發(fā)的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法(試行)》和《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》規(guī)定的程序進(jìn)行管理和操作。

4、各區(qū)潔凈度的要求:采集患者的血樣、儲(chǔ)存、發(fā)放血液應(yīng)分室在Ⅱ類環(huán)境中進(jìn)行,血漿置換術(shù)應(yīng)在Ⅱ類環(huán)境中進(jìn)行,并配備有相應(yīng)的隔離設(shè)備。

5、保持環(huán)境清潔,每日清潔桌面、地面,被血液污染的臺(tái)面應(yīng)用高效消毒及處理。

6、儲(chǔ)血冰箱應(yīng)專用于儲(chǔ)存血液及血液成分,定期清潔和消毒,防止污染。每月冰箱的內(nèi)壁進(jìn)行生物學(xué)監(jiān)測(cè),不得檢出致病性微生物和真菌。

7、感染患者自體采集的血液應(yīng)隔離儲(chǔ)存,并有明顯標(biāo)志。

8、工作人員上崗前應(yīng)注射乙肝疫苗,定期檢查乙型肝炎病毒抗體水平。接觸血液必須戴手套,脫手套后洗手。發(fā)生體表污染或銳器刺傷,應(yīng)及時(shí)處理。

9、一次性使用醫(yī)療用品、廢血和血污染物必須分類收集,統(tǒng)一回收無(wú)害化處理。