醫院安全生產責任書

　　為了更好地預防和減少各類災害事故的發生，保護國家、集體和人民生命、財產安全，保障昆立醫院各項工作的順利開展，根據我院的實際情況，特制定醫院安全生產、交通安全、消防安全責任書。

一、目標

　　杜絕醫療失誤導致死亡事故的發生。

　　杜絕火災事故的發生，火災隱患整改率達90%以上，重大火災隱患整改率達100%，易燃易爆危險物品的保管、使用合格率達100%。

　　杜絕重大設備事故，氧氣庫房、配電室及水、電、氣等重要設備、設施絕對正常運行。

　　杜絕中毒、感染事故的發生，塵毒合格率100%，毒麻藥品、放射源、消毒隔離等重要環節的管理合格率達100%。

　　做好新入院人員崗前培訓，特種作業人員安全培訓率達90%以上。

　　財務部門、機房、病房、集體宿舍等要害部位安全防范、管理、實施達100%。

　　科室組織學習《道路交通安全法》，杜絕酒駕、無證駕駛等行為發生。

二、責任

　　各科室認真開展安全生產、交通安全、消防安全等法制宣傳教育和培訓活動。

　　健全機構，強化管理。各科室在建立安全生產、交通安全、消防安全組織的同時，務必做到制度健全，責任到人。在安全生產上做到科責任人親自抓，有專人抓，把安全生產、交通安全、消防安全工作納入重要議事日程，做到有計劃、有布置、有檢查、有落實。

　　各科室每季度對本科室安全生產、消防安全、交通安全等工作進行一次大檢查，記錄齊全。事故隱患有登記，有整改措施，重大隱患及時上報院辦。

　　認真開展宣傳教育工作，對本科室的人員定期進行法律法規教育培訓，并作好培訓，做到警鐘長鳴，防患于未然。

　　加強醫療質量與醫療安全管理，防范和減少醫療事故發生。

　　做好易燃易爆物品安全管理工作，積極、主動、參與上級部門組織的專項整治活動。

　　做好經常性消防安全工作，按要求做好消防基礎設施和配備消防器材

　　對發生重大安全生產事故的科室實行一票否決，年度內科室不得評先、評優，安全生產的第一責任人和分管責任人不得評獎與提拔。

　　科室：昆立醫院有限公司

　　責任人(簽字)：單位責任人(簽字)：

　　20*年1月20日

篇2:醫院護理目標管理責任書

醫院護理目標管理責任書

　　各臨床護理單元：

　　根據院部要求和我院日常護理質量的實際情況，對各臨床科室實行目標管理責任制，做到職責明確，責任到人，保障護理安全，提升護理服務質量。特簽訂目標管理責任書。

護理質量安全管理目標

　　1.基礎護理質量合格率100%(合格分9分)

　　2.重癥、一級護理質量合格率100%(合格分9分)

　　3.急救藥品、器械、設備齊全適用，完好率100%。(合格分10分)

　　4.消毒隔離合格率100%。(合格分9分)

　　5.護理服務質量合格率100%，(合格分9分)病員滿意度≥95%(合格分95分)

　　6.用藥醫囑正確執行核對程序100%

　　7.毒麻藥品管理符合規范要求(專人、專柜管理、專用處方、專用帳冊、鑰匙隨身攜帶)

　　8.護理操作合格率100%(合格分90分)，理論考試合格率100%(合格分80分)

　　9.護理文件書寫合格率≥90%(合格分90分)

　　10.護理嚴重差錯發生率0

　　11.年壓瘡(可避免的)發生率0/年

　　12.高危患者入院時壓瘡的風險評估率≥90%

　　13.高危患者入院時跌倒、墜床的風險評估率≥90%

　　14.護理人員繼續教育合格率100%.

　　15.健康教育合格率100%。(合格分9分)

　　16.病房整潔、安靜、舒適、安全、美觀。各項護理規章制度完善.

　　17.患者安全目標知曉率≥90%

　　18.醫療(護理)安全(不良)事件報告制度、流程知曉率100%.

　　19.手術安全核查率100%

護理工作任務

　　1.制定本病房護理工作計劃，做到季、月有重點，周、日有安排，年終有總結，并制定本病房護理管理目標及達標措施。

　　2.科室要成立護理質量管理小組，每月對本單元護理質量進行檢查、評價，提出改進措施，對存在問題及時進行分析整改并跟蹤復查，要達到質量持續改進，并向本單元全體護士反饋，按時填寫護理工作質量控制月報表，每月5日前上交護理部。每月召開一次科室護理質量及安全教育會議。

　　3.護士長鼓勵科室人員參加繼續教育培訓，不斷提升專業知識及學歷層次。

　　4.根據科室人力資源，合理排班，實行彈性排班，并進行工作量化考核;嚴格依法執業，護士不超范圍執業。

　　5.加強護理質量管理，認真實施責任制整體護理，保證各項護理質量指標全面達到三級醫院標準。

　　6.加強護理安全管理，完善護理風險防范措施。

　　7.嚴格執行護理核心制度，特別是查對制度、交接班制度、分級護理制度、消毒隔離制度、搶救工作制度，有防范護理差錯事故的措施和獎懲制度。

　　8.嚴格執行護理不良事件登記和報告制度、患者身份識別制度。

　　9.認真組織三基三嚴訓練，強化護理核心制度、應急預案、基礎及專科操作的訓練與考核，確保科室人人達標，并在各級考核競賽中成績優良。

　　10.積極開展護理新技術、新項目，每年發表論文≥二篇。

　　11.各專科：全科護士能熟練掌握專科技能，能熟練掌握各種儀器、設備性能與保養方法，開展與本專科相適應的護理新技術新項目，各項專科護理質量指標達到三級醫院標準。

　　12.婦產科、兒科：進一步鞏固創建愛嬰醫院和示范產科成果，確保通過省市級復評審。認真落實“*”、婦女兒童發展規劃及《江蘇省婦幼衛生規范化目標管理方案》，做好產前篩查和產房乙肝疫苗接種等工作。開展新生兒疾病篩查工作，篩查率90%以上。

　　13.顧全大局，服從分配。積極參與院內外的各類大型活動及指令性工作，不折不扣地完成院部交給的各項臨時任務。

　　14.開展優質護理服務，病區每月發放滿意度測評表，滿意度>95%。

　　15.在簽訂責任書后，每個臨床科室護士長必須在科室認真組織學習，對以上各項目標逐條分析，進一步量化，然后根據自己科內的實際情況，制定科內的目標管理責任書并與每位護理人員簽定。真正做到各司其職，各負其責。護士長每季度對目標任務的完成情況進行自查，并在科室護士會上進行通報。

　　本責任書，如科室責任人有變動，由接任人繼續執行。

　　科室護士長簽字：

　　淮安市腫瘤醫院(楚州醫院)護理部

　　二○一四年一月一日

篇3:醫院安全生產責任書

醫院安全生產責任書

　　1、嚴格貫徹國家安全生產法律法規;嚴格遵守各科內工作規程，執行院內安全生產管理規定。

　　2、嚴格自查及接受醫院安全生產管理組織的檢查，對發現的安全隱患要及時整改，避免發生安全事故，科室負責人對本科室的安全生產工作負總責。

　　3、要強化科內安全生產教育、培訓學習，履行安全生產例會制度，建立并實行安全生產工作一崗雙責及一票否決制度。

　　4、嚴格毒麻藥品及危險化學品(試劑)等的管理與使用。

　　5、嚴格醫用氧氣、高壓消毒設備、一次性醫療廢棄物的管理使用及處理規程。

　　6、嚴格醫療護理工作等操作規程，杜絕醫患糾紛及醫療事故。

　　7、嚴格防火、防盜、防觸電等管理規定，杜絕意外事故發生。

　　8、嚴格執行醫院突發事件應急預案。

　　9、如發生安全事故，按損失情況和責任情況分別給予5-20%的罰款，扣發當年安全獎金，情節嚴重的嚴肅處理。

　　10、嚴格安全生產月報制度，每月28日前報自查情況。

　　11、每季度組織安全大檢查一次，年終對各科室進行全面檢查，對安全生產無差錯、無事故的科室給予獎勵，由于工作人員違章、違規發生事故的，實行責任追究制度。