一、定期組織學(xué)習(xí)有關(guān)的安全防護知識。

二、定期專人負(fù)責(zé)檢修、維護儀器沒備,檢修廢氣排放系統(tǒng),檢修送新風(fēng)系統(tǒng),定期測試放射線防護屏障的作用。

三、配合激光、放射拍片手術(shù)時,手術(shù)配合人員,在手術(shù)開始前,帶好激光或鉛防護鏡,穿好防護衣等。

四、配合特殊感染手術(shù)時,應(yīng)安排在指定手術(shù)間進行,手術(shù)前在手術(shù)間的門上顯示“隔離”標(biāo)識及放置地墊(噴灑含氯消毒劑)。手術(shù)后按特殊感染要求處理一切用物。

五、洗手護士在安裝、準(zhǔn)備手術(shù)刀片時,防止誤傷自己。手術(shù)中傳遞銳器時,動作要規(guī)范,防止誤傷他人和自己。如發(fā)生銳器損傷,應(yīng)按照《醫(yī)務(wù)人員發(fā)生銳器傷的應(yīng)急預(yù)案及流程》執(zhí)行。

六、尖銳物品應(yīng)放置在尖銳物品收集箱內(nèi),裝滿后送醫(yī)療廢物處理站,按醫(yī)療廢物規(guī)定要求處理。

七、合理排班,防止護士因疲勞、思想不集中等導(dǎo)致不良事件發(fā)生。

篇2:Y手術(shù)室消毒隔離制度

手術(shù)室消毒隔離制度的詳細(xì)內(nèi)容:

1.入室人員的管理

(1)凡進入手術(shù)室的工作人員必須更換衣、帽、褲、鞋,不準(zhǔn)帶私人用物進入工作區(qū)。

(2)入室人員進入限制區(qū)必須戴圓頂帽、戴口罩。

(3)工作人員每年一次體檢,按規(guī)定注射乙肝疫苗,患有傳染病者不得入室工作。

(4)手術(shù)病人入室前,必須更換清潔衣、褲、戴帽及穿腳套。

(5)進入手術(shù)室的推車輪須經(jīng)消毒后進入半限制區(qū)。

(6)工作人員外出必須更換工作衣、帽、褲、鞋。

2.參觀制度

(1)非本室人員及非手術(shù)人員未經(jīng)許可不得入內(nèi)。

(2)進修、實習(xí)人員必須遵照上述規(guī)定執(zhí)行,實習(xí)人員須由帶教老師帶領(lǐng),不得單獨進入手術(shù)室。

(3)參觀人員須經(jīng)醫(yī)教科或護理部同意后,更換衣、帽褲、鞋、戴口罩,并在指定區(qū)域活動,不得任意穿行。

(4)除每日必須做好清潔衛(wèi)生外,每周固定一日為衛(wèi)生日,徹底清潔消毒手術(shù)室。

(5)專用拖鞋每日用消毒液浸泡后,清洗晾干備用,鞋柜用消毒液擦試,每日一次。

手術(shù)室的消毒隔離制度

1.嚴(yán)格劃分限制區(qū)(無菌區(qū))、半限制區(qū)(清潔區(qū))、非限制區(qū)(污染區(qū)),區(qū)間有明顯標(biāo)志,嚴(yán)格遵守三通道原則,手術(shù)間按無菌、非無菌、污染手術(shù)分室。

2.認(rèn)真洗手,嚴(yán)格按照洗手的消毒方法與步驟進行,每月對手術(shù)醫(yī)生、洗手護士手指培養(yǎng)一次,要有據(jù)可查。

3.浸泡液及酒精,每日測比重,每周更換容器及消毒液1~2次,要有記錄。

4.手術(shù)醫(yī)生和器械護士戴上無菌手套后應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作規(guī)程。

5.巡回護士應(yīng)做好充分準(zhǔn)備,盡量減少外出和走動,手術(shù)間的門不要隨便打開。

6.接臺手術(shù)人員在兩臺手術(shù)之間要洗手、消毒手臂及更換無菌手術(shù)衣、手套,并用消毒液擦拭物體表面及地面。

7.做好各類物品的終末消毒。

8.

手術(shù)間紫外線要求:功率≥30W/m3,燈距地面70uw/cm2。

9.凡需手術(shù)病人術(shù)前一律查肝功能、乙肝全套抗原抗體,陽性者按傳染病隔離技術(shù)要求對待。

(四)一般感染手術(shù)

1.器械、敷料、針筒、手套、引流瓶等均應(yīng)浸泡消毒后按常規(guī)處理。

2.手術(shù)間開窗通風(fēng),用消毒液擦拭手術(shù)床、推車、物體表面、拖地,用紫外線消毒空氣。

(五)特殊感染手術(shù)、隔離手術(shù)

1.就地手術(shù)為原則,采用一次性敷料、器械、針筒為好,門口掛隔離牌。

2.術(shù)中的紗布、敷料及其他能燃燒的物品應(yīng)全部焚燒。

3.器械、針筒、搪瓷盤應(yīng)浸泡于0.5%過氧乙酸中30分鐘,經(jīng)2次高壓蒸氣滅菌后再處理,包上應(yīng)貼有紅色傳染病標(biāo)志。

4.未使用過物品集中打包,貼上紅色傳染病標(biāo)志,高壓滅菌后作常規(guī)處理。

5.一切接觸患者的用物包括推車、被褥,放置手術(shù)間內(nèi)(布類要松散,帶蓋的盒要打開),用甲醛加熱法熏蒸消毒,12.5ml/m3封閉24小時。

(六)無菌物品的管理

1.無菌物品應(yīng)放在無菌室集中管理,室內(nèi)通風(fēng)、干燥、環(huán)境清潔、無雜物無蠅無塵,應(yīng)有紗門紗窗。

2.

無菌物品柜清潔通風(fēng)應(yīng)有專人檢查,無菌包按順序排列,標(biāo)記清楚,無過期物品,無菌物品有效期7天,霉季5天。

3.無菌包體積不應(yīng)超過30×30×40cm,包布大小合適,容器無破損,大、中型包中間及包布的反折處各放規(guī)定的化學(xué)試劑一枚。

4.浸泡器械消毒液量足夠,關(guān)節(jié)打開,每周更換一次,標(biāo)記清楚,細(xì)菌培養(yǎng)每月一次,要有據(jù)可查。

5.敷料灌、泡手酒精桶,碘酒、酒精瓶要消毒,每周1~2次。

6.

酒精浸泡液測試每日一次,比重保持在0.70~0.75之間,并有記錄、簽名。

7.肥皂水、指刷、消毒毛巾等用物每24小時消毒一次。

篇3:S手術(shù)室日常規(guī)章制度

一、手術(shù)室安全制度

1、按手術(shù)通知單接病人,入手術(shù)室巡回護士應(yīng)按病歷進行核對,內(nèi)容包括:病人姓名、床號、手術(shù)名稱、手術(shù)部位、藥物過敏史、禁食情況、血型。

2、仔細(xì)檢查病人備皮、更衣情況、有無假牙及首飾。

3、術(shù)前按手術(shù)擴手術(shù)者的要求準(zhǔn)備體位用物及軟墊,要求安全、俱全。術(shù)中作約束帶固定肢體松緊適宜,固定時防止損傷肌肉及神經(jīng)。

4、定期檢查和維護平車,安全運輸病人,搬運時動作輕巧、規(guī)范,防止病人墜床。

5、各類手術(shù)器械打包前,應(yīng)檢查器械及其附件的完整性,功能是否良好。

6、任何有創(chuàng)檢查及手術(shù)必須有手術(shù)自愿書等各類同意書。

7、術(shù)前應(yīng)檢查手術(shù)室內(nèi)各類電器的備用狀況,術(shù)中嚴(yán)格遵守電器使用常規(guī),安全使用電刀。術(shù)中使用手控刀時注意按鈕的保護,防止意外切割傷。放置電極板應(yīng)平坦,位置恰當(dāng),接觸良好。沖洗時勿使病人軀體潮濕造成導(dǎo)電致傷。

8、術(shù)中輸血用藥嚴(yán)格執(zhí)行三查八對、三查七對制。用血必須有輸血治療同意書并及時記錄于麻醉單上。

9、術(shù)中所需用物必須實行二人四遍法,并認(rèn)真記錄簽名,數(shù)量無誤才能關(guān)閉切口。增添物品時及時登記,掉下手術(shù)臺的物品及器械要妥善保存在固定處。

10.接臺手術(shù)時,必須將上一臺手術(shù)丟棄的物品全部清理出手術(shù)室,環(huán)境消毒后才能接受第二位病人室。

12.易燃易爆藥品應(yīng)固定有數(shù)并專柜上鎖保存,氧氣應(yīng)遠(yuǎn)離易燃易爆物品.

13專人專職保養(yǎng)維修室內(nèi)電器設(shè)備.

14做好四防;防火、防盜、防特、防爆

二、手術(shù)室病人查對制度

術(shù)前

1、將病歷首頁與柜臺手術(shù)程序單核對。

2、手術(shù)病人的核對,包括:姓名、床號、手術(shù)名稱、手術(shù)部位、禁食、過敏史、血型和術(shù)前用藥。

3、查對病歷卡,包括:*線攝片、術(shù)中用藥,皮試結(jié)果、術(shù)前醫(yī)囑、告知書、委托書、手術(shù)志愿書、用血同意書、自費檢查及自費用藥同意書、化療術(shù)前談話、麻醉術(shù)前談話記錄單、截肢同意報告(需有醫(yī)務(wù)處蓋章)等。

4、查驗病人的備皮情況,有無首飾、活動性假牙等到禁帶的物品、全身有無感染癥狀。

5、查環(huán)境(內(nèi)用物、手術(shù)用物、功效、無影燈照明情況)

術(shù)后

1、將病人送回病房前,要查對帶回的物,如:剩余的藥、*線攝片、取出結(jié)石等,并通知所在的病區(qū)及家屬。

2、若送往蘇醒室,則應(yīng)與麻醉師詳細(xì)交班。

二、建立手術(shù)室差錯事故匯報制度

1、在護理工作中,一旦發(fā)生護理差錯事故,其當(dāng)事人應(yīng)立即向護士長匯報,護士長即刻調(diào)查核實事故的原因、經(jīng)過、結(jié)果及措施、教訓(xùn)。

2、發(fā)生嚴(yán)重護理差錯、事故后,經(jīng)科護士長核實后于24小時內(nèi)上報護理部,護理部核實后及時報院部。

3、發(fā)生嚴(yán)重護理差錯或事故的當(dāng)事人應(yīng)在于24小時內(nèi)以書面形式將事故發(fā)生原因、經(jīng)過、結(jié)果遞交給護士長。

4、發(fā)生護理差錯或事故后,應(yīng)積極采取有效措施,將差錯或事故對病人造成的人身損害降至最低限度。

5、根據(jù)部門規(guī)章制度的診療護理規(guī)范、常規(guī)將事故或差錯定性。

6、發(fā)生護理差錯或事故后,有關(guān)該事件的相關(guān)物品如輸液瓶、血袋、藥品、化驗標(biāo)本、手術(shù)器械護理記錄應(yīng)妥善保管,不得銷毀、涂改、偽造。

7、根據(jù)護理差錯、事故性質(zhì)調(diào)查結(jié)果及本人的認(rèn)識,結(jié)合差錯、事故處理“五不放過”(原因、經(jīng)過、結(jié)果、措施、教訓(xùn))原則,做出相應(yīng)處理。

8、建立護理差錯、事故登記本,根據(jù)“五不放過”原則,及時記錄所發(fā)生差錯、事故的內(nèi)容,由護士長負(fù)責(zé)并安排組織討論,當(dāng)事人做口頭及書面檢討,并備案歸檔。

9、科內(nèi)強化護理安全教育,加強護理差錯、事故防范措施的學(xué)習(xí)與考核,并將考核成績與獎懲掛鉤。

10、實習(xí)護士發(fā)生差錯、事故時,根據(jù)事件的性質(zhì)、發(fā)生原因、經(jīng)過及造成的后果等,由帶教老師和護士酌情分別承擔(dān)一定責(zé)任。