意外傷害賠償協(xié)議書
意外傷害賠償協(xié)議書
甲方:_______________
乙方:_______________
依據(jù)《中華人民共和國(guó)民法典》及相關(guān)司法解釋,甲、乙雙方在平等自愿、協(xié)商一致基礎(chǔ)上,乙方本著人道主義和和諧社會(huì)等原則,雙方自愿達(dá)成如下協(xié)議:
一、本協(xié)議簽訂后______日內(nèi),乙方同意一次性支付甲方醫(yī)療費(fèi)、殘疾賠償金、二次手術(shù)費(fèi)等其他各類費(fèi)用共計(jì)人民幣_(tái)_____元,甲方須簽寫收條。之后乙方不再負(fù)有任何其他經(jīng)濟(jì)或法律責(zé)任。甲方同意放棄其他任何權(quán)利主張。
二、甲方今后出現(xiàn)任何問題均與乙方無(wú)關(guān)。
三、甲方今后不得再因此事向乙方主張任何權(quán)利,包括不得訴訟,并不得做任何有損或影響乙方形象或利益的行為。
四、本協(xié)議的.簽訂并不直接或間接的表示乙方認(rèn)可對(duì)甲方此事負(fù)有過錯(cuò)或法律責(zé)任。
五、甲方如違反本協(xié)議,則乙方有權(quán)要求甲方返還全部費(fèi)用并賠償其他損失。
六、本協(xié)議書一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自簽字之日起生效。
甲方(簽字):__________
乙方:_______________
篇2:學(xué)生意外傷害賠償協(xié)議書
學(xué)生意外傷害賠償協(xié)議書
甲方:受傷學(xué)生xx縣第x中學(xué)xx年級(jí)xx班xx(十五歲),監(jiān)護(hù)人xxx
乙方:xx縣第xx中學(xué)xx年級(jí)xx班學(xué)生xxx,監(jiān)護(hù)人xxx
xxx、xxx兩學(xué)生于xxxx年xx月xx日xx時(shí)xx分后在本班教室進(jìn)行摔跤玩鬧時(shí),不幸造成xx右腳脛、腓骨骨折及踝關(guān)節(jié)滑脫移位。現(xiàn)經(jīng)xx縣骨傷醫(yī)院半年來(lái)的醫(yī)治基本痊愈,合計(jì)醫(yī)治費(fèi)用x萬(wàn)x仟余元。現(xiàn)經(jīng)雙方監(jiān)護(hù)人自原、平等協(xié)商答成如下一至解決協(xié)議:
1、依據(jù)事故經(jīng)過事實(shí),各自應(yīng)承擔(dān)一半的責(zé)任;
2、再由xxx監(jiān)護(hù)人xxx補(bǔ)償xxx家醫(yī)藥費(fèi)x仟(¥x000.00)元人民幣,加之前補(bǔ)償?shù)膞仟(¥x000.00)元合計(jì)補(bǔ)償人民幣x萬(wàn)x仟(¥xx000.00)元;
3、此解決為這次意外傷害事故的最終解決,xxx家不再?gòu)娜魏吻酪笃渌a(bǔ)、賠償;
4、xxx右腳今后功能的完全恢復(fù)由監(jiān)護(hù)人xxx監(jiān)護(hù)督促,xxx家不再承擔(dān)任何責(zé)任。
甲方xxx監(jiān)護(hù)人:
乙方xxx監(jiān)護(hù)人:
xxxx年xx月xx日