附屬醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量考評(píng)專家聘任及管理辦法

醫(yī)療質(zhì)量與安全是診療活動(dòng)的核心,考評(píng)專家的工作是醫(yī)療質(zhì)量與安全的重要保證。為了切實(shí)將醫(yī)療質(zhì)量與安全落到實(shí)處,醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量與安全委員會(huì)決定聘任醫(yī)療質(zhì)量考評(píng)專家,履行對(duì)臨床、醫(yī)技科室的考評(píng)職責(zé)。

一、入選醫(yī)療質(zhì)量考評(píng)專家的資質(zhì)

入選醫(yī)療質(zhì)量考評(píng)的專家,必須同時(shí)具備以下三個(gè)條件:

1.具有專業(yè)技術(shù)高級(jí)職稱;

2.具備醫(yī)療質(zhì)量與安全管理經(jīng)驗(yàn)、并在各自領(lǐng)域有較高學(xué)術(shù)水平的科室主任、副主任和骨干專家;

3.個(gè)人愿意承擔(dān)醫(yī)療質(zhì)量考評(píng)工作。

二、聘任程序

1.醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會(huì)辦公室(醫(yī)務(wù)部)根據(jù)人力資源部提供的、具備上述條件的專家名單,初步確定人選;

2.征求專家本人及所在科室意見(jiàn);

3.確定考評(píng)專家名單,報(bào)醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會(huì)審批;

4.由醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會(huì)給專家頒發(fā)聘書;

5.醫(yī)療質(zhì)量考評(píng)專家任期一年,實(shí)行一年一聘。

三、醫(yī)療質(zhì)量考評(píng)專家的日常管理

1.對(duì)醫(yī)療質(zhì)量考評(píng)專家日常管理和服務(wù),由醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會(huì)辦公室(醫(yī)務(wù)部)承擔(dān);

2.醫(yī)療質(zhì)量考評(píng)專家三人一組,推舉1名組長(zhǎng)。

3.每一組考評(píng)專家,對(duì)應(yīng)相應(yīng)的受考評(píng)科室。由組長(zhǎng)確定時(shí)間,按照考評(píng)評(píng)分表,組織實(shí)施考評(píng)工作。每月第一個(gè)工作周,由組長(zhǎng)向醫(yī)療質(zhì)控辦提交上月考評(píng)結(jié)果。

4.醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會(huì)辦公室(醫(yī)務(wù)部)將組織督導(dǎo)專家,對(duì)考評(píng)專家的工作予以考核;

5.醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會(huì)辦公室(醫(yī)務(wù)部)根據(jù)督導(dǎo)專家家的考核結(jié)果,發(fā)放考評(píng)專家組的考評(píng)費(fèi);

6.若督導(dǎo)專家的考核結(jié)果反映考評(píng)專家組的工作質(zhì)量問(wèn)題,醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會(huì)將對(duì)考評(píng)專家組追責(zé)。考評(píng)專家不能勝任考評(píng)工作,將及時(shí)予以解聘。

**醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會(huì)

篇2:附二醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量督導(dǎo)專家聘任管理辦法

附屬醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量督導(dǎo)專家聘任及管理辦法

醫(yī)療質(zhì)量與安全是診療活動(dòng)的核心,考評(píng)專家的工作是醫(yī)療質(zhì)量與安全的重要保證。為了切實(shí)將醫(yī)療質(zhì)量與安全落到實(shí)處,醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量與安全委員會(huì)決定聘任醫(yī)療質(zhì)量考評(píng)專家,履行對(duì)臨床、醫(yī)技科室的考評(píng)職責(zé)。

一、入選質(zhì)量督導(dǎo)專家的資質(zhì)

承擔(dān)醫(yī)療質(zhì)量督導(dǎo)工作的專員,必須同時(shí)具備以下三個(gè)條件:

1.具有專業(yè)技術(shù)高級(jí)職稱;

2.具備醫(yī)療質(zhì)量與安全管理經(jīng)驗(yàn)、并在各自領(lǐng)域有較高學(xué)術(shù)水平的科室主任、副主任和骨干專家;

3.個(gè)人愿意承擔(dān)醫(yī)療質(zhì)量督導(dǎo)工作。

二、聘任程序

1.醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會(huì)辦公室(醫(yī)務(wù)部)根據(jù)人力資源部提供的、具備上述條件的專家名單,初步確定人選;

2.征求專家本人意見(jiàn);

3.確定督導(dǎo)專家名單,報(bào)醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會(huì)審批;

4.由醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會(huì)給專家頒發(fā)聘書;

5.醫(yī)療質(zhì)量督導(dǎo)專家任期一年,實(shí)行一年一聘。

三、醫(yī)療質(zhì)量督導(dǎo)專家的日常管理

1.對(duì)醫(yī)療質(zhì)量督導(dǎo)專家日常管理和服務(wù),由醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會(huì)辦公室(醫(yī)務(wù)部)承擔(dān);

2.醫(yī)療質(zhì)量督導(dǎo)專家的工作范圍及分工,根據(jù)專員特長(zhǎng)和意愿,由醫(yī)務(wù)部統(tǒng)一安排。

3.每月第二和第三個(gè)工作周,對(duì)醫(yī)療考評(píng)專家組的考評(píng)結(jié)果進(jìn)行匯總分析,梳理出帶有普遍性的問(wèn)題,擬訂整改建議書,提交醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會(huì)辦公室。

4.必要時(shí)抽查或核查考評(píng)專家組的考評(píng)質(zhì)量。

5.醫(yī)療質(zhì)量督導(dǎo)專家的勞務(wù)費(fèi),由醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會(huì)辦公室(醫(yī)務(wù)部)發(fā)放。

**醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

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