交通事故賠償協議書范本
交通事故協議書范本
甲方:(身份證號碼:)
乙方:(身份證號碼:)
年*月*日,甲方騎摩托車不小心撞傷乙方后,甲方及時履行報警和救助義務,并支付了乙方就醫、康復冶療、生活補助、營養費、交通費護理費等費用共計人民幣45000元(大寫:肆萬伍仟元整),目前乙方要求甲方一次性解決,甲乙雙方在平等、自愿協商及充分了解相關法律法規的基礎上,并征得處理交通事故的大安交警同意,達成如下協議:
一、甲乙雙方依據交通事故處理的一般原則達成一次性賠償協議,甲方一次性支付乙方人民幣18000元(大寫:壹萬捌仟元整)。
二、在甲方支付人民幣18000元后,乙方保證今后絕不以任何理由和任何形式就此事再向甲方要求各種名義補助、補償等費用,后續事宜及費用均由乙方自行處理和承擔。
三、在乙方收到甲方支付的人民幣18000元后,此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再存在任何權利義務,乙方承諾不再提起任何與此事相關的訴訟和仲裁,也放棄向司法機關提起針對本協議的任何訴訟權利。以后因此事衍生結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。
四、本協議的所有條款均是雙方共同協商議定,甲乙雙方已全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方完全明白本協議內容所涉及后果,甲乙雙方均對此表示理解并尊重本協議所達成目的,甲乙雙方對此處理結果完全同意。
五、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時,必須同時將所有的醫療費用票據、病案材料、其他費用票據、各相關證件等全部交付給甲方,并保證票據材料的真實性,由此造成的甲方向保險公司索賠失敗,乙方應雙倍退還不實部分。在甲方向投保保險公司理賠時,乙方有義務協助甲方提供相關證件、票據等資料。
六、本協議為一次性終結處理協議,本協議為雙方平等、自愿協商的結果,并且是雙方真實意思表示,本協議自雙方簽字按手印后立即成立生效。
七、本協議一式三份,甲乙雙方各執一份,交管部門存檔一份,具有同等的法律效力。
甲方:
乙方:
交管部門:
簽字時間:*年*月*日
篇2:交通事故賠償協議
交通事故賠償協議
賠償人:汪*,男,26歲,漢族,車主,現住*鄉*村,身份證號碼:*x
被賠償人:**,男,56歲,漢族,農民,現住*市*縣*村,身份證號碼:*x
20**年*月*日,汪*在公路上騎摩托車正常行駛的過程中,*x由于騎著自行車看牛導致岔道,和汪*駕駛的摩托車相撞,致使*受傷。*被撞傷后立即被汪*送到*x醫院住院治療,經檢查,是大腿骨處骨折受傷,住院*x天后于20**年*x月*日好轉出院
經雙方進行友好協商,達成一致,自愿達成以下賠償交通事故協議條款:
一、由汪*賠償*x各項醫療費(不包含前期住院已經支付給*的醫療費)、殘疾賠償金、誤工費、住院伙食補助費、護理費、營養費、精神撫慰金、二次手術費、殘疾輔助器具費、被扶養人生活費、鑒定費、自行車修理費、交通費等共計(總數額22138.30-已經支付的醫療費16000元)=現在還需給付的金額10769.15元;
二、以上款項一次性支付,支付后雙方均不得反悔,*不得再追究汪*的任何責任,放棄對賠償人的訴權;
三、雙方再無其他爭議。
四、本交通事故協議書范文一式兩份,雙方各執一份,自簽字之日起生效。
賠償人:(簽名)被賠償人:(簽名)
篇3:道路輕微交通事故損害賠償協議書
道路交通事故損害賠償協議書(正面)
時間__________
地點__________
天氣__________
當事人姓名__________
駕駛證號及身份證住址__________
機動車牌號__________
車型__________
保險公司名稱及保單號
a:___________________
b:___________________
事故形態:
a駕駛上述車輛,沿出事路段由__________向__________行駛,b駕駛上述車輛,沿出事路段由__________向_____行駛,因__________,致使a車_____部位與b車_____部位相撞,造成車物損壞的交通事故。
協議賠償數額及處理方式:
□1、不需要保險理賠的,由_____方當場賠償_____方人民幣_____(大寫)_____仟_____佰_____拾_____元(¥:______)完結此案。
□2、事故各方需要辦理保險索賠的,立即向保險公司電話報案,并持本《協議書》按照保險公司的指引,馬上或在保險公司約定的時間內,共同到就近的交通事故保險快速理賠服務中心服務點辦理定損等理賠事宜。
當事人簽名a:當事人簽名b:
聯系電話:聯系電話:
備注:
1、本協議書適用于快處快賠的道路交通事故。所謂適用于快處快賠的道路交通事故,是指機動車在道路上發生沒有人員傷亡,過失造成機動車輕微碰凹、刮花、機件損壞等損失,且當事人對事實和成因無爭議的交通事故。
當事人故意制造交通事故騙取錢財的,將依法承擔相應的法律責任。
2、發生適用于快處快賠的道路交通事故后,各方當事人應當立即將車輛移至安全和不影響交通的地點,互相查驗駕駛證、行駛證、身份證、保險憑證后,根據事故基本事實如實填寫本《協議書》,自行協商事故損害賠償數額和賠償方式。當事人故意填寫虛假信息的,將依法承擔相應的法律責任。
(背面)
《當事人自行協商處理交通事故責任確定指引》
(一)一方當事人有以下交通違法行為的承擔事故全部責任
1、追尾碰撞前車的;2、變更車道發生事故的;3、倒車、溜后發生交通事故的;4、從路外或非機動車道駛入機動車道發生碰刮的;5、綠燈放行或沒有信號燈控制的路口轉彎車未讓直行車的;6、進入環行路口的車未讓駛出或在環行路口內行駛的車輛的;7、跨越道路中心實線或者隔離實線發生事故的;8、逆向行駛的;9、右側超車發生交通事故的;10、超越前方正常掉頭、左轉彎、超車的車輛時發生碰刮的;11、沖紅燈發生交通事故的;12、有禁止掉頭標志、標線的地方以及在人行橫道、橋梁、陡坡、隧道掉頭發生交通事故的;13、碰撞依法可以暫停、停放的車輛的;14、開關車門造成交通事故的;15、機動車進出停車場或停車泊位時與正常行駛的車輛發生事故的;16、單方發生交通事故。
(二)雙方當事人都有上述違法行為或沒有證據證實一方當事人負事故全部責任的,各方當事人承擔事故同等責任。
注意事項:
(一)有以下情形之一的,當事人應當立即報警,保護現場并等候交通警察到場處理:
1.機動車無號牌、無機動車交強險保險標志或無檢驗合格標志;
2.駕駛人不能出示機動車駕駛證的;
3.機動車駕駛人飲酒、服用國家管制的精神藥品或者麻醉藥品嫌疑的;
4.碰撞建筑物、公共設施或者其他設施的;
5.發生交通事故后有一方當事人逃逸的;
6.機動車在外省市保險公司投保交強險的;
7.當事人自行協商處理交通事故時,發現對方有故意撞車或持有假牌、假證嫌疑的。
(二)發生交通事故,造成人員受傷、死亡或車輛不能移動的,當事人應當立即報警,保護現場,做好現場安全防護措施,并按照《道路交通事故處理程序規定》第九條規定組織車上人員撤至安全地點等候交通警察到場處理;車輛駕駛人受傷無法行動的,車上其他乘員應自行組織撤離。
(三)本《協議書》可復印使用,自行協商時當事人各自保留一份。無本《協議書》的,可按本《協議書》的內容自行協商并做好文字記錄。
(四)三方以上當事人自行協商處理交通事故時,可參照本《協議書》的內容進行記錄。
(五)自行協商處理輕微交通事故時,當事人需要辦理保險索賠的,按有關保險快速理賠的規定立即向車輛所投保的保險公司電話報案,并立即共同前往現場附近的保險快速理賠服務點辦理索賠。