第一醫(yī)院供應(yīng)室醫(yī)院感染管理制度

(一)一般消毒隔離制度

1、工作人員上崗衣帽整齊,進(jìn)入無菌室要更換鞋,嚴(yán)格遵守各項操作規(guī)程和消毒隔離制度,周圍環(huán)境無污染源。

2、供應(yīng)室分為生活區(qū)和工作區(qū),工作區(qū)又分為無菌、清潔、污染區(qū),區(qū)域間應(yīng)有實際屏障、路線及人流、物流由污到潔,強制通過,不得逆行。

3、各室桌面、地面每日用消毒液擦拭,保持各室的清潔整齊。

4、凡回收的彎盤、鑷子、引流瓶、導(dǎo)尿管等均再用消毒液浸泡后刷洗、擦干、消毒。

5、供應(yīng)室對各科帶有標(biāo)記的特殊感染(如綠膿桿菌、破傷風(fēng)桿菌)和氣性壞疽患者用過的物品均采用雙蒸高壓滅菌法。

6、供應(yīng)室無菌送貨車與回收車分開,并有明顯標(biāo)記,用后消毒液擦拭。

7、各種包布一用一洗一更換,保證無缺損。

(二)滅菌消毒效果的監(jiān)測

1、每日晨對所用滅菌鍋做B-D試驗,監(jiān)測滅菌鍋的壓力、溫度,B-D包內(nèi)指示卡和包外指示膠帶均勻變色視滅菌鍋運轉(zhuǎn)正常。

2、所有滅菌鍋每周進(jìn)行生物監(jiān)測一次,無菌生長證明滅菌鍋合格。

3、滅菌植入性器械應(yīng)每批次進(jìn)行生物監(jiān)測,生物檢測合格后,方可發(fā)放。

4、消毒員隨時檢查滅菌鍋運行情況,每鍋有記錄,確保滅菌消毒效果。

5、高壓滅菌與環(huán)氧乙烷滅菌物分開放置,以免錯放滅菌鍋。

(三)一次性注射用品擺放

專室、專柜放置。

(四)無菌室監(jiān)測

1、無菌室地面、桌面、柜內(nèi)每日用消毒液擦拭。

2、無菌室每日進(jìn)行空氣消毒,每月空氣培養(yǎng)一次,記錄完整。

3、無菌室護(hù)士嚴(yán)格復(fù)查滅菌效果、有效時間,證明無誤方可下發(fā)。

篇2:醫(yī)院供應(yīng)室醫(yī)院感染管理制度

醫(yī)院供應(yīng)室醫(yī)院感染管理制度

一.回收的一切物品,先分類浸泡消毒后,再按各類物品的處理程序進(jìn)行處理。

二.嚴(yán)格遵守滅菌程序和時間。滅菌物品包體積不得超過30×30×50cm3,待滅菌物品裝填不得超過柜室容積90%,亦不得小于5%,每包內(nèi)放置滅菌指示管,包裝外掛滅菌指示牌,清晰注明消毒日期、有效期、消毒人姓名,滅菌后檢查指示牌是否變色,指示管藥片是否熔化完全。

三.無菌物品與污染物品嚴(yán)格分開放置,標(biāo)志明顯,接觸無菌物品前要洗手、戴帽子。定時檢查清理,過期物品及時處理,發(fā)放按消毒先后順序。

四.做好一次性注射器輸液器的發(fā)放回收工作。發(fā)放時應(yīng)仔細(xì)檢查,不準(zhǔn)將包裝破損、超過有效期或不合格的產(chǎn)品發(fā)出,將消毒過的一次性注射器輸液器回收毀形后統(tǒng)一回收,并做好登記、統(tǒng)計工作。不準(zhǔn)將未經(jīng)消毒毀形的注射器輸液器流入社會。回收后的發(fā)票應(yīng)妥善保管備查。

五.做好個人與環(huán)境衛(wèi)生。進(jìn)入無菌室應(yīng)更換專用的工作衣、鞋,戴好口罩帽子。保持地面物表清潔,每天應(yīng)用消毒劑擦拭或拖地,空氣用紫外線消毒一次。

六.每月進(jìn)行一次空氣物表、消毒包、手的細(xì)菌培養(yǎng),每半年進(jìn)行一次紫外線燈強度監(jiān)測。

七.做好院感工作各項活動的文字記錄。

收貨部制度

篇3:醫(yī)院消毒供應(yīng)室醫(yī)院感染管理制度

醫(yī)院消毒供應(yīng)室醫(yī)院感染管理制度

一、嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生部(88)衛(wèi)醫(yī)字第6號《醫(yī)院消毒供應(yīng)室驗收標(biāo)準(zhǔn)》。

二、布局合理,分污染區(qū)、清潔區(qū)、無菌區(qū)劃分清楚,區(qū)域間有實際屏障,路線及人流物流由污到潔,強制通過,不得逆行。

三、各種物品車有“污”“潔”標(biāo)記,專車專用,分區(qū)存放。發(fā)放無菌物品的車用后用1:200施康I號消毒液擦拭后,方能進(jìn)入無菌區(qū),收污染物品的車,每次用后用1:200施康I號消毒液擦拭。

四、無菌物品儲存柜,每日用含250-500mp/L施康I號消毒液擦拭一次。

五、各種包布(治療包、器械包等包布)一用一洗一更換,保證無缺損。

六、嚴(yán)格檢驗滅菌后成品的包裝和外觀質(zhì)量,滅菌合格物品有明顯的滅菌標(biāo)志和日期、專人專柜存放,在有效期內(nèi)發(fā)放。

七、無菌物品一律存放于無菌室,注明名稱、滅菌日期、有效期(霉季5天,其它10天)

八、用儲槽或特制滅菌盤存放塑料和空針進(jìn)行滅菌,放入壓力蒸汽滅菌鍋,先打開篩孔的藥板。

九、每日一次做滅菌設(shè)備檢查,每晨一次做B--D試驗,將B--D試紙歸檔備查。

十、每批物品滅菌處理完成后,按流水號登記入冊,記錄滅菌物品包的種類數(shù)量滅菌溫度作用時間和滅菌日期與操作者等,并將溫度時間記錄紙歸檔備查。

十一、有明確的質(zhì)量管理和監(jiān)測措施,每月一次,對空氣,無菌物品、物表、消毒液,手等進(jìn)行細(xì)菌檢測,資料歸檔備查,每周一次對消毒液濃度進(jìn)行測試。

十二、一次性使用無菌醫(yī)療用品拆除外包裝后移入無菌物品存放間,嚴(yán)格質(zhì)量檢查,不得有包裝破損、失效、霉變,不潔凈的產(chǎn)品發(fā)放到使用科室,執(zhí)行一對一發(fā)放回收制度。

十三、輸液器注射器由使用科室毀形,供應(yīng)室統(tǒng)一回收處理。