某某中心醫(yī)院出院制度
某中心醫(yī)院出院制度
1、病人出院由主治醫(yī)師以上負(fù)責(zé)醫(yī)師決定,并盡可能提前一天通知住院處。護(hù)士應(yīng)將醫(yī)師決定的出院日期預(yù)先通知病人及其家屬,整理病歷,取得其同意并做好出院準(zhǔn)備。
2、各級(jí)醫(yī)師在病人辦理結(jié)帳手續(xù)前應(yīng)整理完善各種病歷記錄及其它文書(包括門診病歷、診斷證明書等),交代出院后注意事項(xiàng)等。
3、病房護(hù)士根據(jù)醫(yī)囑給病人辦理出院手續(xù)。
4、病人辦好出院結(jié)帳手續(xù)后,病房護(hù)理人員應(yīng)協(xié)助其整理物品,并清點(diǎn)收回病人住院期間所用的醫(yī)院物品,將門診病歷、診斷證明書及出院后需用藥品的處方等交給病人或家屬。
5、做好衛(wèi)生宣教及出院指導(dǎo)工作,主動(dòng)征求病人或家屬對(duì)醫(yī)療、護(hù)理等方面的意見。
6、病情不宜出院而病人或家屬要求出院者,醫(yī)師應(yīng)加以勸阻,如勸說無效,應(yīng)報(bào)上級(jí)醫(yī)師和科主任批準(zhǔn),并由病人和/或其家屬簽字。
7、護(hù)士要及時(shí)清潔病人床位物品,傳染病人用物需進(jìn)行終末消毒,并注銷各種卡片。
篇2:附院入出院工作制度
附屬醫(yī)院入、出院工作制度
1、入院制度
1)住院病人應(yīng)持門、急診簽發(fā)的入院證到住院處辦理入院手續(xù)。
2)病房護(hù)士接到入院通知后,應(yīng)立即做好入院準(zhǔn)備工作。
3)病房護(hù)士應(yīng)盡快將病人安置到病房,向病人介紹醫(yī)院和病房有關(guān)制度、環(huán)境,并交給必要的用物,同時(shí)將有關(guān)資料輸入計(jì)算機(jī)。
4)填寫住院病歷和各種卡片,測(cè)量體溫、脈搏、呼吸、體重并記錄。
5)通知負(fù)責(zé)醫(yī)師接診病人,及時(shí)執(zhí)行醫(yī)囑。
2、出院制度
1)病人出院由主治醫(yī)師或負(fù)責(zé)醫(yī)師決定,護(hù)士按醫(yī)囑提前一天辦妥手續(xù)并通知病人和家屬。
2)病人出示出院結(jié)賬后,護(hù)士協(xié)助清理出院物品,簽發(fā)物品放行單,方可放行。
3)征求病人對(duì)醫(yī)院的意見,并進(jìn)行出院指導(dǎo),熱情歡送病人出院。
4)清理床單,按常規(guī)進(jìn)行各類物品的終末消毒處理。
5)停止一切醫(yī)囑,注銷各種卡片。
6)病人出院前應(yīng)做好出院健康指導(dǎo),征詢病人需求,請(qǐng)病人留下電話或住址,以便定期隨訪。
篇3:五一醫(yī)院出院病人討論制度
第五醫(yī)院出院病人討論制度
一、科室內(nèi)每月舉行一次出院病例討論,作為出院病案歸檔的最后檢查。
二、出院病例討論會(huì),由經(jīng)治住院醫(yī)師負(fù)責(zé)收集,整理出院病歷,在科主任或主治醫(yī)師主持下討論,實(shí)習(xí)醫(yī)師參加。
三、出院病人應(yīng)在當(dāng)天討論,特殊情況(如經(jīng)治醫(yī)師不在場(chǎng),科內(nèi)值班醫(yī)師較少及自動(dòng)出院等)應(yīng)在出院后一周內(nèi)討論。
四、出院病例討論還包括對(duì)該期間出院的病案檢查,內(nèi)容包括:
1)重點(diǎn)討論該病人的診斷是否正確,醫(yī)療是否妥當(dāng),確定出院治療醫(yī)囑。
2)記錄內(nèi)容有無錯(cuò)誤、遺漏,是否符合病案書寫規(guī)范要求。
3)是否存在問題,應(yīng)取得哪些經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。
4)一般死亡病例可與其它出院病例一起討論。