為了進一步配合醫院管理年活動,保障患者用藥安全。根據中國醫院協會患者安全目標主要措施,結合本院藥品購銷、管理、使用等實際情況制定本制度,以促進我院藥品管理和藥品使用安全的持續改進。

1、藥品采購、保管、存放應符合相關制度規程。

(1)藥劑科負責全院所有用藥的采購和供應。采購藥品應由藥庫保管員每月根據藥品庫存數量和使用情況提出采購申請,由采購員嚴格按招標采購中標目錄采購計劃并上報院藥事委員會審核后,由采購員按計劃掛網采購;藥品入庫前質量管理員應按《藥品質量驗收管理制度》仔細驗收,檢查品種、規格、批號、效期、供貨商、生產商、數量是否與要求相符,如有不符應作退貨處理。

(2)麻醉藥品和第一類精神藥品嚴格實行“五專”管理;毒劇藥品、第二類精神藥品、中止妊娠藥品和貴重藥品應符合相關管理規范和登記制度,專柜加鎖,帳物相符。

(3)不同劑型藥品須嚴格分區放置,不同劑型區域或貨柜(架)上應懸掛醒目標示;高濃度電解質制劑、肌肉松馳劑及細胞毒化等高危藥品必須單獨存放在專門區域或專用藥柜(架),并在該區域或該藥柜(架)醒目位置懸掛標示牌;一般按劑型分區存放的藥品用綠底白字標示劑型,高危藥品區用白底黑字并加黑框標明“高危藥品”。

(4)對所有藥品應嚴格按照《藥品效期管理制度》加強效期管理,做到先進先出;落實近效期掛牌警示制度。各藥房、藥庫及各病房在擺放堆碼藥品時,應將效期較近的藥品放在易于拿取的外側;每個月至少兩次檢查所有在庫或在架藥品的效期,各藥房效期在三個月內的、庫房效期在六個月內的應掛“近效期”警示牌,并記錄;庫房內存貨效期在三個月內的藥品,應視藥品使用情況安排退貨事宜;各病房到期藥品應及時報廢處理,并做好銷毀記錄。

(5)落實《藥品養護的管理制度》,嚴格控制藥品存放條件,嚴格按國家批準的藥品說明書所列貯存條件存放,嚴防藥品破損、霉變、失效,藥品報損率<3‰。藥庫、各藥房每天兩次查看庫房內各處溫顯度表,并記錄,如超出規定水平應及時運行除濕機或通風設備;病室也應保持藥品存放區干燥、溫度適宜,每天記錄溫濕度。藥品存放區域不得存放其它無關物品。如因儲存不當導致藥品破損、變質、霉變、降效等情況,將對藥品養護者進行處罰。

2、藥師應在充分尊重醫師的處方權的前提下,重視并堅持合理行使藥師的審方權。各藥房應嚴格執行《處方管理辦法》等相關法規、制度,嚴格執行“四查十對”,力爭準確率達100%,出門差錯<0.01‰。

(1)配方人員收到處方后應先查看患科別、姓名、年齡、臨床診斷及核對醫師簽名,內容不全、表述不清、醫師簽名不可辯認及其它不規范或不能判定其合法性的處方應退回;

?(2)藥師應當對處方用藥適宜性進行審核。包括下列內容:

1)對規定必須做皮試的藥物,處方醫師是否注明過敏試驗及結果的判定;

2)?處方用藥與臨床診斷的相符性;

3)?劑量、用法;

4)?劑型與給藥途徑;

5)是否有重復給藥現象;

6)是否有潛在臨床意義的藥物相互作用和配伍禁忌。

經處方審核后,認為存在用藥安全問題時,應告知處方醫師,請其確認或重新開具處方,并記錄在處方調劑問題專用記錄表上,經辦藥師應當簽名,同時注明時間。藥師發現藥品濫用和用藥失誤,應拒絕調劑,并及時告知處方醫師,但不得擅自更改或者配發代用藥品。

(3)嚴格執行特殊藥品專用處方制度,非專用處方不得調配,并與醫師聯系請其使用專用處方紙重新處方;

(4)落實抗菌藥物分級使用制度,發現越級使用或超劑量使用的應暫停調配并及時與醫師聯系,必要時請醫師雙簽字或請上級醫師簽字;

(5)發放藥品前應查對藥品的名稱、規格、數量與處方是否一致,檢查藥品外觀性狀、標簽,看有無變質,是否過效期;發出的藥品應注明患者姓名和藥品名稱、用法、用量。

(6)審方、調配人員均應在處方上簽字。

3、藥師應及時向患者及醫師提供準確的藥物使用幫助,保障用藥安全。

(1)門診、急診藥房窗口,藥師在發放藥品時應清晰、簡要地按藥品說明書或處方醫囑向患者或其家屬進行相應的用藥交待與指導,包括每種藥品的用法、用量、注意事項等。并保證自己的語氣、語調易于使患者或其家屬接受。

(2)門診藥房常設藥師一名,解答醫師、患者及其家屬用藥咨詢、提供藥品信息。

(3)為彌補病區藥房藥師不能直接查看醫師處方行使審方權的缺陷,病區臨床藥師應定期深入病房,查看患者病歷和用藥記錄,一旦發現不合理用藥,及時與臨床醫師溝通,修改用藥方案,減少藥療損害;同時接受臨床醫師用藥咨詢、必要時參與制定藥療方案,保障用藥合理、安全、有效。

(4)作好藥物不良反應監測,協助臨床醫師及時發現和上報藥物不良反應,并將相關信息實時反饋至臨床一線,確保用藥安全。

4、各病房、門診、急診各科用藥安全責任人為科主任及護士長。

篇2:附院麻毒精神藥品安全管理制度

附屬醫院麻毒精神藥品安全管理制度

1、麻毒精神藥品的管理依照《藥品管理法》及相應管理辦法,實行特殊管理。

2、購用麻毒精神藥品必須經藥品監督部門批準,由藥劑科負責購進。麻醉藥品和一類精神藥品應做到專人負責、專柜加鎖、專用賬冊、專用處方、專冊登記,并做好記錄。

3、麻毒精神藥品的采購應做好年度計劃,按規定逐級申報,經批準后,到指定醫藥公司采購。入庫應按最小包裝逐支逐瓶驗收,并做好驗收記錄。

4、麻醉藥品和一類精神藥品應存放在安裝有防盜門窗的專門倉庫的保險柜內,嚴防丟失。存放在保險柜內,交接班時當面交接清楚,手術室補充注射用麻醉藥品時除有專用處方外,應同時交回麻醉藥品空安瓿更換,并建立剩余注射用麻醉藥品銷毀記錄。醫療用毒性藥品要劃定倉庫或倉位,專柜加鎖并專人保管,嚴禁與其他藥品混雜。

5、上述特殊藥品僅限本院醫療和科研使用,不得轉讓、借出或移作它用。嚴格按規定控制使用范圍和用量。對不合理處方,藥劑科有權拒絕調配。醫師不得為自己開方使用特殊管理藥品。

6、上述特殊管理藥品應使用專用處方,麻醉藥品處方保存三年備查;精神藥品和醫療用毒性藥品處方保存兩年備查,并做好逐日消耗記錄和舊空安瓿等容器回收銷毀記錄。

7、確因病情需要連續使用麻醉藥品的危重病人,可憑區(縣)以上醫療單位疾病證明、戶口本和身份證到藥品監督部門辦理《麻醉藥品專用卡》,到指定醫療機構按規定開方配藥。

8、未經藥品監督部門批準,不得擅自配制和使用含麻醉藥品、一類精神藥品和放射性藥品的制劑。

9、建立完善的特殊藥品報廢銷毀制度。原則上失效、過期、破損的特殊藥品每年報廢一次,由藥劑科統計,醫院領導批準,報藥品監督部門監督銷毀,并詳細記錄處理過程,現場人員簽字。

篇3:實驗室儀器藥品安全管理制度

1、實驗室儀器藥品由辦公室專人負責管理、維護,確保儀器設備安全正常使用。

2、對重大、精密儀器設備,配備具有副高級以上職稱的教師或技術人員負責功能開發和操作、維修、維護指導,以保證儀器設備的完好率和利用率,使用人員要嚴格按照操作規程操作,并認真填寫使用記錄。

3、如儀器設備發生故障或損壞,要作好記錄、及時報告,并認真查清原因。凡屬使用者違反操作規程而引起的故障或損壞,應由使用者負責排除或修復,并承擔所需的費用,如不能修復,由使用者負責賠償。

4、對多年不用或已損壞并無修復價值的儀器設備要主動向辦公室通報,經專家組確認后,按積壓或報廢儀器設備處理。

5、對丟失的儀器設備,一經發現要立即匯報,認真查找。如不能找到,應說明原因,并追查有關責任者。

6、為確保儀器的精度及使用壽命,應做好防震、防塵、防潮濕、防腐蝕工作,儀器室內(包括冰箱內)禁止存放易燃、易爆等危險品。

7、氣瓶須存放在陰涼、干燥處,嚴禁明火,遠離熱源,搬運氣瓶要輕拿輕放。

8、實驗人員使用前必須仔細閱讀儀器說明書,嚴格執行操作規范和使用安全規范,精心操作,并按程序關機。實驗結束后應按要求對儀器進行維護、保養,并對儀器進行清潔。

9、使用有毒或揮發性試劑只能在通風櫥中操作,不準在儀器室內使用。