項目部安全管理措施方案
一、安全生產管理原則:(1)安全生產是關系到職工的生命安全和國家財產不受損失,全體施工人員貫徹“安全第一,預防為主”的方針,堅持“管生產必須管安全”的原則。建立健全安全管理網絡,落實安全責任制,認真貫徹執行“企業負責、行業管理、國家監管、群眾監督”的安全生產管理體制。嚴格按JGJ59-2011標準組織施工生產,嚴格遵循文明施工管理有關規定,加強安全施工管理,落實安全生產規程和責任制,杜絕違章指揮和違章作業,保證施工期間符合相關規定要求。(2)安全管理目標與安全保證體系:1)安全管理目標:無重大傷亡事故,無等級火警事故,無重大機械事故。2)安全保證體系:建立由項目經理負責,并由專職安全員和各工種的工長及班組長兼職安全員組成的安全和生產管理體系。3)安全領導小組全面負責施工全過程的安全檢查,安全布置、安全監督和安全獎勵,全體管理人員牢固樹立起“抓安全生產一刻不忘,管理安全理直氣壯”的觀念,做到施工現場出現隱患立即整改,發現違章立即制止,確保達到項目安全目標。二、安全管理部門的職責:1、貫徹執行本方案及有關安全技術勞動保護法規。2、做好安全生產的宣傳教育和管理工作,總結交流推廣先進經驗。3、經常深入基層,指導下級安全技術人員的工作,掌握安全生產情況,調查研究生產中的不安全問題,提出改進意見和措施。4、組織安全活動和定期安全檢查。負責對安全生產保證體系實施情況實施監督、檢查。5、對安全生產保證體系運行過程中,出現不符合要素的要求、施工中出現的隱患,制定糾正和預防措施,并對上述措施進行復查。6、進行工傷事故統計、分析和報告,參加工傷事故的調查和處理。7、制止違章作業和違章指揮,遇有嚴重險情,有權暫停生產,并報告領導處理。三、各項安全管理措施1、安全生產技術管理措施:?(1)所有建筑工程的施工組織設施都必須有安全技術措施,臨時用電、支模、腳手架等大型特殊工程都要編制單項安全技術方案,否則不得進行施工。安全技術措施、應急預案、安全交底要有針對性,要根據工程特點、施工方法、勞動組織和作業環境等情況提出,防止一般化。?(2)工地現場道路、上下水及管道、電氣線路、材料堆放、臨時和附屬設施的平面布置,都要符合安全衛生、防火要求,并要加強管理,做到安全生產和文明生產。?(3)各種機電設備和安全裝置和起重設備和限位裝置,都要齊全有效;要建立定期維修保養制度。?(4)腳手架、井字架和安全網,搭設完必須經工長驗收合格,方能使用,使用期間要指定專人維修保養,發現有變形、傾斜、搖晃等情況要及時加固。?(5)施工現場、坑、井、溝和各種孔洞,要指定專人設置圍欄或蓋板和安全標志,夜間要設紅燈示警;各種防護設施未經施工負責人批準,不得移動和拆除。各施工階段必須做到工完場清,切實做到文明施工。?(6)實行逐級安全技術交底制度。開工前,技術負責人要將工程概況、安全技術措施等情況向全體職工進行詳細交底;認真做到班前活動,正確使用勞動保護用品,不違章作業,完善安全交接班手續;兩種以上施工隊或工種配合施工時,施工工長要按工程進度定期或不定期的向有關班組長進行交叉作業的安全交底;班組每天對工人進行施工要求、作業環境的安全交底,并形成記錄。?(7)加強施工現場的管理,各施工階段必須做到工完場清,切實做到文明施工。?(8)嚴格執行安全檢查制度,認真填寫檢查記錄,對查出的問題和隱患,應及時采取三定措施進行處理。?(9)混凝土攪拌、木工車間等作業場所等,都要采取措施,使環境保護達到標準。?(10)加強季節性勞動保護工作,夏季要防暑降溫;冬季要防寒防凍;雨季和臺風到來之前,應對臨時設施和電氣設備進行檢修,交做好防臺工作。2、安全生產教育管理措施:?(1)每周定期一次安全生產的宣傳教育,使各級領導和廣大職工群眾真正認識到安全生產的重要性和必要性,懂得安全生產、文明施工的科學知識,牢固樹立安全第一的思想,自覺地遵守各項安全生產法令和規章制度。?(2)項目部要建立經常性的安全教育和培訓考核制度,要把《建筑安裝工人安全技術操作規程》作為安全教育的重要內容和考核、評定工人技術水平的重要依據,考核成績要記入職工技術檔案。?(3)新工人(包括合同工、臨時工、學徒工)學生必須進行入場安全教育,教育內容包括安全技術知識、設備性能、操作規程、安全制度和嚴禁事項,并經考試合格后,方可進入操作崗位。?(4)電工、焊工、架子工、機械操作工,除進行一般安全教育外,還要經過本工種的安全技術教育,經考核合格發證后,方準獨立操作。?(5)采用新技術、新工藝、新設備施工和調換工作崗位時,要對操作人員進行新技術操作和新崗位的安全教育,未經教育不得上崗操作。?(6)班組長必須每天進行班前安全教育,否則不得進行施工。?3、安全生產檢查措施:?(1)項目部除應經常進行安全生產檢查外,還要組織定期檢查。公司每季度、工程處每月組織檢查一次,檢查要發動是有員工,要有領導干部、技術干部和工人參加,邊檢查,邊整改。?(2)每次檢查要有重點,有標準,有評比、記分,列入本項目部績效考核內容。?(3)對查出的隱患不能立即整改的,要建立登記、整改檢查銷項制度,要制定整改計劃,定人、定措施、定時間完成。在隱患沒有消除前,必須采取可靠的防護措施,如有危及人身安全的緊急險情,應立即停止作業。四、施工現場安全管理方案措施1、一般施工安全管理措施?(1)施工前,應逐級做好安全技術交底,檢查安全防護措施,并對所使用的現場腳手架材料、機械設備和電氣設施等進行檢查,確認其符合要求后方能使用。?(2)施工立體交叉作業時,不得在同一垂直方向上下操作。如必須上下同時進行工作時,應設專用的防護棚或隔離措施。?(3)在人行道和人員進出口通道等處,應用鋼管和竹笆片搭設雙層安全防護棚,兩層間隔以0.5m為宜,并懸掛明顯標志,必要時應派專人監護。?(4)高處作業的走道,通道板和登高用具,應隨時清掃干凈,廢料與余料應集中堆放,并及時清除,不得隨意亂放或向下丟棄。(5)遇有臺風暴雨后,對安全設施與現場設施逐一檢查,發現異常情況時,立即采取措施。(6)施工機械安全:塔吊、砼輸送泵、電焊機械等施工機械使用極為頻繁,必須按安全操作規程操作,防止發生事故。(7)模板、腳手架體系的安全,模板支撐必須經計算,其強度、剛度穩定性都必須符合要求,腳手架雖然高度并不高,但也要注意嚴格按施工方案確定的間距、步距搭設,還要重視與建筑物的拉結,并且必須隨腳手架的升高而隨時拉結。(8)主體結構施工階段工人勞動強度相對較大,工種繁多,各工種作業將穿插進行,為此工地后勤管理部門負責做好施工人員生活方面的保障工作,避免因勞累過度而發生工傷事故。(9)由技術負責人及時向有關專業工長、班組負責人交底,同時傳達至各有關施工操作人員。(10)基礎施工階段應注意事項:①施工場地均為砼硬場地,布置排水暗溝,排水通暢,并確保地面積水及雨水不侵蝕基坑。進出口、洞口周邊及基坑周邊,設安全防護欄桿,欄桿構造應符合臨邊洞口作業安全要求。②挖土須嚴格按照施工組織設計規定的程序進行,防止損壞樁身。③擬建筑物范圍內不堆土或雜物不得隨便堆放。④做好各級安全交底工作。⑤裝飾施工階段應注意事項:ɑ安排流水施工必須科學合理,把安全工作放在首位,在不安全因素的多工種交叉作業應盡量避免。b立體交叉作業時,上下層操作人員之間必須有安全隔離或防護設施。至少應做到不同時在一垂直面上有上下兩人同時作業。c室內的腳手架,登高工具是安全工作的重點。室內腳手架不能因為臨時作業或高度不高而馬虎,搭設必須符合規范要求。登高工具的使用必須防止傾倒等事故。d預埋洞、孔、樓梯邊、陽臺邊等必須做好防護工作,防止發生墜落事故。e外墻施工過程中應對外掛吊籃等設備進行不定期的檢查,安裝時應嚴格按有關操作規程作業,遇大風時不得施工,施工中應安排專人進行安全監護,并隨時掌握操作面的工作狀況。2、高處作業勞動保護措施?(1)從事高處作業的職工,必須經過專門安全技術教育和體檢檢查,合格才能上崗,凡患有高血壓、心臟病、癲痼病、暈癥等不適宜高處作業的人(特別對酒后施工人員堅決不得上崗),禁止從事高處作業。?(2)從事高處作業的人員,必須按照作業性質和等級,按規定配備個人防護用品,并正確使用。?(3)現場施工人員集中處,應在操作層的適當位置設置便桶。3、腳手架安全措施?(1)腳手架搭設人員必須是經過按現行國家標準《特種作業人員安全技術考核管理規則》考核合格的專業架子工。上崗人員定期檢查,合格者方可持證上崗。老弱病殘者禁止進入工地形成從事作業。?(2)搭設腳手架人員必須正確佩戴好安全帽,系好安全帶,穿防滑鞋。?(3)腳手架的構配件質量與搭設質量,應按規范規定進行檢查驗收,合格后方可使用。?(4)作業層上的施工荷載應符合設計要求,不得超載。不得將模板支架、泵送砼和砂漿的輸送管等固定在腳手架上,嚴禁懸掛起重設備。?(5)當有六級及六級以上大風和霧、雨、雪天氣時應停止腳手架搭設與拆除作業。雨、雪后上架作業應有防滑措施,并應掃除積雪。?(6)腳手架應按規定要求進行檢查與維護,安全網應按有關規定布置。?(7)在腳手架使用期間嚴禁拆除主節點處的縱、橫向水平桿,縱、橫向掃地桿,連墻桿。?(8)在腳手架上進行電、氣焊作業時,必須有防火措施和專人看守并必須開動火證。?(9)工地臨時用電線路的架設及腳手架接地、避雷措施等,應按現行行業標準《施工現場臨時用電安全技術規范》的有關規定執行。?(10)搭拆腳手架時,地面應設圍欄和警戒標志,并派專人看守,嚴禁非操作人員入內。4、垂直運輸和聯絡措施?(1)各種垂直運輸接料平臺,必須搭設牢固。在接料平臺的兩側,除設防護欄桿外,還必須加扎安全立網或竹笆。平臺口應設置安全門或活動防護欄桿。?(2)起吊重物時應綁扎牢固、安放平穩,不得在重物上堆放或懸掛零星物件。零星材料和物件,必須用吊籠或鋼絲繩綁扎牢固后方可起吊。標有綁扎位置或記號的物件,應按標明的位置綁扎起吊。?(3)起重吊運作業時,應設警戒線,非吊運人員不得入內,吊臂和重物下方不得有人停留或通過,嚴禁非載人起重機載乘人員。?(4)遇有六級以上大風或惡劣天氣時,應停止露天起重吊裝作業。?(5)采用對講機進行上下聯絡,必須由指揮人員專用,不得他人隨意亂用。遇有緊急情況時,指揮人員必須立即向工地負責人報告,由工地負責人統一指揮,并采取應急措施。?(6)現場塔吊在施工前應制訂專項作業規程。5、洞口臨邊防護措施?(1)嚴禁非操作人員任意拆除或變更安全防護設施。若施工中必須拆除時,須經工地技術負責人批準后,方可拆除或變更。施工完畢,應立即恢復,不得留有后患。?(2)預留洞口的安全防護:1)邊長或直徑為20~50cm的洞口,可用鋼筋砼板或固定蓋板防護。2)50~150mm的預留洞口,可在澆搗砼前用板內鋼筋貫穿洞徑,不剪斷網筋,構成防護網,網格以15mm為宜。3)150mm以上的洞口,四周應設防護欄桿兩道,護桿高度分別為40mm和100mm,洞口下張設安全網。?(3)樓梯口防護:1)凡樓梯均必須設置安全防護欄桿,并根據施工現場的具體情況張設安全網。2)欄桿的材料,可選用鋼管或質量合格的毛竹搭設,當樓梯跑邊空間距離較大時,應張設安全網或設兩道防護欄桿,其高度為40mm和90mm。6、施工機械安全管理措施(1)施工機械安全防護一般規定:1)各種機械設備的操作人員,都必須經過專業與安全技術培訓,經有關部門考核合格方準上崗,嚴禁無證人員操作。2)各種機械操作人員,必須懂得所操作機械的性能、安全裝置。熟悉安全操作規程,能排除一般故障和日常維護保養。3)工作時,操作人員必須穿戴好防護用品,集中思想、服從指揮、謹慎操作,不得擅離職守或將機械隨意交給他人操作。4)交付現場使用的機械設備,必須性能良好,防護裝置齊全,生產及安全所需備品配套,并經設備部門和現場負責人認可,方能使用。5)起重機行駛與停置時,必須與溝渠、基坑保持規定的安全距離。6)機械設備進入作業點,單位工程負責人應向操作人員進行作業任務和安全技術措施的詳細交底。?(2)塔吊起重機安全操作要求:1)本工程共安裝有二臺塔吊。2)塔吊基礎必須嚴格按計算確定施工,,基礎旁應有較好的排水措施;塔吊應有較好的接地措施,接地電阻不大于10歐姆。3)安裝完畢,在無荷載的情況下,塔身的垂直偏差不得超過0.3%,壓重配重應符合原廠規定。4)起重機各轉動機構應工作正常,制動器應靈敏可靠,夾軌器應完好。鋼絲繩應符合起重機設計標準,長度滿足使用要求,纏繞在卷筒上應排列整齊,起升機構鋼絲繩,當吊鉤處于最定位置時,卷筒上應至少保留三圈鋼絲繩。5)起重機控制室內各種指揮燈、電流表、電壓表齊全完好。機上應設信號裝置,如電鈴、喇叭等裝置。6)起重機必須安裝小車行走、變幅、吊鉤高度、力矩限制器。配備升降駕駛室的起重機,應安裝駕駛室上下高度限位及斷繩保險裝置。各種裝置應保證靈敏可靠。7)作業完畢,臂桿應轉到順風方向,并放松回轉制動器。吊鉤小車及平衡應轉到順風方向,并放松回轉制動器,吊鉤升到離臂桿頂端2~3m處。如遇8級以上大風時,塔身上部應拉四根攬風繩與建筑物固定。?(3)、挖掘機安全操作要求1)施工前應做好地質、水文和地下設施的調查和勘察工作,并熟悉施工方案。開挖作業應從上至下分層進行,禁止超越該機規定的作業高度。挖掘機帶到工作面邊緣,最少保持1m以上的安全距離。挖掘機停置或下班后應離開工作面,斗子須落地放置。2)挖掘過程中,抓斗距圍護體或立柱至少30cm以上,避免撞擊。3)進出口料處專人指揮,避免發生事故,挖機回轉范圍工作面范圍內不得站人或人工作業,尤其是土方施工配合人員。4)做好挖掘機安全作業交底工作。?(4)、砼振搗器使用安全要求?(1)作業前,檢查電源線路應無破損漏電,漏電保護裝置應靈活可靠,機具各部位連接應緊固,旋轉方向正確。?(2)振搗器不得放在初凝的砼、樓板、腳手加、干硬的表面上進行試震。如檢修或作業間斷時,應切斷電源。?(3)插入式振搗器軟軸的彎曲半徑不得小于50cm,并不得多于兩個彎,操作時振搗棒應自然垂直地插入砼,不得用力應插、斜推或使用鋼筋夾住棒頭,也不得全部插入砼中。(4)振搗器應保持清潔,不得有砼粘結在電動機的外殼上妨礙散熱。發現溫度過高時,應停歇降溫后方可使用。(5)作業轉移時,電動機的電源線應保持有足夠的長度和松度,嚴禁用電源線拖拉振搗器。(6)電源線路要懸空移動,應注意避免電源線與地面和鋼筋相摩擦及車輛的碾壓。經常檢查電源線的完好情況,發現破損應立即進行處理。(7)用繩拉平板振搗器時,拉繩應干燥絕緣,移動或轉向不得用腳踢電動機。(8)振搗器與平板應保持緊固,電源線必須固定在平板上,電器開關應裝在手巴上。(9)在一個構件上同時使用幾臺附著式振搗器工作時,所有振搗器的頻率必須相同。(10)操作人員必須穿戴絕緣膠鞋和絕緣手套。(11)作業后,必須切斷電源,做好清潔、保養工作。振搗器要放在干燥處,并有防雨措施。7、豎向鋼筋電渣壓力焊接操作安全要求(1)電渣壓力焊接使用的焊機設備外殼應接零或接地,露天放置的應有防雨遮蓋。(2)焊接電纜必須有完整的絕緣,絕緣性能不良的電纜禁止使用。(3)在潮濕的地方作業時,應用干燥的木板或橡膠片等絕緣物作墊板。(4)焊工作業,應穿戴焊工專用手套、絕緣鞋、手套及絕緣斜應保持干燥。(5)在大、中天時嚴禁進行焊接作業。在細雨天時,焊接施工現場要有可靠的遮蔽防護措施,焊接設備要遮蔽好,電線要保證絕緣良好,焊藥必須保持干燥。(6)在高溫天氣施工時,焊接施工現場要做好防暑降溫工作。(7)用于電渣焊作業的工作臺、腳手架,應牢固、可靠、安全適用。8、電焊設備的使用安全(1)焊接設備上的電機、電器、空壓機等要有完整的防護外殼一二次執著線柱處應有保護罩。(2)現場使用的電焊機應有防雨、防潮、防曬的機棚,并備有消防用品。焊工必須持有效操作證方可作業。(3)焊接;氣割時必須開動火證,配監護人,及隨帶滅火器,焊接和配合人員必須采取防止觸電、高處墜落和火災等事故的安全措施。(4)高空焊接和切割時,必須掛好安全帶,焊件周圍和下方應采取防火措施并有專人監護。(5)接地線及手把線均不得搭在易燃、易爆和帶有熱源的物品上,接地線不得接在管道、機床設備和建筑物金屬構架或軋道上,接地電阻不大于4歐姆。(6)雨天不得漏天焊接,在潮濕地帶作業,操作人員應站在鋪有絕緣物品的地方并穿好絕緣鞋。(7)長期停用的電焊機,使用時,須檢查絕緣電阻不低于0。5歐姆,接線部分不得有腐蝕和受潮現象。(8)焊鉗應與手把線連接牢固,不得用胳膊夾持焊鉗。清楚涵渣時,面部應避開被清的焊縫。(9)焊接人員須經常檢查電焊機的溫升,如超過A級60°C、B級80°C,必須停止運轉并降溫。(10)施焊現場的10m范圍內,不得堆放氧氣瓶、乙炔發生器、木材等易燃物。(11)作業后,清理場地,滅絕火種,切斷電源,鎖好電閘箱,消除焊料余熱后,方可離開現場。9、現場臨時用電安全措施(1)、建立健全電氣安裝管理制度和各級崗位責任制,應加強施工現場的各類電氣設備和線路管理。技術部門和安全部門負責監督檢查。現場值班與維修電工應負責管轄各自職責范圍內電氣設備及線路正常運行。(2)對施工用電進行專項用電設計。編制的設計方案,須經施工單位技術負責人審批后方可使用,安裝完畢后,應由工程施工和動力設備部門驗收簽字。并送安全部門備案,方可投入使用。(3)用電設計方案基本內容如下:1)主要電氣設備的名稱、型號、功率和平面布置;2)確定電源進線,變(配)電室、總配電箱、分配電箱的位置及線路走向;3)進行總用電負荷計算;4)繪制相應地現場用電平面圖,立面圖和接線系統圖;5)選擇變壓器、導線載面以及控制、保護器件的規格;6)制定現場安全用電技術措施和管理措施;7)臨時用電工程中,線路與設備安裝、維修,必須由持證電工完成;電工等級應同工程技術要求相適應;8)對于施工現場的電氣設施必須達到以下要求。9)凡是能接觸或接近帶電體的地方,均應采取可靠絕緣與屏護等措施或保證安全距離;10)各類導線的選型,應嚴格保證規定的安全載流量,安裝、敷設應保證安全;11)所有電氣設備的工作性能和絕緣強度應處于完好狀態,且在漏電電流動作保護器的保護范圍內;12)所有電氣設備應有過載和短路保護,對于垂直運輸機械還應有上、下限位,零位啟動等安全連鎖裝置;13)起重機械的照明回路應接在起重機總電源開關的外側,并單獨防護,在總開關切斷電源時,照明不應斷電;14)現場重要或危險部位,應有醒目的電氣安全標志。?(4)施工現場必須建立健全以下電氣安全制度:1)各內電氣設備,設施安全技術操作規程;2)電氣安全值班制和交接班制;3)電氣設備、線路的檢查、維修、保養記錄制度;4)各類電氣事故的預防及處理辦法;5)考核及獎懲規定。?10、防火安全措施?(1)將消防工作納入施工管理計劃。工地負責人向職工進行安全教育的同時,應進行防火教育。定期開展防火檢查,發現火災隱患及時整改。焊工必須持有效上崗證件方可操作。?(2)嚴禁在建筑腳手架上吸煙或堆放易燃物品。?(3)屋面、墻面和雨篷鋼結構焊接施工時,應嚴格按操作規程,遵守“十不燒”制度,并派專人了望,焊接設備應集中在設備平臺上,不得到處亂放,電源線路不得亂拉亂接。?(4)在腳手架上進行焊接或切割作業時,氧氣瓶和乙炔發生器應放置在建筑物內,不得放在走道或腳手架上。同時,應先將下面的可燃物移走或采用非燃燒材料的隔板遮蓋,焊接完成后,及時清理滅絕火種,沒有防火措施不得在腳手架上焊接或切割作業。?(5)在走道處及每一樓層配備一定數量的消防滅火器材,每隔兩層設消防水栓。?(6)現場不設生活區,以最大程度的減少現場防火工作壓力。生活區設在距現場一定距離的地方,單獨布置消防系統,并制定防火制度。11、安全監控措施項目經理部建立二級安全管理體系,項目經理部設安全科,施工班組設專職安檢員、兼職安檢員,分別實施檢查任務,同時認真接受外部監督。
篇2:安全管理監控措施
1、公司每周一上午組織管理人員召開一次安全周會。
2、公司每月定期召開一次全體員工及駕駛員參加的安全月會。
3、公司安全領導小組每季度召開一次全體成員會議。
4、安全思想教育是一項長期的、經常性的工作,是保障安全運輸生產的重要措施之一,各部門必須把安全工作列入重要議事日程,必須做到:研究工作時,研究安全工作;布置工作時,布置安全工作;總結工作時,總結安全工作。
5、公司安全領導小組對駕駛員每季至少安排一次安全教育課(職業道德、技術操作、事故分析)。公司每季出安全宣傳欄。
6、發生道路交通事故,必須經公司安全領導小組召開事故分析會議進行分析、定性、處理。
7、事故分析會議,由公司安全領導小組根據具體情況,統一召開,各專職安全員必須參加。
8、嚴格執行國務院和上級有關工傷事故管理規定,及時準確掌握已、未遂事故情況,總結教訓,研究事故發生規律,必須加強工傷事故的報告、調查、統計分析和處理,采取預防措施,實現安全運輸生產,提高經濟效益。
9、公司員工在辦公區域內,從事工作有關的勞動,發生喪失勞動能力滿一個工作日以上的事故稱工傷事故。
10、工傷事故報告:如發生工傷事故,所在部門必須立即組織搶救,保護好現場,迅速報告安全部。輕傷者三日內填寫“事故登記表”上報,重傷以上事故要拍照上報、存檔。
11、發生重傷、死亡多人事故,特別重大傷亡事故,在當天內迅速報告上級主管部門、市紀委、市勞動局、檢察院和旅游局等相關領導部門。
12、傷亡事故一般應在兩個月內結案,特別情況不得超過三個月;重傷、多人事故由上級部門批準結案;死傷事故由勞動局、檢察院等相關部門批準結案。
篇3:附院護理安全管理制度與監控措施
附屬醫院護理安全管理制度與監控措施
一、管理制度:
1、認真落實各級護理人員的崗位責任制,工作明確分工,團結協作,結合各科情況,制定切實可行的防范措施。
2、安全管理有專人負責,定期組織檢查,發現事故隱患及時報告,采取措施及時處理。
3、嚴格執行查對制度和無菌技術操作規程,做好消毒隔離工作,預防院內交叉感染。
4、對危重、昏迷、癱瘓患者及小兒應加強護理必要時加床檔、約束帶,以防墜床,定時翻身,防止褥瘡。
5、劇、毒、麻、貴重藥品人專人保管,加鎖、帳物相符。
6、搶救器材做到四定(定物品種類、定位放置、定量保存、定人管理)三及時(及時檢查、及時維修、及時補充),搶救器械做好應急準備,一般不準外借。
7、搶救器材及用物保持性能良好,按時清點交接,嚴防損壞和遺失。
8、對科室水、電、暖加強管理,保證不漏水、漏電、漏氣,如有損壞及時維修。
9、內服藥和外用藥標簽清楚,分別放置以免誤用。
二、監控措施:
1、氧氣管理:用氧管理:
1)用氧過程中嚴格遵守操作規程。
2)告知患者及家屬勿在室內抽煙,氧氣管道周圍禁煙火和易燃品。
3)定期檢查氧氣接口,發現漏氣及時維修。
4)吸氧設施有"四防"標志(防熱、防油、防火、防震),并系有安全帶,氧氣筒內的氧氣不可用盡。
2、對危重患者及小兒防止發生意外措施:
1)防墜床。小兒要使用有床檔的小兒床;昏迷及煩燥患者有專人守護,必要時加床檔。
2)防燙傷。需要熱敷的患者,護士要及時巡視,嚴格交接班;給嬰幼兒、老人、昏迷、肢體癱瘓麻痹患者用熱水袋時,溫度50℃以內,熱水袋不可直接接觸病員的皮膚。
3、制度落實:
1)執行分級護理,進行健康教育,術后及長期臥床初起活動者,有人扶持,動作要輕慢,以防因體位變化,引起虛脫。
2)嚴格遵守操作規程,做好"三查七對",按時巡視病房,發現不良反應及時處理。
3)對急危重癥患者,做好各項基礎護理。
①昏迷患者專人護理,床旁備好壓舌板、開口器、舌鉗、紗布、吸痰器等,及時清理口腔分泌物。
②做好皮膚護理,定時翻身、拍背、按摩、防止褥瘡的發生。
③煩躁患者給約束帶固定,注意松緊適度,觀察肢體血運、溫度、顏色等變化。
④嚴格執行差錯事故登記報告制度,發現隱患及時討論處理并上報。