為進一步加強藥品質量管理,保障病人用藥安全,根據《云南省藥品管理條例》、《處方管理辦法》修訂本制度。

一、規范進貨渠道,保證藥品質量。建立供貨單位檔案和產品檔案,嚴格審核供貨單位、購進藥品及銷售人員的資質,對供貨單位和購進藥品的合法性和藥品質量進行審核,確保從具有合法資格的企業采購合法藥品。

二、嚴格執行進貨檢查驗收制度,票、賬、物相符,認真核對批號、有效期,建有完整的購進驗收記錄,并按要求保存。對需要保持冷鏈運輸條件的疫苗等藥品驗收時,檢查商業運輸條件是否符合要求,并做好記錄,對不符合運輸條件的拒收。

三、藥品嚴格按儲存條件進行儲存,儲存專用配套設施設備完善,溫度、濕度、通風、照明符合要求,具有防塵、防潮、防污染以及防蟲、防鼠、防火設施。

四、麻醉藥品、一類精神藥品按照規定專庫專柜存放,雙人雙鎖保管,專帳記錄,帳物相符。

五、建立高危藥品和相似藥品管理制度,并有清晰的標志。

六、建立我院所使用藥品的質量檔案,搜集和分析藥品質量信息,調查、處理藥品質量事故或質量投訴并及時報告。

七、設置藥品不良反應監測信息員,負責藥品不良反應報告工作,藥學部設置專人負責全院藥品不良反應信息的收集、整理、分析、評價。發現可能與用藥有關的嚴重不良反應事件、藥品群體不良事件,按規定及時處理并報告

篇2:高層綜合病房樓高處作業安全施工方案

一、工程概況:南陽市中心醫院高層綜合病房樓位于南陽市工農路中心醫院院內,總建筑面積為:76500.7平方米,南北總長81.4米,東西總寬68.2米,呈不規則形狀。地下二層,地上二十二層,裙房高四層;建筑高度為81.00米,建筑物總高度為94.6米。該工程采用鋼筋混凝土框架剪力墻結構,工程抗震設防烈度為7度,建筑耐火等級為一級,屋面防水等級為二級,地下室防水等級為一級。塔樓核心筒為鋼筋混凝土剪力墻、地下室外墻為鋼筋混凝土連續墻,非承重的外圍護墻體及二層以下內隔墻采用加氣砼砌塊,三層以上內隔墻為砼空心隔墻條板。二、編制依據:1.?建筑施工安全檢查標準?JGJ59-19992.?建筑施工高處作業安全技術規范JGJ80-913.?龍門架及井架物料提升機安全技術規范JGJ88-924、建筑施工扣件鋼管腳手架安全技術規范JGJ130-20**三、高處作業安全管理程序:為了在工程施工過程中預防作業人員高空墜落事故的發生,確保施工安全進行,保障作業人員的生命安全,所有高處作業人員在作業前必須由項目部對其班組進行高處作業安全知識教育、安全操作規程、高處作業的規定。特殊作業人員必須持證上崗,作業前由技術負責人進行安全技術交底并簽辦手續。施工區作業前,由施工班組長對安全防護設施進行檢查驗收,經驗收合格后方可作業,發現有安全隱患及時報告項目部安全員,進行排除。四、組織機構、職責:職務姓名職?責副經理負責高處作業施工的組織、管理、協調工作總工負責制定高處作業安全施工方案、對高處作業人員進行安全技術交底、對施工過程進行技術指導。安全員負責監督高處作業安全技術交底的實施,對施工人員進行高處作業時注意事項的教育,對違章違紀行為進行糾正。材料員負責采購合格的安全防護用具,對其進行日常檢查、保養施工人員應按照技術交底的內容進行施工,不違章違紀,認真佩戴好安全防護用具五、三寶的使用方案:高處作業人員所使用的安全防護用具,必須符合國家標準,進入施工現場必須由安全員、材料員進行查驗。作業人員必須按照正確方法佩戴使用。應符合要求:1、安全帽:凡進場人員都必須正確佩戴安全帽,作業中不得將安全帽脫下。正確佩戴安全帽方法:戴安全帽高度為帽箍底邊至人頭頂端為80mm-90mm,安全帽抵抗沖擊的能力必須符合國標規定,要扣好帽帶,調整好帽襯間距。安全帽必須符合國標GB2811-81《安全帽》的規定,購買安全帽,必須檢查是否具有產品檢驗合格證,安全生產許可證、安全設施備案證。不準購買和使用不合格品。2、安全帶:安全帶使用時要高掛低用,防止擺動碰撞,繩子不能打結,鉤子要掛在連接環上,當發現有異常時要立即更換,換新繩時要加繩套,使用3m以上的繩要加緩沖器。在攀登和懸空等作業中,必須佩戴安全帶并有牢靠的掛鉤設施。安全帶應符合國家標準GB6095-80《安全帶》規定的構造形式、材料、技術和使用保管上的要求,安全帶不使用時要妥善保管,使用頻繁的繩索經常做外觀檢查。不得采購和使用不合格產品。安全帶使用在5年以上必須進行報廢處理。3、安全網:安全網在使用時必須經過項目部檢測后,具備安全生產許可證、產品合格證、安全設施使用備案證,方可使用。安全網搭設要求:(1)平網的搭設:腳手架內部應設首層安全網,每層網距小于10米,操作層腳手板下設一層。建筑物的轉角處,陽臺口和平面突出部位,安全網要整體連接,不得中斷,不允許出現漏洞。電梯井口、管道豎井等處,井內首層及每隔二層(≦10m)設置固定一道。(2)立網搭設:本工程主體結構施工采用軌道式式整體升降腳手架外側采用立網全封閉,立網與架體連接應使用綁繩逐點綁扎,不得跳綁、漏綁。各作業層設置防護欄桿和擋腳板;最底層、作業層下方同時用密目網及平網掛牢封嚴,防止落人落物。(3)安全網拆除要求:安全網的拆除應在施工全部完成,作業全部停止后,經項目經理同意,方可拆除,拆除過程要有專人監護。拆除的順序,應自上而下依次進行,下方應設警戒區,并設“禁止通行”等安全標志。(4)安全網使用要求:在使用過程中,要配備專人負責保養安全網,并及時做檢查和維修。網內的墜落物經常清理,保持網體干凈,要避免大量焊渣和其它火星掉入網內。三、口邊防護實施方案:1、?基坑周邊安全防護:采用Φ48鋼管欄桿,高度為1.2m,設置兩道順水桿,離地距離分別為600mm、1200mm。立柱距離為1800mm,入地深度為600mm。2、?樓梯邊、電梯口防護:樓梯踏步及休息平臺口設置兩道牢固防護欄桿及300mm高的擋腳板。電梯口設置1.2米高的鋼筋網片防護門,網格間距不大于15cm,底部焊30cm高的鋼板網片,防止雜物滾入,電梯井的首層和首層以上每隔10米設一道水平安全網,安全平網應封閉嚴密。所有單元樓梯和電梯井口均需防護。3、?預留空洞、坑井防護:樓板屋面及轉身平臺處的地面上的洞口:邊長﹤25cm,用堅實的蓋板進行遮擋,蓋板四周設置膨脹螺栓固定防止位移;邊長25cm-50cm的洞口用竹笆加以蓋板,四周要保持均衡并設有鋼管加以固定;邊長50cm-150cm的洞口采用鋼管或鋼筋做網格,在上面滿鋪竹笆,上面鋪設密目安全網;下邊緣距樓板或地面高度低于80cm的窗臺等的豎向洞口,施工過程中搭設1.2m高的防護欄桿,掛設密目網進行封閉。4、?陽臺、樓層、屋面等邊口防護:所有外側洞口進行封閉;樓層、屋面窗臺或女兒墻未施工前,均應加設防護欄桿,高度1.2m,立桿間距2m,設置兩道順水桿,順水桿間距為600mm。屋面施工,周邊設置防護欄桿,欄桿下部要設置擋腳板,采用密目網進行圍擋。整體提升腳手架作業時,架體與墻空隙采用翻板措施,保證嚴密防止落人落物。5、施工作業區內,在危險區域有針對性的懸掛、張貼安全警示標志,夜間設置紅燈示警。四、物料提升機上料臺口防護:物料提升機上料口處裝設連鎖裝置的安全門。通道口走道滿鋪木板,并固定牢固,兩側邊設置防護欄桿和擋腳板,并用密目網進行封閉。五、外腳手架安全防護:外腳手架搭設和拆除作業嚴格按照《外腳手架安裝和拆除安全施工方案》執行,由項目部組織驗收合格后方可進行作業。作業層的腳手板必須鋪設嚴密,下部鋪設安全平網兜底,腳手板與建筑物之間的空隙保持在10cm以內。腳手架外側采用密目式安全網全封閉,不得留有遺漏。作業人員通過專用通道上下架體,不得攀爬架體。六、模板工程高處作業防護:模板工程應嚴格按照《模板工程安全施工方案》執行,支設完畢由項目部組織驗收。在拆除前必須在砼同條件養護報告符合要求的前提下,報技術負責人同意后方可進行拆除模板。模板工程在幫扎鋼筋、清理模板、支、拆模板時必須保證作業人員有可靠立足點,作業面按照規定設置安全防護設施,模板及支撐體系的施工荷載應均勻堆置,不得超過設計計算要求。七、高處作業施工要求:1、使用機械設備必須“一機、一閘、一箱、一保護”,電源線不得有接頭,不得在模板、鋼筋下面拽拉。在樓層周邊使用機械時應系好安全帶,防止機械故障造成傷害。2、鋼筋綁扎高空作業要求:(1)綁扎鋼筋和安裝鋼筋骨架時,必須搭設腳手架和馬道。(2)綁扎圓梁、挑梁、挑檐、外墻和邊柱等鋼筋時,應搭設操作臺架和張掛安全網。(3)懸空大梁鋼筋的綁扎,必須在滿鋪腳手架的支架或操作平臺上操作。(4)綁扎立柱和墻體鋼筋時,不得站在鋼筋骨架上或攀登骨架上下。3米以內的柱鋼筋,可在地面或樓面上綁扎,整體豎立。綁扎3米以上的柱鋼筋,必須搭設操作平臺。3、混凝土澆筑時高空作業要求:澆筑離地2米以上框架、過梁、雨蓬和小平臺時,應設操作平臺,不得直接站在模板或支撐件上操作。特殊情況下如無可靠的安全設施,必須系好安全帶并扣好保險鉤,或張設安全網。4、?凝土輸送泵管道敷設要求:(1)、垂直泵送管道不得直接裝接在泵的輸送口上,應在垂直管前端加裝長度不小于20m的水平管,并在水平管近泵處加裝逆止閥。(2)、垂直泵送管道通過電梯井口向上,電梯井內搭設專一支撐固定泵送管道的腳手架,腳手架與電梯井支模架不連。管道和固定腳手架之間設置墊木作緩沖,腳手架四面應頂住電梯井壁,防止管道晃動。泵送管道不得直接與鋼筋或模板相連。(3)、管道與管道間應連接牢靠,管道接頭和卡箍必須扣牢密封,不得將已磨損管道裝在后端高壓區,管道敷設完畢后,應進行耐壓試驗。5、懸空進行門窗作業時要求:(1)安裝門、窗、油漆及安裝玻璃時,嚴禁操作人員站在樘子、陽臺欄板上操作。門、窗臨時固定,封填材料未達到強度,以及電焊時,嚴禁手拉門、窗進行攀登。(2)在高處外墻安裝門、窗,無外腳手架時,應張掛安全網。無安全網時,操作人員應系好安全帶,其保險鉤應掛在操作人員上方的可靠物件上。(3)進行窗口作業時,操作人員的重心應位于室內,不得在窗臺上站立,必要時應系好安全帶進行操作。八、交叉作業的安全防護:1、通道口防護:由于該工程施工現場狹小,要求在辦公區、區間道搭設安全通道。安全通道口必須搭設安全防護棚,設雙層防護,上下距離0.6m。兩側設置不低于0.5m的擋腳板防止二次傷害。安全通道應為該區域建筑物外圍尺寸加墜落半徑全長搭設并在塔吊吊物的旋轉范圍以外。具體搭設要求見附圖。2、警戒線:在建筑物底部周邊搭設防護欄桿,防護欄桿刷紅白相間的警示標志,該工程的墜落半徑為6m,警戒線采用Φ48鋼管欄桿,高度為1.2m,設置兩道順水桿,離地距離分別為600mm、1200mm。立柱距離為1800mm,入地深度為600mm。南陽市中心醫院高層綜合病房樓項目部2006年3月16日

篇3:病房小藥柜管理制度辦法

(一)為方便藥房和臨床科(室)治療和搶救設立的小藥柜應由護士長或指定一名責任心強,身體健康,品德高尚,業務熟練的護士保管,負責領藥和保管藥品,工作調動時要辦理移交手續。

(二)小藥柜藥品的配備,以常用和搶救藥為主,其品種數量,不易過多,設立小藥柜的病房可由藥劑科(病房藥房)會同病房按需要協定品種數量,按照病房醫師(士)處方到病房藥房領取,每星期補充一次(搶救例外)。

(三)小藥柜一般不配備貴重、自費藥及麻醉藥品,如確需要配備少量麻醉藥品時,必須經院長批準,并按麻醉藥品、毒藥、限劇藥管理制度和使用,用后必須登記病情以備考查。

(四)小藥柜的藥品,應分類存放,定期清點。檢查藥品質量,防止積壓變質,發現有沉淀、變色、過期、標簽模糊等藥品,應停止使用,報藥劑科處理,小藥柜的藥品要做到帳物相符,并應經常檢查毒、麻、限劇藥品、精神藥品的管理是否符合規定。

(五)小藥柜的藥品只供住院病人按醫囑使用,非住院病人不得應用。

(六)藥劑科應定期檢查,隨時抽驗各病區小藥柜藥品管理情況。