一、手術室安全制度

1、按手術通知單接病人,入手術室巡回護士應按病歷進行核對,內容包括:病人姓名、床號、手術名稱、手術部位、藥物過敏史、禁食情況、血型。

2、仔細檢查病人備皮、更衣情況、有無假牙及首飾。

3、術前按手術擴手術者的要求準備體位用物及軟墊,要求安全、俱全。術中作約束帶固定肢體松緊適宜,固定時防止損傷肌肉及神經。

4、定期檢查和維護平車,安全運輸病人,搬運時動作輕巧、規(guī)范,防止病人墜床。

5、各類手術器械打包前,應檢查器械及其附件的完整性,功能是否良好。

6、任何有創(chuàng)檢查及手術必須有手術自愿書等各類同意書。

7、術前應檢查手術室內各類電器的備用狀況,術中嚴格遵守電器使用常規(guī),安全使用電刀。術中使用手控刀時注意按鈕的保護,防止意外切割傷。放置電極板應平坦,位置恰當,接觸良好。沖洗時勿使病人軀體潮濕造成導電致傷。

8、術中輸血用藥嚴格執(zhí)行三查八對、三查七對制。用血必須有輸血治療同意書并及時記錄于麻醉單上。

9、術中所需用物必須實行二人四遍法,并認真記錄簽名,數量無誤才能關閉切口。增添物品時及時登記,掉下手術臺的物品及器械要妥善保存在固定處。

10.接臺手術時,必須將上一臺手術丟棄的物品全部清理出手術室,環(huán)境消毒后才能接受第二位病人室。

12.易燃易爆藥品應固定有數并專柜上鎖保存,氧氣應遠離易燃易爆物品.

13專人專職保養(yǎng)維修室內電器設備.

14做好四防;防火、防盜、防特、防爆

二、手術室病人查對制度

術前

1、將病歷首頁與柜臺手術程序單核對。

2、手術病人的核對,包括:姓名、床號、手術名稱、手術部位、禁食、過敏史、血型和術前用藥。

3、查對病歷卡,包括:*線攝片、術中用藥,皮試結果、術前醫(yī)囑、告知書、委托書、手術志愿書、用血同意書、自費檢查及自費用藥同意書、化療術前談話、麻醉術前談話記錄單、截肢同意報告(需有醫(yī)務處蓋章)等。

4、查驗病人的備皮情況,有無首飾、活動性假牙等到禁帶的物品、全身有無感染癥狀。

5、查環(huán)境(內用物、手術用物、功效、無影燈照明情況)

術后

1、將病人送回病房前,要查對帶回的物,如:剩余的藥、*線攝片、取出結石等,并通知所在的病區(qū)及家屬。

2、若送往蘇醒室,則應與麻醉師詳細交班。

二、建立手術室差錯事故匯報制度

1、在護理工作中,一旦發(fā)生護理差錯事故,其當事人應立即向護士長匯報,護士長即刻調查核實事故的原因、經過、結果及措施、教訓。

2、發(fā)生嚴重護理差錯、事故后,經科護士長核實后于24小時內上報護理部,護理部核實后及時報院部。

3、發(fā)生嚴重護理差錯或事故的當事人應在于24小時內以書面形式將事故發(fā)生原因、經過、結果遞交給護士長。

4、發(fā)生護理差錯或事故后,應積極采取有效措施,將差錯或事故對病人造成的人身損害降至最低限度。

5、根據部門規(guī)章制度的診療護理規(guī)范、常規(guī)將事故或差錯定性。

6、發(fā)生護理差錯或事故后,有關該事件的相關物品如輸液瓶、血袋、藥品、化驗標本、手術器械護理記錄應妥善保管,不得銷毀、涂改、偽造。

7、根據護理差錯、事故性質調查結果及本人的認識,結合差錯、事故處理“五不放過”(原因、經過、結果、措施、教訓)原則,做出相應處理。

8、建立護理差錯、事故登記本,根據“五不放過”原則,及時記錄所發(fā)生差錯、事故的內容,由護士長負責并安排組織討論,當事人做口頭及書面檢討,并備案歸檔。

9、科內強化護理安全教育,加強護理差錯、事故防范措施的學習與考核,并將考核成績與獎懲掛鉤。

10、實習護士發(fā)生差錯、事故時,根據事件的性質、發(fā)生原因、經過及造成的后果等,由帶教老師和護士酌情分別承擔一定責任。

篇2:鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院手術室工作制度

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院手術室工作制度

一、手術室應有專人負責、專人管理、專人登記。

二、手術室人員必須嚴格遵守無菌原則,保持室內肅靜和整潔。進入手術室必須穿戴手術室的鞋、帽、參觀衣或手術衣和口罩。外出時應更換外出鞋,著外出衣。每次手術完畢,手術衣、褲、口罩、帽子、拖鞋須放回指定地點。無關人員不得擅入。

三、室內的藥品、器械、敷料專人保管,定期查對,及時修理補充,用后放在固定位置。急診手術器材、設備應經常檢查,以保證手水正常進行。毒性藥品、麻醉藥品、精神藥品標志明顯,嚴格管理。未經領導同意,手術器械不得外借。

四、無菌手術與有菌手術應分室進行。

五、手術通知單須于手術前1日10:00前送手術室,如需特殊器械,預先注明。手術室根據手術通知單按時接送病人手術。

六、急診手術由值班醫(yī)生通知手術室,并填寫手術通知單。加急診手術與常規(guī)手術沖突時優(yōu)先安排急診手術。

七、接手術病人時,先取病歷并認真核對病人的姓名、床號、年齡、診斷、手術名稱和部位,嚴防差錯。病情允許時應向病人做必要的自這介紹,消除病人的緊張焦慮情緒,體現整體護里內涵。麻醉師、手術護士術前1天應訪視病人。

八、手術室設24小時值班,隨時接受急診搶救,不得擅自離崗。

九、手術時間為手術開始時間,排定參加手術人員均應在預定時間前20-30分鐘到手術室決好準備工作。臨床科室因故更改、增加或停止手術時,應事先與麻醉科科主任、護士長聯系。

十、對施行手術的病人做詳細登記,按月統計上報。

十一、手術室醫(yī)務人員負責保存和及時送檢采集的標本,并建立簽收制度,防止標本丟失。

十二、按衛(wèi)生部院感管理規(guī)范,認真做好手術室內各區(qū)域的各種消毒工作和院感監(jiān)測工作,并接受疾控部門的定期檢查。手術用過的器械物品及手術床及時進行清潔消毒處理。嚴重或特殊感染手術用過的一切器械物品均應作特殊處理,經重新消毒后方可再用。手術室污水應進入醫(yī)院污水處理站統一處理。

十三、手術室應有備用電源。

篇3:附院婦科門診小手術室工作制度

附屬醫(yī)院婦科門診小手術室工作制度

1、工作人員和治療患者進入室內必須更換手術室專用拖鞋,其他工作人員不許在室內逗留。

2、做各種操作前必須衣帽整齊、戴口罩,嚴格遵守無菌操作技術,防止交叉感染。

3、所有用過的器械,先行預處理再清洗并送高壓滅菌。

4、清潔物品和污染物品應標簽明顯,并分別放置,嚴格區(qū)分有菌區(qū)、無菌區(qū)和污染區(qū)。

5、每日室內紫外線照射一次,定期進行紫外線監(jiān)測;定期進行空氣培養(yǎng)、手指培養(yǎng)、無菌物品培養(yǎng)。

6、保持手術室整潔,每班用消毒液抹洗桌面、治療車及吸引器等。吸引器保持透亮,不能有污跡,干燥保存。吸引瓶內污水、污物須預處理后才能倒入下水道。

7、每天更換治療床單,手術一人次更換一次無菌巾。

8、每周按要求大消毒兩次。

9、及時領取各種用物及外用藥品等,并定期清理,防止過期和霉變。