醫(yī)院院長夜查房制度

一、院長夜查房人員由院級(jí)領(lǐng)導(dǎo)、職能科室負(fù)責(zé)人組成。

二、院長自20**年*起實(shí)施,夜查房重點(diǎn)檢查各科室工作人員夜間的崗位值班情況與醫(yī)療、護(hù)理、后勤、服務(wù)等情況。

三、院長夜查房每月不少于一次。

四、院長夜查房記錄由院領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé),認(rèn)真及時(shí)交接,記錄本內(nèi)容一律用鋼筆書寫。

篇2:市人民醫(yī)院院長醫(yī)療質(zhì)量查房制度

某市人民醫(yī)院院長醫(yī)療質(zhì)量查房制度

院長查房是院長深入科室調(diào)查研究的基本過程,是院長帶領(lǐng)相關(guān)職能科室檢查工作、現(xiàn)場(chǎng)辦公、解決問題的途徑,也是對(duì)職能科室工作的考核。為了提高醫(yī)療質(zhì)量,促進(jìn)科室管理科學(xué)化、標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化,使院長對(duì)臨床、醫(yī)技科室的管理,醫(yī)、教、研和人才培養(yǎng)情況有了更加深入的掌握,特制定醫(yī)院院長醫(yī)療質(zhì)量查房制度。

1、查房內(nèi)容:三級(jí)查房,病案質(zhì)量,護(hù)理質(zhì)量,科研教學(xué),醫(yī)院感染管理,醫(yī)療缺陷管理及指標(biāo)完成情況。

2、人員組成:院領(lǐng)導(dǎo)、相關(guān)職能科室負(fù)責(zé)人和醫(yī)院質(zhì)量管理委員會(huì)成員。

3、查房時(shí)間:每月一次。

4、查房對(duì)象:查房前3天,由醫(yī)院質(zhì)量管理委員確定被查科室,范圍包括全院各臨床、醫(yī)技科室。

5、查房方法:查房當(dāng)日準(zhǔn)時(shí)參加被查科室交班后,參加被查科室三級(jí)查房,或(和)查閱病歷和各種分類資料、查現(xiàn)場(chǎng)、看操作、現(xiàn)場(chǎng)提問、詢問病人等形式進(jìn)行。

6、情況反饋:在現(xiàn)場(chǎng)查房后進(jìn)行,向被查科室反饋查房情況,重點(diǎn)通報(bào)存在問題,查房資料記錄歸檔。

篇3:區(qū)中醫(yī)院院長行政查房制度

中醫(yī)院院長行政查房制度

一、院長行政查房由院長或副院長帶領(lǐng)院辦公室及其相關(guān)職能科室參加。

二、查房時(shí)間在每個(gè)月的月初。

三、行政查房是對(duì)臨床科室的醫(yī)療、護(hù)理、科研、教學(xué)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、勞動(dòng)紀(jì)律、物價(jià)政策、衛(wèi)生管理等工作進(jìn)行全面檢查,聽取意見,解決問題。

四、行政查房要和現(xiàn)場(chǎng)辦公結(jié)合起來,凡能立即解決的問題就地解決,對(duì)暫不能解決的要講明原因或責(zé)令有關(guān)部門限期解決。

五、凡在查房中院領(lǐng)導(dǎo)確定有關(guān)職能科室辦理的事項(xiàng),職能科室要積極辦理,并將辦理結(jié)果三天之內(nèi)向院長或分管院長匯報(bào),并轉(zhuǎn)告院辦公室。

六、凡在查房中發(fā)現(xiàn)的缺陷,要按醫(yī)院有關(guān)規(guī)定限期整改。

七、院辦公室對(duì)在查房中提出需要解決的事項(xiàng)要加強(qiáng)督辦,并將承辦進(jìn)展,處理結(jié)果向院長或分管院長匯報(bào)。

八、院長行政查房,由院辦公室作好記錄。