病人發生誤吸的防范指引

1)對有可能發生誤吸的病人,在床頭上掛"防誤吸"的標志,以提醒醫護人員、病人和陪人的注意。

2)意識障礙、吞咽困難者,應由護理人員鼻飼流質食物,嚴禁陪人喂食及鼻飼,并由專業人員進行吞咽訓練。

3)神志清醒但進食嗆咳者,給予糊狀食物,護士要指導病人進食,幫助病人取坐位或半坐臥位,進食速度宜慢,少食多餐。

4)重癥肌無力病人進食前30min口服膽堿酯酶抑制劑。

5)嘔吐、呼吸道分泌物多的病人取側臥位,鼓勵病人有效咳嗽、咳痰,必要時進行負壓吸引,保持呼吸道通暢。

6)向家屬說明存在誤吸的危險,指導正確的喂食方法。

篇2:病人運送安全風險防范緊急處理工作指引

病人運送安全風險防范及緊急處理指引

(1)病人在運送途中突然發生窒息

風險分析

1)神志不清的患者。

2)嘔吐或消化道大出血病人誤吸致窒息。

防范指引

1)重、神志不清的患者需有專人護送。

2)送前評估病人。

3)昏迷者采取平臥位,頭偏向一側。

4)護送途中應密切觀察病情變化。

緊急處理指引

1)清理呼吸道異物,解除阻塞,保持呼吸道通暢。

2)呼吸驟停,即用簡易呼吸囊進行人工輔助通氣。

3)馬上送就近有搶救能力的科室或搶救室繼續搶救。

4)利用現場資源通知相關科室做好搶救準備。

(2)穿刺部位腫脹、針頭脫落

風險分析

1)移動病人造成穿刺部位受牽拉致局部腫脹或組織壞死。

2)針頭脫落造成液體外流及血液外滲。

防范指引

1)保護穿刺部位,防牽拉。

2)移動病人前后要檢查各管道及穿刺部位的情況。

3)旋緊連接部位。

4)避免從外周靜脈輸注有引起組織壞死可能的藥物。

緊急處理指引

1)穿刺部位腫脹應及時停止輸液、拔針,針頭脫落應及時按壓止血并重新選靜脈穿刺。

2)有引起組織壞死的可能時要按藥物外滲的常規處理。

(3)運送工具使用引發病人意外損傷

風險分析

1)病人因素:躁動不配合。

2)環境因素:道路顛簸,沒注意保護。

3)器械因素:運輸工具長期使用發生老化及螺母松脫。

4)操作人員因素:對運輸工具操作不熟練。

5)遇突發路面情況緊急剎車。

防范指引

1)定期檢查運輸工具,保證性能正常,實行交接班制度。

2)做好安全保護措施上好護欄,系好安全帶。

3)培訓:要求人人掌握各種運輸工具(擔架床、輪椅等)的使用及注意事項。

4)運送過程工作人員應做好安全指引。

緊急處理指引

1)病人平臥,密切觀察生命體征,意識狀態,肢體活動等。

2)根據病情給予相應的急救措施。

3)在確保安全的情況下繼續轉運。

4)與病人及家屬溝通,取得諒解。

通知科室領導,緊急處理事件,讓病人的損傷降至最低,做出整改措施,防止事件發生。