職責(zé)一:臨床醫(yī)生工作職責(zé)

1.在組長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)和各級(jí)上級(jí)醫(yī)師的指導(dǎo)下,負(fù)責(zé)本專業(yè)的各項(xiàng)醫(yī)療工作,擔(dān)任住院、門(mén)診、急診的值班工作。

2.對(duì)接診病員進(jìn)行檢查、診斷、治療,開(kāi)寫(xiě)醫(yī)囑、處方,并檢查其執(zhí)行情況,同時(shí)還要做一些必要的檢驗(yàn)和物理檢查工作。

3.及時(shí)填寫(xiě)門(mén)診日志、傳染病登記本、傳染病報(bào)告卡、發(fā)熱病人登記本及其他登記本。

4.書(shū)寫(xiě)病歷。新入院病員的病歷,一般應(yīng)在病員入院后24小時(shí)內(nèi)完成。負(fù)責(zé)病員住院期間的病程記錄,及時(shí)完成出院病員病案小結(jié)。及時(shí)書(shū)寫(xiě)門(mén)診病歷。

5.向上級(jí)醫(yī)師及時(shí)報(bào)告診斷、治療上的困難以及病員病情的變化,提出需要轉(zhuǎn)科或出院的意見(jiàn)。

6.住院醫(yī)師對(duì)所管病員應(yīng)全面負(fù)責(zé),在下班以前,作好交班工作。對(duì)需要特殊觀察的重癥病員,用口頭方式向值班醫(yī)師交班。

7.參加科內(nèi)查房。對(duì)所管病員每天至少上、下午各巡診一次。上級(jí)醫(yī)師查房(巡診)時(shí),應(yīng)詳細(xì)匯報(bào)病員的病情和診療意見(jiàn)。請(qǐng)他科會(huì)診時(shí),應(yīng)陪同診視。

8.認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī),親自操作或指導(dǎo)護(hù)士進(jìn)行各種重要的檢查和治療,嚴(yán)防差錯(cuò)事故。

9.負(fù)責(zé)完成學(xué)校的各項(xiàng)預(yù)防、保健和體檢工作。

10.認(rèn)真學(xué)習(xí)、運(yùn)用國(guó)內(nèi)外的先進(jìn)醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù),積極開(kāi)展新技術(shù)、新療法,參加科研工作,及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。

11.隨時(shí)了解病員的思想、生活情況,征求病員對(duì)醫(yī)療護(hù)理工作的意見(jiàn),做好病員的思想工作。

12.在門(mén)診或急診室工作時(shí),應(yīng)按門(mén)診、急診室工作制度進(jìn)行工作。

職責(zé)二:臨床住院醫(yī)師工作職責(zé)

1、在科主任領(lǐng)導(dǎo)和主治醫(yī)師指導(dǎo)下,分管病床,擔(dān)任值班、門(mén)診、出診及搶救工作。新畢業(yè)醫(yī)師一年內(nèi)實(shí)行24小時(shí)住院醫(yī)師負(fù)責(zé)制。

2、按時(shí)完成接診、查房、醫(yī)療文件的書(shū)寫(xiě)和治療工作,對(duì)術(shù)后及危重病人勤巡視,積極搶救,并及時(shí)報(bào)告上級(jí)醫(yī)師。

3、做好查房準(zhǔn)備,隨同上級(jí)醫(yī)師查房,準(zhǔn)確全面地向上記憶是報(bào)告病歷,并準(zhǔn)備記錄上級(jí)醫(yī)師指示。經(jīng)上級(jí)醫(yī)師同意做好出(轉(zhuǎn))院工作。負(fù)責(zé)填寫(xiě)會(huì)診、*線檢查等申請(qǐng)單以及出院證明書(shū)、轉(zhuǎn)院介紹、病情報(bào)告、病歷摘要等。所寫(xiě)對(duì)外醫(yī)療文件須經(jīng)主治醫(yī)師審核簽名。

4、認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程,親自操作或指導(dǎo)進(jìn)修、實(shí)習(xí)醫(yī)師及護(hù)士進(jìn)行各種重要檢查和治療,嚴(yán)防醫(yī)療缺陷的發(fā)生。

5、認(rèn)真學(xué)習(xí)運(yùn)用先進(jìn)醫(yī)學(xué)技術(shù),提高業(yè)務(wù)技術(shù)水平,積極開(kāi)展新技術(shù)、新療法,及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn),在上級(jí)醫(yī)師的指導(dǎo)下撰寫(xiě)論文。

6、隨時(shí)巡視病房,做到每天上午查房、下午上下班同病員三見(jiàn)面;對(duì)危重病員隨時(shí)觀察。下班前及節(jié)假期間,值班醫(yī)師必須做好交接班工作。

7、對(duì)手術(shù)治療病員做術(shù)前準(zhǔn)備工作,包括對(duì)家屬的聯(lián)系、解釋等,并請(qǐng)其簽署手術(shù)同意書(shū)。參加手術(shù)討論,準(zhǔn)確記錄,協(xié)助上級(jí)醫(yī)師或在上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行手術(shù),術(shù)后開(kāi)醫(yī)囑,詳細(xì)記錄手術(shù)情況,嚴(yán)密觀察病情,諾發(fā)生變化時(shí)及時(shí)處治,必要時(shí)請(qǐng)示上級(jí)醫(yī)師。

8、參加臨床教學(xué),指導(dǎo)進(jìn)修、實(shí)習(xí)醫(yī)師(士)工作,認(rèn)真修改其書(shū)寫(xiě)的病歷和有關(guān)醫(yī)療文件。

9、隨時(shí)了解病員的思想和生活情況,征求病員對(duì)醫(yī)療護(hù)理工作意見(jiàn),做好病員思想工作,嚴(yán)格執(zhí)行保護(hù)性醫(yī)療制度。

職責(zé)三:臨床主任醫(yī)師、副主任醫(yī)師職責(zé)

1、在科主任領(lǐng)導(dǎo)下,指導(dǎo)全科醫(yī)療、教學(xué)、科研、技術(shù)培養(yǎng)與理論提高工作。

2、定期查房并親自參加指導(dǎo)急、重、疑難病例的搶救處理與特殊疑難和死亡病例的討論會(huì)診。

3、指導(dǎo)本科主治醫(yī)師和住院醫(yī)師做好各項(xiàng)醫(yī)療工作,有計(jì)劃地開(kāi)展基本訓(xùn)練。

4、擔(dān)任教學(xué)和進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員的培訓(xùn)工作。

5、定期參加門(mén)診工作,完成會(huì)診、出診任務(wù)。

6、運(yùn)用國(guó)內(nèi)外先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)指導(dǎo)臨床實(shí)踐,不斷開(kāi)展新技術(shù),提高醫(yī)療質(zhì)量。

7、督促下級(jí)醫(yī)師認(rèn)真貫徹執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和醫(yī)療操作規(guī)程。

8、指導(dǎo)全科結(jié)合臨床開(kāi)展科學(xué)研究工作。

篇2:醫(yī)院核心制度之醫(yī)生值班交接班制度

醫(yī)院十三項(xiàng)核心制度之醫(yī)生值班、交接班制度

1.值班醫(yī)師:在上級(jí)醫(yī)師領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作,服從上級(jí)醫(yī)師分配,堅(jiān)守工作崗位,不得擅自離崗。嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程。對(duì)病人嚴(yán)密觀察,做好各項(xiàng)記錄。交接班及醫(yī)療文書(shū)的登記工作。

1.1經(jīng)治醫(yī)師:與值班醫(yī)師做好交接班工作。

1.2主任醫(yī)師:做好交接班講評(píng)工作。

2.值班時(shí)間、紀(jì)律、要求

2.1時(shí)間:病房實(shí)行24小時(shí)值班制度,值班時(shí)間分為日班和夜班,日班自上午8時(shí)晨交班起至下午17時(shí),夜班自下午17時(shí)至次日上午8時(shí)晨交班。

2.2值班期間值班人員應(yīng)嚴(yán)格遵守值班紀(jì)律,堅(jiān)守工作崗位,履行職責(zé)。

2.3病房值班按照每月排班表進(jìn)行輪替,值班人員不得以任何理由缺席值班。

2.4值班人員之間在協(xié)商的基礎(chǔ)上可以相互換班并匯報(bào)病房住院總,但排班表上的當(dāng)值醫(yī)生有責(zé)任督促換班醫(yī)生準(zhǔn)時(shí)到崗。若發(fā)生換班醫(yī)生沒(méi)有準(zhǔn)時(shí)到崗或脫崗,由該換班醫(yī)生負(fù)全部責(zé)任。如因某些特殊原因造成的遲到情況,由醫(yī)務(wù)科和人事科調(diào)查情況后再做處置決定。

2.5值班醫(yī)生不得讓沒(méi)有值班資格的醫(yī)生或其他人員代班,否則以曠工論處。

2.6值班醫(yī)生接班前必須認(rèn)真閱讀交班報(bào)告及查看病歷醫(yī)囑,交接班中如發(fā)現(xiàn)病情、治療等交代不清,應(yīng)立即查問(wèn)交班醫(yī)師。接班時(shí)如發(fā)現(xiàn)交班有問(wèn)題,應(yīng)由交班者負(fù)責(zé)解決或說(shuō)明;接班后如因交班不清,發(fā)生差錯(cuò)事故應(yīng)由接班者負(fù)責(zé)。

2.7夜間必須在值班室留守,值班者如因有搶救、急會(huì)診等工作確需短暫離開(kāi)者,應(yīng)將去向告知值班護(hù)士并在白板上注明,禁止離院,杜絕無(wú)故離崗。

2.8值班醫(yī)師對(duì)交接本上的病例進(jìn)行查房,了解核實(shí)病情和診療情況,便于值班期間病情的觀察和處理。

2.9處理各項(xiàng)臨時(shí)性醫(yī)療工作和病員的臨時(shí)情況和問(wèn)題,對(duì)當(dāng)天手術(shù)病例、新病人、危重患者、急診入院病人等特殊檢查病人重點(diǎn)查房,危重病人床邊交班。

2.10遇有疑難問(wèn)題處理,應(yīng)及時(shí)向上級(jí)醫(yī)師或行政總值班請(qǐng)示匯報(bào)。夜間休息時(shí)遇有護(hù)士或病人家屬呼叫,應(yīng)立即對(duì)診視病人進(jìn)行處理,嚴(yán)禁在床上開(kāi)口頭醫(yī)囑或電話遙控。

2.11急會(huì)診10分鐘內(nèi)到場(chǎng)。

2.12參加下午主任查房并做好記錄。交接本上必須注明"***主任查房"。

2.13每日晨交班,值班醫(yī)師應(yīng)將病人情況向上級(jí)醫(yī)師報(bào)告,并向經(jīng)治醫(yī)師交代危重病人的情況及尚待處理的工作。

2.14值班醫(yī)師應(yīng)耐心、仔細(xì)解答病人及家屬關(guān)于醫(yī)療的詢問(wèn)。

2.15值班結(jié)束前必須完成本班的各項(xiàng)工作,寫(xiě)好交班報(bào)告及各項(xiàng)文字記錄單,處理好用過(guò)的物品。在交接班記錄本上對(duì)值班期間發(fā)生的重要情況和下一班需要重點(diǎn)關(guān)注的病人進(jìn)行記錄;遇有特殊情況,必須做詳細(xì)交代,與接班者共同做好工作方可離去。

2.16值班醫(yī)生書(shū)寫(xiě)交班報(bào)告,要求字跡整齊、清晰、簡(jiǎn)明扼要、有連貫性,運(yùn)用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)。

2.17在接班者未到之前,交班者不得擅自離開(kāi)崗位,否則以曠工論處,并對(duì)由此產(chǎn)生的一切后果負(fù)全責(zé)。

3.交接班時(shí)間、要求、記錄

3.1時(shí)間:下午17時(shí)值班醫(yī)師與病人經(jīng)治醫(yī)師交接班;次日上午8時(shí)晨會(huì),值班醫(yī)師向全科進(jìn)行交班。

3.2床位(手術(shù))醫(yī)師下班前必須在交班本上做簡(jiǎn)要記錄。

3.3重危病人應(yīng)床邊交接班。但須注意保護(hù)性醫(yī)療措施制度,值班醫(yī)師接班后親自查看、了解、核實(shí)病情和診療情況,以便于值班期間病情的觀察和處理。如有疑問(wèn)應(yīng)及時(shí)提出,交接清楚以免貽誤治療或發(fā)生差錯(cuò),接班后發(fā)生的一切問(wèn)題原則上應(yīng)有接班者負(fù)責(zé)。

3.4重危病人、新入院病人、當(dāng)天手術(shù)患者應(yīng)列入交接班范圍。

3.5每日晨會(huì)交班由病區(qū)主任或主治醫(yī)師主持,全體人員參加。值班人員應(yīng)詳細(xì)報(bào)告病員出入數(shù),新病人、重危病人、手術(shù)、特殊檢查前后病人的病情變化及尚待處理的工作,并應(yīng)有書(shū)面的交接班記錄,交接班本上必須注明患者姓名、性別、住院號(hào)及有關(guān)內(nèi)容。

3.6病區(qū)主任總結(jié)講評(píng),布置查房工作;針對(duì)存在的醫(yī)護(hù)缺陷與不足重點(diǎn)點(diǎn)評(píng),作醫(yī)教研、階段性工作的布置及檢查。

3.7交班記錄應(yīng)當(dāng)在交班前由交班醫(yī)師書(shū)寫(xiě)完成;通過(guò)書(shū)面交班不僅將重危病人、手術(shù)病人的病情觀察及處理的責(zé)任正式移交給值班醫(yī)師,同時(shí)值班醫(yī)師根據(jù)書(shū)面交接,有重點(diǎn)進(jìn)行查房,使臨床醫(yī)療工作得到延續(xù)。

3.8交班記錄應(yīng)當(dāng)由交接班醫(yī)師于交接班后24小時(shí)內(nèi)完成。

3.9交(接)班內(nèi)容:交班或接班日期;病人總數(shù);出入院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院、手術(shù)、死亡人數(shù);新入院、重危病人、搶救病人的姓名、性別、年齡、住院號(hào)、床位號(hào)、疾病診斷、醫(yī)師簽名等;手術(shù)前后或有特殊檢查處理,病情變化及思想情緒波動(dòng)的病人均應(yīng)詳細(xì)交班。

篇3:附屬醫(yī)院進(jìn)修醫(yī)生管理制度

附屬醫(yī)院進(jìn)修醫(yī)生管理制度

1、進(jìn)修醫(yī)生必須嚴(yán)格遵守醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度,按時(shí)上,下班,自覺(jué)參加業(yè)務(wù)活動(dòng)和政治學(xué)習(xí),并服從所在科室安排的各項(xiàng)工作。

2、進(jìn)修醫(yī)生在醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)期間,要在醫(yī)院工作人員指導(dǎo)下開(kāi)展工作。

3、進(jìn)修醫(yī)生無(wú)權(quán)出具病假,傷殘,轉(zhuǎn)診,計(jì)劃生育等病情證明;進(jìn)修醫(yī)生進(jìn)修期間根據(jù)情況可授予處方權(quán);進(jìn)修醫(yī)生可書(shū)寫(xiě)病歷,但需帶教上級(jí)醫(yī)師修改并簽名。

4、進(jìn)修醫(yī)生應(yīng)自覺(jué)愛(ài)護(hù)醫(yī)院公共財(cái)物和醫(yī)療,教學(xué),科研資料,嚴(yán)格執(zhí)行保護(hù)性醫(yī)療制度,無(wú)權(quán)借閱,收藏及私帶醫(yī)院病歷,檢查資料和各種標(biāo)本。

5、接收進(jìn)修醫(yī)生的科室,應(yīng)由一名主治醫(yī)師以上職稱的醫(yī)師負(fù)責(zé)帶教,具體制定進(jìn)修計(jì)劃并組織落實(shí)。