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暴風(fēng)暴雨雪雷電天氣可能造成礦井停電停風(fēng)淹井事故應(yīng)急預(yù)案

2024-07-15 閱讀 2831

為認(rèn)真貫徹落實(shí)“安全第一、預(yù)防為主、綜合治理”的安全生產(chǎn)方針,提高我礦對(duì)定點(diǎn)事故的防范意識(shí),完善暴風(fēng)、暴雨、雷電天氣可能造成礦井停電、停風(fēng)、淹井事故應(yīng)急預(yù)案,降低事故風(fēng)險(xiǎn),增強(qiáng)我礦因暴風(fēng)、暴雨、雷電天氣可能造成礦井停電、停風(fēng)、淹井事故的應(yīng)急抗災(zāi)能力,最大限度地減少事故災(zāi)難造成的人員傷亡和財(cái)產(chǎn)損失,按照《安全生產(chǎn)法》、《礦山安全法》、《國家安全生產(chǎn)事故災(zāi)難應(yīng)急預(yù)案》等法律、法規(guī)和文件精神,結(jié)合我礦供電系統(tǒng)的實(shí)際情況,特制2012年度因暴風(fēng)、暴雨、雷電天氣可能造成礦井停電、停風(fēng)、淹井事故的應(yīng)急預(yù)案:一、成立因暴風(fēng)、暴雨、雷電天氣可能造成礦井停電、停風(fēng)、淹井事故應(yīng)急指揮小組:組?長:?高同栓?副組長:?盧一東李密軍曹建超?范曉飛?崔金良范志華董文陽?成?員:?馮結(jié)實(shí)鄭炎偉?王海龍?吳隨炎?楊俊峰?梁光明程小剛栗國強(qiáng)?劉雙懷?劉水欣?王良沈?劉麥煥?指揮部設(shè)在礦調(diào)度室具體分工如下:李密軍:全面負(fù)責(zé)礦井停電、停風(fēng)、淹井應(yīng)急指揮的全面協(xié)調(diào)工作。范志華:全面調(diào)度平地風(fēng)機(jī)房、配電室、機(jī)電科、安全科、生產(chǎn)科和應(yīng)急安全技術(shù)措施組織審批工作及協(xié)調(diào)工作。崔金良:負(fù)責(zé)與上級(jí)電業(yè)部門聯(lián)系,做好供電搶修工作;負(fù)責(zé)檢查、檢修維護(hù)排水設(shè)施的領(lǐng)導(dǎo)工作。范曉飛:負(fù)責(zé)礦井停電、停風(fēng)、淹井時(shí)的井下撤人、有毒有害氣體檢測檢查工作。曹建超:負(fù)責(zé)停電、停風(fēng)、淹井期間的應(yīng)急救援隊(duì)伍組織工作。劉雙懷:負(fù)責(zé)停電、停風(fēng)、淹井期間的后勤保障工作。二、礦井供電系統(tǒng)及運(yùn)行方式我礦一白金(10KV)來自白窯開關(guān)站13板,接與我礦變電所10108盤,二白金(10KV)來白窯開關(guān)站6板,接與我礦變電所10208號(hào)盤,兩個(gè)回路在變電所10100號(hào)盤組成聯(lián)絡(luò)。井下中央變電所一回(10KV)路來自平地面變電所10105號(hào)盤,井下中央變電所二回(10KV)路來自平地面變電所10205號(hào)盤,兩個(gè)回路在井下變電所G6號(hào)高爆組成聯(lián)絡(luò)。G2號(hào)高爆為水泵一回路總控,G3號(hào)高爆為水泵二回路總控,G10號(hào)高爆為水泵三回路總控,高爆開關(guān)電源引自不同的變壓器和不同的高低壓母線段。正常情況井上下變電所聯(lián)絡(luò)分開,兩回路線分列運(yùn)行。三、暴風(fēng)、暴雨雪、雷電天氣可能造成礦井停電、停風(fēng)、淹井事故應(yīng)急的準(zhǔn)備工作:1、加強(qiáng)管理健全各種規(guī)章制度,實(shí)行機(jī)電領(lǐng)導(dǎo)包片到人,責(zé)任追究到底并配齊足夠工具和絕緣用具。2、組織配電工、電工定期進(jìn)行技術(shù)培訓(xùn)、考試,增加技術(shù)水平,并做到持有效證件上崗,并加強(qiáng)安全教育事故提高事故防范意識(shí)。3、機(jī)電科要成立停電應(yīng)急搶險(xiǎn)隊(duì),加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)和學(xué)習(xí),遇到供電搶修時(shí),做到招之即來,戰(zhàn)之能勝。4、包機(jī)人要定期對(duì)所包電器及線路進(jìn)行檢查維護(hù),發(fā)現(xiàn)大問題要及時(shí)匯報(bào)。5、機(jī)電科要制定出井上下大面積停電應(yīng)急操作程序方案和注意事項(xiàng),并按操作方案對(duì)配電工進(jìn)行培訓(xùn)、考試,并組織模擬演習(xí)。每季度對(duì)配電工、電工及特殊工種進(jìn)行考核,考核不合格要進(jìn)行補(bǔ)考,仍不合格者調(diào)離崗位。6、井上、下重要崗位值班人要保證通訊暢通,交接班時(shí)必須試打電話,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理務(wù),必將電話掛好,保證通訊暢通。7、地面主副井口各備有不少于300個(gè)盛滿砂子的砂袋,礦區(qū)內(nèi)各棟建筑物的疏排水通道暢通無阻。四、暴風(fēng)、暴雨雪、雷電天氣可能造成礦井停電、停風(fēng)、淹井事故應(yīng)急預(yù)案:1、所有井上、下變電所值班人員,必須堅(jiān)守崗位,突發(fā)停電時(shí),立即將停電影響范圍、地點(diǎn)及時(shí)報(bào)告調(diào)度室、機(jī)電科長及科室值班負(fù)責(zé)人員。2、小范圍突發(fā)停電則有機(jī)電科長立即帶領(lǐng)人員到現(xiàn)場指揮搶修,并將停電范圍和影響向調(diào)度室匯報(bào)。如遇大面積停電要立即向調(diào)度室匯報(bào),并啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案。3、調(diào)度室發(fā)現(xiàn)全礦井停電或大面積停電或接到停電通知(匯報(bào))后,通知值班礦長、礦長、總工程師、機(jī)電礦長、安全礦長,及時(shí)向集團(tuán)公司及馬嶺山煤管站匯報(bào)。4、礦井停電后,機(jī)電科盡快派人查明原因、影響范圍和井下人員分布情況,盡快恢復(fù)供電系統(tǒng)。5、如是上級(jí)變電所停電要及時(shí)與上級(jí)供電部門取得聯(lián)系,問清停電原因和停電范圍,并組織人員配合電電業(yè)部門進(jìn)行搶修,盡快恢復(fù)供電,《馬嶺山35KV變電站聯(lián)系電話,白窯開關(guān)站系聯(lián)電話》。6、正在運(yùn)行的供電回路受到暴風(fēng)、暴雨、雷電等襲擊或其他原因造成礦井大面積停電事故時(shí),機(jī)電科長要立即帶領(lǐng)機(jī)電搶險(xiǎn)隊(duì)趕到現(xiàn)場查明原因,盡快恢復(fù)送電。同時(shí)機(jī)電礦長要及時(shí)與上級(jí)配電所聯(lián)系,恢復(fù)供電系統(tǒng)。7、停電期間變電所、水泵房值班人員要堅(jiān)守崗位,時(shí)刻觀察水位,及時(shí)向指揮部匯報(bào)情況聽從指揮。8、全礦井停電超過10分鐘后,在指揮小組統(tǒng)一指揮下,由風(fēng)機(jī)司機(jī)配合機(jī)電科人員指揮下打開井口風(fēng)門,充分利用自然風(fēng)壓進(jìn)行通風(fēng)。9、根據(jù)停電情況和范圍,各采掘隊(duì)長要聽從指揮小組的安排,組織本隊(duì)職工按規(guī)定的撤離路線撤進(jìn)進(jìn)風(fēng)大巷或撤出礦井,并清點(diǎn)井下人員和撤離情況,向指揮部匯報(bào)。10、停電撤人后,各作業(yè)點(diǎn)的操作人員必須將各類電氣設(shè)備打零位閉鎖,當(dāng)班電工負(fù)責(zé)監(jiān)督。11、停電期間,監(jiān)控人員認(rèn)真記錄停電時(shí)的瓦斯?jié)舛取⒇?fù)壓、溫度和一氧化碳的變化情況,如有異常情況立即向指揮部報(bào)告。12、遇到暴雨天氣,地面應(yīng)急救援組組織人員在通往井下的各個(gè)通道,構(gòu)筑預(yù)防地面雨水向井下倒灌的設(shè)施,構(gòu)筑高度不得少于3.5m;機(jī)電科組織人員做好礦井排水的準(zhǔn)備工作,安全科立即組織撤離井下各個(gè)地點(diǎn)的工作人員(除搶險(xiǎn)人員外)。13、調(diào)度值班人員認(rèn)真接好并記錄平地、井下各工作地點(diǎn)的來電及內(nèi)容,并每隔5分鐘向指揮部匯報(bào)一次。五、恢復(fù)送電時(shí)必須做到:1、恢復(fù)供電后,指揮部根據(jù)平面監(jiān)控所監(jiān)視的有害氣體情況,決定是否開啟主扇,如井下長時(shí)間停電造成高濃度瓦斯>10%流經(jīng)主扇時(shí),啟動(dòng)主扇必須制定專項(xiàng)安全技術(shù)措施。2、主扇送風(fēng)10分鐘后,由指揮部通知地面變電所和井下硐室人員,雙方聯(lián)系好后,再向硐室送電。3、入井第一順序人員為瓦檢員、電工、跟班干部。各地點(diǎn)恢復(fù)供電必須經(jīng)瓦檢員檢查瓦斯情況后同意,由電工、瓦檢員按規(guī)定程序送電,未經(jīng)瓦檢員同意,各地點(diǎn)不準(zhǔn)擅自送電。4、通風(fēng)15分鐘后,總回風(fēng)巷內(nèi)瓦斯?jié)舛鹊陀?.5%時(shí),有平面監(jiān)控人員通知指揮部,采區(qū)安全員在測量采區(qū)瓦斯?jié)舛群?符合送電條件時(shí),給指揮部匯報(bào),指揮部給硐室值班員下達(dá)采區(qū)送電指令,硐室值班員要有記錄。5、給局部通風(fēng)機(jī)送電時(shí),必須有掘進(jìn)安全員測過瓦斯后,瓦斯?jié)舛刃∮?.0%時(shí)安全員通知配電工給風(fēng)機(jī)送電,當(dāng)超過1.5%時(shí),必須制定安全措施排放瓦斯,嚴(yán)禁一風(fēng)吹,待瓦斯?jié)舛冗_(dá)到安全值以下可送電通風(fēng)。6、在整個(gè)送電過程中,要嚴(yán)格按照送電順序有高壓到低壓逐級(jí)恢復(fù)送電,硐室值班員和配電工要聽從井下安全員通知才能送電,并執(zhí)行好調(diào)度指令,送電時(shí)必須向指揮部匯報(bào)。六、暴風(fēng)、暴雨雪、雷電天氣可能造成礦井停電、停風(fēng)、淹井事故時(shí)的撤離路線:10201下負(fù)巷→西二級(jí)→西風(fēng)井→平地主井正下→主斜井→平地副井正下→副斜井→平地?金窯煤礦二○一三年元月二日?會(huì)審記錄生產(chǎn)科:通風(fēng)安全科:機(jī)電運(yùn)輸科:技術(shù)科:調(diào)度室:生產(chǎn)礦長:安全礦長:機(jī)電礦長;總工程師:礦長:貫徹記錄序號(hào)貫徹人簽字序號(hào)貫徹人簽字序號(hào)貫徹人簽字

篇2:暴風(fēng)暴雨雪雷電天氣可能造成礦井停電停風(fēng)淹井事故應(yīng)急預(yù)案

為認(rèn)真貫徹落實(shí)“安全第一、預(yù)防為主、綜合治理”的安全生產(chǎn)方針,提高我礦對(duì)定點(diǎn)事故的防范意識(shí),完善暴風(fēng)、暴雨、雷電天氣可能造成礦井停電、停風(fēng)、淹井事故應(yīng)急預(yù)案,降低事故風(fēng)險(xiǎn),增強(qiáng)我礦因暴風(fēng)、暴雨、雷電天氣可能造成礦井停電、停風(fēng)、淹井事故的應(yīng)急抗災(zāi)能力,最大限度地減少事故災(zāi)難造成的人員傷亡和財(cái)產(chǎn)損失,按照《安全生產(chǎn)法》、《礦山安全法》、《國家安全生產(chǎn)事故災(zāi)難應(yīng)急預(yù)案》等法律、法規(guī)和文件精神,結(jié)合我礦供電系統(tǒng)的實(shí)際情況,特制2012年度因暴風(fēng)、暴雨、雷電天氣可能造成礦井停電、停風(fēng)、淹井事故的應(yīng)急預(yù)案:一、成立因暴風(fēng)、暴雨、雷電天氣可能造成礦井停電、停風(fēng)、淹井事故應(yīng)急指揮小組:組?長:?高同栓?副組長:?盧一東李密軍曹建超?范曉飛?崔金良范志華董文陽?成?員:?馮結(jié)實(shí)鄭炎偉?王海龍?吳隨炎?楊俊峰?梁光明程小剛栗國強(qiáng)?劉雙懷?劉水欣?王良沈?劉麥煥?指揮部設(shè)在礦調(diào)度室具體分工如下:李密軍:全面負(fù)責(zé)礦井停電、停風(fēng)、淹井應(yīng)急指揮的全面協(xié)調(diào)工作。范志華:全面調(diào)度平地風(fēng)機(jī)房、配電室、機(jī)電科、安全科、生產(chǎn)科和應(yīng)急安全技術(shù)措施組織審批工作及協(xié)調(diào)工作。崔金良:負(fù)責(zé)與上級(jí)電業(yè)部門聯(lián)系,做好供電搶修工作;負(fù)責(zé)檢查、檢修維護(hù)排水設(shè)施的領(lǐng)導(dǎo)工作。范曉飛:負(fù)責(zé)礦井停電、停風(fēng)、淹井時(shí)的井下撤人、有毒有害氣體檢測檢查工作。曹建超:負(fù)責(zé)停電、停風(fēng)、淹井期間的應(yīng)急救援隊(duì)伍組織工作。劉雙懷:負(fù)責(zé)停電、停風(fēng)、淹井期間的后勤保障工作。二、礦井供電系統(tǒng)及運(yùn)行方式我礦一白金(10KV)來自白窯開關(guān)站13板,接與我礦變電所10108盤,二白金(10KV)來白窯開關(guān)站6板,接與我礦變電所10208號(hào)盤,兩個(gè)回路在變電所10100號(hào)盤組成聯(lián)絡(luò)。井下中央變電所一回(10KV)路來自平地面變電所10105號(hào)盤,井下中央變電所二回(10KV)路來自平地面變電所10205號(hào)盤,兩個(gè)回路在井下變電所G6號(hào)高爆組成聯(lián)絡(luò)。G2號(hào)高爆為水泵一回路總控,G3號(hào)高爆為水泵二回路總控,G10號(hào)高爆為水泵三回路總控,高爆開關(guān)電源引自不同的變壓器和不同的高低壓母線段。正常情況井上下變電所聯(lián)絡(luò)分開,兩回路線分列運(yùn)行。三、暴風(fēng)、暴雨雪、雷電天氣可能造成礦井停電、停風(fēng)、淹井事故應(yīng)急的準(zhǔn)備工作:1、加強(qiáng)管理健全各種規(guī)章制度,實(shí)行機(jī)電領(lǐng)導(dǎo)包片到人,責(zé)任追究到底并配齊足夠工具和絕緣用具。2、組織配電工、電工定期進(jìn)行技術(shù)培訓(xùn)、考試,增加技術(shù)水平,并做到持有效證件上崗,并加強(qiáng)安全教育事故提高事故防范意識(shí)。3、機(jī)電科要成立停電應(yīng)急搶險(xiǎn)隊(duì),加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)和學(xué)習(xí),遇到供電搶修時(shí),做到招之即來,戰(zhàn)之能勝。4、包機(jī)人要定期對(duì)所包電器及線路進(jìn)行檢查維護(hù),發(fā)現(xiàn)大問題要及時(shí)匯報(bào)。5、機(jī)電科要制定出井上下大面積停電應(yīng)急操作程序方案和注意事項(xiàng),并按操作方案對(duì)配電工進(jìn)行培訓(xùn)、考試,并組織模擬演習(xí)。每季度對(duì)配電工、電工及特殊工種進(jìn)行考核,考核不合格要進(jìn)行補(bǔ)考,仍不合格者調(diào)離崗位。6、井上、下重要崗位值班人要保證通訊暢通,交接班時(shí)必須試打電話,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理務(wù),必將電話掛好,保證通訊暢通。7、地面主副井口各備有不少于300個(gè)盛滿砂子的砂袋,礦區(qū)內(nèi)各棟建筑物的疏排水通道暢通無阻。四、暴風(fēng)、暴雨雪、雷電天氣可能造成礦井停電、停風(fēng)、淹井事故應(yīng)急預(yù)案:1、所有井上、下變電所值班人員,必須堅(jiān)守崗位,突發(fā)停電時(shí),立即將停電影響范圍、地點(diǎn)及時(shí)報(bào)告調(diào)度室、機(jī)電科長及科室值班負(fù)責(zé)人員。2、小范圍突發(fā)停電則有機(jī)電科長立即帶領(lǐng)人員到現(xiàn)場指揮搶修,并將停電范圍和影響向調(diào)度室匯報(bào)。如遇大面積停電要立即向調(diào)度室匯報(bào),并啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案。3、調(diào)度室發(fā)現(xiàn)全礦井停電或大面積停電或接到停電通知(匯報(bào))后,通知值班礦長、礦長、總工程師、機(jī)電礦長、安全礦長,及時(shí)向集團(tuán)公司及馬嶺山煤管站匯報(bào)。4、礦井停電后,機(jī)電科盡快派人查明原因、影響范圍和井下人員分布情況,盡快恢復(fù)供電系統(tǒng)。5、如是上級(jí)變電所停電要及時(shí)與上級(jí)供電部門取得聯(lián)系,問清停電原因和停電范圍,并組織人員配合電電業(yè)部門進(jìn)行搶修,盡快恢復(fù)供電,《馬嶺山35KV變電站聯(lián)系電話,白窯開關(guān)站系聯(lián)電話》。6、正在運(yùn)行的供電回路受到暴風(fēng)、暴雨、雷電等襲擊或其他原因造成礦井大面積停電事故時(shí),機(jī)電科長要立即帶領(lǐng)機(jī)電搶險(xiǎn)隊(duì)趕到現(xiàn)場查明原因,盡快恢復(fù)送電。同時(shí)機(jī)電礦長要及時(shí)與上級(jí)配電所聯(lián)系,恢復(fù)供電系統(tǒng)。7、停電期間變電所、水泵房值班人員要堅(jiān)守崗位,時(shí)刻觀察水位,及時(shí)向指揮部匯報(bào)情況聽從指揮。8、全礦井停電超過10分鐘后,在指揮小組統(tǒng)一指揮下,由風(fēng)機(jī)司機(jī)配合機(jī)電科人員指揮下打開井口風(fēng)門,充分利用自然風(fēng)壓進(jìn)行通風(fēng)。9、根據(jù)停電情況和范圍,各采掘隊(duì)長要聽從指揮小組的安排,組織本隊(duì)職工按規(guī)定的撤離路線撤進(jìn)進(jìn)風(fēng)大巷或撤出礦井,并清點(diǎn)井下人員和撤離情況,向指揮部匯報(bào)。10、停電撤人后,各作業(yè)點(diǎn)的操作人員必須將各類電氣設(shè)備打零位閉鎖,當(dāng)班電工負(fù)責(zé)監(jiān)督。11、停電期間,監(jiān)控人員認(rèn)真記錄停電時(shí)的瓦斯?jié)舛取⒇?fù)壓、溫度和一氧化碳的變化情況,如有異常情況立即向指揮部報(bào)告。12、遇到暴雨天氣,地面應(yīng)急救援組組織人員在通往井下的各個(gè)通道,構(gòu)筑預(yù)防地面雨水向井下倒灌的設(shè)施,構(gòu)筑高度不得少于3.5m;機(jī)電科組織人員做好礦井排水的準(zhǔn)備工作,安全科立即組織撤離井下各個(gè)地點(diǎn)的工作人員(除搶險(xiǎn)人員外)。13、調(diào)度值班人員認(rèn)真接好并記錄平地、井下各工作地點(diǎn)的來電及內(nèi)容,并每隔5分鐘向指揮部匯報(bào)一次。五、恢復(fù)送電時(shí)必須做到:1、恢復(fù)供電后,指揮部根據(jù)平面監(jiān)控所監(jiān)視的有害氣體情況,決定是否開啟主扇,如井下長時(shí)間停電造成高濃度瓦斯>10%流經(jīng)主扇時(shí),啟動(dòng)主扇必須制定專項(xiàng)安全技術(shù)措施。2、主扇送風(fēng)10分鐘后,由指揮部通知地面變電所和井下硐室人員,雙方聯(lián)系好后,再向硐室送電。3、入井第一順序人員為瓦檢員、電工、跟班干部。各地點(diǎn)恢復(fù)供電必須經(jīng)瓦檢員檢查瓦斯情況后同意,由電工、瓦檢員按規(guī)定程序送電,未經(jīng)瓦檢員同意,各地點(diǎn)不準(zhǔn)擅自送電。4、通風(fēng)15分鐘后,總回風(fēng)巷內(nèi)瓦斯?jié)舛鹊陀?.5%時(shí),有平面監(jiān)控人員通知指揮部,采區(qū)安全員在測量采區(qū)瓦斯?jié)舛群?符合送電條件時(shí),給指揮部匯報(bào),指揮部給硐室值班員下達(dá)采區(qū)送電指令,硐室值班員要有記錄。5、給局部通風(fēng)機(jī)送電時(shí),必須有掘進(jìn)安全員測過瓦斯后,瓦斯?jié)舛刃∮?.0%時(shí)安全員通知配電工給風(fēng)機(jī)送電,當(dāng)超過1.5%時(shí),必須制定安全措施排放瓦斯,嚴(yán)禁一風(fēng)吹,待瓦斯?jié)舛冗_(dá)到安全值以下可送電通風(fēng)。6、在整個(gè)送電過程中,要嚴(yán)格按照送電順序有高壓到低壓逐級(jí)恢復(fù)送電,硐室值班員和配電工要聽從井下安全員通知才能送電,并執(zhí)行好調(diào)度指令,送電時(shí)必須向指揮部匯報(bào)。六、暴風(fēng)、暴雨雪、雷電天氣可能造成礦井停電、停風(fēng)、淹井事故時(shí)的撤離路線:10201下負(fù)巷→西二級(jí)→西風(fēng)井→平地主井正下→主斜井→平地副井正下→副斜井→平地?金窯煤礦二○一三年元月二日?會(huì)審記錄生產(chǎn)科:通風(fēng)安全科:機(jī)電運(yùn)輸科:技術(shù)科:調(diào)度室:生產(chǎn)礦長:安全礦長:機(jī)電礦長;總工程師:礦長:貫徹記錄序號(hào)貫徹人簽字序號(hào)貫徹人簽字序號(hào)貫徹人簽字

篇3:工作人員血源性病原體職業(yè)接觸應(yīng)急處理預(yù)案

工作人員血源性病原體職業(yè)接觸應(yīng)急處理預(yù)案

  本規(guī)定中血源性病原體職業(yè)接觸是指:醫(yī)務(wù)人員在工作中,意外通過眼、口、鼻及其他粘膜、破損皮膚或或胃腸道外途徑(針刺、人咬傷、擦傷和割傷等途徑穿透皮膚或粘膜屏障)接觸HBV、HCV、HIV、梅毒等血源性病原體的狀態(tài)。

  醫(yī)院工作人員發(fā)生血源性病原體職業(yè)接觸后,應(yīng)立即按下述程序處理:

一、局部處理

  1. 肥皂液和流動(dòng)清水清洗污染局部皮膚。

  2. 污染黏膜時(shí),應(yīng)用大量生理鹽水反復(fù)對(duì)黏膜進(jìn)行沖洗;

  3. 如有傷口時(shí),輕輕由近心端向遠(yuǎn)心端擠壓傷口,避免擠壓傷口局部,盡可能擠出損傷處的血液, 再用肥皂液和流動(dòng)水沖洗傷口。

  4.受傷部位的傷口沖洗后,應(yīng)當(dāng)用消毒劑,如用70%酒精或者0.5%碘伏進(jìn)行消毒,并包扎傷口。

二、報(bào)告程序

  1.在局部處理完成后,報(bào)告醫(yī)院感染管理科并填寫職業(yè)接觸登記表備案。

  2.由醫(yī)院感染管理科對(duì)接觸者進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、調(diào)查,內(nèi)容包括:接觸血源性病原體的類型、途徑、接觸后局部處理情況、職業(yè)接觸級(jí)別、病毒載量水平等評(píng)估感染風(fēng)險(xiǎn)、接觸者預(yù)防接種、免疫情況、對(duì)同時(shí)接觸多種血源性病原體的情況進(jìn)行分析;必要時(shí)征得源患者同意后進(jìn)行經(jīng)血傳播疾病病原檢測 。

  3.發(fā)生HIV接觸后,由醫(yī)院感染管理科負(fù)責(zé)向疾病預(yù)防控制部門報(bào)告(西安市疾控中心性病艾滋病科:85521006 85525625 節(jié)假日:衛(wèi)曉麗 13060422155)。

三、根據(jù)接觸病原體的種類采取相應(yīng)的預(yù)防處置措施。

  (一)乙型肝炎病毒(HBV)

  1.對(duì)接觸者抽血檢測抗原抗體情況,了解既往免疫狀態(tài)。

  2.無保護(hù)性抗體者,應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)注射乙肝免疫球蛋白并接種乙肝疫苗。

  3.有保護(hù)性抗體者或?yàn)橐腋尾《靖腥菊撸瑹o需處理。

  4.在最后一劑疫苗接種1個(gè)月~2個(gè)月之后進(jìn)行病毒抗體追蹤檢測。

  (二)丙型肝炎病毒(HCV)

  1.對(duì)接觸者抽血檢測抗體情況,了解既往狀態(tài)。

  2.無接觸后預(yù)防措施。

  3.接觸6周后檢測病毒RNA;6個(gè)月之后進(jìn)行丙型肝炎抗體追蹤檢測。

  (三)艾滋病病毒(HIV)

  1.對(duì)接觸者抽血檢測抗體情況,了解既往狀態(tài)。

  2.由疾控部門組織專家對(duì)接觸者進(jìn)行評(píng)估,需要時(shí)由疾控部門向接觸者發(fā)放阻斷劑;追蹤檢測可在疾控部門或本院檢驗(yàn)科進(jìn)行。

  3.接觸后的第4周、第8周、第12周及6個(gè)月時(shí)對(duì)艾滋病病毒抗體進(jìn)行檢測。

  (四)梅毒

  1.對(duì)接觸者抽血檢測抗體情況,了解既往狀態(tài)。

  2.預(yù)防性應(yīng)用長效青霉素。

  3.接觸后3個(gè)月檢測梅毒抗體。

  (五)若發(fā)生其它血源性傳播疾病職業(yè)接觸,由傳染科、防保科、醫(yī)院感染管理科共同制定預(yù)防處理方案。根據(jù)疾病的平均潛伏期進(jìn)行追蹤檢測。

四、群體性職業(yè)接觸處理報(bào)告、處理

  1.報(bào)告程序:當(dāng)醫(yī)院感染管理科接到3名以上工作人員在從事針對(duì)同一源患者的醫(yī)療活動(dòng)而發(fā)生的血源性病原體職業(yè)接觸事件,立即進(jìn)行核實(shí)、調(diào)查,確定為群體性職業(yè)接觸事件者向院領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)。

  2.風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估:由醫(yī)院感染管理科對(duì)接觸者進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、調(diào)查,內(nèi)容包括:接觸人數(shù)、接觸血源性病原體的類型、途徑、接觸后局部處理情況、接觸者預(yù)防接種、免疫情況、對(duì)同時(shí)接觸多種血源性病原體的情況進(jìn)行分析。

  3.預(yù)防處置措施:

  ①對(duì)于HBV、HCV、梅毒等血源性病原體的群體性接觸事件,由醫(yī)院感染管理科依據(jù)血源性病原體的類型、暴露級(jí)別、接觸者免疫狀況等因素指導(dǎo)接觸者進(jìn)行相應(yīng)的檢測、預(yù)防用藥、免疫接種,并進(jìn)行隨訪、監(jiān)測。

  ②對(duì)于HIV群體性接觸事件,盡快向疾病預(yù)防控制部門報(bào)告;由疾控部門組織專家對(duì)接觸者進(jìn)行評(píng)估,需要時(shí)由疾控部門向暴露者發(fā)放阻斷劑;追蹤檢測可在疾控部門或本院檢驗(yàn)科進(jìn)行。

五、預(yù)防處置費(fèi)用及補(bǔ)償政策:

  (一)本院正式職工及合同制人員發(fā)生血源性病原體職業(yè)接觸,各項(xiàng)檢測、預(yù)防用藥、免疫接種費(fèi)用均由醫(yī)院承擔(dān)。進(jìn)修、實(shí)習(xí)、試工人員在醫(yī)院工作期間發(fā)生職業(yè)接觸,其檢測費(fèi)用由醫(yī)院承擔(dān),但預(yù)防用藥及免疫接種費(fèi)用由個(gè)人自付。

  (二)發(fā)生職業(yè)接觸的醫(yī)務(wù)人員在隨訪期內(nèi)確診已感染了血源性疾病,參考損傷時(shí)執(zhí)行醫(yī)務(wù)人員職業(yè)防護(hù)規(guī)定程度,醫(yī)院給予適當(dāng)?shù)难a(bǔ)償:

  1.按照規(guī)定防護(hù)發(fā)生意外傷害的感染者,按照工傷申報(bào)程序進(jìn)行申報(bào)鑒定,在鑒定結(jié)果未確定前,醫(yī)院承擔(dān)醫(yī)保費(fèi)用中的全部自付部分,鑒定結(jié)果出來后按結(jié)果規(guī)定對(duì)待。

  2.由于他人的違規(guī)操作造成當(dāng)事人受傷而致感染的,違規(guī)者應(yīng)承擔(dān)一定比例的費(fèi)用及責(zé)任。

六、總結(jié)、分析:

  每年對(duì)發(fā)生的職業(yè)接觸個(gè)案進(jìn)行匯總,確定多發(fā)科室、多發(fā)人群、多發(fā)地點(diǎn)及危險(xiǎn)因素;對(duì)群體接觸事件的危險(xiǎn)因素進(jìn)行分析,找出醫(yī)務(wù)人員自身防護(hù)不足之處,進(jìn)行相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)、補(bǔ)充防護(hù)用品等,將接觸機(jī)率降至最低。

  本預(yù)案與國家或上級(jí)部門法規(guī)有不符之處,按照國家或上級(jí)發(fā)布的法規(guī)執(zhí)行。