第四人民醫(yī)院總值班管理制度

為了加強(qiáng)醫(yī)院總值班管理工作,保證醫(yī)療安全,經(jīng)醫(yī)院研究決定,特制定總值班管理制度。

一、值班地點(diǎn)

招待所**室。

二、值班時(shí)間

周一至周六,早上8:00~次日早上8:00;

周日,早班:8:00~下午14:30;晚班:14:30~次日8:00

三、任務(wù)和要求

1、按照《醫(yī)院總值班安排表》執(zhí)行總值班任務(wù)。

2、認(rèn)真履行總值班職責(zé),做好值班記錄。對(duì)值班期間發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題必須及時(shí)解決,不能留下隱患。遇緊急重大情況,總值班要及時(shí)并向院總值領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告。

3、加強(qiáng)急診科的巡察、調(diào)度等工作。每晚20:00及22:00要進(jìn)行2次夜間督促檢查,及時(shí)處理突發(fā)事件。

4、總值人員按時(shí)到崗值班,堅(jiān)守工作崗位,不準(zhǔn)脫崗、空崗。遇突發(fā)事件,要第一時(shí)間到事發(fā)地點(diǎn)處理。因不到位造成后果的,根據(jù)醫(yī)院相關(guān)管理規(guī)定處理。

5、值班人員要認(rèn)真填寫(xiě)“值班記錄薄”和“急診科值班記錄表”,其中,“急診科值班記表”次日由院辦收回并存檔。

6、值班人員要嚴(yán)格遵守總值班宿舍管理規(guī)定

7、本制度從公布之日起執(zhí)行。

醫(yī)院辦公室

二

篇2:醫(yī)院醫(yī)療值班制度

醫(yī)院醫(yī)療值班制度

一、各科室排班工作由住院總醫(yī)師(或科秘書(shū))負(fù)責(zé)。科室排班可以周安排,也可以月安排。排班表一式二份,一份留科室,一份送醫(yī)務(wù)科。值班人員一經(jīng)確認(rèn),無(wú)特殊情況、未經(jīng)許可不準(zhǔn)個(gè)人私自換班。

二、值班醫(yī)師必須具備注冊(cè)執(zhí)業(yè)醫(yī)師條件和獨(dú)立勝任本職工作能力。在讀研究生、未取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的醫(yī)師、見(jiàn)習(xí)醫(yī)師、實(shí)習(xí)醫(yī)師不得獨(dú)立值班。具有注冊(cè)執(zhí)業(yè)資格的進(jìn)修醫(yī)師必須經(jīng)所在科室試用考核合格后,由科主任審簽后報(bào)醫(yī)務(wù)科審核,獲得階段性處方后方可獨(dú)立值班。

三、各科在非辦公時(shí)間及節(jié)假日均須設(shè)醫(yī)師值班。值班期間急診入院病人,原則上要及時(shí)完成病歷書(shū)寫(xiě),如需急救處理或急診手術(shù)來(lái)不及書(shū)寫(xiě)病歷時(shí),須完成首次病程記錄。

四、值班醫(yī)師在班期間,必須盡職盡責(zé),負(fù)責(zé)科室各項(xiàng)臨時(shí)性醫(yī)療工作和病員的臨時(shí)處理,遇有疑難問(wèn)題時(shí)應(yīng)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師或經(jīng)管醫(yī)師會(huì)診和處理。

(一)醫(yī)院實(shí)行一線、二線、三線值班制。不具備條件的科室可以實(shí)行二線醫(yī)師值班負(fù)責(zé)制。原則上一線值班為住院醫(yī)師及經(jīng)醫(yī)務(wù)科備案已獲得本院處方權(quán)的進(jìn)修醫(yī)師,二線值班為主治醫(yī)師,三線值班為副主任醫(yī)師以上人員。一線值班人員不夠的科室,科室的主治醫(yī)師及副主任醫(yī)師以上人員都可以值一線班,醫(yī)院二線值班及三線值班可由醫(yī)務(wù)科統(tǒng)籌安排。

(二)各科室根據(jù)實(shí)際工作需要和技術(shù)人員構(gòu)成情況,決定安排一線、二線或三線值班。

(三)一線、二線班均須住病房值班,三線醫(yī)師實(shí)行聽(tīng)班制,但必須去向明確、通訊暢通,二線班醫(yī)師值班時(shí)應(yīng)帶領(lǐng)一線班、進(jìn)修醫(yī)師及實(shí)習(xí)醫(yī)師查房,巡視所管病區(qū)。

(四)三線班接班后巡視病房一次,并聽(tīng)取二線班醫(yī)師匯報(bào),做到對(duì)危重?fù)尵炔∪诵闹杏袛?shù)。

(五)三線夜間或節(jié)假日家中值班時(shí),不得擅自去他處,如有事離開(kāi)時(shí),必須向值班醫(yī)師說(shuō)明去向,并保持通信聯(lián)絡(luò)暢通。

(六)值班醫(yī)師在交班時(shí)間前10分鐘到達(dá)科室,接受各級(jí)醫(yī)師交辦的醫(yī)療工作,巡視病房,了解危重病員情況并做好床前交接。

(七)值班醫(yī)師對(duì)危重病員應(yīng)做好病程記錄和醫(yī)療措施記錄。

(八)值班醫(yī)師負(fù)責(zé)臨時(shí)性醫(yī)療工作和病員臨時(shí)性情況處理,對(duì)急診入院病員及檢查、書(shū)寫(xiě)病歷,并予必要的醫(yī)療處理。

(九)各科值班醫(yī)師必須在值班室留宿,不得擅自離開(kāi),護(hù)理人員喚請(qǐng)時(shí)應(yīng)立即前往診室。值班醫(yī)(技)師必須堅(jiān)守工作崗位,履行崗位職責(zé),因手術(shù)、急會(huì)診等工作需要離開(kāi)病區(qū),應(yīng)向其他值班醫(yī)師和值班護(hù)士交待去向,以保持聯(lián)絡(luò)。聽(tīng)到呼叫后5分鐘內(nèi)必須到崗。如遇到特殊情況,應(yīng)在5分鐘內(nèi)先電話(huà)聯(lián)系。值班人員輪流進(jìn)餐,值班醫(yī)師原則上不得參加擇期手術(shù),情況特殊而參加者,必須由同級(jí)或高一級(jí)醫(yī)師代班,并通知當(dāng)班護(hù)士。

(十)各科值班醫(yī)師上崗后,應(yīng)對(duì)科室各種搶救器械進(jìn)行檢查,以免應(yīng)用時(shí)出現(xiàn)故障,影響搶救。

(十一)凡配有手機(jī)的值班人員,上崗前必須試機(jī),確保手機(jī)無(wú)故障。因工作暫時(shí)離崗,除標(biāo)明去向外,離崗不到而影響工作的,追查手機(jī)值班人員的責(zé)任,并承擔(dān)后果。

(十二)值班醫(yī)師在值班期間進(jìn)行的醫(yī)療處置工作必須及時(shí)做好醫(yī)療文書(shū)記錄,值班情況按規(guī)定記入值班本,各級(jí)值班人員在當(dāng)日交班記錄上簽字確認(rèn),次晨早會(huì)上進(jìn)行集體交班。值班技師應(yīng)將設(shè)備運(yùn)行情況記錄簽字后進(jìn)行集體交班。

篇3:醫(yī)院核心制度之醫(yī)生值班交接班制度

醫(yī)院十三項(xiàng)核心制度之醫(yī)生值班、交接班制度

1.值班醫(yī)師:在上級(jí)醫(yī)師領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作,服從上級(jí)醫(yī)師分配,堅(jiān)守工作崗位,不得擅自離崗。嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程。對(duì)病人嚴(yán)密觀察,做好各項(xiàng)記錄。交接班及醫(yī)療文書(shū)的登記工作。

1.1經(jīng)治醫(yī)師:與值班醫(yī)師做好交接班工作。

1.2主任醫(yī)師:做好交接班講評(píng)工作。

2.值班時(shí)間、紀(jì)律、要求

2.1時(shí)間:病房實(shí)行24小時(shí)值班制度,值班時(shí)間分為日班和夜班,日班自上午8時(shí)晨交班起至下午17時(shí),夜班自下午17時(shí)至次日上午8時(shí)晨交班。

2.2值班期間值班人員應(yīng)嚴(yán)格遵守值班紀(jì)律,堅(jiān)守工作崗位,履行職責(zé)。

2.3病房值班按照每月排班表進(jìn)行輪替,值班人員不得以任何理由缺席值班。

2.4值班人員之間在協(xié)商的基礎(chǔ)上可以相互換班并匯報(bào)病房住院總,但排班表上的當(dāng)值醫(yī)生有責(zé)任督促換班醫(yī)生準(zhǔn)時(shí)到崗。若發(fā)生換班醫(yī)生沒(méi)有準(zhǔn)時(shí)到崗或脫崗,由該換班醫(yī)生負(fù)全部責(zé)任。如因某些特殊原因造成的遲到情況,由醫(yī)務(wù)科和人事科調(diào)查情況后再做處置決定。

2.5值班醫(yī)生不得讓沒(méi)有值班資格的醫(yī)生或其他人員代班,否則以曠工論處。

2.6值班醫(yī)生接班前必須認(rèn)真閱讀交班報(bào)告及查看病歷醫(yī)囑,交接班中如發(fā)現(xiàn)病情、治療等交代不清,應(yīng)立即查問(wèn)交班醫(yī)師。接班時(shí)如發(fā)現(xiàn)交班有問(wèn)題,應(yīng)由交班者負(fù)責(zé)解決或說(shuō)明;接班后如因交班不清,發(fā)生差錯(cuò)事故應(yīng)由接班者負(fù)責(zé)。

2.7夜間必須在值班室留守,值班者如因有搶救、急會(huì)診等工作確需短暫離開(kāi)者,應(yīng)將去向告知值班護(hù)士并在白板上注明,禁止離院,杜絕無(wú)故離崗。

2.8值班醫(yī)師對(duì)交接本上的病例進(jìn)行查房,了解核實(shí)病情和診療情況,便于值班期間病情的觀察和處理。

2.9處理各項(xiàng)臨時(shí)性醫(yī)療工作和病員的臨時(shí)情況和問(wèn)題,對(duì)當(dāng)天手術(shù)病例、新病人、危重患者、急診入院病人等特殊檢查病人重點(diǎn)查房,危重病人床邊交班。

2.10遇有疑難問(wèn)題處理,應(yīng)及時(shí)向上級(jí)醫(yī)師或行政總值班請(qǐng)示匯報(bào)。夜間休息時(shí)遇有護(hù)士或病人家屬呼叫,應(yīng)立即對(duì)診視病人進(jìn)行處理,嚴(yán)禁在床上開(kāi)口頭醫(yī)囑或電話(huà)遙控。

2.11急會(huì)診10分鐘內(nèi)到場(chǎng)。

2.12參加下午主任查房并做好記錄。交接本上必須注明"***主任查房"。

2.13每日晨交班,值班醫(yī)師應(yīng)將病人情況向上級(jí)醫(yī)師報(bào)告,并向經(jīng)治醫(yī)師交代危重病人的情況及尚待處理的工作。

2.14值班醫(yī)師應(yīng)耐心、仔細(xì)解答病人及家屬關(guān)于醫(yī)療的詢(xún)問(wèn)。

2.15值班結(jié)束前必須完成本班的各項(xiàng)工作,寫(xiě)好交班報(bào)告及各項(xiàng)文字記錄單,處理好用過(guò)的物品。在交接班記錄本上對(duì)值班期間發(fā)生的重要情況和下一班需要重點(diǎn)關(guān)注的病人進(jìn)行記錄;遇有特殊情況,必須做詳細(xì)交代,與接班者共同做好工作方可離去。

2.16值班醫(yī)生書(shū)寫(xiě)交班報(bào)告,要求字跡整齊、清晰、簡(jiǎn)明扼要、有連貫性,運(yùn)用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)。

2.17在接班者未到之前,交班者不得擅自離開(kāi)崗位,否則以曠工論處,并對(duì)由此產(chǎn)生的一切后果負(fù)全責(zé)。

3.交接班時(shí)間、要求、記錄

3.1時(shí)間:下午17時(shí)值班醫(yī)師與病人經(jīng)治醫(yī)師交接班;次日上午8時(shí)晨會(huì),值班醫(yī)師向全科進(jìn)行交班。

3.2床位(手術(shù))醫(yī)師下班前必須在交班本上做簡(jiǎn)要記錄。

3.3重危病人應(yīng)床邊交接班。但須注意保護(hù)性醫(yī)療措施制度,值班醫(yī)師接班后親自查看、了解、核實(shí)病情和診療情況,以便于值班期間病情的觀察和處理。如有疑問(wèn)應(yīng)及時(shí)提出,交接清楚以免貽誤治療或發(fā)生差錯(cuò),接班后發(fā)生的一切問(wèn)題原則上應(yīng)有接班者負(fù)責(zé)。

3.4重危病人、新入院病人、當(dāng)天手術(shù)患者應(yīng)列入交接班范圍。

3.5每日晨會(huì)交班由病區(qū)主任或主治醫(yī)師主持,全體人員參加。值班人員應(yīng)詳細(xì)報(bào)告病員出入數(shù),新病人、重危病人、手術(shù)、特殊檢查前后病人的病情變化及尚待處理的工作,并應(yīng)有書(shū)面的交接班記錄,交接班本上必須注明患者姓名、性別、住院號(hào)及有關(guān)內(nèi)容。

3.6病區(qū)主任總結(jié)講評(píng),布置查房工作;針對(duì)存在的醫(yī)護(hù)缺陷與不足重點(diǎn)點(diǎn)評(píng),作醫(yī)教研、階段性工作的布置及檢查。

3.7交班記錄應(yīng)當(dāng)在交班前由交班醫(yī)師書(shū)寫(xiě)完成;通過(guò)書(shū)面交班不僅將重危病人、手術(shù)病人的病情觀察及處理的責(zé)任正式移交給值班醫(yī)師,同時(shí)值班醫(yī)師根據(jù)書(shū)面交接,有重點(diǎn)進(jìn)行查房,使臨床醫(yī)療工作得到延續(xù)。

3.8交班記錄應(yīng)當(dāng)由交接班醫(yī)師于交接班后24小時(shí)內(nèi)完成。

3.9交(接)班內(nèi)容:交班或接班日期;病人總數(shù);出入院、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院、手術(shù)、死亡人數(shù);新入院、重危病人、搶救病人的姓名、性別、年齡、住院號(hào)、床位號(hào)、疾病診斷、醫(yī)師簽名等;手術(shù)前后或有特殊檢查處理,病情變化及思想情緒波動(dòng)的病人均應(yīng)詳細(xì)交班。