公證處公證質(zhì)量檢查制度

一、公證質(zhì)量檢查每半年檢查一次,每一年至少自查二次;

二、公證質(zhì)量檢查以《公證法》、《浙江省公證條例》、《公證程序規(guī)則》及有關(guān)的法律、法規(guī)、規(guī)章和司法部的其他規(guī)定為依據(jù);

三、公證質(zhì)量檢查中所檢查的公證文書,根據(jù)檢查的實際情況和本標(biāo)準(zhǔn),分成合格、基本合格、不合格、錯證四類。

四、合格公證事項標(biāo)準(zhǔn):

符合公證核定的執(zhí)業(yè)區(qū)域,公證對象客觀、真實,證據(jù)材料充分、齊全,適用法律、法規(guī)、政策正確,辦證程序符合《公證程序規(guī)則》及有關(guān)專項公證細(xì)則。

具體要求如下:

(一)由具有相應(yīng)資格、注冊執(zhí)業(yè)的公證員辦理;

(二)當(dāng)事人身份屬實,證件、證明材料齊全;代理人具有相應(yīng)的代理權(quán)限;

(三)申請表填寫規(guī)范,申請事項符合公證受理條件;

(四)與公證事項相關(guān)的主要證據(jù)材料齊全,證明材料為法定職能部門或能夠證實公證事項真實性的相關(guān)部門出具;

(五)談話筆錄內(nèi)容明確,有針對性,能反映當(dāng)事人真實意思表示,筆錄時間、地點、簽名等項目齊全,修改處加蓋印章和手印;

(六)核實摘抄的檔案材料有提供單位簽章,派員外出核實的,應(yīng)當(dāng)由二人進(jìn)行,但核實、收集書證的除外。特殊情況下只有一人外出核實的,應(yīng)當(dāng)有一名見證人在場。核實筆錄由核實人員及見證人簽章;

(七)材料原件無法入卷的,其復(fù)印件應(yīng)經(jīng)公證員核對簽名,注明與原件相符;

(八)公證事項涉及專門問題的,應(yīng)當(dāng)有取得資質(zhì)的專業(yè)部門、專業(yè)人員出具的鑒定、翻譯等材料;

(九)公證書采用司法部規(guī)定或批準(zhǔn)的格式,經(jīng)過審批,制作規(guī)范;

(十)公證收費符合標(biāo)準(zhǔn),收費憑證入卷,減免收費事項有批準(zhǔn)手續(xù);

(十一)公證書送達(dá)符合要求,送達(dá)回執(zhí)內(nèi)容具體、明確;公證卷宗裝訂、歸檔符合司法部、國家檔案局的有關(guān)規(guī)定,卷內(nèi)材料排列順序符合規(guī)定。

五、基本合格公證事項標(biāo)準(zhǔn):

符合公證核定的執(zhí)業(yè)區(qū)域,公證對象客觀、真實,證據(jù)材荊齊全,適用法律、法規(guī)、政策正確,辦證程序基本符合《公證程序規(guī)則》及有關(guān)專項公證細(xì)則。除存在以下瑕疵外,其余均符合合格公證事項標(biāo)準(zhǔn)。

具體要求如下:

(一)公證申請表填寫不齊全、不規(guī)范;

(二)部分次要證據(jù)材料欠缺,或主要證據(jù)材料不很規(guī)范,但能確認(rèn)證明對象的客觀真實性;

(三)談話筆錄過于簡單,或針對性不強(qiáng),或不規(guī)范;

(四)公證書文字表述不夠嚴(yán)謹(jǐn),或有個別錯字、別字或繁體字、不規(guī)范的簡化字,或有個別多字、漏字,但尚不影響公證事項的真實性、合法性;

(五)公證書與現(xiàn)場監(jiān)督宣讀的公證詞日期不一致,或公證書出證日期與審批日期不一致;

(六)被證明的文書內(nèi)容不完善或文字表述不當(dāng),且非當(dāng)事人堅持要求的,尚不影響其真實性、合法性;

(七)只有一人外出核實的,又沒有見證人簽名;

(八)證據(jù)材料復(fù)印件上無公證員審核簽名,或注明來源;

(九)公證收費、公證書送達(dá)、公證卷宗裝訂、歸檔等方面不夠規(guī)范。

六、不合格公證事項標(biāo)準(zhǔn):

公證書雖沒有明顯不真實、不合法之處,但卷內(nèi)材料反映該項公證在辦證程序和證據(jù)材料等方面存在嚴(yán)重的缺陷或不規(guī)范,難以推定為錯證、假證。

有下列情形之一的,應(yīng)認(rèn)定為不合格:

(一)沒有取得相應(yīng)資格的公證員辦理的涉外、涉臺公證;

(二)卷內(nèi)缺乏當(dāng)事人申請材料;

(三)卷內(nèi)缺乏當(dāng)事人身份證明材料;

(四)公證書依據(jù)的主要證據(jù)材料欠缺或不符合要求;

(五)公證書違反司法部規(guī)定或批準(zhǔn)的格式,致使公證書文字表述存在法律上或邏輯上的明顯錯誤;

(六)公證書錯、別字較多,日期錯誤,挖補(bǔ)涂改嚴(yán)重;

(七)公證書證詞與被證明文書上當(dāng)事人的實際行為(簽名、蓋章、捺手印)不一致;

(八)公證書未按規(guī)定進(jìn)行審批。

七、錯證的認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn):

由于公證員違反程序、審查不嚴(yán)等過失,導(dǎo)致公證事項不真實,或公證書適用法律、法規(guī)和國家政策的有關(guān)規(guī)定錯誤,屬于錯證。

有下列情形之一的,應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為錯證;

(一)違反公證核定的執(zhí)業(yè)區(qū)域規(guī)定越權(quán)辦理的公證;

(二)違反回避原則,為本人、配偶或近親屬辦理的公證;

(三)公證當(dāng)事人無相應(yīng)的民事權(quán)利能力或民事行為能力;

(四)當(dāng)事人意思表示不真實,有意規(guī)避法律、政策規(guī)定;

(五)公證書或被證明文書內(nèi)容違反法律、法規(guī)、政策和司法部的有關(guān)規(guī)定;

(六)公證書所依據(jù)的主要證據(jù)材料無法律效力,如:系當(dāng)事人偽造,或由非法定職能部門出具等;

(七)公證員不直接接觸當(dāng)事人,違反程序辦理的遺囑、收養(yǎng)、委托、聲明等規(guī)定不能委托他人代理的公證;

(八)其他嚴(yán)重違反《公證程序規(guī)則》和專項公證細(xì)則規(guī)定出具的公證。

八、每出現(xiàn)一種情況,基本合格的,扣當(dāng)月績效工資10元;每出現(xiàn)一種不合格情況,扣當(dāng)月績效工資100元;每出現(xiàn)一種錯證情況,扣當(dāng)月績效工資500元以上;情節(jié)嚴(yán)重的,依照相關(guān)法律、法規(guī)和政策嚴(yán)肅處理。

篇2:醫(yī)院核心制度之病史書寫質(zhì)量檢查制度

醫(yī)院十三項核心制度之病史書寫質(zhì)量檢查制度

1.病區(qū)主任:對本病區(qū)患者住院病史全面負(fù)責(zé),包括病史書寫、管理及質(zhì)量的檢查;對病史書寫質(zhì)量每月進(jìn)行一次全面檢查,在病人出院時隨病史上交《上海市皮膚病醫(yī)院病歷評分標(biāo)準(zhǔn)自查表》,并做好檢查記錄。

2.醫(yī)務(wù)科:負(fù)責(zé)對門診、住院病史質(zhì)量進(jìn)行全程質(zhì)量監(jiān)控、評價、反饋制度,提高甲級病歷率。定期在住院醫(yī)師中進(jìn)行規(guī)范書寫病史的培訓(xùn)。每月抽查住院病歷病史和不定期抽查門診病歷,并將檢查結(jié)果上報醫(yī)院績效考核辦公室。

3.病案質(zhì)量監(jiān)控管理

3.1科室設(shè)病史質(zhì)量專管員對運(yùn)行、出院病歷進(jìn)行常規(guī)檢查。

3.2科主任、主治醫(yī)師對下級醫(yī)師書寫的病歷記錄及時審簽。

3.3醫(yī)務(wù)科專管員對病史進(jìn)行抽查、監(jiān)控、評價、反饋。

4.運(yùn)行病史監(jiān)控重點

4.1質(zhì)量時限性:入院錄24小時內(nèi)完成;首次病程錄8小時內(nèi)完成;48小時內(nèi)主治醫(yī)師查房記錄診斷;搶救記錄6小時內(nèi)完成;手術(shù)記錄24小時內(nèi)完成;72小時內(nèi)主任醫(yī)師查房。

4.2首次病程錄項目齊全;首次病程錄診斷治療規(guī)范。

4.3醫(yī)囑涂改或取消符合規(guī)范。

4.4各項告知書完成情況和完成的時限性。

4.5疑難病例:疑難病例由討論結(jié)果、明確診斷的途徑措施和方法、癥狀體征實驗室檢查結(jié)果在鑒別診斷中的意義。

4.6危重病例:有告病危醫(yī)囑、告病危期間每天有病程記錄、告病危3天內(nèi)每天有上級醫(yī)師查房記錄(有解決主要矛盾的途徑措施和方法)。

4.7手術(shù)病例:手術(shù)方案有上級醫(yī)師簽名、術(shù)前小結(jié)與討論記錄、術(shù)前談話簽字記錄、術(shù)前主刀醫(yī)師查看病人記錄、術(shù)前術(shù)后麻醉訪視記錄、手術(shù)記錄、術(shù)后連續(xù)3天病程記錄、改變手術(shù)重新簽字記錄。

4.8輸血病例:輸血知情同意書告知簽字、病程錄中提及輸血指征、輸血不良反應(yīng)、輸血化驗單填寫規(guī)范。

4.9病程記錄:有重要的會診結(jié)果、告知家屬的重要內(nèi)容、特殊檢查結(jié)果分析、治療方案更改記錄。

5.出院病史監(jiān)控重點

5.1一般病例:三級查房情況、診斷依據(jù)、鑒別診斷、治療原則、治療中的應(yīng)注意問題。

5.2疑難病例:提及癥狀、體征、實驗室檢查結(jié)果在鑒別診斷中的意義,提及明確診斷的途徑措施和方法、入院兩周診斷未明的病例組織討論且討論記錄符合規(guī)范。

5.3手術(shù)病例

5.3.1手術(shù)同意書:術(shù)前診斷、手術(shù)名稱、術(shù)中術(shù)后并發(fā)癥、手術(shù)風(fēng)險預(yù)測、術(shù)中術(shù)式、術(shù)野改變書面告知、醫(yī)患雙方簽名。

5.3.2術(shù)前討論:手術(shù)指征、手術(shù)方案、術(shù)前準(zhǔn)備情況、可能出現(xiàn)的意外及防范措施。注明參加人員、主刀醫(yī)師職稱。

5.3.3術(shù)前術(shù)后麻醉訪視記錄。

5.3.4術(shù)后首次病程錄:術(shù)后處理措施,術(shù)后觀察事項。

5.3.5手術(shù)記錄24小時內(nèi)完成,由手術(shù)主刀醫(yī)師或一助醫(yī)師書寫,有主刀者簽名。

5.4輸血病例:家屬簽署輸血同意書、病程錄中提及輸血指征、輸血后病程錄中提及輸血反應(yīng)和用量等情況。

5.5死亡病例:死亡日期及時間(分)、搶救成功次數(shù)(首頁)、搶救記錄、死亡病例討論記錄、死亡前告病危書。

5.6病情告知情況:病情告知內(nèi)容齊全正確、實施各類特殊檢查特殊治療的書面告知、檢查和治療目的、可能出現(xiàn)并發(fā)癥和風(fēng)險。

5.7病史書寫質(zhì)量

5.7.1調(diào)整診療計劃應(yīng)在病程錄中及時記錄及闡述理由。

5.7.2重要檢查和化驗結(jié)果在病程錄中記錄并作相應(yīng)處理。

5.7.3醫(yī)囑:無涂改,取消醫(yī)囑時用紅色墨水標(biāo)注取消,醫(yī)囑檢查與檢查報告相符,醫(yī)囑有上級醫(yī)師簽名。

5.7.4簽名真實,病史書寫不得代簽名。

5.7.5實習(xí)、試用期醫(yī)生書寫病歷由本院執(zhí)業(yè)醫(yī)師審查修改并簽名。

5.7.6病歷修改注明日期和簽名。

6.醫(yī)務(wù)科職責(zé)

6.1每半年進(jìn)行一次病史質(zhì)量分析,分析結(jié)果以書面形式上報分管院長。

6.2每季度組織一次分管院長和各科科主任參與的全院醫(yī)療質(zhì)量檢查。檢查結(jié)果向全院公示。

6.3每季度組織一次全院病史書寫質(zhì)量專題講評,針對質(zhì)量問題的主要環(huán)節(jié)提出整改措施。

6.4每年進(jìn)行一次病歷書寫質(zhì)量評比,對優(yōu)秀病歷的書寫者由院部予以獎勵。

篇3:安全質(zhì)量檢查跟蹤處理制度

一、安全管理組織

1、安全生產(chǎn)管理系統(tǒng):礦長為第一責(zé)任者,安全礦長為直接責(zé)任者,統(tǒng)管全礦安全生產(chǎn);下設(shè)生產(chǎn)技術(shù)科、井、隊、班、組,實行分級負(fù)責(zé),層次管理。形成安全生產(chǎn)管理網(wǎng)絡(luò)體系。

2、安全生產(chǎn)監(jiān)察系統(tǒng):礦設(shè)安全生產(chǎn)管理委員會,礦設(shè)安檢科、井口設(shè)安全小組,設(shè)安全員,形成安全生產(chǎn)監(jiān)察網(wǎng)絡(luò)體系,對全礦安全生產(chǎn)管理工作實行監(jiān)察工作。

3、安全生產(chǎn)監(jiān)督系統(tǒng):以礦委會為主體,礦設(shè)安全生產(chǎn)監(jiān)督委員會,井口有監(jiān)督員,形成安全生產(chǎn)監(jiān)督網(wǎng)絡(luò)體系,對全礦安全生產(chǎn)實行監(jiān)督,發(fā)動職工及家屬參加管理,參加監(jiān)督。

4、安檢科,是礦和“礦委會”的具體管理職能機(jī)構(gòu),負(fù)責(zé)全礦安全生產(chǎn)的監(jiān)察指揮組織,指揮全體安監(jiān)系統(tǒng)和檢查全礦安全生產(chǎn)管理系統(tǒng),做好安全生產(chǎn)工作。

5、井設(shè)安檢小組,抓本井的全面安全工作,對本井安全生產(chǎn)負(fù)責(zé),組織指揮所屬安全員做好安全工作。

6、班組安全員負(fù)責(zé)本班組的安檢工作,監(jiān)督執(zhí)行《安全規(guī)程》,檢查不安全因素,組織全班人員及時妥善處理,防止事故發(fā)生。

7、安全工作,要專人抓,要層層抓,全員都把關(guān),全員都有責(zé),全員都要抓,互相監(jiān)督,共同抓好安全生產(chǎn)。

二、安全管理基礎(chǔ)工作

1、安全生產(chǎn)記錄。井隊班設(shè)安全生產(chǎn)記錄,記錄要記清,寫明執(zhí)行規(guī)程情況,有無事故因素,險情和事故,采取哪些安全措施方案,和作業(yè)場所安全狀況等。

2、安全檢查記錄。井和安檢科設(shè)安全檢查記錄,在日常檢查中,分別抽查和集中大檢查時,把檢查項目,發(fā)現(xiàn)的問題采取措施和處理意見等寫清。

3、安全會議記錄。包括安全工作會,安全專題分析會和事故調(diào)查處理會等。寫明議題,意見和決議等內(nèi)容。

4、安全工作統(tǒng)計報表,安全工作情況,要按系統(tǒng)逐級統(tǒng)計上報。有日報表,月報表和統(tǒng)計圖表。報表由統(tǒng)計資料管理系統(tǒng)人員負(fù)責(zé)登記,填報;圖表設(shè)在井隊和安檢科,由井隊和安檢科統(tǒng)計、登記。各報表、圖表都要如實的按礦規(guī)定填報項目,日期和格式填報。

5、事故處理檔案,輕傷填“輕傷登記表”表式寫明傷者情況,受傷部位,原因,責(zé)任和處理意見或結(jié)果等。重傷以上事故檔案,要有事故調(diào)查報告,診斷證明,事故處理報告和事故處理決定等。事故處理檔案由礦安檢科或礦組織的專職人員搞好,辦公室存檔管理。

6、安全工作文書檔案。包括安全工作計劃、決定、通報、總結(jié)和報告等,礦內(nèi)形成的材料都要立案管理。過程由安檢科管理,年末由辦公室統(tǒng)一整理立卷,存檔,上級有關(guān)文件,經(jīng)由辦公室管理。

7、事故發(fā)生要加強(qiáng)思想組織工作,及時組織恢復(fù)生產(chǎn),保證生產(chǎn)正常進(jìn)行,盡量減少影響。

三、安全管理實際工作

1、樹立“安全第一”思想,把安全工作列為頭等大事,抓部署工作,檢查工作,總結(jié)工作,都要把安全工作貫徹在一切工作之中,并堅持始終。

2、貫徹安全法規(guī),上好安全課,搞好安全教育,從懂得安全知識,個個都知道安全法規(guī)、制度、規(guī)程、條例,處處都做安全工作,尤其新工人不經(jīng)安全教育不上崗。

3、每月10、25日召開安全生產(chǎn)專題會,專門檢查安全工作,講安全工作,研究安全工作,解決安全工作中的問題,改變安全工作中的不足。

4、安全工作立足于防,工作做在形成過程前,問題解決在萌芽之中,必須加強(qiáng)日常的檢查,督促工作,工作要實,要求要嚴(yán),發(fā)現(xiàn)隱患及時排除,不留隱患,不能拖延,處理不了的,立即報告,并負(fù)責(zé)催辦,解決為止。

5、認(rèn)真執(zhí)行“法規(guī)”、“規(guī)程”、“制度”執(zhí)行要嚴(yán),懲罰嚴(yán)明,發(fā)現(xiàn)問題,追究責(zé)任,該罰的處罰,以嚴(yán)紀(jì)保安全。

6、不斷完善安全制度,按“規(guī)程”、“制度”要嚴(yán)格執(zhí)行。還要發(fā)現(xiàn)問題,分析情況,研究政策,結(jié)合需要,制定相應(yīng)的制度,加以制約,予以防范,從而不斷建立健全安全制度,使其更完善、適用。

7、安全工作要問責(zé),問題發(fā)生在哪里,就由哪里負(fù)責(zé),輕則批評教育,重則給予經(jīng)濟(jì)處罰或下崗。故意造成損失的追其刑事責(zé)任。

四、安全事故跟蹤處理

1、發(fā)生事故,立即按系統(tǒng)登記,報告,各有關(guān)單位接到報告必須認(rèn)真處理不得拖延。

2、搞好搶救工作。發(fā)生事故首先要救人,必須及時采取積極有效的措施,做好受傷人員的搶救,護(hù)理和治療,同時做好災(zāi)區(qū)治理防范工作,把損失降低到最低程度。

3、搞好事故調(diào)查,凡是發(fā)生事故,都要及時進(jìn)行調(diào)查,必須把發(fā)生事故的情況,原因和責(zé)任查清。一定實事求是,從實際出發(fā),準(zhǔn)確、搞實、搞清,寫出調(diào)查報告。

4、搞好事故分析,進(jìn)行安全教育,本著“四不放過的原則”凡發(fā)生事故,查明情況后,都要在一定范圍內(nèi),搞事故分析,講明事故情況,原因,找出防范措施,使大家都能從中得到教育,責(zé)任人得到處理,從而引起重視。

5、搞好事故現(xiàn)場處理,事故現(xiàn)場的恢復(fù)。按批準(zhǔn)權(quán)限進(jìn)行,一經(jīng)批準(zhǔn)立即組織恢復(fù)生產(chǎn),制定安全措施,確保生產(chǎn)安全,及時恢復(fù)正常生產(chǎn)。無安全措施,不得生產(chǎn)。

6、搞好事故責(zé)任人的處理。對發(fā)生事故的責(zé)任人,應(yīng)區(qū)別不同情況,做出實事求是的結(jié)論。特別是對可預(yù)見事故嚴(yán)懲責(zé)任人。

7、事故處理,按輕重分級管理。輕傷由安檢科,井長會同醫(yī)院處理。重傷則由礦安檢、生產(chǎn)技術(shù)科等單位處理。重傷以上事故,上報上級部門進(jìn)行處理。