1、門診日志和登記本,包括門(急)診、檢驗科、放射科等,對傳染病病例,要詳細(xì)記錄就診病人的基本情況,項目齊全,書寫規(guī)范,14歲以下兒童必須注明家長姓名。初診病人,注明“傳染病卡已報”,復(fù)診病人注明“復(fù)診”字樣,首診發(fā)現(xiàn)傳染病人立即轉(zhuǎn)傳染科門診或當(dāng)?shù)貍魅静♂t(yī)院。

2、臨床科室、檢驗科、放射科等必須建立傳染病登記本,記錄項目和內(nèi)容與門診日志及出入院登記本相一致,且在一定時間段內(nèi),二者人數(shù)相符合。

3、預(yù)防保健科應(yīng)建立全院傳染病登記本,對各科室報告的傳染病病例信息,詳細(xì)登記,并定期進(jìn)行匯總分析。

4、不具備傳染病診療條件的科室,在發(fā)現(xiàn)傳染病病人或疑似病例時,要認(rèn)真、詳細(xì)地做好登記,及時填寫傳染病報告卡并轉(zhuǎn)到本院的傳染科或當(dāng)?shù)貍魅静？漆t(yī)院。

篇2:南五醫(yī)院門診會診轉(zhuǎn)診制度

第五醫(yī)院門診會診、轉(zhuǎn)診制度

一、凡就診三次不能確診或治療無效、主診醫(yī)師應(yīng)請上級醫(yī)師會診,病情復(fù)雜者可作為疑難病歷提請討論,并予以記錄,上級醫(yī)師簽名。如不提出會診和討論,延誤病情或發(fā)生其他意外,追究個人和科室責(zé)任。

二、病情復(fù)雜需請他科會診,首診醫(yī)師應(yīng)詳細(xì)填寫會診單,注明會診科室及目的。危重急診病人,應(yīng)護(hù)送并口頭交班。會診科室接到會診通知后,應(yīng)立即指派主治醫(yī)師以上職稱醫(yī)師接診或前往會診。急會診治15分鐘內(nèi)到位。普通會診亦應(yīng)盡快會診安排,原則上2小時內(nèi)到位。

三、病情復(fù)雜需請二科以上共同會診時,科主任(門診組長)向門診辦提出,由門診及時組織有關(guān)科室會診。若在夜間或節(jié)假日由行政總值班組織有關(guān)科室會診。

四、會診醫(yī)師在進(jìn)行會診時,應(yīng)認(rèn)真負(fù)責(zé),全面復(fù)習(xí)全部病案記錄,補充詢問有關(guān)病史,親自檢查病人,提出診斷及處理意見。在會診單上書寫會診并簽名,如需轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院應(yīng)寫明具體時間和聯(lián)系人,按有關(guān)規(guī)定辦理。

五、對持有其他醫(yī)療單位會診介紹信的患者,接診醫(yī)師要認(rèn)真檢查,并在會診單上詳細(xì)記錄檢查結(jié)果、診斷意見和治療建議,門診辦蓋章后轉(zhuǎn)回原單位。

六、嚴(yán)格掌握轉(zhuǎn)診制度,轉(zhuǎn)外院檢查治療的病人,主診醫(yī)師應(yīng)詳細(xì)填寫病案,注明轉(zhuǎn)診原因,經(jīng)本科負(fù)責(zé)人或最高級職稱醫(yī)師簽署意見后才能轉(zhuǎn)診,本院可進(jìn)行的檢查項目,原則上不轉(zhuǎn)外院檢查。

篇3:南朗醫(yī)院社區(qū)轉(zhuǎn)診預(yù)約掛號工作流程

醫(yī)院與社區(qū)轉(zhuǎn)診預(yù)約掛號工作流程

根據(jù)北京市衛(wèi)生局“關(guān)于全面開展大型醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診預(yù)約工作的通知”要求,我院與大屯社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、ZZ社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、小關(guān)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建立雙向轉(zhuǎn)診預(yù)約工作,特制訂如下工作流程:

1.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)生確定轉(zhuǎn)診患者后,為患者開具轉(zhuǎn)診預(yù)約單,并有社區(qū)專職負(fù)責(zé)預(yù)約轉(zhuǎn)診的工作人員通過電話***與ZZ醫(yī)院掛號室聯(lián)系,登記患者基本信息(姓名、性別、身份證號、就診科別、聯(lián)系電話)。

2.ZZ醫(yī)院掛號室設(shè)專人負(fù)責(zé)轉(zhuǎn)診患者的預(yù)約掛號工作,根據(jù)病情提供專科或?qū)＜也稽c名預(yù)約服務(wù),最長不超過3個工作日。

3.ZZ醫(yī)院掛號室工作人員通過電話、短信等方式直接告知患者就診日期、時段、科別及取號地點等信息。

4.患者于就診當(dāng)日持本人有效身份證和轉(zhuǎn)診預(yù)約單到ZZ醫(yī)院制定地點領(lǐng)取就診順序號。