市人民醫(yī)院急診觀察室工作制度

一、觀察室必須病房化,留觀病人要有病歷、治療計(jì)劃、醫(yī)囑、醫(yī)護(hù)查房、病程記錄、交接班制度等,觀察病人留觀時(shí)間≤48小時(shí)。

二、留觀病人由急診科或各臨床科醫(yī)生決定,醫(yī)生必須填寫(xiě)留觀卡,并有門(mén)診病歷或必要的檢查資料。

三、留觀病人要嚴(yán)密觀察病情,及時(shí)記錄。根據(jù)病情的輕重決定觀察的時(shí)間。

四、科主任或三級(jí)醫(yī)師每天早上組織查房一次,及時(shí)修訂診療計(jì)劃。

五、留觀病人的各種檢驗(yàn)、特殊檢查要及時(shí)完成,提供確診依據(jù)。

六、留觀病人所需之藥物等,由醫(yī)師開(kāi)醫(yī)囑和處方,由病人或家屬辦理交費(fèi)取藥(或由護(hù)理人員代辦),將藥留交值班護(hù)土執(zhí)行,護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑前要建立服藥卡和治療卡,并嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度。

七、轉(zhuǎn)出或轉(zhuǎn)入科室由急診科醫(yī)師決定,否則責(zé)任由病人自負(fù),留觀者應(yīng)交代注意事項(xiàng),轉(zhuǎn)入病房應(yīng)將留觀治療記錄一并轉(zhuǎn)入。

篇2:附院急診觀察室工作制度

附屬醫(yī)院急診觀察室工作制度

1、因病情需要,可在急診科觀察室短期觀察者(包括病情復(fù)雜,難以確診,需入院診治而暫無(wú)床又不能轉(zhuǎn)出者)。

2、值班醫(yī)師和護(hù)士,要嚴(yán)密觀察病情變化,開(kāi)好醫(yī)囑,及時(shí)填寫(xiě)急診觀察病歷,隨時(shí)記錄病情和處理經(jīng)過(guò),認(rèn)真做好接班。

3、急診觀察室醫(yī)師早、晚各查床一次,重癥隨時(shí)查看,主治醫(yī)師每日查床一次,及時(shí)修訂診療計(jì)劃。

4、急診觀察室值班護(hù)士,要隨時(shí)主動(dòng)巡視患者的病情、輸液、給氧等情況,發(fā)現(xiàn)病情變化,立即報(bào)告醫(yī)師并及時(shí)記錄。

5、加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理,預(yù)防褥瘡、肺炎等并發(fā)癥發(fā)生。

6、留觀察者只許留一人陪伴(特殊情況除外)。

7、留觀察時(shí)間一般不超過(guò)3天,最多不超過(guò)一周。

篇3:五一醫(yī)院急診科觀察室管理制度

第五醫(yī)院急診科觀察室管理制度

一.觀察室管理與病房管理要求基本相同。

二.觀察病人留觀時(shí)間一般不超過(guò)3天。

三.留觀中發(fā)現(xiàn)可疑傳染病,須做好床邊隔離,標(biāo)志明確,并報(bào)告衛(wèi)生防疫部門(mén)。

四.留觀病人的藥品分別存放,標(biāo)明床號(hào)、姓名,待離開(kāi)觀察室時(shí)交還本人。

五.需住院的病人做好交接班工作,床單位做好終末消毒。

六.留觀病歷保留3個(gè)月。