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附二醫(yī)院醫(yī)療門診日志管理制度

2024-07-11 閱讀 9565

第二醫(yī)院醫(yī)療門診日志管理制度

門診日志登記工作是醫(yī)院傳染病管理工作的重要內(nèi)容之一。門診日志登記的質(zhì)量直接關(guān)系到傳染病疫情的調(diào)查、處理和控制。為規(guī)范醫(yī)務(wù)人員的門診日志登記,特制定本制度。

一、對前來就診的病人逐一登記在門診日志上,不得漏登。

二、登記項目齊全,至少包括就診日期、患者姓名、性別、年齡、職業(yè)、發(fā)病日期、家庭住址、病名(診斷)、初診或復(fù)診等九個基本項目。

三、填寫內(nèi)容規(guī)范、準確、字跡清楚。不能有缺項、填寫大地址、癥狀代替病名等現(xiàn)象。

四、對已發(fā)熱病人,要在門診日志上面標明體溫和相關(guān)流行病學(xué)史。對于14歲以下的兒童,要填寫家長姓名,對診斷(疑似)為傳染病的患者要詳細填寫家庭住址及聯(lián)系方法。

五、首診醫(yī)生在診治過程中發(fā)現(xiàn)確診、疑似傳染病患者、病原攜帶者,應(yīng)立即填寫傳染病報告卡,卡片填寫要求做到完整、準確、及時、并按規(guī)定時間向預(yù)防保健科報告,不得漏報、遲報和瞞報。

六、門診日志上已上報的傳染病應(yīng)有"疫情已報"標記。

七、傳染病管理領(lǐng)導(dǎo)小組負責(zé)對醫(yī)院的門診日志登記工作進行督導(dǎo)和檢查。對門診日志登記工作按《傳染病管理獎懲制度》進行獎懲。對遲報、漏報、瞞報傳染病及疫情造成重大損失和不良影響者,依照《傳染病防治法》追究其法律責(zé)任。

篇2:人民醫(yī)院門診辦公室工作職責(zé)

區(qū)人民醫(yī)院門診辦公室工作職責(zé)

1.門診部主任應(yīng)在主管院長領(lǐng)導(dǎo)下負責(zé)門診的業(yè)務(wù)管理、組織協(xié)調(diào)、督促檢查各科室的門診工作。各科室主任則負責(zé)本科門診的業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)和考核。

2.門診部的醫(yī)、護、醫(yī)技、收費等各類人員由各科派出并相對固定。各科應(yīng)派有一定經(jīng)驗、責(zé)任心強、服務(wù)態(tài)度好的人員出診。必須配置足夠的醫(yī)力,保證門診病人的及時就醫(yī)。副主任醫(yī)師以上人員應(yīng)定期出門診。門診人員調(diào)換時由科室與門診部共商定。

3.建立明確的崗位責(zé)任制,完善各種醫(yī)療、護理操作常規(guī)及首診責(zé)任制、會議制度、“三查七對”制度、收入院制度、傳染病報告制度等。要嚴格執(zhí)行消毒隔離制度。門診人員一律佩戴胸卡上崗。

4.對重病員、65歲以上老人、軍人、殘疾人等病員,優(yōu)先安排就診。

5.應(yīng)盡量簡化手續(xù),方便病人。要有解決門診“三長一短”及節(jié)假日醫(yī)力不足的措施。對病人要做好分診工作,認真診治,做到科學(xué)治療,合理用藥,盡可能減輕病人負擔(dān)。要認真書寫門診病歷、處方及門診日志。對病員要做到關(guān)心體貼,態(tài)度和藹,耐心地解答問題。對疑難重病員不能確診,病員兩次復(fù)診不能確診者,應(yīng)及時請上級醫(yī)生診視。

6.門診檢驗、B超、放射等各項檢查結(jié)果,必須做到準確及時。門診手術(shù)應(yīng)根據(jù)條件規(guī)定一定的范圍。醫(yī)師需加強對換藥室、治療室的檢查指導(dǎo),必要時親自操作。對病情不適于在門診處置的病人要收入院或轉(zhuǎn)院治療。

7.門診各科與住院處、病房應(yīng)加強聯(lián)系,以便根據(jù)病床使用及病員情況,及時收容病人住院治療。

8.門診禁止吸煙,保持環(huán)境整潔、安靜、秩序良好。

9.開展便民活動,為病人提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)。經(jīng)常開展多種形式的宣傳教育活動,向病員宣傳衛(wèi)生防病及計劃生育等知識。

10.門診大廳公開設(shè)立病人意見本、意見箱及投訴電話;建立專門處理投訴的規(guī)章制度,接受群眾的監(jiān)督。

篇3:鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門診工作制度

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門診工作制度

一、各科門診要在院長及分管院長的領(lǐng)導(dǎo)下進行工作。科主任負責(zé)門診的規(guī)劃、計劃及醫(yī)療活動的組織實施和監(jiān)督檢查等各項工作。

二、各科門診工作的人員應(yīng)接受有關(guān)科室主任的領(lǐng)導(dǎo)。

三、臨床和醫(yī)技各科室人員必須具有三年以上臨床實踐方能到門診工作。

四、門診工作人員必須要有高度的職業(yè)責(zé)任感,門診工作執(zhí)行首診醫(yī)師負責(zé)制、疑難危重病人的請示報告制度和轉(zhuǎn)院制度。35歲以上病人首診測血壓并予以登記。

五、嚴格遵守醫(yī)院的勞動紀律,衣帽整潔,掛牌服務(wù)。臨床醫(yī)師如有特殊情況需要停診,必須提前一天通知院方辦公室。

六、門診醫(yī)師按要求認真書寫門診病歷并作好每位病員的門診登記。

七、門診檢驗、放射及物理診斷等各種檢查結(jié)果,必須準確及時;門診藥房劃價、發(fā)藥必須準確無誤并要告訴病員用法。

八、需出具工傷、交通事故、醫(yī)療糾紛、打架斗毆等特殊病情介紹時,應(yīng)持有關(guān)單位或部門介紹信,接診醫(yī)師出具病情介紹,主管院長審核批準。

九、嚴格遵守消毒隔離制度,防止交叉感染。

十、加強門診優(yōu)質(zhì)服務(wù)工作,對老、弱、殘病人給予照顧,優(yōu)先就診。

十一、加強候診宣傳和管理工作,普及衛(wèi)生預(yù)防知識。

十二、保持門診就診場所清潔、整齊、安靜,標識、標牌清晰。

十三、每月發(fā)放一次門診病員意見卡,征求意見,接受監(jiān)督。