1、基本概況

我公司位于天津南,滄州東,緊靠渤海灣,氣候較濕潤,夏季7、8、9月氣溫較高,且氣溫呈上升趨勢,因此在極端氣溫時間段極易造成人員中暑現(xiàn)象,特別是從事高溫作業(yè)人員中暑的機率大大增加。考慮高溫作業(yè)人員在發(fā)生中暑之后,特別是嚴(yán)重中暑的員工如何進行有效的急救,并及時消除對其它人員所造成的影響是本預(yù)案所考慮的內(nèi)容。

2、中暑事故危險(害)及癥狀分析

中暑是由于高溫或日曬引起的一種急性人體生理機能失衡現(xiàn)象。中暑后會出現(xiàn)多汗、頭暈、眼花、頭痛、全身無力、口渴、心悸、注意力不集中、動作不協(xié)調(diào)、胸悶、小腿抽筋、腹部肌肉痙攣,重則出現(xiàn)惡心、嘔吐等癥狀,嚴(yán)重時會突然暈倒。

中暑按程度又可分為先兆中暑、輕度中暑和重度中暑。

2.1先兆中暑:主要表現(xiàn)為高溫環(huán)境下出現(xiàn)大汗、口渴、無力、頭暈、眼花、耳鳴、惡心、心悸、注意力不集中、四肢發(fā)麻等,體溫不超過38℃;

2.2輕度中暑:主要表現(xiàn)為上述癥狀加重,體溫在38℃以上,出現(xiàn)面色潮紅,皮膚發(fā)熱,嘔吐、眼前發(fā)黑甚至昏迷、抽搐等嚴(yán)重癥狀;若是在氣溫炎熱的天氣里從事繁重的體力勞動或大量運動,導(dǎo)致機體極度疲勞,則會出現(xiàn)面色蒼白,皮膚濕冷、心慌、血壓下降、眼前發(fā)黑甚至昏迷等癥狀。此時的病人多因無力支持而難以進行自救,體弱者可能得不到及時救治而死亡。

2.3重度中暑又可分以下四種情況:

2.3.1中暑高熱:體溫調(diào)節(jié)中樞功能失調(diào),散熱困難,體內(nèi)積熱過多所致。開始有先兆中暑癥狀,以后出現(xiàn)頭痛、不安、嗜睡、甚至昏迷,面色潮紅、皮膚干熱、血壓下降、呼吸急促、心率快,體溫在40℃以上。

2.3.2中暑衰竭:由于大量出汗發(fā)生水及鹽類丟失引起血容量不足。臨床表現(xiàn)為面色蒼白、皮膚濕冷、脈搏細弱、血壓降低、呼吸快而淺、神志不清、腋溫低、肛溫在38.5℃左右。

2.3.3中暑痙攣:大量出汗后只飲入大量的水,而未補充食鹽,血、鈉及氯降低,血、鉀亦可降低。患者口渴,尿少,肌肉痙攣及疼痛,體溫正常。

2.3.4日射病:因過強陽光照射頭部,大量紫外線進入顱內(nèi),引起顱內(nèi)溫度升高(可達41-42℃),出現(xiàn)腦及腦膜水腫、充血。因此會發(fā)生劇烈頭痛、惡心、嘔吐、耳鳴、眼花、煩躁不安、意識障礙、嚴(yán)重者發(fā)生抽搐昏迷,體溫可輕度升高。

上述情況有時可以合并出現(xiàn)。

3、應(yīng)急響應(yīng)

3.1、應(yīng)急程序

應(yīng)急響應(yīng)程序應(yīng)當(dāng)根據(jù)中暑者中暑的程度決定響應(yīng)級別和程序。當(dāng)發(fā)生中暑先兆時,可由中暑應(yīng)急區(qū)域救援小組按照應(yīng)急措施負責(zé)處理;當(dāng)發(fā)生輕度中暑以上程度的中暑時由按下列程序進行應(yīng)急救援。

3.1.1?中暑事故發(fā)生后,發(fā)現(xiàn)者或目擊者應(yīng)當(dāng)盡快使中暑者離開高溫潮濕的環(huán)境,給中暑者實施初步降溫搶救措施。同時應(yīng)當(dāng)立即報告區(qū)域負責(zé)人和廠中暑應(yīng)急指揮領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室(調(diào)度室)。

3.1.2?調(diào)度室接到中暑事故報告后,應(yīng)當(dāng)立即請求醫(yī)院前來援救,并將事故情況報告公司調(diào)度室和公司安環(huán)部;然后通知中暑應(yīng)急指揮領(lǐng)導(dǎo)小組有關(guān)人員。在應(yīng)急指揮領(lǐng)導(dǎo)小組領(lǐng)導(dǎo)(總指揮或副總指揮)未到達現(xiàn)場之前實施指揮權(quán)。

3.1.3?醫(yī)院救護人員在未到達現(xiàn)場之前,現(xiàn)場救護人員應(yīng)當(dāng)根據(jù)中暑者的中暑癥狀,按照中暑應(yīng)急措施對中暑者實施有效的搶救。

3.1.4?中暑應(yīng)急指揮領(lǐng)導(dǎo)小組領(lǐng)導(dǎo)到達事故現(xiàn)場后,積極判斷中暑者的搶救情況,接手現(xiàn)場搶救指揮權(quán),對中暑者進行積極、有效的搶救。

3.1.5?醫(yī)院醫(yī)護人員到達事故現(xiàn)場后,接替對中暑者的搶救,并根據(jù)情況制定搶救措施,實施有效的搶救。

4.2、應(yīng)急措施

4.2.1首先,當(dāng)作業(yè)人員出現(xiàn)中暑先兆的癥狀時,當(dāng)班班長應(yīng)當(dāng)給予重視。此時要盡快使中暑者離開高溫潮濕的作業(yè)場所,轉(zhuǎn)移到陰涼通風(fēng)處坐下休息,喝些糖鹽水或其他清涼的飲料,在兩側(cè)太陽穴擦些清涼油,經(jīng)過一段時間休息后一般都可以恢復(fù)。

4.2.2當(dāng)出現(xiàn)輕度中暑時,應(yīng)當(dāng)盡快將病人抬到?jīng)鏊L(fēng)的地方躺下,松解開衣領(lǐng)、腰帶、頭稍墊高、保持呼吸暢通。用冷手巾濕敷前額及頸部;有條件的可用酒精擦身散熱,也可將冰塊裝在塑料袋內(nèi),放在病人額頭、頸部、腋下等部位即可,不必給予其他任何降溫處理,以免癥狀惡化。上述降溫時間不宜過長,只要經(jīng)過處理體濕下降并保持清醒即可。為避免皮膚很快冷卻引起皮下血管收縮,妨礙體內(nèi)熱量散發(fā),救護人員還應(yīng)當(dāng)不時按摩病人的四肢及軀干,直至皮膚發(fā)紅,以促使血液循環(huán)將體內(nèi)熱量帶到體表散出。

4.2.3對于已經(jīng)昏迷不醒(重度中暑)的病人,則可針刺或用手指甲掐病人的人中穴(位于鼻唇之間中上三分之一處)、內(nèi)關(guān)穴(位于手腕內(nèi)側(cè)上方約5厘米處)及合谷穴(即虎口)等,促使病人蘇醒。然后給予足量的清涼飲料、糖鹽水,以補充出汗造成的體液損失。等清醒過來或救護車到現(xiàn)場后應(yīng)及時送往醫(yī)院進行救治。

4.2.4當(dāng)中暑病人出現(xiàn)嘔吐的,應(yīng)當(dāng)將其頭部偏向一側(cè),以免嘔吐物嗆入氣管引起窒息;對于高燒不退或出現(xiàn)痙攣等癥狀的病人,在積極進行上述處理的同時,應(yīng)將其盡快送往醫(yī)院搶救。

4.2.5當(dāng)中暑者出現(xiàn)呼吸或心跳停止時,應(yīng)根據(jù)情況實施人工呼吸或胸外擠壓搶救,或者同時進行兩種措施搶救。在醫(yī)院救護人員未到達現(xiàn)場之前搶救不能停止。

4.2.6經(jīng)搶救清醒后的病人,必須在涼爽、通風(fēng)處充分安靜休息,并飲用大量糖鹽水以補充體液損失,必要時及時送往醫(yī)院繼續(xù)觀察治療。注意此時體內(nèi)的抗中暑機能仍處于疲勞狀態(tài),切不可再馬上回到高溫潮濕環(huán)境繼續(xù)工作,否則再次出現(xiàn)中暑情況病情將更加嚴(yán)重。

5、善后處理

出現(xiàn)中暑事故之后,除了按照上述預(yù)案內(nèi)容對中暑人員進行積極、有效的搶救之外,還需要切實做好對崗位其他作業(yè)人員的思想教育和疏導(dǎo)工作,消除不利影響,采取補救措施,穩(wěn)定安全生產(chǎn),確保生產(chǎn)的順利進行,避免導(dǎo)致嚴(yán)重后果。

篇2:施工中暑事故預(yù)防應(yīng)急預(yù)案

施工中暑事故的預(yù)防及其應(yīng)急預(yù)案

夏季施工氣候炎熱,建筑工人普遍在露天和高處作業(yè),勞動強度大,時間長,隨時都有發(fā)生中暑事故的可能,因此,加強夏季的防暑降溫工作是保護職工身體健康,保證完成生產(chǎn)任務(wù)的一項重要措施。

1、預(yù)防中暑事故基本安全要求:

采取綜合的措施,切實預(yù)防中暑事故的發(fā)生,從技術(shù)、保健、組織等多方面去做好防暑降溫工作。

1)組織措施:

加強防暑降溫工作的領(lǐng)導(dǎo),在入暑以前,制訂防暑降溫計劃和落實具體措施。

(1)要加強對全體職工防暑降溫知識教育,增強自防中暑和工傷事故的能力。注意保持充足的睡眠時間。

(2)應(yīng)根據(jù)本地氣溫情況,適當(dāng)調(diào)整作息時間,利用早晨、傍晚氣溫較低時工作,延長休息時間等辦法,減少陽光輻射熱,以防中暑。還可根據(jù)施工工藝合理調(diào)整勞動組織、縮短一次性作業(yè)時間,增加施工過程中的輪換休息。

(3)貫徹《勞動法》,控制加班加點,加強工人集體宿舍管理,切實做到勞逸結(jié)合,保證工人吃好、睡好、休息好。

2)技術(shù)措施:

(1)進行技術(shù)革新,改革工藝和設(shè)備,盡量采用機械化、自動化,減輕建筑業(yè)勞動強度。

(2)在工人較集中的露天作業(yè)施工現(xiàn)場中設(shè)置休息室,室內(nèi)通風(fēng)良好,室溫不宜超過30℃,工地露天作業(yè)較為固定時,也可采用活動布幕或涼棚,減少陽光輻射。

(3)在車間內(nèi)操作時,應(yīng)盡量利用自然通風(fēng)天窗排氣,側(cè)窗進氣,也可采用機械通風(fēng)措施,向高溫作業(yè)點輸送涼風(fēng),或抽走熱風(fēng),降低車間氣溫。

3)衛(wèi)生保健措施:

(1)入暑前組織醫(yī)務(wù)人員對從事高溫和高處作業(yè)的人員進行一次健康檢查,凡患持久性高血壓、貧血、肺氣腫、腎臟病、心血管系統(tǒng)和中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病者,一般不宜從事高溫和高處作業(yè)工作。

(2)對露天和高溫作業(yè)者,應(yīng)供給足夠的符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的飲料。供給含鹽濃度0.1~0.3%的清涼飲料。暑期還可供給工人綠豆湯、茶水,但切忌暴飲,每次最好不超過300毫升。

(3)加強個人防護。一般宜選用淺蘭色或灰色的工作服,顏色越淺越阻率越大。對輻射強度大的工種應(yīng)供給白色工作服,并根據(jù)作業(yè)需要配戴好各種防護用具。露天作業(yè)應(yīng)戴白色安全帽,防止陽光曝曬。

2、發(fā)生中暑的表現(xiàn)及應(yīng)急措施

1)中暑癥狀的表現(xiàn):

(1)先兆中暑其癥狀為:在高溫環(huán)境中勞動一段時間后,出現(xiàn)大量流汗、口渴、身感到無力、注意力不能集中,動作不能協(xié)調(diào)等癥狀,一般情況下此時體溫正常或略有升高,但不會超過37.5度。

(2)輕癥中暑其癥狀為:除有先兆中暑狀外,還可能出現(xiàn)頭暈乏力、面色潮紅、胸悶氣短、皮膚灼熱而干燥,還有可能出現(xiàn)呼吸循環(huán)系統(tǒng)衰竭的早期癥狀,如面色蒼白、惡心、嘔吐、血壓下降、脈搏細弱而快、體溫上升38.5度以上。此時如不及時救護,就會發(fā)生熱暈厥或熱虛脫。

(3)重癥中暑。一般是因未及時和適當(dāng)處理出現(xiàn)的輕癥中暑(病人),導(dǎo)致病情繼續(xù)嚴(yán)重惡化,隨著出現(xiàn)昏迷、痙攣或手腳抽搐。稍作觀察會發(fā)現(xiàn),此時中暑人皮膚往往干燥無汗,體溫升至40度以上,若不趕緊急救,很可能危及生命安全。

篇3:某中暑事故應(yīng)急救援預(yù)案

1中暑

因身體過度受熱,使體溫調(diào)節(jié)功能發(fā)生障礙而引起的一種急性疾病。

2中暑的主要癥狀

2.1中暑多發(fā)生在夏季高溫環(huán)境,如通風(fēng)不良的高溫車間、露天作業(yè)現(xiàn)場等。

2.2中暑初期表現(xiàn)為頭痛、頭暈、疲乏、無力、口渴等,隨后出現(xiàn)體溫顯著升高,脈搏快速,面紅、惡心、嘔吐等。嚴(yán)重時可出現(xiàn)昏迷、呼吸急促等,最后因呼吸循環(huán)衰竭而死亡。

2.3如伴有因大量出汗所致的氯化納丟失,可出現(xiàn)全身肌肉痙攣,最常見的為小腿抽筋。

3中暑的預(yù)防

3.1合理處理熱源。改革工藝,減少熱源,將強熱源移出車間或安放在下風(fēng)口。采取隔熱措施,將熱源分開。

3.2加強通風(fēng)降溫。自然通風(fēng),根據(jù)單位的情況,使熱空氣自然流出,冷空氣自然吹入。機械通風(fēng),采用風(fēng)機,冷卻處理,電風(fēng)扇、空調(diào)等進行通風(fēng)高溫。

3.3加強個人防護。根據(jù)作業(yè)環(huán)境特點,采用適當(dāng)?shù)姆雷o用品和防護措施。

3.4適當(dāng)飲用含鹽清涼飲料,以補充氯化納和水分。

3.5如果在陽光下作業(yè),可適當(dāng)避開中午強烈的日光。

4中暑的現(xiàn)場救護

4.1輕度中暑的救護:如果因熱而感到頭痛、乏力、口渴等時,應(yīng)自行離開高溫環(huán)境到陰涼通風(fēng)的地方適當(dāng)休息,并飲用冷鹽開水,冷水洗臉或吹電風(fēng)扇等。

4.2中度中暑的救護:立即將其移到陰涼通風(fēng)處平臥,解開衣服,用冷毛巾敷頭部,冷水擦身體,吹電風(fēng)扇等方法降溫。

4.3嚴(yán)重中暑的救護:如果是嚴(yán)重中暑,就要用冷水沖淋或在頭、頸、腋下、大腿放置冰袋等迅速降溫。

4.4如果中暑者能飲水。則讓他喝冷鹽水或其他清涼飲料,以補充水分和鹽分。

4.5對病情較重者,應(yīng)迅速轉(zhuǎn)送醫(yī)院作進一步的治療。