本人自愿參加20**年阜陽職業技術學院工程科技學院暑期社會實踐活動，并保證本人身體和心理狀況適合參加本次社會實踐，對本次社會實踐的目的、性質、實踐地的情況以及可能的風險有清楚的了解。在社會實踐期間，本人保證將自覺遵守國家法律法規和學校紀律，如出現下列情況，依據本責任書和有關規定處理：

　　1、本人財物的遺失、被盜、毀壞等經濟損失由本人承擔，做到注意防竊、防騙、防交通事故、防意外傷害、防止落入傳銷組織，不到險要地帶游玩，不到水庫塘壩等地游泳，注意飲食衛生;

　　2、由于本人過錯、不可抗力、意外事件導致的自身人身傷害依據《學生傷害事故處理辦法》(教育部令第12號)處理;

　　3、本人實施的違法行為或違反實踐單位的各項規定所造成的損失和引起的法律責任由本人承擔。

　　4、本人與當地單位、機構、個人所發生的法律糾紛，依據國家相關法律規定處理，學校和學院無法律責任。

　　5、由于本人的過錯造成的第三方的人身傷害或經濟損失由本人承擔;

　　6、由于違反規定，擅自乘坐存在安全隱患的交通工具所造成的傷害損失由本人承擔。

　　7、本人對參與社會實踐情況已告知家長，并征得了家長的完全同意;家長已經完全了解本人參與實踐活動的意義、價值，以及可能存在的風險。實踐期間，出現意外事件及時與有關救援部門聯系，并第一時間向輔導員匯報。

　　8、學院已經完全履行了安全教育義務，本人承擔活動中可能存在的風險所帶來的損害。

　　本人已經詳細閱讀并認可本責任書，對整體內容和各項規定均無異議。

　　責任人(學生)簽字：

　　年月日

社會實踐學生家長安全告知確認書(回執)

　　阜陽職業技術學院工程科技學院：

　　我(們)是貴院的數控技術專業08級數控技術(3)班孫燕濤同學的家長(監護人)，我(們)已經知道孫燕濤(同學)將自愿申請參加暑期社會實踐活動，也清楚該實踐活動的具體行程規劃和實施方案。我(們)表示完全支持，對他(她)參加本次活動過程中可能出現的意外我(們)也都已經充分考慮到，特此說明。

　　(家長聯系方式：)

　　簽字：

　　____年____月____日

篇2:義務教育學生控輟責任書

為進一步貫徹落實修訂后的《中華人民共和國義務教育法》和《臨沭縣教育局關于進一步加強控制中小學輟學工作的通知》，依法控制輟學,確保適齡兒童接受規定年限的義務教育,全面提高義務教育質量，學校與各班班主任簽訂此控制輟學目標責任書.

一、加強領導，明確責任。班主任全面負責本班的控制輟學工作,為第一責任人,必須對本班控輟工作負總則。

二、班主任要進一步更新人才質量觀,改革教育評價制度,全面實施素質教育,確保教育教學工作順利開展。

三、各班要廣泛開展教育法律法規的宣傳。充分利用班隊會開展各種形式的宣傳，做好家長的思想工作，共同為孩子接受義務教育提供條件。

四、建立和完善減負監督機制，切實減輕學生課業負擔、心理負擔和經濟負擔。改革課堂教學方式，開展有益的教學活動，促進學生健康發展。尊重學生人格，嚴禁體罰、變相體罰學生。

五、班主任對經濟困難的學生,要采取捐資助學,熱心幫助,不得擅自責令學生停課退學,確保學生順利完成九年義務教育。

六,進一步規范辦學行為,要堅決制止亂收費,亂編印資料現象,切實減輕學生的課業負擔。

七、實行控輟工作一票否決制。控輟工作不力、有輟學學生的班級及責任人，不得進行評先樹優，提職晉級等。

本責任書一式兩份。

校長簽字：

班主任簽字：

篇3:高中學生安全責任書

生命對于我們來說只有一次，健康關系到我們一生的幸福，珍愛生命，關注健康始終是我們的頭等大事，為了同學們健康成長。根據《中華人民共和國預防未成年人保護法》《中小學幼兒園安全管理辦法》《學生傷害事故處理辦法》《*中學校園安全管理規定》特制定*省*中學校學生安全責任書。

一、指導思想：

以人為本，高度關注同學們健康成長。

二、基本原則：

安全第一，預防為主，預防責任事故發生。

三、要求與任務：

1、周末要準時返校(返校時間為17:30至18:50;離校時間為周六16:55)，遵規守紀，服從管理，虛心接受老師的批評教育。正確對待成績、分數、名次，用良好的積極生活態度對待學習、生活，不得因為考試成績不理想而出走、輕生。

2、與同學、老師、家長發生矛盾和糾紛時要用理智、冷靜、文明的方式處理。決不允許通過動粗、打架的方式解決。不允許拉幫結派，以大欺小的現象發生。

3、體育課、活動課要按照老師的要求嚴格上課，活動時要注意安全，不得做危險動作以免自己受傷或傷及他人。體育課未下課，不得擅自離開運動場。

4、實驗課要嚴格按照老師的要求按程序實驗，實驗結束后，不得將儀器、藥品帶出實驗室。

5、課間休息，不得打鬧、不得翻越欄桿，課間操、晚自習、早會等上、下樓梯靠右行、不得擁擠、追趕、推拉。遇事要冷靜，不驚慌。

6、不得將刀具、棍棒、易燃易爆等危險物品帶入學校。

7、原則上不允許將大量現金及其他貴重物品帶到學校，如果因需要臨時帶入學校則須妥善保管。

8、在校期間不得私自接電源、玩火。

9、進出校門一律打卡(校訊通卡)或出示合格假條、有效走讀證進出，要妥善保管校訊通卡或走讀證，未出示相關證件的同學不得進出學校。

10、上課期間不得離校，因特殊原因要離校，須向班主任請假，憑班主任簽發的統一假條，經德育處核實蓋章并按規定交班主任備案后方可出校。

11、所有學生星期一至星期六下午第三節課后，不允許出校園，要出校門憑有效走讀證或合格假條。周末留宿生需家長同意，經班主任、生活老師簽字后到德育處備案，并交兩張一寸免冠照片到生活部才能留宿。

12、上學、放學途中要注意交通安全。乘車要坐正規運輸公司的車輛，要遵守交規則，特別不得騎飛車，途中不得下河洗澡、玩火、不進“三室兩廳兩吧”和到危險的地方玩耍。

13、如果遭遇侵害事件(搶劫、敲詐等)要機智處理并報警(110)求助。

14、住校生要按時就寢，不得在校外留宿，不許串寢室，住上床的同學上下要注意安全，飲用水要預防燙傷，洗澡防摔倒。

15、就餐要有序，不擠列，不浪費食物。

16、要注意食品衛生安全，不吃“三無”食品，不吃路邊擺攤、設點食品，不喝生水。

17、要注意身體健康，加強鍛煉，隨季節變化適當添加衣服，夏季要注意預防腸道傳染病，春、秋、冬季要注意預防甲流等流行感冒。

18、生病要及時到正規醫院就醫，并及時報告家長和班主任。

19、沒有家長陪伴，不得外出旅游、游泳或在河、塘、堰、坎等危險地附近嬉戲打鬧。

20、不得在校外租房居住、不得夜不歸宿或留宿他人。

本責任書一式四份由家長、學生、班主任、學校各執一份。

學生:

家長:

班主任: