一、建立健全職業(yè)危害管理機構(gòu)。配備專人和專用儀器,按規(guī)定開展有毒有害氣體檢測。煤礦作業(yè)場所有毒有害氣體濃度限值如下:化學(xué)毒物名稱最高允許濃度(%)一氧化碳CO0.0024氧化氮(換算成二氧化氮NO2)0.00025二氧化碳CO20.5硫化氫H2S0.00066二、化學(xué)毒物監(jiān)測時應(yīng)選擇有代表性的作業(yè)地點,其中應(yīng)包括空氣中有害物質(zhì)濃度最高、作業(yè)人員接觸時間最長的作業(yè)地點。采樣應(yīng)在正常的生產(chǎn)狀態(tài)下進行。在不影響作業(yè)人員工作的情況下,采樣點要盡可能靠近作業(yè)人員,空氣收集器盡量接近作業(yè)人員工作時的呼吸帶。三、氮氧化合物至少每3個月監(jiān)測1次、硫化氫至少每月監(jiān)測1次、碳氧化合物至少每3個月監(jiān)測1次,煤層有自然傾向的,根據(jù)需要隨時監(jiān)測。四、加強個體防護,佩戴合格的個體防護用品。五、在相應(yīng)的位置設(shè)置警示標(biāo)識和中文說明牌。六、露天煤礦實施爆破后,須待炮煙擴散完畢后,人員方可進入作業(yè)。

篇2:食物中毒及防治措施

一、食物中毒的特點

食物中毒具有下列四個特點:

①潛伏期短而發(fā)病集中;

②中毒病人臨床表現(xiàn)相似,多為吐、瀉等胃腸道癥狀;

③有共同的致病食物,發(fā)病范圍局限在食用同種有毒食物的人群中,停止食用這種食物后,發(fā)病很快停止。

④病人與健康人之間一般無直接傳染性。

二、食物中毒的急求原則

①首先采用催吐、洗胃、民瀉和灌腸等方法,忙清除胃腸道內(nèi)尚未吸收的毒物。

②應(yīng)用民局部拮抗藥物和保護胃腸道的藥物,減少毒物吸收,或用解毒藥物解毒。

③采取促進毒物排泄的措施,如輸液等方法,使毒物盡快排出體外。

④針對病情變化采用各種對癥治療,盡早使用物資解毒劑與生物制劑,減輕中毒癥狀,提高治愈率,減少活死亡。

⑤合理應(yīng)用抗菌素生素,防止感染。

三、食物中毒報告及現(xiàn)場處理

(一)食物中毒報告:

一旦發(fā)生食物中毒或疑似食物中毒,發(fā)生中毒單位及治療病人單位應(yīng)立即向當(dāng)?shù)厥称沸l(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)報告,報告內(nèi)容包括:①發(fā)生中毒的地址、單位和時間;②中毒人數(shù),危重人數(shù)及死亡人數(shù),主要中毒表現(xiàn);③可能引起中毒的食物等。

(二)食物中毒現(xiàn)場的處理:

1、嚴(yán)禁繼續(xù)食用、出售剩余可疑中毒食品,對可疑中毒食品要立即封存,未經(jīng)衛(wèi)生防疫部門同意不得隨意處理。搜集可疑中毒食品及患者哎吐物、烘便、洗胃液等采樣送驗。

2、疑為細菌性食物中毒時,應(yīng)對現(xiàn)場作消毒處理;剩余食物煮沸20分鐘后棄去;液體食品可與漂白粉混合消毒;餐具炊具容器等應(yīng)用堿水或肥皂水煮沸或用漂白粉溶液徹底消毒。患者的排匯物可用石灰乳或漂白粉溶液消毒。疑為化學(xué)毒物中毒時,待原因查明后,作適當(dāng)處理。

3、對患者或帶菌的食品生產(chǎn)經(jīng)營人員,應(yīng)暫時調(diào)離接觸食品的工作。經(jīng)治療痊愈后方能恢復(fù)工作。

四、常見食物中毒的防治

(一)細菌性食物中毒

1、概述

細菌性食物中毒是最黨見的一類食物中毒。

2、細菌性食物中毒表現(xiàn)及治療:

1)沙門氏菌屬食物中毒:進依被沙門氏菌污染的食物機時引起。引起這類中毒的常見儀器有肉類(冷葷)、病死牲畜肉、禽蛋、水產(chǎn)品等。

臨床特征:這類食物中毒的臨床表現(xiàn)有胃腸炎型、類霍亂型、類傷寒型、類感冒型和敗血癥狀型等五種類型。以胃腸炎型較黨見。衩為頭暈、頭痛、惡心、腹痛,以后出現(xiàn)嘔吐、腹瀉、全身酸痛和發(fā)熱(體溫可達38—40攝氏度),大便為黃色或黃綠色水樣便。有惡臭,便中帶有粘液和膿血。腹瀉每日可達7—8次,重癥病人可出現(xiàn)驚厥、痙攣和昏迷。

治療:除一般搶救措施外,對重癥、患菌血癥和有并發(fā)癥病例,可用抗菌素生素治療。可口服氯霉素,成人每日1—3顆,分四次服。退熱后,持續(xù)服藥3—4天。

2)副溶血性弧菌食物中毒:副溶血性弧菌赤稱致病性嗜鹽菌。

常見中毒食品有魚、蝦、蟹等海產(chǎn)品及肉、禽、咸菜和涼拌菜等。

臨床特征:腹痛多為陣發(fā)性疼痛,較劇烈;腹瀉多為水樣便或糊狀,約1/4病人可出現(xiàn)血水樣大便或濃血粘液樣便。部分病人有發(fā)熱,或伴嘔吐。個別中毒癥狀嚴(yán)懲者,有劇烈腹瀉、失水以至休克。一般病程2—4天。

治療:以支持和對癥狀治療為主,重癥患者口服氯霉素每日1克,分四次服,療程為3—5天。

3)致病性大腸桿菌食物中毒:因進食被致病菌性大腸桿菌素污染食物而引起。

常見中毒食品有肉類、水產(chǎn)品、豆制品、蔬菜等,特別是熟肉類及涼拌菜,

臨床特征:突然發(fā)病,腹部劇痛,惡心,很少嘔吐;腹瀉,每天5—15次,稀便、水樣便或粘液便,有時惡臭。體溫大多正常,少有發(fā)熱;病程1—3天。

治療:重癥狀可選用慶大霉素或卡那霉素

4)葡萄球菌食物中毒:因進食金黃色葡萄球菌腸毒素污染的食物引起,屬于毒素型中毒。

常見中毒食品有奶、肉、蛋、魚類及其制品等,各種動物性食品,尤其以奶油糕點最為多見。

臨床特征:起病急驟,惡心嘔吐,上腹疼痛,腹瀉。胃炎比腸炎多且重,哎吐頻繁,哎吐物可含膽汁或血液。劇烈哎吐和多次水樣便可導(dǎo)致失水。體溫大多正常,多數(shù)病人1—2天可痊愈。兒童對葡萄球菌腸毒素較敏感,中毒癥狀較成人重。

治療:一般輕者無須治療,癥狀重者,可口服苯甲異惡唑青霉素鈉或紅霉素,失水者給予補液。

5)肉毒梭狀芽胞桿菌食物中毒:由肉毒梭狀芽胞桿菌產(chǎn)生的外毒素引起。

中毒食品主要是發(fā)酵食品,以家庭自制的臭豆腐、豆豉為最多,其次為面醬、肉類罐頭、臘肉等。

臨床特征:特點是神經(jīng)癥狀突出,沒有胃腸癥狀或很輕,一般不發(fā)燒。開始全身無力,頭痛、頭暈、惡心,模糊、眼臉下垂、復(fù)視瞳孔散大,逐漸發(fā)展到吞咽困難、發(fā)音困難和呼吸困難。

治療:盡早使用多價肉毒抗毒素血清,每次靜脈或肌肉注入5—10萬單位,必要時,6小時后,重復(fù)給予同樣劑量。

3、細菌性食物中毒的預(yù)防:

(1)防止污染:加強污染源的管理。

(2)控制細菌繁殖:低溫貯存食品是控制細菌繁殖的一項重要措施,因此,飲食業(yè)及集體食堂均應(yīng)有冷藏設(shè)備。

(3)殺滅病原體:殺滅病原體的主要措施是徹底加熱,高溫殺菌。

(4)災(zāi)區(qū)細菌性食物中毒的預(yù)防要點:

1)利用各種形式,廣泛宣傳關(guān)于食物中毒的衛(wèi)生知識。

2)教育群眾不吃腐敗變質(zhì)、霉變、已明顯污染的食品。

3)說服災(zāi)民不辦紅白喜事、節(jié)假日不聚餐,防止食物中毒集中爆發(fā)。

4)一旦有食物中毒發(fā)生,要及時報告,針對中毒原因采取預(yù)防措施,防止事態(tài)繼續(xù)擴大。

篇3:職業(yè)性急性甲醇中毒防治措施

甲醇(CH3OH),CASNo.:67-56-1,為無色透明的液體,略帶乙醇氣味。相對分子質(zhì)量為32.04,沸點64.7℃。可按任意比例溶于水,能溶于乙醚、乙醇、苯和酮類等溶劑。

接觸危害

吸人甲醇蒸氣,輕者有頭痛、頭暈、乏力、視力模糊、步態(tài)蹣跚和失眠;重者除上述癥狀明顯加劇外,有復(fù)視、眼球疼痛、手顫、指鼻不準(zhǔn)等;再嚴(yán)重可有精神失常,如有幻覺、幻視、近期事物不能記憶等,甚至昏迷。

對中樞神經(jīng)系統(tǒng)有麻醉作用;對視神經(jīng)和視網(wǎng)膜有特殊選擇作用,引起病變;可致代射性酸中毒。急性中毒:短時大量吸入出現(xiàn)輕度眼上呼吸道刺激癥狀(口服有胃腸道刺激癥狀);經(jīng)一段時間潛伏期后出現(xiàn)頭痛、頭暈、乏力、眩暈、酒醉感、意識朦朧、譫妄,甚至昏迷。視神經(jīng)及視網(wǎng)膜病變,可有視物模糊、復(fù)視等,重者失明。代謝性酸中毒時出現(xiàn)二氧化碳結(jié)合力下降、呼吸加速等。慢性影響:神經(jīng)衰弱綜合征,植物神經(jīng)功能失調(diào),粘膜刺激,視力減退等。皮膚出現(xiàn)脫脂、皮炎等。職業(yè)性急性甲醇中毒是生產(chǎn)或使用過程中接觸甲醇所引起的以中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害、眼部損害及代謝性酸中毒為主的全身性疾病。

甲醇蒸氣可刺激眼睛,液體甲醇可致角膜表面損傷。對皮膚作用不明顯,可經(jīng)皮膚吸收。

急性甲醇中毒的急救措施

皮膚接觸:脫去污染的衣著,用肥皂水和清水徹底沖洗皮膚。

眼睛接觸:提起眼瞼,用流動清水或生理鹽水沖洗。就醫(yī)。

吸入:迅速脫離現(xiàn)場至空氣新鮮處。保持呼吸道通暢。如呼吸困難,給輸氧。如呼吸停止,立即進行人工呼吸。就醫(yī)。

食入:飲足量溫水,催吐。用清水或1%硫代硫酸鈉溶液洗胃。就醫(yī)。

職業(yè)性甲醇中毒的預(yù)防

1.生產(chǎn)過程中盡量使用乙醇代替甲醇。

2.加強密閉、通風(fēng)排毒設(shè)施,佩戴防護口罩和手套。

3.加強管理,防止誤服。

4.生產(chǎn)過程密閉,加強通風(fēng)。提供安全淋浴和洗眼設(shè)備。