產科優質護理工作計劃

在全院開展“優質護理服務”活動的基本上，為進一步深化“優質護理服務”工作內涵，提升服務水平，持續改進護理質量，特制定20**年“優質護理服務”工作計劃。

一、指導思想

我科將全面實施“優質護理服務”的工作方案，深化“以病人為中心”的服務理念，努力為患者提供無縫隙、連續性、安全、優質、滿意的護理服務。

二、工作目標

以患者滿意為總體目標，夯實基礎，鞏固成果，進一步深化優質護理服務工作，提升服務內涵，持續改進護理質量。

三、工作措施

1、新修訂了各種制度、標準

繼續完善修訂我院各項規章制度、工作職責、工作流程、疾病護理常規、臨床護理服務規范及標準。完善修訂質量檢查標準與方法、護理不良事件上報與督查力度，加強對危重病人的管理。

2、全面提升職業素質、優化護理服務

(1)加強基礎理論知識的培訓，使護理人員綜合素質及專業能力得到提高。從“三基三嚴”入手，組織培訓，內容包括基礎理論、專科護理、核心制度、服務規范，加強強化基礎護理及分級護理的落實并保證質量。

(2)加強護理專業技術操作培訓。建立培訓機制，按照護理部制定培訓計劃，科室制定規范化平培訓計劃，對護士進行技能操作考核，牢固掌握護理基本技能，夯實基本功底。

(3)為提高護士長的管理水平，護理部分別到中醫院人民醫院等單位學習優質護理服務的先進工作經驗。

(4)加強護士禮儀規范學習。護士禮儀是護士綜合素質的體現，是護士在護理活動中，為了塑造個人和組織的良好形象縮影遵循的尊重患者、尊重患者家屬及其他工作人員的禮儀和注重儀表、儀容、儀態等方面的規范和程序;護士美的儀表、禮貌的語言、落落大方的理解，使患者感到被理解、被尊重，心里上得到安慰，情感感上得到愉悅，從而促進疾病的康復。

(5)科室采取各種形式的學習培訓，提高護理人員的業務素質，提高了護士觀察病情、落實護理措施、記錄護理文書的能力。

四、加強管理，確保護理安全

(1)加強病人重點環節的管理，如病人轉院、交接、壓瘡等，建立并完善護理流程及管理評價程序。抓住護士交接班、每月一次的護理查房等關鍵環節，加強護理管理確保目標實現。

(2)加強護理安全監控管理，每月組織科室進行護理安全培訓及隱患排查，對發生護理差錯、護理不良事件的原因進行分析討論，分析發生的原因，吸取教訓，提出防范措施與改進措施。

(3)加強科室管理。每月對科室在病房管理、基礎護理、護理安全、病歷文書書寫、護士儀表、消毒隔離等進行不定期的抽查，對存在的問題立即指出并限期反饋，在每月的護士工作例會上進行質量控制，綜合評價，對存在問題以工作動態形式發放科室限期整改。

4、夯實基礎護理

切實做好基礎護理，使護理工作更加規范化。保持病床整潔、無異味、無污跡、物品擺放整齊規范，輸液滴速與醫囑相符，勤巡視輸液病人，善于觀察病人，發現問題及時解決。對于做的好的護士，護士長在科內會議表揚并根據績效考核方案給予獎勵。

5、嚴格落實責任制整體護理

(1)實行彈性排班。工作忙時加班，閑時輪休。

(2)責任護士從入院到出院的各種治療給藥、病情觀察、基礎護理以及健康教育等為患者提供連續、全程的工作，切實做好優質護理服務。

(3)全面履行護士職責。整合基礎護理、病情觀察、治療、溝通和健康指導等，為患者提供全面、全程、連續的護理服務。密切觀察患者病情，及時與醫師溝通，與患者溝通，對患者開展健康教育和康復指導，提供心理護理。

6、定期滿意度調查

(1)每月參加科室工休座談會，定期聽取患者對優質護理工作的意見和建議。

(2)每月發放滿意度調查表，從護士儀表儀容、操作技術、健康宣教、制定整改措施，及時反饋給個人。每月出院患者填寫滿意度調查表，及時反饋整改，讓患者從心底滿意，要求每位護士樹立良好的服務態度，把病人的滿意作為工作目標，盡可能為患者提供方便，絕不允許于病人發生爭吵。

7、加強患者健康教育

責任護士根據科室常見病的護理常規、疾病的自我預防、用藥注意事項、安全防護等向病人做健康教育，加強護患溝通，護患關系得到改善。

8、建立績效考核措施、嚴格落實各種制度的執行

(1)責任護士履行崗位職責。按照崗位管理進行考核，作為績效考核依據。

(2)護士根據考核標準一得分高低

8、存在問題

(1)部分職工轉變觀念不到位，缺乏對優質護理服務工作的理解和支持。

(2)醫院的支持系統需進一步完善，護士還承擔著部分護理工作以外的事情。

產科

20**年1月

篇2:護士護理工作計劃

20*年護理工作計劃范例參考

在20*年新的一年里,我們堅持把“以“病人為中心”的人文護理理念融入更多實際具體的工作細節。在管理形式上追求“以病人需求為服務導向”，在業務上注重知識更新積極吸納多學科知識，在隊伍建設上強調知法、守法、文明規范服務和為病人營造良好的修養環境，逐步把護理人員培訓成為病人健康的管理者、教育者、照料者和研究者角色。特制訂20*年護理工作計劃：

一、加強護士在職教育，提高護理人員的專業素質

1.強化相關知識的學習掌握，定期組織護士授課，實行輪流主講，進行規章制度及專業的培訓。如遇特殊疑難情況，可通過請醫生授課等形式更新知識和技能。互相學習促進，并作記錄。

2.重點加強對護士的考核，強化學習意識，護理部計劃以強化“三基”護理知識，50項護理操作及專科技能訓練為主，由高年資的護士輪流出題，增加考核力度，講究實效，不流于形式，作為個人考評的客觀依據。

3.做好低年資護士的傳，幫，帶工作，使年輕護理人員理論與實踐相結合，掌握多學科知識和能力。

4.隨著護理水平與醫療技術發展不平衡的現狀，有計劃的選送部分護士外出學習，提高護理人員的素質，優化護理隊伍。不斷的更新護理知識。

二、護理安全是護理管理的重點，安全工作長抓不懈

1.護理人員的環節監控：對新調入護士以及有思想情緒的護士加強管理，做到重點交待、重點跟班。切實做好護理安全管理工作，減少醫療糾紛和醫療事故隱患，保障病人就醫安全。

2.病人的環節監控：新入院、新轉入、急危重病人、有發生醫療糾紛潛在危險的病人要重點督促檢查和監控。

3.時間的環節監控：節假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時間、交接班時均要加強監督和管理。

4.護理操作的環節監控：輸液、輸血、注射、各種過敏試驗等。雖然是日常工作，但如果一旦發生問題，都是人命關天的大事，作為護理管理中監控的重點之重點。

5.護理部不定期的進行護理安全隱患檢查，發現問題，解決問題，從自身及科室的角度進行分析，分析發生的原因，吸取的教訓，提出防范與改進措施。對同樣問題反復出現的科室及個人，追究相關責任，杜絕嚴重差錯及事故的發生。

三、轉變護理觀念，提高服務質量

1、培養護理人員樹立“以病人為中心”的觀念，把病人的呼聲作為第一信號，把病人的需要作為第一需要，把病人的利益作為第一考慮，把病人的滿意作為第一標準。加強主動服務意識，質量意識，安全意識，在進一步規范護理操作的基礎上，提高護患溝通技能，從而促使護理質量提高，確保護理工作安全、有效。

2、注重收集護理服務需求信息，護理部通過了解回訪意見、與門診和住院病人的交談，發放滿意度調查表等，獲取病人的需求及反饋信息，經常聽取醫生的意見及時的提出改進措施，同時對護士工作給予激勵，調動她們的工作積極性，從思想上，行動上作到真正的主動服務。把“用心服務,創造感動”的服務理念運用到實際工作中。

3、嚴格執行查對制度，強調二次核對的執行到位，加強安全管理的責任，杜絕嚴重差錯及事故的發生，堅持每周進行兩次護理大查對。在安全的基礎上提高我們的護理質量。.

4、深化親情服務，提高服務質量。在培養護士日常禮儀的基礎上，進一步規范護理操作用語，護患溝通技能。培養護士樹立良好的職業形象。

四、合理利用人力資源，避免人浮于事的局面

我科的護士比例搭配未達到要求，護士的人員少。工作繁重，護士長應根據科室病人情況和護理工作量合理分配人力資源，彈性排班，增加高峰期上班人數，全科護理人員做到工作需要時，隨叫隨到，以達到保質保量為病人提供滿意的護理服務。

五、樹立法律意識，規范護理文件書寫

隨著人們法律意識的提高，醫療事故處理條例的頒布，如何在護理服務中加強法制建設，提高護理人員法制意識，已成為護理管理的一個重要環節。嚴格按照省衛生廳護理文件書寫規范要求，護理記錄完整、客觀。明確護理文件書寫的意義，規范護理文件書寫，并向上級醫院的同行請教，明確怎樣才能書寫好護理文件，以達標準要求。結合我院書寫護理文件的實際情況，進行總結和分析，提出相應對策，為舉證提供法律依據，保護護患的合法權益。

六、加強院感知識培訓，嚴格執行醫院感染制度，預防和控制院內感染的發生

加強醫院感染的只是培訓，學習醫院感染管理辦法，采取行之有效的措施，防止院內感染的暴發和流行。嚴格執行消毒隔離制度、無菌技術操作規程，做好消毒與滅菌工作，采取合理的診斷治療方法使用抗菌藥要有的放矢，開展醫院感染的監測工作醫院感染監測的目的是通過監測取得第一手資料，分析醫院感染的原因，發現薄弱環節，為采取有效措施提供依據并通過監測來評價各種措施的效果。醫護人員和清潔員做好自身防護，防止針刺傷和其他利器損傷。

篇3:急診科護理質量與安全管理計劃

急診科護理質量與安全管理計劃

護理工作的最終目標是保障患者的生命安全。根據醫院質量管理年“質量、安全、服務、費用”的要求，按照醫院及護理部20**年計劃，現制定我科20**年護理質量與安全管理計劃。

一、20**年護理質量控制指標

(一)護理人員管理指標

1、護理人員流失率：≤10%

(2)核心制度及安全管理指標

1、跌倒發生率≤1例

2、身份核查正確率(含腕帶佩戴率)100%

3、疼痛管理合格率

4、壓瘡發生率0

5、查對制度落實合格率(%)99.99%

6、使用藥物錯誤發生率(%)或發生例數≤1例

7、不良事件報告處理合格率100%

8、護理記錄書寫質量≥90分

(三)急診護理專科指標

1、接診護士分診正確率≥90%

2、預檢分診率≥90%

3、胸痛患者FMC(首次醫療接觸)至首份心電圖時間≤10分

4、急性ST段抬高型心肌梗死患者綠色通道平均停留事件(分)≤30分

5、搶救室、留觀室患者滯留大于72小時≤5%

(三)儀器、設備、物品管理

1、搶救設施及儀器管理100分

2、藥物冰箱管理100分

3、時鐘管理100分

4、急救車、急救箱物品及藥物完好率≥99.5%

(四)護理服務質量指標

1、患者對護理工作滿意度：≥90%

二、護理質量持續改進具體實施計劃

(一)進一步完善護理質量標準與工作流程。

1、結合臨床實踐，不斷完善質控制度，進一步完善護理質量考核內容及評分標準，如：6S管理、滿意度管理、消毒隔離、護理文件的書寫、急救物品管理、查對制度及危急值、不良事件管理等，每周檢查，每月進行分析，制定相應的整改措施并實施。

2、及時修訂護理組長、專管員、護士的績效考評標準。根據科室實際情況修訂班次職責及各項操作流程。

3、結構性授權，充分發揮護理組長的作用。將科室護理人員分成兩組，每組人員發生的相關事情均按組進行討論、分析、整改，并持續改進。科室在一定層面給予獎勵。

(二)質量管理評價方法

1、各班護理人員認真履行崗位職責和操作流程，遵守各項規章制度，進行自我控制。并對上一班工作及本班其他人員進行監督。將發現的問題登記在《護士(長)工作記錄》本上，并盡量解決問題，解決不了的通知相關科室;

2、組長班(1班和5班)做好當班質控，督促、檢查護士操作流程質量、文書書寫、健康宣教等。將發現的問題登記在《護士(長)工作記錄》本上，并盡量解決問題;

3、實行責任護士―責任組長―護士長三級質控，對質控成員進行護理管理知識培訓，對護理質量進行督查，并對當月出現的問題進行追蹤督查，限期整改。周查月評，有檢查記錄、分析、評價及改進措施。

4、護士長每月制定月計劃，每周有周重點，每周一晨會有周工作總結，對上周工作進行整改，每月進行月工作總結。每月末召開科室護理質量分析會，對存在的問題做好原因分析并提出整改措施，持續改進。護士工作質量量化評分，每月進行績效考核，并與獎金掛鉤。

5、組長班常規每小時巡視科室一次，督查各班工作。護士長每日五查，每周至少兩次中午/夜查房，并進行節假日查房。

6、加強三基三嚴。科室每月進行操作考核，每2月護理三基理論考試，并接受護理部抽查。

(三)質控內容

1、做好急救藥械的管理工作，努力達到急救藥械完好率100%的目標。每班交接時認真核對，做到完好備用，帳物相符;專管員每周清點;組長/質控員每周抽查、每月認真清點;護士長每周抽查。加強護理人員急救知識、搶救工作程序、搶救藥品、搶救儀器的使用等內容的培訓，達到人人熟練掌握和應用。接到急救病人通知，能在最短的時間內迅速準備相應物品，并能敏捷、靈活、熟練地配合搶救工作。

4、嚴格遵守《醫院感染管理規范》，認真執行《消毒隔離制度》。完善各班工作制度，嚴格控制人員流動。嚴格執行無菌操作技術，對違反無菌原則的人和事給予及時糾正，防止院內感染，做到一人一針一管執行率100%，手衛生執行率在90%以上。

5、加強在職培訓力度，不斷提高業務技術水平。護理人員三基考試理論平均≥60分、操作平均≥85分;護理技術操作合格率≥95%;支持護理人員參加繼續教育學習和培訓，繼續教育學分每人每年均達標。鼓勵護理人員參加自學、函授及各種學習班、研討會，使護理人員及時掌握護理工作發展的新動態和護理相關的新理論、新技術，不斷提高護理人員的業務水平，更好的配合手術科室開展新業務、新技術。按照護理培訓計劃安排人員外出進修學習，提高專科護理水平，以此帶動全科人員的技術水平。

6、加強對護理缺陷、護理糾紛的管理工作，堅持嚴格督查各工作質量環節，發現安全隱患，及時采取措施，使護理差錯事故消滅在萌芽狀態。上報一例，給予獎勵50元，未主動上報，被患者投訴或者其他人發現，扣罰獎金200元。

7、加強醫療護理法律法規的培訓，以提高護理人員的法律意識，依法從護，保護病人及護士的自身合法權力。

8、建立護理安全管理，每月進行護理安全知識培訓，講解院內院外護理問題，以強化護理人員的安全意識,及時查找護理安全隱患，每周重點查找安全問題并進行分析，提出改進措施。

9、加強臨床教學管理，做好帶教工作。根據實習大綱要求制定帶教計劃并安排專人帶教，不斷改進帶教方法，加強帶教老師教學能力的培養和提高，認真落實“放手不放眼”，確保護理安全。

10、利用晨會、護理業務學習等多種形式增強護士的服務意識及溝通技巧，做到主動服務，熱情接待，細心介紹。各項護理治療操作要加強與病人溝通，采用鼓勵性語言，動作輕柔，使患者感覺到親人般的溫暖。避免護患糾紛。

急診科護理組