為進(jìn)一步加強(qiáng)藥品質(zhì)量管理,保障病人用藥安全,根據(jù)《云南省藥品管理?xiàng)l例》、《處方管理辦法》修訂本制度。

一、規(guī)范進(jìn)貨渠道,保證藥品質(zhì)量。建立供貨單位檔案和產(chǎn)品檔案,嚴(yán)格審核供貨單位、購(gòu)進(jìn)藥品及銷(xiāo)售人員的資質(zhì),對(duì)供貨單位和購(gòu)進(jìn)藥品的合法性和藥品質(zhì)量進(jìn)行審核,確保從具有合法資格的企業(yè)采購(gòu)合法藥品。

二、嚴(yán)格執(zhí)行進(jìn)貨檢查驗(yàn)收制度,票、賬、物相符,認(rèn)真核對(duì)批號(hào)、有效期,建有完整的購(gòu)進(jìn)驗(yàn)收記錄,并按要求保存。對(duì)需要保持冷鏈運(yùn)輸條件的疫苗等藥品驗(yàn)收時(shí),檢查商業(yè)運(yùn)輸條件是否符合要求,并做好記錄,對(duì)不符合運(yùn)輸條件的拒收。

三、藥品嚴(yán)格按儲(chǔ)存條件進(jìn)行儲(chǔ)存,儲(chǔ)存專用配套設(shè)施設(shè)備完善,溫度、濕度、通風(fēng)、照明符合要求,具有防塵、防潮、防污染以及防蟲(chóng)、防鼠、防火設(shè)施。

四、麻醉藥品、一類精神藥品按照規(guī)定專庫(kù)專柜存放,雙人雙鎖保管,專帳記錄,帳物相符。

五、建立高危藥品和相似藥品管理制度,并有清晰的標(biāo)志。

六、建立我院所使用藥品的質(zhì)量檔案,搜集和分析藥品質(zhì)量信息,調(diào)查、處理藥品質(zhì)量事故或質(zhì)量投訴并及時(shí)報(bào)告。

七、設(shè)置藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)信息員,負(fù)責(zé)藥品不良反應(yīng)報(bào)告工作,藥學(xué)部設(shè)置專人負(fù)責(zé)全院藥品不良反應(yīng)信息的收集、整理、分析、評(píng)價(jià)。發(fā)現(xiàn)可能與用藥有關(guān)的嚴(yán)重不良反應(yīng)事件、藥品群體不良事件,按規(guī)定及時(shí)處理并報(bào)告

篇2:高層綜合病房樓高處作業(yè)安全施工方案

一、工程概況:南陽(yáng)市中心醫(yī)院高層綜合病房樓位于南陽(yáng)市工農(nóng)路中心醫(yī)院院內(nèi),總建筑面積為:76500.7平方米,南北總長(zhǎng)81.4米,東西總寬68.2米,呈不規(guī)則形狀。地下二層,地上二十二層,裙房高四層;建筑高度為81.00米,建筑物總高度為94.6米。該工程采用鋼筋混凝土框架剪力墻結(jié)構(gòu),工程抗震設(shè)防烈度為7度,建筑耐火等級(jí)為一級(jí),屋面防水等級(jí)為二級(jí),地下室防水等級(jí)為一級(jí)。塔樓核心筒為鋼筋混凝土剪力墻、地下室外墻為鋼筋混凝土連續(xù)墻,非承重的外圍護(hù)墻體及二層以下內(nèi)隔墻采用加氣砼砌塊,三層以上內(nèi)隔墻為砼空心隔墻條板。二、編制依據(jù):1.?建筑施工安全檢查標(biāo)準(zhǔn)?JGJ59-19992.?建筑施工高處作業(yè)安全技術(shù)規(guī)范JGJ80-913.?龍門(mén)架及井架物料提升機(jī)安全技術(shù)規(guī)范JGJ88-924、建筑施工扣件鋼管腳手架安全技術(shù)規(guī)范JGJ130-20**三、高處作業(yè)安全管理程序:為了在工程施工過(guò)程中預(yù)防作業(yè)人員高空墜落事故的發(fā)生,確保施工安全進(jìn)行,保障作業(yè)人員的生命安全,所有高處作業(yè)人員在作業(yè)前必須由項(xiàng)目部對(duì)其班組進(jìn)行高處作業(yè)安全知識(shí)教育、安全操作規(guī)程、高處作業(yè)的規(guī)定。特殊作業(yè)人員必須持證上崗,作業(yè)前由技術(shù)負(fù)責(zé)人進(jìn)行安全技術(shù)交底并簽辦手續(xù)。施工區(qū)作業(yè)前,由施工班組長(zhǎng)對(duì)安全防護(hù)設(shè)施進(jìn)行檢查驗(yàn)收,經(jīng)驗(yàn)收合格后方可作業(yè),發(fā)現(xiàn)有安全隱患及時(shí)報(bào)告項(xiàng)目部安全員,進(jìn)行排除。四、組織機(jī)構(gòu)、職責(zé):職務(wù)姓名職?責(zé)副經(jīng)理負(fù)責(zé)高處作業(yè)施工的組織、管理、協(xié)調(diào)工作總工負(fù)責(zé)制定高處作業(yè)安全施工方案、對(duì)高處作業(yè)人員進(jìn)行安全技術(shù)交底、對(duì)施工過(guò)程進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)。安全員負(fù)責(zé)監(jiān)督高處作業(yè)安全技術(shù)交底的實(shí)施,對(duì)施工人員進(jìn)行高處作業(yè)時(shí)注意事項(xiàng)的教育,對(duì)違章違紀(jì)行為進(jìn)行糾正。材料員負(fù)責(zé)采購(gòu)合格的安全防護(hù)用具,對(duì)其進(jìn)行日常檢查、保養(yǎng)施工人員應(yīng)按照技術(shù)交底的內(nèi)容進(jìn)行施工,不違章違紀(jì),認(rèn)真佩戴好安全防護(hù)用具五、三寶的使用方案:高處作業(yè)人員所使用的安全防護(hù)用具,必須符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn),進(jìn)入施工現(xiàn)場(chǎng)必須由安全員、材料員進(jìn)行查驗(yàn)。作業(yè)人員必須按照正確方法佩戴使用。應(yīng)符合要求:1、安全帽:凡進(jìn)場(chǎng)人員都必須正確佩戴安全帽,作業(yè)中不得將安全帽脫下。正確佩戴安全帽方法:戴安全帽高度為帽箍底邊至人頭頂端為80mm-90mm,安全帽抵抗沖擊的能力必須符合國(guó)標(biāo)規(guī)定,要扣好帽帶,調(diào)整好帽襯間距。安全帽必須符合國(guó)標(biāo)GB2811-81《安全帽》的規(guī)定,購(gòu)買(mǎi)安全帽,必須檢查是否具有產(chǎn)品檢驗(yàn)合格證,安全生產(chǎn)許可證、安全設(shè)施備案證。不準(zhǔn)購(gòu)買(mǎi)和使用不合格品。2、安全帶:安全帶使用時(shí)要高掛低用,防止擺動(dòng)碰撞,繩子不能打結(jié),鉤子要掛在連接環(huán)上,當(dāng)發(fā)現(xiàn)有異常時(shí)要立即更換,換新繩時(shí)要加繩套,使用3m以上的繩要加緩沖器。在攀登和懸空等作業(yè)中,必須佩戴安全帶并有牢靠的掛鉤設(shè)施。安全帶應(yīng)符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)GB6095-80《安全帶》規(guī)定的構(gòu)造形式、材料、技術(shù)和使用保管上的要求,安全帶不使用時(shí)要妥善保管,使用頻繁的繩索經(jīng)常做外觀檢查。不得采購(gòu)和使用不合格產(chǎn)品。安全帶使用在5年以上必須進(jìn)行報(bào)廢處理。3、安全網(wǎng):安全網(wǎng)在使用時(shí)必須經(jīng)過(guò)項(xiàng)目部檢測(cè)后,具備安全生產(chǎn)許可證、產(chǎn)品合格證、安全設(shè)施使用備案證,方可使用。安全網(wǎng)搭設(shè)要求:(1)平網(wǎng)的搭設(shè):腳手架內(nèi)部應(yīng)設(shè)首層安全網(wǎng),每層網(wǎng)距小于10米,操作層腳手板下設(shè)一層。建筑物的轉(zhuǎn)角處,陽(yáng)臺(tái)口和平面突出部位,安全網(wǎng)要整體連接,不得中斷,不允許出現(xiàn)漏洞。電梯井口、管道豎井等處,井內(nèi)首層及每隔二層(≦10m)設(shè)置固定一道。(2)立網(wǎng)搭設(shè):本工程主體結(jié)構(gòu)施工采用軌道式式整體升降腳手架外側(cè)采用立網(wǎng)全封閉,立網(wǎng)與架體連接應(yīng)使用綁繩逐點(diǎn)綁扎,不得跳綁、漏綁。各作業(yè)層設(shè)置防護(hù)欄桿和擋腳板;最底層、作業(yè)層下方同時(shí)用密目網(wǎng)及平網(wǎng)掛牢封嚴(yán),防止落人落物。(3)安全網(wǎng)拆除要求:安全網(wǎng)的拆除應(yīng)在施工全部完成,作業(yè)全部停止后,經(jīng)項(xiàng)目經(jīng)理同意,方可拆除,拆除過(guò)程要有專人監(jiān)護(hù)。拆除的順序,應(yīng)自上而下依次進(jìn)行,下方應(yīng)設(shè)警戒區(qū),并設(shè)“禁止通行”等安全標(biāo)志。(4)安全網(wǎng)使用要求:在使用過(guò)程中,要配備專人負(fù)責(zé)保養(yǎng)安全網(wǎng),并及時(shí)做檢查和維修。網(wǎng)內(nèi)的墜落物經(jīng)常清理,保持網(wǎng)體干凈,要避免大量焊渣和其它火星掉入網(wǎng)內(nèi)。三、口邊防護(hù)實(shí)施方案:1、?基坑周邊安全防護(hù):采用Φ48鋼管欄桿,高度為1.2m,設(shè)置兩道順?biāo)畻U,離地距離分別為600mm、1200mm。立柱距離為1800mm,入地深度為600mm。2、?樓梯邊、電梯口防護(hù):樓梯踏步及休息平臺(tái)口設(shè)置兩道牢固防護(hù)欄桿及300mm高的擋腳板。電梯口設(shè)置1.2米高的鋼筋網(wǎng)片防護(hù)門(mén),網(wǎng)格間距不大于15cm,底部焊30cm高的鋼板網(wǎng)片,防止雜物滾入,電梯井的首層和首層以上每隔10米設(shè)一道水平安全網(wǎng),安全平網(wǎng)應(yīng)封閉嚴(yán)密。所有單元樓梯和電梯井口均需防護(hù)。3、?預(yù)留空洞、坑井防護(hù):樓板屋面及轉(zhuǎn)身平臺(tái)處的地面上的洞口:邊長(zhǎng)﹤25cm,用堅(jiān)實(shí)的蓋板進(jìn)行遮擋,蓋板四周設(shè)置膨脹螺栓固定防止位移;邊長(zhǎng)25cm-50cm的洞口用竹笆加以蓋板,四周要保持均衡并設(shè)有鋼管加以固定;邊長(zhǎng)50cm-150cm的洞口采用鋼管或鋼筋做網(wǎng)格,在上面滿鋪竹笆,上面鋪設(shè)密目安全網(wǎng);下邊緣距樓板或地面高度低于80cm的窗臺(tái)等的豎向洞口,施工過(guò)程中搭設(shè)1.2m高的防護(hù)欄桿,掛設(shè)密目網(wǎng)進(jìn)行封閉。4、?陽(yáng)臺(tái)、樓層、屋面等邊口防護(hù):所有外側(cè)洞口進(jìn)行封閉;樓層、屋面窗臺(tái)或女兒墻未施工前,均應(yīng)加設(shè)防護(hù)欄桿,高度1.2m,立桿間距2m,設(shè)置兩道順?biāo)畻U,順?biāo)畻U間距為600mm。屋面施工,周邊設(shè)置防護(hù)欄桿,欄桿下部要設(shè)置擋腳板,采用密目網(wǎng)進(jìn)行圍擋。整體提升腳手架作業(yè)時(shí),架體與墻空隙采用翻板措施,保證嚴(yán)密防止落人落物。5、施工作業(yè)區(qū)內(nèi),在危險(xiǎn)區(qū)域有針對(duì)性的懸掛、張貼安全警示標(biāo)志,夜間設(shè)置紅燈示警。四、物料提升機(jī)上料臺(tái)口防護(hù):物料提升機(jī)上料口處裝設(shè)連鎖裝置的安全門(mén)。通道口走道滿鋪木板,并固定牢固,兩側(cè)邊設(shè)置防護(hù)欄桿和擋腳板,并用密目網(wǎng)進(jìn)行封閉。五、外腳手架安全防護(hù):外腳手架搭設(shè)和拆除作業(yè)嚴(yán)格按照《外腳手架安裝和拆除安全施工方案》執(zhí)行,由項(xiàng)目部組織驗(yàn)收合格后方可進(jìn)行作業(yè)。作業(yè)層的腳手板必須鋪設(shè)嚴(yán)密,下部鋪設(shè)安全平網(wǎng)兜底,腳手板與建筑物之間的空隙保持在10cm以內(nèi)。腳手架外側(cè)采用密目式安全網(wǎng)全封閉,不得留有遺漏。作業(yè)人員通過(guò)專用通道上下架體,不得攀爬架體。六、模板工程高處作業(yè)防護(hù):模板工程應(yīng)嚴(yán)格按照《模板工程安全施工方案》執(zhí)行,支設(shè)完畢由項(xiàng)目部組織驗(yàn)收。在拆除前必須在砼同條件養(yǎng)護(hù)報(bào)告符合要求的前提下,報(bào)技術(shù)負(fù)責(zé)人同意后方可進(jìn)行拆除模板。模板工程在幫扎鋼筋、清理模板、支、拆模板時(shí)必須保證作業(yè)人員有可靠立足點(diǎn),作業(yè)面按照規(guī)定設(shè)置安全防護(hù)設(shè)施,模板及支撐體系的施工荷載應(yīng)均勻堆置,不得超過(guò)設(shè)計(jì)計(jì)算要求。七、高處作業(yè)施工要求:1、使用機(jī)械設(shè)備必須“一機(jī)、一閘、一箱、一保護(hù)”,電源線不得有接頭,不得在模板、鋼筋下面拽拉。在樓層周邊使用機(jī)械時(shí)應(yīng)系好安全帶,防止機(jī)械故障造成傷害。2、鋼筋綁扎高空作業(yè)要求:(1)綁扎鋼筋和安裝鋼筋骨架時(shí),必須搭設(shè)腳手架和馬道。(2)綁扎圓梁、挑梁、挑檐、外墻和邊柱等鋼筋時(shí),應(yīng)搭設(shè)操作臺(tái)架和張掛安全網(wǎng)。(3)懸空大梁鋼筋的綁扎,必須在滿鋪腳手架的支架或操作平臺(tái)上操作。(4)綁扎立柱和墻體鋼筋時(shí),不得站在鋼筋骨架上或攀登骨架上下。3米以內(nèi)的柱鋼筋,可在地面或樓面上綁扎,整體豎立。綁扎3米以上的柱鋼筋,必須搭設(shè)操作平臺(tái)。3、混凝土澆筑時(shí)高空作業(yè)要求:澆筑離地2米以上框架、過(guò)梁、雨蓬和小平臺(tái)時(shí),應(yīng)設(shè)操作平臺(tái),不得直接站在模板或支撐件上操作。特殊情況下如無(wú)可靠的安全設(shè)施,必須系好安全帶并扣好保險(xiǎn)鉤,或張?jiān)O(shè)安全網(wǎng)。4、?凝土輸送泵管道敷設(shè)要求:(1)、垂直泵送管道不得直接裝接在泵的輸送口上,應(yīng)在垂直管前端加裝長(zhǎng)度不小于20m的水平管,并在水平管近泵處加裝逆止閥。(2)、垂直泵送管道通過(guò)電梯井口向上,電梯井內(nèi)搭設(shè)專一支撐固定泵送管道的腳手架,腳手架與電梯井支模架不連。管道和固定腳手架之間設(shè)置墊木作緩沖,腳手架四面應(yīng)頂住電梯井壁,防止管道晃動(dòng)。泵送管道不得直接與鋼筋或模板相連。(3)、管道與管道間應(yīng)連接牢靠,管道接頭和卡箍必須扣牢密封,不得將已磨損管道裝在后端高壓區(qū),管道敷設(shè)完畢后,應(yīng)進(jìn)行耐壓試驗(yàn)。5、懸空進(jìn)行門(mén)窗作業(yè)時(shí)要求:(1)安裝門(mén)、窗、油漆及安裝玻璃時(shí),嚴(yán)禁操作人員站在樘子、陽(yáng)臺(tái)欄板上操作。門(mén)、窗臨時(shí)固定,封填材料未達(dá)到強(qiáng)度,以及電焊時(shí),嚴(yán)禁手拉門(mén)、窗進(jìn)行攀登。(2)在高處外墻安裝門(mén)、窗,無(wú)外腳手架時(shí),應(yīng)張掛安全網(wǎng)。無(wú)安全網(wǎng)時(shí),操作人員應(yīng)系好安全帶,其保險(xiǎn)鉤應(yīng)掛在操作人員上方的可靠物件上。(3)進(jìn)行窗口作業(yè)時(shí),操作人員的重心應(yīng)位于室內(nèi),不得在窗臺(tái)上站立,必要時(shí)應(yīng)系好安全帶進(jìn)行操作。八、交叉作業(yè)的安全防護(hù):1、通道口防護(hù):由于該工程施工現(xiàn)場(chǎng)狹小,要求在辦公區(qū)、區(qū)間道搭設(shè)安全通道。安全通道口必須搭設(shè)安全防護(hù)棚,設(shè)雙層防護(hù),上下距離0.6m。兩側(cè)設(shè)置不低于0.5m的擋腳板防止二次傷害。安全通道應(yīng)為該區(qū)域建筑物外圍尺寸加墜落半徑全長(zhǎng)搭設(shè)并在塔吊吊物的旋轉(zhuǎn)范圍以外。具體搭設(shè)要求見(jiàn)附圖。2、警戒線:在建筑物底部周邊搭設(shè)防護(hù)欄桿,防護(hù)欄桿刷紅白相間的警示標(biāo)志,該工程的墜落半徑為6m,警戒線采用Φ48鋼管欄桿,高度為1.2m,設(shè)置兩道順?biāo)畻U,離地距離分別為600mm、1200mm。立柱距離為1800mm,入地深度為600mm。南陽(yáng)市中心醫(yī)院高層綜合病房樓項(xiàng)目部2006年3月16日

篇3:病房小藥柜管理制度辦法

(一)為方便藥房和臨床科(室)治療和搶救設(shè)立的小藥柜應(yīng)由護(hù)士長(zhǎng)或指定一名責(zé)任心強(qiáng),身體健康,品德高尚,業(yè)務(wù)熟練的護(hù)士保管,負(fù)責(zé)領(lǐng)藥和保管藥品,工作調(diào)動(dòng)時(shí)要辦理移交手續(xù)。

(二)小藥柜藥品的配備,以常用和搶救藥為主,其品種數(shù)量,不易過(guò)多,設(shè)立小藥柜的病房可由藥劑科(病房藥房)會(huì)同病房按需要協(xié)定品種數(shù)量,按照病房醫(yī)師(士)處方到病房藥房領(lǐng)取,每星期補(bǔ)充一次(搶救例外)。

(三)小藥柜一般不配備貴重、自費(fèi)藥及麻醉藥品,如確需要配備少量麻醉藥品時(shí),必須經(jīng)院長(zhǎng)批準(zhǔn),并按麻醉藥品、毒藥、限劇藥管理制度和使用,用后必須登記病情以備考查。

(四)小藥柜的藥品,應(yīng)分類存放,定期清點(diǎn)。檢查藥品質(zhì)量,防止積壓變質(zhì),發(fā)現(xiàn)有沉淀、變色、過(guò)期、標(biāo)簽?zāi)：人幤?應(yīng)停止使用,報(bào)藥劑科處理,小藥柜的藥品要做到帳物相符,并應(yīng)經(jīng)常檢查毒、麻、限劇藥品、精神藥品的管理是否符合規(guī)定。

(五)小藥柜的藥品只供住院病人按醫(yī)囑使用,非住院病人不得應(yīng)用。

(六)藥劑科應(yīng)定期檢查,隨時(shí)抽驗(yàn)各病區(qū)小藥柜藥品管理情況。