醫(yī)院傳染病管理制度
醫(yī)院傳染病管理制度（一）
1、嚴格執(zhí)行《消毒隔離管理總則》的有關(guān)規(guī)定。
2、在院感科的指導下配合做好各項監(jiān)測，按要求報告醫(yī)院感染發(fā)病情況，對監(jiān)測發(fā)現(xiàn)的問題及時分析原因，采取有效措施。
3、患者安置原則應(yīng)為：感染病人與非感染病人分開，同類感染病人相對集中，特殊感染病人單獨安置。
4、病室內(nèi)應(yīng)定時通風換氣，每周空氣消毒一次，地面應(yīng)濕式清掃，遇污染時即刻消毒，每月大掃除一次。
5、病人床單、被套、枕套每周更換1-2次，枕芯、棉褥、床墊定期消毒。被血液，體液污染時，及時更換，并裝入紅色塑料袋，禁止在病房、走廊清點更換下來物品。
6、病床應(yīng)濕式清掃，一床一套（巾），床頭柜應(yīng)一桌一抹布，用后均需消毒。病人出院，轉(zhuǎn)科或死亡后，床單位須進行終末消毒處理。
7、彎盤、體溫計等用后立即消毒處理。
8、加強各類監(jiān)護儀器設(shè)備，衛(wèi)生材料等清潔與消毒管理。
9、一次性餐具、便器固定使用，保持清潔。
10、對傳染病患者及其用物按傳染病管理的有關(guān)規(guī)定，采取相應(yīng)的消毒隔離和處理措施。
11、傳染性引流液、體液等標本需消毒后排入下水道。
12、治療室、配餐室、病室、廁所等應(yīng)分別設(shè)置專用拖把，標記明確，分開清洗，懸掛晾干，定期消毒。
13、垃圾置塑料袋內(nèi)，送定點站處理。
醫(yī)院傳染病管理制度（二）
1、從事內(nèi)鏡診療和內(nèi)鏡清洗消毒工作的醫(yī)務(wù)人員，應(yīng)接受相關(guān)醫(yī)院感染管理知識培訓。
2、設(shè)診療區(qū)和清潔消毒區(qū)，保持室內(nèi)清潔。
3、不同部位內(nèi)鏡的診療應(yīng)當分室進行。
4、工作人員清洗消毒內(nèi)鏡時，應(yīng)當穿戴必要的防護用品。
5、內(nèi)鏡及附件的清洗、消毒或滅菌程序必須遵照國家2004版《內(nèi)鏡清洗消毒技術(shù)規(guī)范》進行操作。
6、進行內(nèi)窺鏡診療前需對病人做乙肝表面抗原（HBsAg）過篩檢查，必要時進行抗-HBV、HCV、HIV過篩檢查。對HBsAg陽性者或特殊感染和非特異結(jié)腸炎患者等應(yīng)使用專用內(nèi)鏡或安排在每日診療工作的最后。
7、每日診療工作結(jié)束，用75%乙醇對消毒后的內(nèi)鏡各管道進行沖洗、干燥，儲存于專用潔凈柜內(nèi)。對吸引瓶、吸引管、清洗槽、酶洗槽、沖洗槽進行清潔消毒。
8、每日診療工作前，必須對當日擬使用的消毒類內(nèi)鏡進行再次消毒。采用2%戊二醛浸泡，消毒時間不少于20分鐘。
9、做好內(nèi)鏡診療、清洗、消毒登記工作。
10、儲存柜每周清潔消毒一次。
11、每日監(jiān)測使用消毒液的有效濃度并記錄，低于有效濃度立即更換。每日室內(nèi)紫外線消毒。
12、每月一次對空氣、物表、工作人員手、戊二醛培養(yǎng)。
醫(yī)院傳染病管理制度（三）
一、為認真貫徹執(zhí)行《中華人民共和國傳染病和防治法》，《中華人民共和國傳染病和防治法實施細則》及《消毒管理辦法》的有關(guān)規(guī)定，醫(yī)院成立院內(nèi)感染控制委員會，全面領(lǐng)導院內(nèi)感染管理工作。
二、建立健全院內(nèi)感染監(jiān)控網(wǎng)，以醫(yī)院住院患者和工作人員為監(jiān)測對象，統(tǒng)計住院患者感染率。
三、感染管理辦公室醫(yī)護人員定期或不定期深入各科病房及重點科室工作，做空氣、物體表面、工作人員手的微生物學監(jiān)測，督促檢查預(yù)防院內(nèi)感染工作。
四、定期或不定期進行院內(nèi)感染漏報率的調(diào)查，督促病房如實登記院內(nèi)感染病例，杜絕漏報。
五、分析評價監(jiān)測資料，并及時向有關(guān)科室和人員反饋信息，采取有效措施，減少各種感染的危險因素，降低感染率，將院內(nèi)感染率控制在10％以內(nèi)。
六、經(jīng)常與檢驗科細菌室保持聯(lián)系，了解微生物學的檢驗結(jié)果及抗生素耐藥等情況，為采取相應(yīng)措施提供科學依據(jù)。
七、加強院內(nèi)感染管理的宣傳教育，宣傳院內(nèi)感染監(jiān)測工作的意義和監(jiān)測知識，提高醫(yī)護人員的監(jiān)控水平。
八、擬定全院各科室計劃并組織具體實施。
九、協(xié)調(diào)全院各科室的院內(nèi)感染監(jiān)控工作，提供業(yè)務(wù)技術(shù)指導和咨詢，推廣新的消毒方法和制劑。
十、對廣大醫(yī)務(wù)人員進行預(yù)防院內(nèi)感染知識的培訓和繼續(xù)教育，做好有關(guān)消毒、隔離專業(yè)知識的技術(shù)指導工作。
篇2:醫(yī)院傳染病管理疫情報告制度
第六醫(yī)院傳染病管理疫情報告制度
一、認真貫徹“預(yù)防為主”方針,加強對傳染病管理,由副院長分管,防保科具體負責傳染病疫情報告及監(jiān)督管理。
二、認真貫徹《中華人民共和國傳染病防治法》的規(guī)定。服從省、市各級衛(wèi)生行政部門的監(jiān)督和各級疾控中心的業(yè)務(wù)指導、監(jiān)督管理。
三、凡診治病人的中、西醫(yī)務(wù)人員、檢驗、放射人員均為法定報告人,法定報告人,必須熟悉國家規(guī)定的法定傳染病病種和報告方法。
四、嚴格執(zhí)行疫情報告制度,發(fā)現(xiàn)法定傳染病、病原攜帶者或疑似傳染病人時,要立即按規(guī)定的內(nèi)容、程序、方式和時限報告,不遲報,不漏報,不錯報。并要做到早報告,早隔離,早治療。
1、發(fā)現(xiàn)甲類傳染病(鼠疫、霍亂)、乙類傳染病中的非典型肺炎、艾滋病、炭疽病人及人感染高致病性禽流感的病人、病原攜帶者和疑似傳染病病人時,立即報告防保科及院領(lǐng)導,并同時填好傳染病報告卡交防保科,防保科于2小時內(nèi),以最快的通訊方式報告衛(wèi)生行政部門和市疾控中心。
2、發(fā)現(xiàn)乙類傳染病病人,病原攜帶者和疑似傳染病病人時,立即填好傳染病報告卡,報防保科,防保科于6小時內(nèi)網(wǎng)上直報國家疾病預(yù)防控制中心(CDC)。
3、發(fā)現(xiàn)丙類傳染病病人時,也必須填好傳染病報告卡交防保科,防保科于24小時內(nèi)網(wǎng)上直報國家CDC。
4、發(fā)現(xiàn)傳染病暴發(fā)、流行時,應(yīng)立即報防保科及醫(yī)院領(lǐng)導,醫(yī)院以最快方式向市疾控中心和衛(wèi)生行政部門報告。
5、填寫傳染病報告卡片時,要提高填卡質(zhì)量,要做到:字跡清楚,項目填全。
6、在門診日志上詳細填寫患者的家庭住址,城鎮(zhèn)填寫到門牌號,農(nóng)村填寫到村。并詳細詢問流行病學相關(guān)資料及聯(lián)系方式(電話號碼)等,住院病人還需詳細記錄身份證號碼。
五、科室發(fā)現(xiàn)傳染病病人,該轉(zhuǎn)院的要及時轉(zhuǎn)院,不能轉(zhuǎn)院的應(yīng)根據(jù)病種及時采取相應(yīng)的隔離、治療和控制傳播等措施,并對被傳染病病原體污染的場所、物品以及醫(yī)療廢物做好消毒和無害化處理。
六、按衛(wèi)生行政部門規(guī)定時間,按時按規(guī)范開設(shè)腸道門診和發(fā)熱預(yù)檢診室,并做好相應(yīng)的消毒隔離工作和標本采檢工作。
七、各科室醫(yī)護人員必須嚴格執(zhí)行國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的有關(guān)防止傳染病的管理制度、診療護理操作規(guī)范、安全防護、消毒隔離和醫(yī)療廢物處理等規(guī)范,防止傳染病的醫(yī)源性感染和醫(yī)院感染。
八、切實做好病人保密制度,不準將就診的淋病、梅毒、麻風病、艾滋病病人和艾滋病病原攜帶者及家屬的姓名、住址和個人病史公開。
九、防保科要經(jīng)常深入科室督促檢查疫情報告執(zhí)行情況,發(fā)現(xiàn)問題要及時提出整改意見予以糾正,保管好傳染病報告卡至三年,以備查驗。
篇3:醫(yī)院手術(shù)室傳染病HAA陽性病人處理制度
醫(yī)院手術(shù)室傳染病病人處理制度(HAA陽性)
一.手術(shù)前:手術(shù)醫(yī)生必須與護士長聯(lián)系或者通過手術(shù)通知單了解疾病的性質(zhì),在專用手術(shù)間進行手術(shù)。手術(shù)房間門口應(yīng)掛有隔離標志,由專人負責巡回。術(shù)前做好一切手術(shù)用品準備,包括手術(shù)器械浸泡盆、刷子,工作人員洗手浸泡液等。
二.手術(shù)中:工作人員在手術(shù)間應(yīng)穿隔離衣、鞋套,無特殊緊急情況下宜離開手術(shù)間。須添加的物品,可請室外人員幫助。工作人員應(yīng)加強自我防范意識,如手套破損應(yīng)立即更換,妥善放置針、刀等尖銳器械,避免損傷。
三.手術(shù)后:工作人員離開手術(shù)間應(yīng)用高效消毒液浸泡、消毒雙手。手術(shù)間未被污染的敷料、器械應(yīng)在重新高壓滅菌后方可使用。受污染物品應(yīng)分別處置。未經(jīng)處理不得帶出手術(shù)室。術(shù)后沾有血跡的器械、吸引管、針筒、布類等應(yīng)用高效消毒液浸泡,器械清洗擦干后進行高壓滅菌;布類則應(yīng)在封閉包裝運送至指定地點進行無害化處理。污物桶、吸引瓶內(nèi)均應(yīng)用高效消毒液嚴格處理后備用。手術(shù)間地面、手術(shù)床、輸液架等用高效消毒液擦拭。
四、特殊感染病人(破傷風、氣性壞疽、芽胞桿菌感染)手術(shù)基本在病人所在房間或有菌手術(shù)間進行。手術(shù)期間應(yīng)有專人巡回,需用物品由他人傳遞。盡可能用一次性物品,術(shù)后敷料應(yīng)焚燒處理。接觸傷口的器械應(yīng)用高效消毒液浸泡30min后再清洗,連同未用器械連續(xù)高壓滅菌三次后整理,需用時再消毒。手術(shù)結(jié)束后,嚴格處理物體表面、地面,手術(shù)間進行空氣消毒并經(jīng)細菌培養(yǎng)監(jiān)測符合標準后方可啟用。