魯縣實施國家基本藥物制度工作方案
為穩妥推進國家基本藥物制度實施工作,根據衛生部、國家發改委等九部委《關于建立國家基本藥物制度的實施意見》(衛藥政發[]78號)、*山東省委、山東省人民政府《關于貫徹落實中發[]6號文件精神進一步深化我省醫藥衛生體制改革的實施意見》和山東省人民政府辦公廳《關于印發<山東省推行國家基本藥物制度的實施意見>的通知》(魯政辦發[]9號)精神,按照市委、市政府要求,結合我縣實際,制定本方案。
一、實施范圍和啟動時間
我縣鄉鎮衛生院和社區醫療衛生服務中心(包括縣第二人民醫院,以下統稱基層醫療衛生機構)實施基本藥物制度,實行一體化管理的村衛生室暫不納入實施范圍。
各基層醫療衛生機構統一于12月30日零時正式啟動實施國家基本藥物制度。
二、主要任務
(一)按照規定配備使用基本藥物。國家307種基本藥物和山東省216種增補藥物為現階段我縣使用的基本藥物。各基層醫療衛生機構必須執行國家基本藥物制度的相關政策規定,全部配備使用基本藥物,原則上不得再購進非基本藥物。其他各類醫療機構也必須按規定使用基本藥物。要嚴格執行基本藥物臨床用藥指南和基本藥物處方集,規范基層醫療機構和醫務人員用藥行為,引導人民群眾形成良好用藥習慣,確保基本藥物合理使用。
(二)執行基本藥物統一招標采購及配送制度。在省級集中網上公開招標采購辦法出臺前,各基層醫療衛生機構所需基本藥物在省確定的最高采購限價內仍按原途徑采購配送。省里招標采購辦法正式出臺之后,按照規定要求實行省級統一招標采購和配送。
(三)落實基本藥物醫保報銷配套政策。基本藥物全部納入基本醫療保障藥品報銷目錄,報銷比例明顯高于非基本藥物。屬于城鎮基本醫療保險甲類目錄中的基本藥物,全部納入城鎮基本醫療保險支付范圍;屬于城鎮基本醫療保險乙類目錄中的基本藥物,納入支付范圍的比例不低于90%。城鎮基本醫療保障按照省、市政策規定提高報銷比例。基本藥物全部納入新農合藥品報銷目錄,住院藥費報銷比例比非基本藥物提高10%。
(四)不斷建立健全以政府投入為主的多渠道補償機制,確保基層醫療衛生機構正常運轉需要。本著“科學、公平、節約、高效、規范”的原則,按照中央和省、市“綜合配套改革、核定任務、核定收支、績效考核、統籌安排、多渠道補償”的要求,建立健全經費補償機制,落實政府投資主體責任,確保基層醫療衛生機構正常運轉。并通過政府購買服務方式,全面推進基層醫療衛生機構開展公共衛生服務,增加基層醫療衛生機構的公共衛生服務收入。同時,基層醫療衛生機構要加強管理,拓寬服務渠道,提高服務質量,增加醫療服務收入,最大限度的降低藥品收入減少所造成的不利影響。各級財政20**年對基層醫療衛生機構的補貼,根據縣財政預算計劃,按月預撥付,年終總結算。
三、實施基本藥物制度過程中可能出現的問題和應對措施
(一)同步推進基層醫療衛生機構配套改革。基層醫療衛生機構內部人事和分配制度改革,既是加強基層醫療衛生服務體系建設的重要內容,也是保證順利實施基本藥物制度的基礎條件之一。人事、衛生、社保等部門要密切配合,核定基層醫療衛生機構人員編制,科學合理地設置工作崗位,按照上級政策要求,結合我縣實際,制定以績效工資為核心內容的人事和分配制度改革方案,并積極組織實施,取得實效,保證基本藥物制度的順利實施和改革成果的鞏固。
(二)鄉村醫生管理問題。實施基本藥物制度后,農村衛生室仍實行一體化管理,所使用的藥品一律由鄉鎮衛生院供給,藥品加成率不得超過15%。患者在村衛生室就診,藥品費用報銷比例較非基本藥物提高5%。村衛生室不再向衛生院上繳利潤。對鄉村醫生承擔的公共衛生服務,按規定予以補貼。
(三)基層醫療衛生機構業務所必需非基本藥物藥品的問題。實施基本藥物制度后,確需非基本藥物藥品的,按照程序申請,由上級批準后增加。批準增加的藥品按零差率銷售。
(四)基本藥物制度啟動前各基層醫療衛生機構藥庫須進行盤點。以12月29日24時為基準時間,24時前各基層醫療衛生機構藥庫盤點準確,現存藥物屬于基本藥物的,于12月30日零時起,一律按零差率銷售;不屬于基本藥物的,或按零加成銷售,或轉給衛生室使用。
(五)基層醫療衛生機構的債務處理問題。實施國家基本藥物制度之前形成的歷史債務4892萬元,作掛賬處理,每年有盈余的衛生院或社區衛生服務中心,可利用盈利逐年償還債務。
四、工作要求
(一)統一思想認識。實施國家基本藥物制度是推進醫藥衛生體制改革的重點、難點,對改革醫療機構“以藥養醫”現狀,有效減輕群眾用藥費用負擔,保障群眾用藥安全具有十分重要的意義。各級各部門要高度重視、精心組織、周密安排,把實施國家基本藥物制度作為一件大事來抓。
(二)搞好部門協作。各有關部門要根據縣委、縣政府統一部署,各司其職,共同推進基本藥物制度的落實。財政局負責制定實施國家基本藥物制度的財政補償政策和計劃,落實政府投入;人事局負責基層醫療衛生機構編制核定、人事分配制度改革等工作,會同衛生局推行基層醫療衛生機構以績效工資為主的分配制度和人事制度改革;勞動和社會保障局負責制定城鎮職工、城鎮居民醫療保險基本藥物報銷辦法并監督實施;衛生局負責基層醫療衛生機構基本藥物的配備和組織上報采購及配送信息,對基層醫療衛生機構基本藥物采購、配送和使用情況進行監督檢查,及時掌握基層醫療衛生機構運行狀況,指導基層醫療衛生機構合理用藥,制定新型農村合作醫療基本藥物報銷制度并監督實施;食品藥品監管局負責藥品質量的監督檢查,受理有關藥品質量的投訴、舉報并組織查處,制定零售藥店基本藥物實施制度并監督實施;物價局負責中標藥品價格執行情況的監督檢查;監察局負責各類違規違紀行為的監督查處;醫改辦做好綜合、協調、服務、指導工作,其他有關部門也要認真落實職責,積極搞好工作銜接,確保基本藥物制度的順利實施。
(三)加強財力保障。縣政府多渠道籌措資金,在統籌上級財政有關專項補助后,將資金差額列入預算,保障基層醫療衛生機構正常運行。縣衛生局成立衛生系統會計核算中心,科學核定基層醫療衛生機構的收入和支出基數,規范收支項目和標準,規范收支行為,統籌資金統一核定撥付,基層醫療衛生機構的收入全部由縣衛生局財務專戶管理。
(四)強化基層醫療衛生機構管理。縣衛生局要加大管理力度,支持和引導基層醫療衛生機構進一步強化內部管理,規范服務行為,增強發展后勁。基層醫療衛生機構實施基本藥物制度后,不得新增加債務。繼續對村衛生室實行一體化管理,即人員統一調配、工資統一發放、藥品統一配送、賬目統一管理。不斷改善村衛生室診療條件,提高村醫待遇,調動村醫的積極性。
篇2:國家基本藥物制度宣傳工作總結
2019年國家基本藥物制度宣傳工作總結
為貫徹落實《國務院辦公廳關于完善國家基本藥物制度的意見》(國辦發〔2018〕88號)文件精神,加強基本藥物合理用藥宣傳,提高...社區衛生中心和衛生院的醫務人員及村醫的知識水平,提升人民群眾對國家基本藥物制度的認知度,根據《關于進一步做好國家基本藥物制度宣傳工作的通知》(黔衛健函〔2019〕29號)的要求,我區在轄區執行基本藥物制度的20個醫療機構開展國家基本藥物制度宣傳活動,重點宣傳2018年版基本藥物目錄制度。現將總結如下:
一、落實任務
我局要求社區衛生中心及衛生院按照文件精神進行宣傳和培訓,各中心主任及衛生院院長對宣傳和培訓工作十分重視,嚴格制定了國家基本藥物制度培訓和宣傳活動,確定宣傳及培訓計劃,并及時總結落實上級布置的任務。
二、宣傳及培訓情況
我區20家社區衛生中心及衛生院采用集中培訓或專題講座培訓多種模式相結合的方式進行了2018年基本藥物目錄的解讀和2018年版國家基本藥物目錄的學習培訓,幫助醫務人員盡快掌握新版基本藥物目錄知識、藥物采購及配備管理情況,由各機構負責人帶頭,形成了濃厚的學習氛圍。同時,為使2018版國家基本藥物制度能夠深入傳達到醫務人員及就診患者,各機構結合實際,制作宣傳橫幅并重新制定2019年國家基本藥物制度宣傳欄普及基本藥物制度知識,在公示欄滾動播放基本藥物價格,向就診患者大力宣傳基本藥物的優惠政策。據統計,此次參加宣傳活動機構共20個,宣傳人員50余人,共制作宣傳橫幅18條,宣傳欄20個。
三、宣傳及培訓效果
根據轄區試行基本藥物的醫療機構真實反映,培訓期間,大家認真聽講,醫務人員基本上掌握了培訓內容,不懂之處由主講人員現場解答疑難。通過這次系統培訓,使醫務人員及鄉村醫生了解國家基本藥物制度的新政策和新目錄,加快了..區國家基本藥物制度實施工作的開展,為今后的基本藥物臨床服務工作打下更堅實的基礎。
衛生健康局
2019年4月3日
篇3:基本藥物制度(精選)
第一篇:基本藥物制度
基本藥物制度
內涵
基本藥物:可譯為精華藥物。它有兩層含義:一,它是已上市藥物中最為精華的;二,是最基本的,是滿足人群重點衛生保健需要的藥物,而且其價格是社會和公眾能夠負擔的。國家基本藥物制度:是指國家按照安全、有效、必須、價廉的原則,制定基本藥物目錄,政府招標組織國家基本藥物的生產、采購和配送,并逐步規范同種藥品的名稱和價格,保證基本用藥,嚴格使用管理,降低藥品費用。其核心是對國家基本藥物的遴選與管理。
國內外發展概況
1975年,世界衛生大會決議wha28.66提出:“希望成員國以合理的費用選擇和購買質量確切的與所在國健康需求相適應的基本藥物”。1977年,世界衛生組織在who第615號技術報告中正式提出了基本藥物的概念:基本藥物是能滿足大部分人口衛生保健需要的藥物。1981年,建立了基本藥物行動委員會。1988年,who組織各國專家制定了《國家藥物政策指南》;1995年,who又對其進行了修訂,在指南中進一步闡述了國家基本藥物政策組成的基本框架。目前已經有64個who會員國開展了基本藥物規劃活動,29個會員國正在制定計劃,69個會員國制定了國家基本藥物政策。
我國1979年引入基本藥物概念,1982年頒布了首部《國家基本藥物(西藥部分)》,共選入28類178種藥物。1996年,根據我國具體情況和臨床用藥特點及疾病發生情況,參照who的“基本藥物示范目錄”,采取專家遴選與廣泛征求意見相結合的方式開展基本藥物遴選,公布第一批《國家基本藥物目錄》。1998年,國家實行城鎮醫療保障制度改革,制定《國家基本藥物目錄》,同時不斷進行遴選和調整。2014年制定頒布了第4版《國家基本藥物目錄》。2014年8月18日發布《國家基本藥物目錄(基層醫療衛生機構配備使用部分)》,即(2014版),并于2014年9月21日起施行。至2014年2月底,全國28個省、區、市均已確定實施基本藥物制度,其中1020個縣(占35.7%)的政府辦基層醫療衛生機構中實施基本藥物制度(醫療機構1.8萬個);根據衛生部公布的統計數據,27個省完成了基本藥物招標采購,招標價平均降幅25-50%(內蒙古32%,江蘇47.7%,湖南53%的降幅)。基本藥物制度在政府辦基層醫療衛生機構取得顯著成績的同時,也面臨一系列問題,如基本藥物目錄不完整,不能完全滿足老百姓的用藥需求;政府補償機制不健全,雖然政府補償明顯增加,但仍補償不足,社區衛生服務中心存在虧損運營狀況;居民對基本藥物的認知程度較低,了解不深等。
第二篇:基本藥物制度
國家基本藥物制度
一、指導思想
以科學發展觀為指導,以理順藥品購銷關系、保障藥品質量、降低藥品虛高價格、減輕患者醫藥費用負擔為目標。加快推進基本藥物制度在本院的實施步伐,加大體制機制創新力度,堅決落實基層醫療衛生機構人事分配制度、管理體制和運行機制綜合配套改革,促進基本藥物制度與公共衛生、醫療服務、醫療保障體系銜接,保證基本藥物的規范合理使用,不斷提高人民群眾健康水平,促進社會和諧發展。
二、基本原則
(一)堅持以人為本,讓利于人民群眾,切實減輕患者醫藥費用負擔。
(二)堅持政府主導,財政合理補助,體現醫療衛生服務公益性質,建立有效的補助機制。
(三)堅持公開的原則,增強透明度,讓廣大群眾知曉相關政策。
(四)堅持積極穩妥、分步實施的原則。
三、實施步驟及內容
(一)成立實施國家基本藥物制度工作領導小組,協調解決工作中出現的困難和問題。
(二)組織全院醫務人員學習有關會議精神、國家基本藥物制度有關政策,制定本院實施方案,加強對實施基本藥物零差率銷售工作的宣傳,建立管理制度。
(三)統一網上集中招標采購
對相關工作人員進行培訓,熟悉網上藥品集中采購、基本藥物零差率銷售的操作等程序。由政府指定的藥品集中采購機構按相關招標制度和帶量采購方式進行統一招標,本院使用的藥品(包括非目錄藥品),應統一通過醫藥采購服務平臺實行網上集中招標采購。
(四)對現有的藥品的品種、價格、劑型、用量進行盤點,并及時調整基藥零售價格。
(五)加強基本藥物質量安全監管
各臨床醫師和藥房工作人員要對基本藥物在應用過程中產生的不良反應及時報告。要加強基本藥物進貨、驗收、儲存、調配等環節的監管,加強基本藥物不良反應監測,建立健全藥品安全預警和應急處置機制,保證基本藥物質量和用藥安全。
四、保障措施
(一)加強組織領導。建立基本藥物制度是一項重大的制度創新,是緩解群眾看病難、看病貴問題的有效途徑。全體醫務人員要提高認識、加強領導、周密部署,扎實推進,確保目標任務的實現。
(二)加強協調配合。要主動作為,自覺把各項配套措施及時落實到位,動態跟蹤制度實施情況,及時解決工作中的問題,建立各環節配套銜接、有效運轉的合理機制,確保基本藥物制度取得實效,人民群眾得到實惠。
(三)強化監督評估。各科室要按職責認真做好基本藥物制度實施工作的培訓指導、監督檢查、考核評價工作。要建立基本藥物制度監測評價制度,加強信息收集匯總培訓指導,保證上報的監測評價數據科學準確。對在貫徹國家基本藥物制度中違反政策規定的機構和人員,要依據有關規定嚴肅處理。
(四)強化政策宣傳。各(敬請期待好文網更好文章)有關部門要通過各類媒體和形式多樣的宣傳活動,大力宣傳國家基本藥物制度政策,普及基本藥物知識,轉變不合理用藥習慣,正確引導群眾合理用藥、科學用藥、安全用藥。
第三篇:實施國家基本藥物制度
熱烈歡迎上級領導蒞臨我院指導農村中醫藥先進單位創建工作。實施國家基本藥物制度,堅持以人為本,讓利于人民群眾,切實減輕患者醫藥費用負擔。提高住院醫藥費用中的中醫藥費用補償比例。住院醫藥費用中的中成藥、中藥飲片、中草藥、中醫診療費用、經市藥監局批準的院內中藥制劑和中醫適宜技術的費用補償比例提高10個百分點。
第四篇:什么是基本藥物制度
■什么是基本藥物制度?包括哪些主要內容?
國家基本藥物制度是維護人民群眾健康、保障公眾基本用藥權益而確立的一項重大國家醫藥衛生政策,是國家藥品政策的核心和藥品供應保障體系的基礎,涉及基本藥物遴選、生產、流通、使用、定價、報銷、監測評價等多個環節。
國家基本藥物制度首先在政府舉辦的基層醫療衛生機構(社區衛生服務中心)實施,主要內容包括國家基本藥物目錄的遴選調整、生產供應保障、集中招標采購和統一配送、零差率銷售、全部配備使用、醫保報銷、財政補償、質量安全監管以及績效評估等相關政策辦法。■上海增補藥物目錄各有多少種?
《國家基本藥物目錄(基層醫療機構使用部分)》(2014版)包括205種西藥、102種中成藥及頒布國家標準的中藥飲片。《上海市基層醫療衛生機構增補藥物目錄》(2014版)包括381種藥品(其中西藥236種、中成藥145種)。主要涵蓋抗微生物藥、解熱鎮痛藥、心血管系統藥、呼吸系統藥、消化系統藥、激素及影響內分泌藥、維生素礦物質類藥、血液系統藥等24類藥品。
■基本藥物制度實施后還能外配藥嗎?
市衛生局指出,基本藥物制度實施后,本市社區衛生服務中心將只能在國家基本藥物和本市基層醫療衛生機構增補藥物的范圍內配備使用藥品。確因病情需要,患者還可以使用基層醫療衛生機構開具的處方外購藥。
本市今年上半年內基本藥物目錄制度將正式推出實施,進入全市232所社區衛生服務中心的688種藥品將全部實行“零差率”并全部實行公開招標,屆時,市民前往社區衛生服務中心就醫,醫藥費用支出至少比以往下降15%以上。這將進一步減輕本市患者醫藥費用負擔,讓人民群眾真正從基本藥物制度的實施中得到實惠。
第五篇:基本藥物制度目標完成情況
基本藥物制度目標完成情況
1、嚴格執行基本藥物制度,規范基本藥物采購驗收,藥品
零差率銷售。
2、強化基本藥物制度宣傳培訓。鄉村兩級醫務人員每月培
訓不少于一次。(培訓計劃和內容不完善不合理,培訓也未落實到位)
3、降低門診次均費用,中心衛生院次均門診費用不能高于
25元/人次。(實際為31.1元/人次)次均門診藥品費用不能高于15元/人次。(實際為17.1元/人次)
4、提升綜合服務能力,住院人次與上年同比增長20%(實
際增長5%)
5、控制藥品收入占業務收入比例。中心衛生院藥占比不超
過55%(實際為56%)
6、提高307種基本藥物使用比例,中心鄉鎮衛生院不低于
70%(實際為72.42%)
7、規范藥房管理。建立健全307種基本藥物和200種增補
目錄臺賬。(非基藥臺賬未建立)
8、加強基本藥物信息統計和運行分析工作。每月1日上報
統計報表,要求數據準確。(運行分析需要補齊)
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