醫(yī)療風(fēng)險防范應(yīng)急處理預(yù)案
?為保護(hù)病人的合法權(quán)益及醫(yī)務(wù)人員的正當(dāng)行醫(yī)權(quán)利和最大限度地減少醫(yī)療差錯事故,提高醫(yī)療質(zhì)量,適應(yīng)現(xiàn)代社會對于醫(yī)療服務(wù)的要求,推動醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展,并根據(jù)國務(wù)院頒布的《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及我院的醫(yī)療管理制度,制定我科醫(yī)療風(fēng)險防范及應(yīng)急預(yù)案。
?防范預(yù)案
一、總則
1、醫(yī)療、護(hù)理必須圍繞醫(yī)療質(zhì)量保障工作建立、完善并落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度。
2、各種搶救器械設(shè)備要處于備用狀態(tài),可隨時投人使用。根據(jù)資源共享、特殊急救設(shè)備共用的原則,科主任,護(hù)士長有權(quán)根據(jù)臨床急救需要進(jìn)行醫(yī)療組之間的搶救器材的調(diào)配。
3、全體醫(yī)務(wù)人員要有大局意識,各醫(yī)療組之間、醫(yī)護(hù)之間、臨床醫(yī)技之間、門診與急診之間、門急診與病房之間應(yīng)相互配合。
4、嚴(yán)禁在患者及其家屬面前談?wù)撏兄g對診療的不同意見,嚴(yán)禁誹謗他人,抬高自己的不符合醫(yī)療道德的行為.
5、禁止在診療過程中、手術(shù)中談?wù)摕o關(guān)或不利于醫(yī)療過程的話題.
6、嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制,嚴(yán)禁推諉病人。
7、任何情況下,進(jìn)修及實(shí)習(xí)醫(yī)師均不得獨(dú)自參加各種會診。
二、加強(qiáng)對下列重點(diǎn)病人的關(guān)注與溝通:
1、低收入階層的患者。
2、孤寡老人或雖有子女,但家庭不睦者。
3、自費(fèi)患者。
4、在與醫(yī)務(wù)人員接觸中已有不滿情緒者.
5、預(yù)計(jì)手術(shù)等治療效果不佳或預(yù)后難以預(yù)料者。
6、本人對治療期望值過高者。
7、交代病情過程中表示難以理解者,情緒偏激者。
8、發(fā)生院內(nèi)感染者。
9、病情復(fù)雜,可能發(fā)生糾紛者。
10、住院預(yù)交金不足者。
11、已經(jīng)產(chǎn)生醫(yī)療欠費(fèi)者。
12、需使用貴重自費(fèi)藥品或材料者。
13、由于交通事故有可能推諉責(zé)任者。
14、經(jīng)他人介紹者。
15、患者或家屬具有一定醫(yī)學(xué)知識者。
16、艾滋病患者。
三、常規(guī)要求
1、已經(jīng)出現(xiàn)的醫(yī)患糾紛苗頭,科室主任必須親自過問和參與決定下一步的診治措施。主任本人或安排專人接待病人及家屬,其它人員不得隨意解釋病情。
2、所有“綠色通道”在開通的同時,必須向患者或家屬講明預(yù)計(jì)醫(yī)療費(fèi)用,要留有充分的余地,并且要履行知情同意,由患者簽字;意識障礙或病情危重者由家屬簽字認(rèn)可。
3、各項(xiàng)檢查必須具有嚴(yán)格的針對性,合理安排各項(xiàng)檢查的程序及順序。重視對于疾病的轉(zhuǎn)歸及預(yù)后有重要指導(dǎo)意義的各項(xiàng)檢查及化驗(yàn),包括陽性結(jié)果及有鑒別診斷意義的陰性結(jié)果,應(yīng)認(rèn)真分析,所有資料需妥善保管。
4、合理使用藥物,注意藥物的配伍禁忌和毒副作用。嚴(yán)禁濫用抗生素,三代頭抱類杭生素不得預(yù)防性使用,只有主任醫(yī)師或科主任有權(quán)決定泰能與萬古霉素的使用;禁止將奎諾酮類藥物用于18歲以下人群。
5、重視院內(nèi)感染的預(yù)防和控制工作,充分發(fā)揮各科院內(nèi)感染監(jiān)控小組的作用,對于已經(jīng)發(fā)生的院內(nèi)感染及時報卡,不得隱瞞,服從專業(yè)人員的技術(shù)指導(dǎo)。
6、輸血時必須進(jìn)行HIV、HCV、乙肝系列、梅毒血清抗體等檢查。輸血后的血袋交由輸血科統(tǒng)一保管七天后方可銷毀。
四、特殊要求
1,必須嚴(yán)格按照診療常規(guī),嚴(yán)格掌握手術(shù)適應(yīng)癥、禁忌癥,術(shù)前向患者(家屬)盡充分告知義務(wù)。
2,治療使用一次性貴重耗材,醫(yī)師護(hù)士雙方簽字,并將一份條形碼貼到病歷中。
3、凡我科新開展的手術(shù)和項(xiàng)目,必須書面向醫(yī)務(wù)科申報,批準(zhǔn)后用于病人。
4、涉外醫(yī)療或邀請非本院醫(yī)師必須履行正當(dāng)手續(xù)。
五、病歷書寫
嚴(yán)格按照《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《病歷書寫規(guī)范》的要求進(jìn)行書寫,嚴(yán)禁涂改、偽造、隱匿和銷毀病歷。
?(一)住院病歷
1、病歷首頁的填寫必須按照衛(wèi)生部有關(guān)規(guī)定及我院的實(shí)施細(xì)則進(jìn)行填寫。病歷質(zhì)控醫(yī)師以及病歷質(zhì)控護(hù)士必須及時檢查病歷質(zhì)量。
2、科主任對病歷終末質(zhì)量負(fù)責(zé),病房主治醫(yī)師對運(yùn)行病歷質(zhì)量負(fù)責(zé)。
3、病歷書寫者必須認(rèn)真對待病案室簽發(fā)的病歷返修通知單,及時對病歷進(jìn)行完善。
4、住院病歷必須在24小時之內(nèi)完成,首次病程必須在8小時內(nèi)完成。
5、主治醫(yī)師必須在48小時內(nèi)對新入院病人進(jìn)行查房,并在病歷中體現(xiàn)查房意見。
6、急診病人入院3天之內(nèi)、門診入院病人7天之內(nèi)必須有主任查房,并在病歷中體現(xiàn)。
7、住院病歷的其他內(nèi)容參照我院其他有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
8、主治醫(yī)師對終末病歷的簽字必須在病人出院的同時完成。
9、科主任或主任醫(yī)師的終末病歷簽字必須在病歷出院二周之內(nèi)完成。
10、死亡病歷討論必須在一周之內(nèi)完成。
11、手術(shù)后首次病程必須在手術(shù)后即時完成,手術(shù)記錄在術(shù)后24小時由術(shù)者親自書寫,特殊情況由第一助手書寫,術(shù)者應(yīng)審閱記錄并簽字。’
12、搶救記錄如未能及時書寫,須在搶救結(jié)束后6小時內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記,并加以注明。
13、各種檢驗(yàn)報告、圖像資料必須妥善保存,不得遺失。借閱時必須登記備案,及時返還。?
14、避免患者及親屬接觸、翻閱病歷,以免造成丟失和涂改以致責(zé)任不清。
?(二)門診病歷
包含主訴、病史、體檢、診斷、處理等內(nèi)容。
1、保證“三次確診率”,對于兩次就診不能明確診斷的患者,必須請專科專家會診。
2、處方書寫必須符合規(guī)定。
3、門診病歷及檢查、圖像資料由病人保管。
4、節(jié)假日(周末)期間不得以任何理由拒絕就診及收治病人入院治療。
六、收治病人
1、病人實(shí)行急診優(yōu)先、專病專治的原則。禁止盲目搶收病人造成延誤診斷治療和醫(yī)療糾紛。
2、對于慢性病和危重病人,必須以病情和病人利益為出發(fā)點(diǎn),不得以各自借口拒收病人。
3、凡具備空床的科室不得以任何借口拒絕接受他科借床病人。
4、病人在辦理住院手續(xù)時,須簽署委托書者,由受托人負(fù)責(zé)代理病人履行在院期間的知情權(quán)及選擇權(quán)。
七、三級查房及會診:
1、查房制度是保證醫(yī)療安全,防范醫(yī)療風(fēng)險的重要措施,各級醫(yī)師必須嚴(yán)格執(zhí)行“三級醫(yī)師查房制度”。
2、對于普通病人,住院醫(yī)師每日查房兩次,主治醫(yī)師每日查房一次,主任(副主任)醫(yī)師每周查房一次。
3對于重點(diǎn)(危重)病人,必須及時查房和巡視。
4、杜絕重術(shù)前、術(shù)中,輕術(shù)后的現(xiàn)象,對于術(shù)后病人,主刀醫(yī)生應(yīng)及時查房巡視。
5、對于危重病人和病情復(fù)雜的病例,以及具有潛在醫(yī)療糾紛的患者,必須及時報告醫(yī)務(wù)科,組織全院會診。
6、病區(qū)值班人員應(yīng)該保證對急診醫(yī)師的技術(shù)支持。
7、急會診必須在10分鐘內(nèi)到位。
8、涉及多科室的急診搶救病人,在局部情況與全身情況治療產(chǎn)生矛盾時,及時報告并積極搶救生命,服從醫(yī)務(wù)科或院總值班的協(xié)調(diào)。
八、術(shù)前討論
1、中等以上住院擇期手術(shù)必須經(jīng)過術(shù)前討論,病歷中要有詳細(xì)記錄,術(shù)者必須參加。
2、禁止以術(shù)前討論代替三級查房。
3、同一次住院、同一疾病的二次手術(shù)或兩科以上同時上臺的術(shù)前討論必要時要通知醫(yī)務(wù)科參加。
九、病人的知情同意內(nèi)容如下:
l、目前的診斷、擬實(shí)施的檢查、治療措施、預(yù)后、并發(fā)癥、難以避免的治療矛盾、出血及麻醉意外等。門診治療中藥物的毒副作用等。
2、檢查治療有可能產(chǎn)生的不良后果以及為矯正不良后果可能采取的進(jìn)一步措施,住院治療中必用藥物的毒副作用。
3、手術(shù)中需留置體內(nèi)材料。
4、醫(yī)療費(fèi)用的情況。
5、手術(shù)、麻醉及其他非護(hù)理性有創(chuàng)作性操作的實(shí)施。
6、手術(shù)過程中發(fā)現(xiàn)與術(shù)前診斷不一致的病灶。
7、術(shù)中需切除術(shù)前未向患者及家屬交代的器官組織時。
8對于女性患者需切除乳房、子宮及其附件、男性患者因接受治療對生殖功能性功能影響者。
?9、危重病人因特殊檢查需進(jìn)行搬動有可能造成危險時。
10、輸血、造影、介人、氣管切開、化療等。
11、其它需患者或家屬了解的內(nèi)容均應(yīng)有文字記載以及患者或受權(quán)人簽字。應(yīng)急處理預(yù)案
一、發(fā)生醫(yī)療事故爭議時,啟動本預(yù)案。
二、一旦發(fā)生醫(yī)療事故爭議,需立即通知上級醫(yī)生和科室主任,同時報告主管部門,白天為醫(yī)務(wù)科,夜間為總值班,不得隱瞞,并積極采取補(bǔ)救措施,避免或減輕對患者身體健康的進(jìn)一步損害,盡可能挽救患者生命,由護(hù)理因素導(dǎo)致的醫(yī)療事故爭議,除按上述送程序上報外,同時按照護(hù)理體系逐級上報。
三、由醫(yī)務(wù)科會同科主任共同查找原因。
四、由醫(yī)務(wù)科組織多科會診,參加會診人員為科主任或當(dāng)班最高級別醫(yī)生。
五、科主任與醫(yī)務(wù)科共同指定接待病人家屬的人員,由專人解釋病情。
六、由醫(yī)務(wù)科根據(jù)患者或家屬的要求決定封存《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》所規(guī)定的病歷內(nèi)容。
七、疑似輸液、輸血、注射、藥物引起的不良后果,醫(yī)務(wù)科以及患者或家屬共同在場的情況下,立即對實(shí)物進(jìn)行封存,實(shí)物由醫(yī)院指定相關(guān)部門保管。
八、如患者死亡,應(yīng)盡全力動員尸解,病歷上應(yīng)有記錄。
九、如患者需轉(zhuǎn)科治療,各科室必須竭力協(xié)作。
十、當(dāng)班醫(yī)生須在24小時內(nèi)就事實(shí)經(jīng)過寫出書面報告上報至醫(yī)務(wù)科,并根據(jù)要求拿出初步處理意見。
十一、科室和個人不得私自減免患者住院費(fèi)用。
十二、遇家屬或病人情緒激動,不聽勸阻或聚眾鬧事影響正常秩序者,立即通知保衛(wèi)科或派出所人員到場,按治安管理?xiàng)l例辦理。
?本預(yù)案法律及部門規(guī)章依據(jù):
1.《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》
2.國務(wù)院《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》
3.國務(wù)院《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》
4.衛(wèi)生部《病歷書寫暫行規(guī)定》
5.衛(wèi)生部《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理暫行規(guī)定》
篇2:某校舍安全應(yīng)急預(yù)案
校舍安全應(yīng)急預(yù)案
為有效防范重校舍安全事故的發(fā)生,及時消除校舍事故隱患和事故發(fā)生后,立足
于盡量減少人員傷亡及財(cái)產(chǎn)損失,并且在第一時間充分調(diào)動各方面力量投入搶險
救助工作,根據(jù)上級主管部門的要求和有關(guān)法律法規(guī)結(jié)合我校教育實(shí)際,特制定
本預(yù)案。
(一)領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé)
1、根據(jù)實(shí)際,制定應(yīng)急處理工作預(yù)案,檢查,督導(dǎo)方案的實(shí)施。
2、領(lǐng)導(dǎo),指揮應(yīng)急處理工作,并為現(xiàn)場應(yīng)急處理工作提供保障服務(wù)。
3、協(xié)調(diào)有關(guān)職能部門之間的合作配合,討論決定應(yīng)急處理工作中的重大問題,向
上級匯報工作情況,必要時向有關(guān)單位發(fā)出救援請求。
(二)處置措施
1、發(fā)生校舍安全事故,各有關(guān)人員接到通知后,第一時間趕赴現(xiàn)場。
2、搶救過程中,組成人員要相互配合,團(tuán)結(jié)一致,樹立全局觀念,提高搶險救援
的效率,組長要起到模范帶頭作用,保證搶救任務(wù)完成。
3、加強(qiáng)組織紀(jì)律,各組成人員要嚴(yán)格聽從現(xiàn)場指揮部,積極履行職責(zé),發(fā)揚(yáng)不怕
苦,不怕累的精神。
4、搶救過程中和搶救結(jié)束后,各組成人員不得擅離職守,更不得擅自離開。
5、搶救過程中要切實(shí)做好各項(xiàng)安全措施,保證搶救人員的人身安全,防止各類安
全事故的發(fā)生。
(三)其它事項(xiàng)
凡接到重特大事件緊急報告后,行動遲緩,措施不力,致使事故蔓延,擴(kuò)大的要
依法追究有關(guān)人員的責(zé)任。
篇3:某工程項(xiàng)目環(huán)境污染應(yīng)急預(yù)案
1、編制目的
1.1編制目的
為保有證施工環(huán)境污染控制有效,工程綠化完善美觀,水保措施到位,建成一流的資源節(jié)約型、環(huán)境友好型高速公路,結(jié)合我部工程施工特點(diǎn),在施工中堅(jiān)決落實(shí)環(huán)水保基本國策,嚴(yán)格執(zhí)行環(huán)境影響評價制度、環(huán)水保"三同時"制度和國家、陜西地方上有關(guān)的環(huán)保法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn);貫徹"預(yù)防為主、建設(shè)與保護(hù)并重"原則;采取嚴(yán)格的施工期環(huán)保管理措施,切實(shí)落實(shí)各項(xiàng)環(huán)保要求,特制定本應(yīng)急預(yù)案。
1.2編制依椐
①中華人民共和國環(huán)水保法、管理?xiàng)l例、水土保持法、水法、噪聲污染、固體廢物污染防治法、大氣污染防治法等相關(guān)法規(guī)條文。
②設(shè)計(jì)文件。
③指揮部管理辦法。
2、適用范圍
本預(yù)案適用于****項(xiàng)目施工過程有關(guān)環(huán)保、水保全過程。
3、應(yīng)急預(yù)案組織機(jī)構(gòu)
指揮部環(huán)水保污染應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組:
組長:
副組長:
成員:指揮部各部門負(fù)責(zé)人、調(diào)度,各經(jīng)理部經(jīng)理、總工程師、安質(zhì)部長
小組下設(shè)辦公室,辦公室主任:****
聯(lián)系電話:****-****手機(jī)****
4、環(huán)水保應(yīng)急預(yù)案的應(yīng)急情況識別
1臨時工程的污染,包括臨時便道,拌合站、鋼筋場、臨時住地。
2正線樁基、承臺、墩身施工。
3河道、溝谷防護(hù)。
4機(jī)械施工噪聲污染。
5拌合站混凝土生產(chǎn)及原材運(yùn)輸產(chǎn)生的污物污染,
6混凝土施工產(chǎn)生的污物污染,
7環(huán)保水保應(yīng)急預(yù)案備用的材料、機(jī)具、人員
序號名稱規(guī)格數(shù)量備注
1操作工人工人50清理
2運(yùn)輸車輛15噸10運(yùn)輸、灑水等
3抽水機(jī)20m3/h10抽水
4裝載機(jī)ZL508裝卸料
5挖掘機(jī)Cat3008裝填埋廢料
5、環(huán)水保應(yīng)急預(yù)案的應(yīng)急管理
1應(yīng)急預(yù)案的實(shí)施及現(xiàn)場保護(hù)小組:
由各經(jīng)理部現(xiàn)場技術(shù)人員、現(xiàn)場領(lǐng)工員、環(huán)保工程師、現(xiàn)場操作工人共同組成。
2應(yīng)急預(yù)案的決策:事故發(fā)生后,由各經(jīng)理部技術(shù)人員組織,按已定的應(yīng)急預(yù)案,啟動實(shí)施。
3事故調(diào)查小組:
事故調(diào)查小組由指揮部領(lǐng)導(dǎo)、安質(zhì)科、工程科、下屬經(jīng)理部領(lǐng)導(dǎo)以及現(xiàn)場領(lǐng)工員、環(huán)保工程師、技術(shù)人員、班組長、現(xiàn)場操作工人組建。
4環(huán)水保污染事故調(diào)查小組主要職責(zé):
協(xié)助上級調(diào)查組調(diào)查事故發(fā)生的時間、地點(diǎn),事故經(jīng)濟(jì)損失、事故類別、工程概況,事故經(jīng)過,事故原因,事故處理方案和預(yù)防措施,對責(zé)任者處理以及今后的防止發(fā)生類似事故的措施。并提供事故調(diào)查中所需證據(jù),記錄等原始資料。
6、環(huán)水保應(yīng)急預(yù)案的應(yīng)急響應(yīng)程序、原則
1當(dāng)施工現(xiàn)場發(fā)生環(huán)保污染事故后,發(fā)現(xiàn)人員應(yīng)立即停止施工,同時立即采取措施避免事故勢態(tài)的進(jìn)一步擴(kuò)大,并立即上報現(xiàn)場領(lǐng)工員、技術(shù)員。
2現(xiàn)場領(lǐng)工員、技術(shù)員必須立即趕到現(xiàn)場,同時立即上報經(jīng)理部經(jīng)理、總工程師、環(huán)保工程師和指揮部工程、安質(zhì)環(huán)保等部門。
3經(jīng)理、總工程師、環(huán)保工程師立即趕赴現(xiàn)場,針對不同情況,同時啟動既定應(yīng)急預(yù)案,并及時上報指揮部相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)和主管部門,
4經(jīng)理領(lǐng)導(dǎo)和工程部、安質(zhì)環(huán)保部、機(jī)電、物資等負(fù)責(zé)人及時奔赴現(xiàn)場,協(xié)調(diào)組織應(yīng)急預(yù)案的實(shí)施、監(jiān)督,同時向上級和地方環(huán)保部門報告事故情況、采取措施、估計(jì)損失等。
7、針對環(huán)水保過程中的各種情況采取的相應(yīng)措施
1臨時工程的污染,包括拌合站、鋼筋場、臨時住地。
臨時工程設(shè)置從總體上應(yīng)優(yōu)先考慮永臨結(jié)合,盡量減少對耕地的占用、少伐樹林、少破壞堵塞沿線的水系、排洪、排澇設(shè)施。臨時工程用地周邊應(yīng)設(shè)置醒目的標(biāo)示牌、邊界線,嚴(yán)格限制施工機(jī)械、人員活動范圍、機(jī)械作業(yè)范圍及行進(jìn)線路。
混凝土拌合站要嚴(yán)格按照規(guī)劃要求設(shè)置,盡量少占地,作到科學(xué)、合理、經(jīng)濟(jì)、環(huán)保,各拌合站統(tǒng)一設(shè)置2米高的磚砌圍墻;場內(nèi)地坪采用15cm厚的混凝土硬化,配備防塵棚、灑水車、及裝載機(jī)、工人,每天對場地進(jìn)行清潔、灑水、環(huán)保作業(yè),拌合站應(yīng)設(shè)置成封閉式水泥罐裝倉庫,倉庫保證干燥,防止粉塵污染,避免大氣污染,在進(jìn)行便道大門口附近,增設(shè)洗車槽,場地內(nèi)增設(shè)排水系統(tǒng)、沉砂池,定期清理沉淀池廢物,在不能排放的場地內(nèi),還在沉砂池下游增設(shè)了沉淀池,使場地內(nèi)積水不致淹沒附近房屋、農(nóng)田,混凝土生產(chǎn)施工盡量安排在早上六點(diǎn)至晚上十一點(diǎn)之間,作到不擾民、驚民。站內(nèi)廢料按施組要求和環(huán)保審批措施運(yùn)至指定地點(diǎn),存放、進(jìn)行施工便道養(yǎng)護(hù)。
鋼筋加工場首先采取租用當(dāng)?shù)亻e置場地,盡量做到不占土地或少占土地,鋼筋加工盡量安排在早上六點(diǎn)至晚上十一點(diǎn)之間施工,作到不擾民、驚民。站內(nèi)廢料按施組要求和環(huán)保審批措施運(yùn)至指定地點(diǎn),存放、或深埋。
員工營地臨時住地盡量租用當(dāng)?shù)厝罕娂扔蟹课?盡量不修建或減少租地修建臨時房屋,規(guī)范營區(qū)內(nèi)的生活垃圾,統(tǒng)一分類(可降解和不可降解)收集,及時清運(yùn)至環(huán)保部門指定地點(diǎn)進(jìn)行收集、儲存、處理、填埋措施。
在施工過程中,施工機(jī)械盡量利用拌合站、砂石料場等場地停放,以對臨時用地進(jìn)行綜合利用,盡可能減少臨時用地?cái)?shù)量。
電力電器設(shè)施按規(guī)范安裝,設(shè)置漏電保護(hù)裝置和接地線,并配置足夠的消防設(shè)施,杜絕火災(zāi)事故發(fā)生。
混凝土拌合站、鋼筋加工場等高噪音作業(yè)場地設(shè)置應(yīng)盡量避開居民集中區(qū)。
臨近居民區(qū)、學(xué)校和醫(yī)院等噪聲敏感地帶的施工,要及時維修保養(yǎng)機(jī)械設(shè)備,嚴(yán)格控制機(jī)械作業(yè)噪音;噪聲大的施工作業(yè)應(yīng)盡量安排在白天,因生產(chǎn)工藝要求或其他特殊要求需要連續(xù)晝夜作業(yè)的,應(yīng)到當(dāng)?shù)亟ㄔO(shè)行政主管部門、環(huán)保行政主管部門提出申請,批準(zhǔn)后方能進(jìn)行夜間施工。
對不可再利用的廢棄物進(jìn)行分類歸放,定期送到當(dāng)?shù)貜U品回收站,生活垃圾統(tǒng)一歸放,及時處理。
辦公生活區(qū)每天打掃,保持清潔衛(wèi)生。
食堂環(huán)境保持衛(wèi)生,設(shè)置消毒滅蟲設(shè)施;食物加工、生活采暖采用清潔燃料;設(shè)置濾油池、擋渣網(wǎng)對食堂產(chǎn)生的污水進(jìn)行處理,通過市政下水道排放,嚴(yán)禁不經(jīng)過處理直接排放。
餐廳保持清潔衛(wèi)生,餐桌、餐具及時清洗、消毒。
衛(wèi)生間每天安排專人打掃,保證清潔,定期消毒,廁所設(shè)置化糞池。
供水、供電設(shè)施安裝規(guī)范,嚴(yán)禁私拉亂接。
配備足夠的消防設(shè)施,定期檢查,消除安全隱患,避免發(fā)生事故污染環(huán)境衛(wèi)生。
2施工便道:
1)施工便道要充分利用鄉(xiāng)村既有道路、農(nóng)用機(jī)耕路和正線范圍內(nèi)用地等;
2)便道寬度嚴(yán)格按設(shè)計(jì)要求控制,便道沿正線紅線邊沿修建,減少進(jìn)出便道施工用地,做到少占土地,少破壞植被,少填、少挖,盡量不擾動原地面土體,減少堵塞排水溝,施工便道、臨時建筑周圍要設(shè)置排水溝不影響當(dāng)?shù)嘏藕榕艥?不改變原水系排放狀態(tài)。
3)施工便道應(yīng)定時灑水,防止施工揚(yáng)塵對地表植被和農(nóng)作物產(chǎn)生不利影響。
3正線樁基、承臺、墩身施工。
1)施工征地范圍內(nèi)林木的砍伐要遵循審批制度,嚴(yán)禁亂砍亂伐。
2)橋梁樁基鉆孔棄碴棄土應(yīng)及時清運(yùn)至棄土地點(diǎn),避免堆棄河灘或侵占河道,減小流水?dāng)嗝?影響排洪匯洪能力,沿線棄碴棄土作業(yè)必須先擋后棄,避免棄碴外溢,防止水土流失,采取在沿線靠施工便道,每公里設(shè)兩個30m*50m*3m的復(fù)耕用種植土儲備場,統(tǒng)一采用塑料網(wǎng)覆蓋,保證不沖刷,不揚(yáng)塵。
3)施工營地設(shè)置應(yīng)遠(yuǎn)離水體邊緣;含有害物質(zhì)的施工物料不得堆放在河流、溝渠等水體附近。
4)橋梁施工應(yīng)采取措施防止石油類污染物排入水體;樁基鉆孔施工產(chǎn)生的泥漿,經(jīng)沉淀分離后,沉渣外運(yùn)棄至當(dāng)?shù)丨h(huán)保部門指定地點(diǎn),廢水重復(fù)利用或用于場地、道路的降塵和綠化,野外施工生活污水要設(shè)置污水沉淀池,沉淀處理后用于施工降塵或綠化,施工中產(chǎn)生的廢棄機(jī)具、配件、包裝物及各類固態(tài)浸油廢物等,應(yīng)集中收集、封裝,運(yùn)至垃圾場進(jìn)行處理或回收利用。
5)現(xiàn)場布置合理,水電路鋪設(shè)規(guī)范,道路平順使用良好,道路通暢;作業(yè)頻繁地段進(jìn)行場地硬化,防止粉塵污染。周圍及道路兩側(cè)設(shè)置排水溝,大堆料堆放整齊,建立封閉式倉庫對袋裝水泥進(jìn)行庫存或采用罐裝對散裝水泥進(jìn)行存放,禁止露天存放,防止水泥粉塵污染,設(shè)置垃圾存放分揀處,施工現(xiàn)場廢棄物及時清理,分類堆放,及時處理;嚴(yán)禁將廢棄物到處亂扔;不可再生廢品單獨(dú)存放,并送至當(dāng)?shù)貜U品回收站處理,生產(chǎn)污水必須進(jìn)行處理達(dá)標(biāo)后方可排放。
6)節(jié)約能源,安裝水表、電表定時監(jiān)控水電等能源消耗。
7)鉆孔樁施工前,應(yīng)制定施工方案并向監(jiān)理報審。施工方案應(yīng)符合環(huán)保的有關(guān)要求,得到批準(zhǔn)后方可進(jìn)行施工,鉆孔樁棄碴應(yīng)運(yùn)至設(shè)計(jì)棄土場,棄碴場應(yīng)優(yōu)先選擇低洼地點(diǎn),盡量少占耕地;當(dāng)附近無低洼地時,棄碴場應(yīng)先設(shè)置擋土墻,先擋后棄,并不得阻擋地表徑流,鉆孔樁應(yīng)設(shè)置泥漿池,防止水土流失;泥漿池內(nèi)水份滲透完后,須將泥漿池推平,恢復(fù)地表平整,鉆孔機(jī)械應(yīng)加強(qiáng)維修,防止?jié)櫥托孤?以免造成水土污染。
8)承臺墩身施工前,應(yīng)制定施工方案并向監(jiān)理報審。施工方案應(yīng)符合環(huán)保的有關(guān)要求,得到批準(zhǔn)后方可進(jìn)行施工,承臺墩身模型應(yīng)選擇大塊鋼模,少采用木模,以增加倒用次數(shù)和減少加工木模所產(chǎn)生的噪聲和木屑對環(huán)境造成的污染,承臺墩身混凝土應(yīng)盡量選擇在白天澆注,以免振動噪聲對附近村民造成影響,承臺墩身模型應(yīng)選擇脫模劑,避免使用機(jī)油,防止油料污染水土。
4水中墩的樁基、承臺、墩身施工及河道防護(hù)。
1)鉆孔樁施工前,應(yīng)制定施工方案并向監(jiān)理報審。施工方案應(yīng)符合環(huán)保的有關(guān)要求,得到批準(zhǔn)后方可進(jìn)行施工。
鉆孔樁施工中,不得將泥漿、鉆碴等棄入河道,污染水源,對水中墩進(jìn)行筑島施工時,必須計(jì)算河道過水?dāng)嗝?確保河道排洪、匯洪能力,鉆孔樁棄碴應(yīng)按施工組織設(shè)計(jì)和環(huán)保批復(fù)的方案運(yùn)至指定棄土場,棄碴場應(yīng)優(yōu)先選擇低洼地點(diǎn),盡量少占耕地;多占廢棄溝塘,用棄土填平后作為耕地,為當(dāng)?shù)乩习傩赵旄?當(dāng)附近無低洼地時,棄碴場應(yīng)先設(shè)置擋土墻,先擋后棄,并不得阻擋地表徑流,鉆孔樁應(yīng)設(shè)置泥漿池,沉淀池,防止水土流失;泥漿池內(nèi)水份滲透完后,須將泥漿池推平,恢復(fù)地表平整,鉆孔機(jī)械應(yīng)加強(qiáng)維修,防止?jié)櫥托孤?以免造成水土污染。
2)墩臺身施工外模均采用大塊鋼模,防止使用木模時木屑雜物掉落河流。
3)墩臺身施工所有建筑垃圾、材料余料,均統(tǒng)一收集,運(yùn)至指定地點(diǎn)集中處理,禁止將垃圾丟向河面。
4)對墩臺身以上的現(xiàn)澆部分兩側(cè)設(shè)置防護(hù)欄,防止建筑垃圾和材料掉落到河流。
5)墩臺身模型接縫應(yīng)嚴(yán)密,支撐應(yīng)穩(wěn)固,防止混凝土漿泄漏;嚴(yán)格控制澆注混凝土數(shù)量,防止多余混凝土掉落河流;混凝土澆注完成后,泵管應(yīng)運(yùn)至指定地點(diǎn)進(jìn)行清洗,禁止直接將沖洗泵管的水排向河流。
5機(jī)械施工噪聲污染
所有施工機(jī)械,首先選用環(huán)保,經(jīng)濟(jì)、污染小、排放廢氣少的先進(jìn)設(shè)備,鉆孔樁,優(yōu)先使用旋挖鉆機(jī),混凝土運(yùn)輸選用罐車,混凝土輸送選用泵送,鋼筋的加工盡量在加工場完成,連接盡量采用無污染的套筒連接,原材料運(yùn)輸采用大噸位車輛,減少噪聲音污染和廢氣排放,施工時間一般安排在早上六點(diǎn)至晚上十一點(diǎn)之間,禁止野蠻施工產(chǎn)生噪聲,減小對周圍環(huán)境的影響。
6拌合站混凝土生產(chǎn)及原材運(yùn)輸產(chǎn)生的污物污染
施工車輛通過村莊時應(yīng)減速慢行和減少鳴笛,嚴(yán)格按規(guī)程操作;,施工現(xiàn)場車輛必須具備交管部門簽發(fā)的車輛檢測合格證,運(yùn)輸嚴(yán)禁超載、超速,防止遺灑物料,勤洗車輛;運(yùn)輸易產(chǎn)生揚(yáng)塵的建筑材料時,運(yùn)輸車輛應(yīng)裝料適中,并采用蓬布覆蓋嚴(yán)密。
7混凝土施工產(chǎn)生的污物污染
1)混凝土施工中產(chǎn)生的污物要按施工組織設(shè)計(jì)和環(huán)保審批方案,嚴(yán)格執(zhí)行,清運(yùn)至指定棄碴場;
2)不得隨意傾泄剩余混凝土或罐車清洗廢漿、廢水,必須統(tǒng)一地點(diǎn)進(jìn)行,進(jìn)入定點(diǎn)的沉淀池,統(tǒng)一處理。
3)對易燃易爆物應(yīng)明確專人限量領(lǐng)取,隔離存放,使用時詳細(xì)閱讀使用說明,嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程,配備足夠的消防材料,定期檢查,消除安全隱患。
8、環(huán)保應(yīng)急預(yù)案執(zhí)行情況的檢查評比辦法
1指揮部每月組織一次環(huán)水保工作大檢查,按照業(yè)主和監(jiān)理的有關(guān)要求進(jìn)行檢查評比。
2因環(huán)保工作被業(yè)主、監(jiān)理通報或被外界曝光造成負(fù)面影響的單位,指揮部將視嚴(yán)重程度,予以不同程度的處罰或更換領(lǐng)導(dǎo)班子。
3在業(yè)主、監(jiān)理工作檢查中,凡發(fā)現(xiàn)有違反環(huán)保水保規(guī)定(擅自增設(shè)施工場地、取棄土場及便道或擅自擴(kuò)大場地、便道等占地面積,或水土保持、污染防治等方面措施不到位,或環(huán)境恢復(fù)工作不及時)的單位,指揮部將視其程度給予經(jīng)濟(jì)處罰。
4同一個問題被業(yè)主、監(jiān)理單位連續(xù)下發(fā)過兩次環(huán)保整改通知書而仍達(dá)不到整改要求的單位,指揮部將給予經(jīng)濟(jì)處罰;因環(huán)保問題被業(yè)主、監(jiān)理單位下發(fā)停工令一次的,指揮部部將報業(yè)主按有關(guān)規(guī)定處理,并建議對其領(lǐng)導(dǎo)班子予以調(diào)整或更換。