(一)人員管理

1.科室主任為生物安全第一責任人,其指定專人監(jiān)督檢查實驗室技術(shù)規(guī)范和操作規(guī)程的落實情況。

2.實驗室除輔助工作人員外,從事實驗室活動的相對固定的工作人員必須具備正規(guī)院校學(xué)或生物學(xué)教育經(jīng)歷,具有醫(yī)師或技師等專業(yè)技術(shù)資格。

3.必須經(jīng)過較系統(tǒng)的生物安全技術(shù)專業(yè)培訓(xùn),并經(jīng)實驗室所在單位考核合格。

4.實驗室要對固定的工作人員建立健康檔案,定期進行必要的預(yù)防接種。

5.實驗室工作人員在工作時應(yīng)穿著工作服采取標準預(yù)防措施做好個人安全防護。不應(yīng)穿著實驗室工作服離開實驗室。

(二)環(huán)境、設(shè)施管理

1.在實驗入口處應(yīng)粘貼"生物危害"警告標志,注明病原微生物,實驗室生物安全等級和負責人電話。未經(jīng)許可,非授權(quán)人員不應(yīng)進入實驗室,實驗室門應(yīng)保持關(guān)閉狀態(tài)。

2.實驗室必須是獨立的實驗區(qū)域,實驗室內(nèi)嚴禁設(shè)立生活區(qū)和辦公區(qū)。

3.實驗室出口處應(yīng)設(shè)立專用的感應(yīng)式或手柄式開關(guān)的洗手池、干手器。

4.實驗室內(nèi)應(yīng)設(shè)有適當?shù)目諝庀狙b置,可進行良好的通風換氣;配備合格并滿足實驗室需要的生物安全柜;配備高壓蒸汽滅菌器,并按期檢查驗證合格。

5.實驗室需配有專用的工作服,常備乳膠手套,消毒劑。

6.實驗室需配備專用于保存標本和菌(毒)種的冰箱,保存明確含有病原微生物標本和菌(毒)種的冰箱需配備雙鎖。

(三)病原微生物的分類、采集、運輸管理

1.實驗室按照《人間病原微生物分類目錄》進行病原微生物分類。根據(jù)實驗室活動的性質(zhì)、所涉及的病原微生物種類,從事與本實驗室相當?shù)膶嶒灮顒印?/p>

2.病原微生物的才具應(yīng)當具有:①與采集病原微生物樣本所需的生物安全相當?shù)姆雷o水平;②掌握相關(guān)專業(yè)知識和操作技能的工作人員;③有效地址防止病原微生物擴散和感染措施;④保證病原微生物樣本質(zhì)量的技術(shù)方法和手段;⑤采集過程中應(yīng)當防止病原微生物擴散和感染,并對樣本來源,采集過程和方法等做詳細記錄。

3.高致病性病原微生物菌毒種或樣本在取得《高致病性病原微生物菌毒種或樣本轉(zhuǎn)運證》后方可運送,并嚴格按照要求進行運轉(zhuǎn)。

(四)操作管理

1.實驗室應(yīng)圍繞生物安全管理中病原微生物標本的接收、登記、保存、實驗操作、生物安全柜、高壓蒸汽滅菌器的使用與維護,菌(毒)種運輸、保存等環(huán)節(jié)制定安全管理制度、操作技術(shù)規(guī)范、應(yīng)急預(yù)案。

2.指定專人對涉及含有致病性微生物標本、菌(毒)種的一切實驗活動進行如實的、可溯源的記錄。記錄內(nèi)容應(yīng)使用客觀計量指標,記錄者簽字確認。

3.嚴格執(zhí)行微生物實驗室技術(shù)操作規(guī)范、規(guī)程,自覺參加有關(guān)知識培訓(xùn),及時更新知識。

4.微生物室標本接種、培養(yǎng)、鑒定等有傳染性風險操作必須在生物安全柜內(nèi)進行,非本室工作人員嚴禁入內(nèi)。

5.所有樣本、培養(yǎng)物均可能有傳染性,操作時均應(yīng)戴手套,穿隔離衣,戴口罩,采取正確的自我保護措施。在認為手套已被污染時應(yīng)脫掉手套,馬上洗凈雙手,再換一雙新手套。

6.不得用戴手套的手觸摸自己的眼睛、鼻子或其他暴露的粘膜或皮膚。不得戴手套離開實驗室在實驗室來回走動。

7.嚴格禁止用嘴吸痰。實驗材料禁止放入嘴里。禁止舔標簽。

8.所有樣本、培養(yǎng)物和廢棄物應(yīng)被假定有傳染性,以安全方式處理和處置培養(yǎng)過程中產(chǎn)生的污染物,應(yīng)嚴防病原微生物的擴散,微生物實驗室的廢棄物必須高壓滅菌后按感染性廢物處理。

9.防治接觸用于培養(yǎng)的塞子和膠帶等可能含有高濃度的致病菌的一切物體。所有的實驗步驟都應(yīng)盡可能使氣溶膠的危險性上升的操作都必須在生物安全柜里進行。有害氣溶膠不得直接排放。

10.應(yīng)盡可能減少使用利器和盡量使用替代品。包括針頭、玻璃、一次性手術(shù)刀在內(nèi)的利器應(yīng)在使用后立即放在銳器盒內(nèi)。銳器盒應(yīng)在內(nèi)容物達到3/4前置換。

11.發(fā)生實驗室生物安全事故時立即按生物安全事故處理預(yù)案執(zhí)行。所有濺出事件、意外事故和明顯或潛在的暴露于感染性材料,都必須向?qū)嶒炇邑撠熑藞蟾妗４祟愂鹿实臅娌牧蠎?yīng)存檔。

12.實驗室應(yīng)保持整潔、干凈、每天的工作結(jié)束后,應(yīng)消毒工作臺、生物安全柜臺面。

13.所有棄置的實驗室生物樣本、培養(yǎng)物和被污染的廢棄物在從實驗室中取走之前,應(yīng)使其達到生物安全水平。

14.發(fā)現(xiàn)可疑高致病性病原微生物時,必須立即封存標本及培養(yǎng)物,向院內(nèi)感控處報告。

15.在進行可能直接或意外接觸到血液、體液以及其他有潛在感染性材料的操作時應(yīng)戴上合適的手套,脫手套后以及離開實驗室前都應(yīng)洗手。

篇2:醫(yī)院醫(yī)療檢驗科生物安全制度

人民醫(yī)院醫(yī)療檢驗科生物安全制度

一、檢驗科必須按照國家、省有關(guān)生物安全實驗室管理規(guī)定要求,進行實驗室設(shè)計建造、合理配置設(shè)備、正確使用裝備,嚴格日常工作管理,確保實驗室的生物安全。

二、加強生物安全管理體系建設(shè),落實管理組織機構(gòu)、工作制度制定、危害風險評估、操作人員配備及檢查監(jiān)督工作。

三、檢驗科所有參加實驗操作的相關(guān)人員都應(yīng)經(jīng)過生物安全培訓(xùn)并取得上崗資質(zhì)。

四、檢驗科應(yīng)在實驗室生物危害評估的基礎(chǔ)上建立標準操作程序,實驗操作人員須嚴格按照標準操作程序開展工作,做好個人安全防護。

五、檢驗科必須使用符合相應(yīng)生物防護水平等級的設(shè)備設(shè)施和防護用品。

六、根據(jù)相關(guān)規(guī)定要求進行設(shè)備設(shè)施、工作環(huán)境、污染狀態(tài)的消毒操作,并做好醫(yī)療廢棄物無害化處置。

七、建立健全實驗室生物安全意外事件的應(yīng)急處置系統(tǒng),制訂針對意外暴露和事故等狀況的應(yīng)急預(yù)案。

篇3:醫(yī)院檢驗科生物安全防范制度

醫(yī)院檢驗科生物安全防范制度

一、工作人員方面

1.工作時必須穿工作衣,采集標本時須戴口罩。接觸傳染性疾病患者、特種化學(xué)藥品或從事微生物學(xué)檢驗操作時須加戴口罩或橡膠手套。

2.工作衣袋內(nèi)不可放入食品以及其它個人物品,工作中使用的筆、記事簿等用品不得與工作帽、口罩放在同一工作衣袋內(nèi)。

3.穿著工作服時不上街和進入食堂、宿舍、會場、托兒所等公共場所。

4.工作室內(nèi)不可吸煙,工作時不可飲食,不佩帶戒指、手鐲等飾物;工作時不可用手指直接擦眼、挖扒耳鼻、剔齒,防止交叉感染。

5.凡遇下列情況時,雙手應(yīng)按規(guī)定時間浸泡消毒劑,再用洗手液、流水洗刷干凈:

(1)工作告一段落時;

(2)被標本污染時;

(3)離開傳染區(qū)或采集傳染病標本后;

(4)下班之前。下班脫卸工作衣帽后,雙手應(yīng)按上法再次消毒、洗滌方可離開。

6.進入隔離病區(qū)或采集烈性傳染病人的標本時,須按有關(guān)規(guī)定進行消毒隔離防護。

7.工作時不慎受標本或其它傳染物質(zhì)污染,應(yīng)立即消毒并妥善處理,情況嚴重時應(yīng)立即報告科、組負責人進行處置。

8.檢驗人員平時應(yīng)注意個人衛(wèi)生,定時接受預(yù)防接種與體格檢查。

二、檢驗用具

1.各種標本的收集、送檢,要用相應(yīng)的容器盛放,避免外溢,以免污染。

2.已檢的一般標本,必須先消毒、滅菌或相應(yīng)處理后,方可棄去或焚燒。

3.細菌培養(yǎng)后的廢標本、已使用的培養(yǎng)基等須經(jīng)消毒或高壓滅菌后方可棄去。

4.耳垂或指尖部位采血,按常規(guī)進行局部消毒,并使用一次性采血針和采血管。

5.靜脈采血要做到一人一針、一管、一帶、一墊,避免病人交叉感染。

6.大、小便標本留取時,均使用一次性塑料杯。

7.所使用的一次性針筒、紙、杯、傳染病測定反應(yīng)板,應(yīng)焚燒處理。

8.肝功能、微生物、肝炎標志物等報告單須經(jīng)消毒后方可發(fā)出。

9.專用檢驗器材以及科室辦公用品,未經(jīng)消毒處理的,不可隨意攜出。

三、環(huán)境消毒和污物處理

1.建立衛(wèi)生保潔制度,定人定時進行包干,保持室內(nèi)整潔和環(huán)境衛(wèi)生,發(fā)現(xiàn)蟑螂等害蟲應(yīng)立即撲殺并消毒。

2.實驗室、值班室等室內(nèi)空氣要保持流通,定時進行紫外線消毒,門、窗、墻、地、桌、椅等物品表面,恒溫箱、離心機、試管架以及空調(diào)設(shè)備等均應(yīng)分別有指定人員定時清潔、消毒,門把手要定時消毒,踏腳墊用消毒劑保持濕潤。

3.一切檢驗剩余標本,使用過的棉簽、棉球,以及各種檢驗污水,均須妥善消毒處理后方可排放和棄去。棄去物由科室工勤人員送至醫(yī)院統(tǒng)一進行處理,消毒方法按有關(guān)規(guī)定進行。

4.冰箱內(nèi)只允許存放試劑、質(zhì)控品、標準品等與實驗室相關(guān)的材料,嚴禁放食品飲料以及其他私人物品;冰箱應(yīng)經(jīng)常消毒清潔,防止霉菌生長。

5.檢驗過程中產(chǎn)生的有害氣體,應(yīng)有防止擴散措施,不可污染環(huán)境。剩余毒物、強酸、強堿、腐蝕性試劑等,均須遵照環(huán)保部門的規(guī)定處理,或者由院部統(tǒng)一進行處置,不得任意遺棄或倒入下水道。