醫院檢驗科檔案管理制度(2)
醫院檢驗科檔案管理制度(二)
1.檔案管理范圍:包括科室人員業務技術情況、業務資料(含有檢驗操作規程、質控資料、檢驗結果登記等)、儀器及試劑資料、財產情況、教育及科研資料、醫療糾紛資料、管理制度等。
2.檔案資料應注意完整、規范、保密,不得用熱敏打印紙、不得任意抽樣或遺失,不得向無關人員泄露。
3.所有檔案資料應登記、分類、編號,并由專人保管,檔案資料多時,為便于查閱可建立索引。
4.歸檔資料中的質控資料、檢驗結果登記及操作規程至少應保存五年。銷毀前必須經科室領導審批。
5.外來人員須查閱檔案資料均應經科主任同意。
6.上述檔案亦可存入計算機,并按上述管理辦法進行管理。未經允許,不得任意打開。或用加密措施保護檔案的安全。
篇2:醫院檢驗科崗位工作職責
一、負責本科的業務、教學、科研及行政管理工作。?
二、負責組織本科業務技術建設規劃、年度以工作計劃和質量體系方案的制定、實施、檢查和總結。?
三、負責解決本科復雜、疑難的檢驗、診斷及儀器設備的使用等技術問題。審簽重要的診斷報告。?
四、負責本科的業務訓練、人才培養和技術考核工作。安排進修、實習人員的培訓,并擔任教學工作。?
五、督促檢查本科人員履行各自的職責,認真執行規章制度及技術操作常規;進行醫療安全教育,嚴防事故、差錯。?
六、負責本科醫德醫風建設。提出考核、晉升、獎懲和培養使用的意見。?
七、負責本科人員考核、績效發放等工作。?
八、完成醫院交辦的其它工作。?
九、副主任協助主任完成以上工作。
篇3:檢驗科保護患者隱私權制度
1.目的:
明確規定了本科保護患者機密信息的范圍、職責和管理規范,以維護病人權益。
2.適用范圍:
(1)與檢驗樣本有關的技術資料、檢驗樣本、檢驗原始記錄,檢驗結果等。
(2)病人要求保密的資料、信息。
3.職責:
(1)科主任負責全科的保護患者隱私權工作,負責實施過程中的協調、監督、檢查和處理。
(2)各實驗室為具體實施部門,實驗室組長對檢驗、樣本管理等具體保密工作負責。
(3)本利各級人員對本崗位保密工作負責。
4.工作程序:
(1)檢驗過程的控制
①患者憑就診卡就醫,醫生電子檢驗申請后,患者憑就診卡在收費處交費并取得檢驗條形碼(共二聯,其中正聯用于貼樣本管,附聯為取報告單憑證),患者根據條形碼上要求(如采樣時間、是否空腹等)到門診抽血處抽血,抽血處工作人員負責將樣本管加貼條形碼。
②門診樣本的轉送由本科負責,病區由事務中心負責。
③標本接收處負責樣本的接收及樣本的分流。
④各實驗室負責樣本的錄入、樣本的檢驗、保存及樣本廢棄處理。
⑤檢驗報告經審核后通過信息網絡自動傳送到門診服務臺和病區,病區辦公室只限于醫務人員密碼進入電腦查看病人檢驗報告,門診需憑病人的就診卡或條形碼附聯取化驗單。
⑥住院病人檢驗報告單統一由本科派專人送病區護士辦公室,由值班護土核對后簽收。
(2)門診病人委托檢驗事宜等由門診實驗室負責接待。患者需要郵寄檢驗報告單時,必須填寫委托單,門診實驗室負責落實郵寄(掛號信、快件需保存好郵寄憑證,以備查詢)。
(3)病人提出以電話、傳真、電子郵件傳遞檢驗結果時,在委托單上注明,同時寫上聯系人、聯系方式,門診實驗室發單人員核對無誤且符合保密條件后,方可傳遞結果。
(4)原則上,住院病人不能自行到本科取檢驗報告單或補取報告單,如特殊需要,可憑病區醫生開具的委托單領取報告單。
(5)檢驗科計算機由有資質檢驗人員憑密碼進入,在工作中要嚴防泄密,不得以任何理由將病人信息資料泄露給他人(包括廠家、公司、個人),離開工作崗位要及時關閉工作界面。
(6)愛滋病抗體初篩實驗室嚴格按HIV初篩實驗室的《保密操作程序》實行對患者隱私權的保護。