1.負責病歷的lllJ收、整理、裝訂、歸檔、檢查和保管工作。

2.負責病歷的借閱管理、查找、登記、催還和供應工作。

3.負責病歷首頁的計算機錄入工作,負責出院診斷ICD-10編碼和手術(shù)操作編碼工作。

4.負責外調(diào)病歷的復印工作。

5.做好病案室的管理工作,保持清潔、整齊、通風、干燥,防止病案霉爛、蟲蛀和火災。

篇2:人民醫(yī)院病案管理科工作職責

區(qū)人民醫(yī)院病案管理科工作職責

1.認真貫徹各級衛(wèi)生行政部門頒發(fā)的有關(guān)法律、法規(guī)及規(guī)章制度。

2.負責病案資料的收集、整理、歸檔、保管、借閱供應、分類編碼、質(zhì)量監(jiān)控、索引登記、統(tǒng)計分析、監(jiān)督咨詢,并做好保密工作。

3.對病案首頁信息進行計算機管理,全面實現(xiàn)病案首頁信息化管理。

4.負責病案復印與借閱供應工作,為醫(yī)療、科研、教學服務(wù),滿足院內(nèi)外以及社會需求提供信息服務(wù)。

5.病案科工作人員每月定期清理催收,各種借用病案,應堅持借閱制度,病案送回時要進行檢查,發(fā)現(xiàn)有丟失,缺面,污損,涂改要及時指出,追回、糾正并要報告病案科負責人。

6.協(xié)助醫(yī)院有關(guān)管理部門做好病案質(zhì)量監(jiān)控工作。

7.負責醫(yī)療使用的各種醫(yī)療記錄表格的管理、審定,嚴格掌握新表格制定的審核,保障醫(yī)療工作順利進行,避免表格的重復印刷和資源浪費。

8.依法收集醫(yī)療統(tǒng)計數(shù)據(jù),進行統(tǒng)計分析,提供各級各類信息和統(tǒng)計報表,參與醫(yī)院管理。要求數(shù)據(jù)準確、及時,正確地反映工作成績與存在問題。

9.負責病案管理人員的專業(yè)培訓,不斷提高人員素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平。

10.每年一次向醫(yī)院領(lǐng)導提交病案管理的工作報告。

篇3:人民醫(yī)院病案質(zhì)控組崗位職責

區(qū)人民醫(yī)院病案質(zhì)控組崗位職責

1.在病案科主任領(lǐng)導下工作。

2.負責對出院病案的整理工作。

3.負責終末病案質(zhì)量檢查工作,并將檢查出的缺陷錄入微機。

4.負責將檢查出的缺陷病案歸入缺陷架,并督促相關(guān)醫(yī)護人員修正,對其中需立即整改的質(zhì)量問題,及時通知各科相關(guān)醫(yī)護人員到病案室糾正。

5.負責將病案存在的缺陷、正確的書寫規(guī)范等重點強調(diào)項目,通過OA網(wǎng),科主任例會等形式傳達到病案書寫者,并監(jiān)督執(zhí)行情況。

6.負責將終末病案的缺陷情況匯總并反饋給各科室。

7.每月將終末病案的檢查情況報報告質(zhì)控科與核算辦并按醫(yī)院績效考核管理辦法給以相應處罰,對各科護理質(zhì)量進行統(tǒng)計分析反饋到護理部。