1目的

1.1及時救治傷病,保證員工的身體建康。

2適用范圍

2.1本管理規定適用于伊拉克哈法亞項目所屬各級醫務室。

3醫務人員職責

3.1醫務室醫務人員負責制訂醫療急救方案,組織醫務人員對傷病員進行救治。

3.2醫務室醫務人員應定期對員工進行體檢,并加強醫療衛生教育編制培訓教程宣傳衛生防疫及急救知識。

4醫務室管理制度

4.1醫務室應保持清潔整齊,醫務人員應穿戴工作衣帽,編制培訓教程宣傳衛生防疫及急救知識。

4.2就醫要有登記,有病歷記載,藥品發放要入冊,建立藥品發放記錄。

4.3醫務室除配備常規藥品、器械外,還必須設置專柜存放急救藥品和器械。

4.4醫療器械必須及時消毒,保證隨時可用。

4.5醫務室配備一臺對講機,頻道統一,上班時間隨時待機。醫務室負責人的通訊號碼必須通知行政部辦公室及現場指揮中心。

4.6醫務室醫護人員上班時間不得離開醫務室,以保證隨時可以收到急救信號。

4.7嚴格執行消毒隔離制度,防止交叉感染。每周進行一次地面及空氣消毒。

5藥品管理制度

5.1堅持合理用藥的原則,防止藥品浪費。

5.2藥品入庫嚴格執行驗收制度,每月清理庫存藥品,嚴禁使用過期、失效、霉變和質量問題的藥品。

5.3購進藥品以質量為前提,到具有合法證照的供貨單位進貨。

5.4庫房及藥房要分類儲存,分開擺放。即:

5.4.1藥品與非藥品分開;

5.4.2處方藥與非處方藥分開;

5.4.3內服藥與外用藥分開;品種及性質相互影響,易串味藥分開。

5.5根據藥品性能及要求,分別存放于常溫,陰涼的地方。根據季節、氣候變化,堅持經常做好溫濕度管理和觀測工作,確保藥品儲存安全。

6緊急救護

6.1急救車輛的管理

6.1.1項目部除設立醫務室外,還應配備救護車一輛,由醫務室負責在救護車上配備急救藥品和器械,并注意定期檢查,補充和更換。

6.1.2救護車由醫生統一管理,配專職司機。

6.1.3救護車只準用于醫療救助工作,不準作其他用途。

6.1.4救護車專職司機必須每天檢查、保養車輛,保證救護車隨時可以使用,發現救護車有故障時,必須及時報修;救護車維修期間,必須安排其他車輛作為救護車在現場待命。

6.2急救程序

6.2.1任何人發現需急救人員都必須立即利用最有效、最快的通信方式(如對講機呼叫、打電話等)通知醫務室。

6.2.2在通知醫務室的同時,要按急救常識對急救人員進行現場初步搶救。根據實際情況,將傷、病號送醫務室或等待醫護人員過去就地搶救。

6.2.3醫務室接到急救信號后,必須立即擬訂急救方案,準備好急救藥品、器械和車輛,全力以赴搶救傷、病員,同時報告行政部和項目部值班領導。

6.2.4由醫護人員決定傷、病號是否外送醫院救治。需外送當地醫院救治的,要有醫護人員護送,醫護人員在途中要密切注意診治病情,進行相應的醫療救治工作。

6.2.5急救工作完成后,醫務室醫務人員要跟蹤病情,做好常規治療工作,并隨時向上級領導報告情況,直至傷、病號痊愈。

6.2.6工傷醫藥費報銷按總公司有關規定辦理。

6.2.7非工傷人員的急救醫藥費由個人負責。

7附則

7.1本程序為項目部QHSE部制定,使用過程中如果發現問題,請通過電子郵件、電話、面談或書面等形式向項目部QHSE人員反映,以便持續改進。

篇2:基層醫療衛生機構財務制度

各省、自治區、直轄市、計劃單列市財政廳(局)、衛生廳(局),新疆生產建設兵團財務局、衛生局:

為適應社會主義市場經濟和醫療衛生事業發展的需要,加強基層醫療衛生機構財務管理和監督,規范其財務行為,提高資金使用效益,根據《事業單位財務規則》(財政部令第8號)和國家關于深化醫藥衛生體制改革相關文件及有關法律法規,結合基層醫療衛生機構特點,我們制定了《基層醫療衛生機構財務制度》,現印發給你們,請遵照執行。執行中發現問題,請及時向我們反饋。

附件:基層醫療衛生機構財務制度

財政部衛生部

二

篇3:某基層醫療衛生機構財務制度

第一章總則···1

第二章單位預算管理···2

第三章收入管理···4

第四章支出管理···5

第五章收支結余管理···7

第六章資產管理···8

第七章負債管理···10

第八章凈資產管理···10

第九章財務清算···12

第十章財務報告與分析···13

第十一章財務監督···14

第十二章附則···14

第一章總則

第一條【制度目的】為了適應社會主義市場經濟和醫療衛生事業發展的需要,加強基層醫療衛生機構財務管理和監督,規范基層醫療衛生機構財務行為,提高資金使用效益,根據國家有關法律法規、《事業單位財務規則》以及國家關于深化醫藥衛生體制改革的相關規定,結合基層醫療衛生機構特點制定本制度。

第二條【適用范圍】本制度適用于政府舉辦的獨立核算的城市社區衛生服務中心(站)、鄉鎮衛生院等基層醫療衛生機構。

第三條【機構性質】政府舉辦的基層醫療衛生機構(以下簡稱基層醫療衛生機構)是公益性事業單位,不以營利為目的。

第四條【管理原則】基層醫療衛生機構財務管理的基本原則是:執行國家有關法律、法規和財務規章制度;堅持厲行節約、勤儉辦事業的方針;正確處理社會效益和經濟效益的關系,正確處理國家、單位和個人三者利益關系,保持基層醫療衛生機構的公益性。

第五條【管理任務】基層醫療衛生機構財務管理的主要任務是:科學合理編制預算,真實反映財務狀況;依法取得收入,努力控制支出;建立健全財務管理制度,準確進行經濟核算,實施績效考評,提高資金使用效益;加強國有資產管理,合理配置和有效利用國有資產,防止國有資產流失;對經濟活動進行財務控制和監督,定期進行財務分析,防范財務風險。

第六條【財務體制】基層醫療衛生機構實行“統一領導、集中管理”的財務管理體制,財務活動在基層醫療衛生機構負責人領導下,由財務部門統一管理。

有條件的地區,可對基層醫療衛生機構實行財務集中管理體制,即由財務集中核算機構統一管理區域內基層醫療衛生機構的財務活動,基層醫療衛生機構只設報賬員,統一向財務集中核算機構報賬。

具體辦法由地方根據實際情況確定。

第二章單位預算管理

第七條【預算定義】預算是指基層醫療衛生機構按照國家有關規定,根據事業發展計劃和任務編制的年度財務收支計劃。

基層醫療衛生機構預算由收入預算和支出預算組成。基層醫療衛生機構所有收支應全部納入預算管理。

第八條【管理辦法】政府對基層醫療衛生機構實行“核定任務、核定收支、績效考核補助,超支不補,結余按規定使用”的預算管理辦法。

政府在對基層醫療衛生機構嚴格界定服務功能,明確使用適宜設備、適宜技術和國家基本藥物,核定任務和收支的基礎上,采取定項定額或績效考核等方式核定補助,具體項目和標準由地方財政部門會同衛生部門根據政府衛生投入政策的有關規定確定。

有條件的地區可探索對基層醫療衛生機構實行收支兩條線管理。

第九條【預算編制】基層醫療衛生機構按照財政部門預算編制的要求,提出預算建議數。經衛生主管部門審核匯總報財政部門核定?；鶎俞t療衛生機構根據財政部門下達的預算控制數編制預算,由衛生主管部門審核匯總報財政部門,財政部門按照法定程序審核批復。

第十條【編制原則】基層醫療衛生機構編制收支預算必須堅持以收定支、收支平衡、統籌兼顧、保證重點的原則。不得編制赤字預算。

第十一條【預算執行】經批復后的基層醫療衛生機構預算是保障其履行基本醫療衛生服務職能、衡量有關部門核定工作任務完成情況的重要依據?；鶎俞t療衛生機構要嚴格執行預算。

基層醫療衛生機構預算執行過程中,財政補助收入和從財政專戶核撥的收入、項目支出預算一般不予調整;如果國家有關政策或事業計劃有較大調整,對預算執行影響較大,確需調整時,要按照規定程序提出調整預算建議,經衛生主管部門審核后報財政部門按法定程序予以調整。

第十二條【決算編制】年度終了,基層醫療衛生機構應按照財政部門決算編審要求,真實、完整編制決算。

基層醫療衛生機構年度決算由衛生主管部門匯總報財政部門審核批復。對財政部門批復調整的事項,基層醫療衛生機構應及時調整。

第十三條【績效考核】基層醫療衛生機構應當按照財政部門和衛生主管部門的規定實施績效考核,并按要求報送績效考核報告。

衛生主管部門每年都要結合核定工作任務完成情況,對基層醫療衛生機構的預算收支執行情況進行績效考核,分析和評價預算執行效果,并將績效考核結果作為年終評比考核、實行獎懲的重要依據,財政部門將績效考核結果作為財政補助預算安排和結算的重要依據。

衛生主管部門和財政部門應及時分析基層醫療衛生機構實際收支與財政核定的收支預算之間的差額及其變動原因,對不合理的超收或少支,應用于抵頂下一年度預算中的財政補助收入;對不合理的欠收或超支,應按本制度的有關規定處理,并追究相關責任人員的責任。

第十四條【編報部門】實行財務集中管理的基層醫療衛生機構,應由財務集中核算機構代理編報預算決算。

第三章收入管理

第十五條【收入定義】收入是指基層醫療衛生機構開展醫療衛生服務及其他活動依法取得的非償還性資金。

第十六條【收入分類】基層醫療衛生機構收入包括醫療收入、財政補助收入和其他收入。

(一)醫療收入,即基層醫療衛生機構在開展醫療衛生服務活動中取得的收入,包括門診收入、住院收入。

1.門診收入是指為門診病人提供醫療服務所取得的收入,包括掛號收入、診察收入、檢查收入、化驗收入、治療收入、手術收入、衛生材料收入、藥品收入、藥事服務費收入和其他門診收入等。

2.住院收入是指為住院病人提供醫療服務所取得的收入,包括床位收入、診察收入、檢查收入、化驗收入、治療收入、手術收入、護理收入、衛生材料收入、藥品收入、藥事服務費收入和其他住院收入等。

(二)財政補助收入,即基層醫療衛生機構從財政部門取得的基本支出補助收入和項目支出補助收入?；局С鲅a助收入包括經常性收支差額補助收入、基本公共衛生服務補助收入、符合國家規定的離退休人員經費補助收入等,項目支出補助收入包括基本建設補助收入、設備購置補助收入,人才培訓補助收入等。

(三)其他收入,即上述規定范圍以外的各項收入,包括社會捐贈、利息收入等。

第十七條【票據管理】基層醫療衛生機構要嚴格執行國家物價政策,建立健全各項收費管理制度。

基層醫療衛生機構門診、住院收費必須使用省(自治區、直轄市)財政部門統一監制的收費票據(收費憑證格式見附件),并切實加強收費票據的管理。

第十八條【管理制度】醫療收入原則上當日發生當日入賬,并及時結算。嚴禁隱瞞、截留、擠占和挪用?，F金收入不得坐支。

第四章支出管理

第十九條【支出定義】支出是指基層醫療衛生機構開展醫療衛生服務及其他活動發生的資金耗費和損失。

第二十條【支出分類】基層醫療衛生機構支出包括醫療衛生支出、財政項目補助支出和其他支出:

(一)醫療衛生支出,即基層醫療衛生機構在開展基本醫療服務和公共衛生服務活動中發生的支出,包括醫療支出和公共衛生支出。

1.醫療支出是指基層醫療衛生機構在開展基本醫療服務活動中發生的支出,包括人員經費、耗用的藥品及材料成本、維修費、其他公用經費等。

其中,人員經費包括基本工資、績效工資、社會保障繳費、離退休費、住房公積金等。其他公用經費包括辦公費、印刷費、水費、電費、郵電費、取暖費、物業管理費、差旅費、會議費、培訓費等。

2.公共衛生支出是指基層醫療衛生機構在開展公共衛生服務活動中發生的支出,包括人員經費、耗用的藥品及材料成本、維修費、其他公用經費等。

其中,人員經費包括基本工資、績效工資、社會保障繳費、離退休費、住房公積金等。其他公用經費包括辦公費、印刷費、水費、電費、郵電費、取暖費、物業管理費、差旅費、會議費、培訓費等。

(二)財政項目補助支出,即基層醫療衛生機構利用財政項目補助收入安排的項目支出。

(三)其他支出,即醫療衛生支出、財政項目補助支出以外的支出,包括罰沒支出、贊助、捐贈支出、財產物資盤虧損失等。

第二十一條【項目管理】基層醫療衛生機構從財政部門和衛生主管部門取得的有指定項目和用途并且要求單獨核算的專項資金,應當按照要求定期向財政部門或者衛生主管部門報送專項資金使用情況;項目完成后,應當報送專項資金支出決算和使用效果的書面報告,接受財政部門或者衛生主管部門的檢查、驗收。

第二十二條【開支標準】基層醫療衛生機構的支出應當嚴格執行國家規定的開支范圍及標準;國家沒有統一規定的,由基層醫療衛生機構規定,報衛生主管部門和財政部門備案?；鶎俞t療衛生機構的規定違反法律和國家政策的,衛生主管部門和財政部門應當責令其改正。

第二十三條【機構責任】基層醫療衛生機構要加強對支出的管理,不得虛列虛報,不得以計劃數和預算數代替。

第二十四條【政府采購】基層醫療衛生機構應當嚴格執行政府采購和國家關于藥品采購的有關規定。

第五章收支結余管理

第二十五條【結余定義】收支結余是指基層醫療衛生機構收入與支出相抵后的余額,包括業務收支結余和財政項目補助結余。當期各類收支結余計算公式如下:

業務收支結余=醫療收入+財政基本支出補助收入+其他收入-醫療衛生支出-其他支出

財政項目補助結余=財政項目支出補助收入-財政項目補助支出

第二十六條【結余分配】基層醫療衛生機構應于年末將業務收支結余轉入結余分配,扣除限定用途結轉下一年度繼續使用的資金后,年末結余為負數的,應由事業基金彌補,事業基金不足以彌補的,轉入未彌補虧損;年末結余為正數的,可按規定提取職工福利基金等,剩余部分轉入事業基金。國家另有規定的,從其規定。

第二十七條【結余管理】基層醫療衛生機構應當加強結余資金的管理,按照國家規定正確計算和分配結余。結余資金應按規定納入單位預算,在編制年度預算和執行中需追加預算時,按照財政部門的規定統籌安排使用。第六章資產管理

第二十八條【資產定義】資產是指基層醫療衛生機構占有或者使用的能以貨幣計量的經濟資源。包括流動資產、固定資產等。

第二十九條【流動資產】流動資產是指可以在一年以內變現或者耗用的資產,包括貨幣資金、應收及預付款項、存貨等。

基層醫療衛生機構應當遵守國家有關規定,建立健全貨幣資金管理制度。應收及預付款項應當及時清理結算,不得長期掛賬。對期限超過3年以上,確認無法收回的,要查明原因,分清責任,報經衛生主管部門批準后核銷。

存貨是指基層醫療衛生機構為開展業務活動及其他活動儲存的低值易耗品、衛生材料、藥品和其他材料等。

對存貨應當進行定期或者不定期的清查盤點,保證賬實相符,存貨的盤盈、盤虧應及時進行調整。

第三十條【固定資產】固定資產是指單位價值在500元以上(其中:專用設備單位價值在800元以上)、使用期限在一年以上,并在使用過程中基本保持原有物質形態的資產。單位價值雖未達到規定標準,但耐用時間在一年以上的大批同類物資,應作為固定資產管理。

基層醫療衛生機構固定資產分為四類:房屋及建筑物、專業設備、一般設備和其他固定資產。固定資產按實際成本計價?；鶎俞t療衛生機構應結合本單位的具體情況,制定各類固定資產的明細目錄。

大型醫療設備等固定資產的購建和租賃,要符合區域衛生規劃,經過科學論證,并按國家有關規定報經衛生主管部門會同發展改革部門、財政部門批準。

第三十一條【基建工程和在建工程】基建工程是指基層醫療衛生機構進行屬于基建項目的基本建設工程所發生的實際支出。基建項目是按國家有關規定經過發展改革部門審批立項的基本建設項目。

在建工程是指基層醫療衛生機構進行不屬于基建項目的建筑工程、設備安裝等發生的實際成本。

基建工程成本、在建工程成本包括建筑安裝工程成本、設備成本、待攤成本。待攤成本應當按照有關規定進行合理分攤,分別計入相關工程成本。

基建工程應該嚴格按照國家規定進行管理。

基建工程、在建工程形成的固定資產應在交付使用時按成本轉入。

基建工程、在建工程完工后應盡快辦理竣工決算。

第三十二條【后續支出】與固定資產有關的更新改造等后續支出,符合固定資產確認條件的,應當記入固定資產,同時將被替換部分的賬面價值扣除;與固定資產有關的修理費用等后續支出,不符合固定資產確認條件的,應當記入當期支出。

第三十三條【盤點和核對】基層醫療衛生機構應當對固定資產進行實地盤點。對盤盈、盤虧的固定資產,應當及時查明原因,并根據規定的管理權限,報經批準后及時進行處理。固定資產管理部門要定期與財務部門核對,做到賬賬相符、賬實相符。

第三十四條【資產處置】基層醫療衛生機構出售、轉讓、報廢固定資產或者發生固定資產毀損時,應當按照國有資產管理規定處理。

第七章負債管理

第三十五條【負債定義】負債是指基層醫療衛生機構所承擔的能以貨幣計量、需要以資產或勞務償還的債務。包括應付賬款、預收醫療款、應繳款項、應交稅費、應付職工薪酬和應付社會保障費等。

第三十六條【負債清理】基層醫療衛生機構應當對不同性質的負債分別管理,及時清理并按照規定辦理結算,保證各項負債在規定期限內歸還。

第三十七條【風險控制】基層醫療衛生機構不得借入償還期在一年以上的長期借款,不得發生融資租賃行為。

第三十八條【預交金管理】基層醫療衛生機構應加強病人預交金管理。預交金額度應根據病人病情和治療的需要合理確定。

第八章凈資產管理

第三十九條【凈資產定義】凈資產是指基層醫療衛生機構資產減去負債后的余額。

第四十條【凈資產內容】凈資產包括固定基金、事業基金、專用基金、財政補助結余和未彌補虧損。

(一)固定基金,即基層醫療衛生機構固定資產、基建工程、在建工程等長期資產形成的資金占用。

(二)事業基金,即基層醫療衛生機構按規定設置的用于彌補虧損的凈資產。包括從結余分配轉入資金(不包括財政基本支出補助收入)、資產評估增值等。

基層醫療衛生機構應加強對事業基金管理,統籌安排,合理使用。如事業基金滾存較多,在編制預算時應安排一定數量的事業基金。

(三)專用基金,即基層醫療衛生機構按照規定提取、設置的有專門用途的資金。主要包括醫療風險基金、職工福利基金、獎勵基金和其他專用基金等。

醫療風險基金是指從醫療衛生支出中計提、專門用于支付基層醫療衛生機構購買醫療風險保險發生的支出或實際發生的醫療事故賠償的資金。提取的醫療風險基金不得超過當年醫療衛生收入的1%。

職工福利基金是指按業務收支結余的一定比例提取、專門用于職工集體福利設施、集體福利待遇的資金。

基層醫療衛生機構應加強對職工福利基金的管理,統籌安排,合理使用。對于職工福利基金滾存較多的基層醫療衛生機構,可以適當降低提取比例或者暫停提取。

獎勵基金是指執行核定收支等預算管理方式的基層醫療衛生機構,在年度終了對核定任務完成情況進行績效考核合格后仍有節支的,可按照業務收支結余的一定比例提取的基金,用于機構內部獎勵。

其他專用基金是指按照有關規定提取、設置的其他專用資金。

各項基金的提取比例和管理辦法,國家有統一規定的,按照統一規定執行;沒有統一規定的,由省(自治區、直轄市)主管部門會同同級財政部門確定。專用基金要?？顚Ｓ?不得擅自改變用途。

(四)財政補助結余,即限定用途結轉下年繼續使用的財政補助資金。

(五)未彌補虧損,即事業基金不足以彌補的虧損。

第九章財務清算

第四十一條【清算定義】基層醫療衛生機構發生劃轉、撤銷、合并、分立時,應當進行財務清算。

第四十二條【清算辦法】基層醫療衛生機構財務清算,應當在衛生主管部門和財政部門的監督指導下,對機構的財產、債權、債務等進行全面清理,編制財產目錄和債權、債務清單,提出財產作價依據和債權、債務處理辦法,做好國有資產的移交、接收、劃轉和管理工作,并妥善處理各項遺留問題。

第四十三條【資產處置】基層醫療衛生機構財務清算結束后,經衛生主管部門審核并報財政部門批準,分別按照下列辦法處理:

(一)因隸屬關系改變,成建制劃轉的基層醫療衛生機構,其全部資產、債權、債務等無償移交,并相應劃轉財政補助經費指標。

(二)撤銷的基層醫療衛生機構,全部資產、債權、債務等由衛生主管部門和財政部門核準處理。

(三)合并的基層醫療衛生機構,全部資產、債權、債務等移交接收單位或新組建單位。合并后多余的國有資產由衛生主管部門和財政部門核準處理。

(四)分立的基層醫療衛生機構,資產按照有關規定移交分立后的機構,并相應劃轉經費指標。

第十章財務報告與分析

第四十四條【報告定義】財務報告是反映基層醫療衛生機構一定時期財務狀況和業務開展成果的總括性書面文件。

基層醫療衛生機構應當按月度、季度、年度向主管部門(或舉辦單位)和財政部門報送財務報告。

第四十五條【報告內容】基層醫療衛生機構報送的年度財務報告包括資產負債表、收入支出總表、業務收支明細表、財政補助收支明細表、基本建設收入支出表、凈資產變動表、績效考核表、有關附表、會計報表附注以及財務情況說明書。

第四十六條【財務情況說明書】財務情況說明書主要說明基層醫療衛生機構的業務開展情況、預算執行情況、財務收支狀況、資產變動情況、基本建設情況、績效考評情況、對本期或下期財務狀況發生重大影響的事項、專項資金的使用情況以及其他需要說明的事項。

第四十七條【財務分析】基層醫療衛生機構財務分析是財務管理工作的重要組成部分?；鶎俞t療衛生機構應當按照衛生主管部門的規定和要求,根據機構財務管理的需要,定期編制財務分析報告。財務分析的內容包括基層醫療衛生機構事業發展和預算執行、資產使用管理、收入、支出和凈資產變動以及財務管理情況、存在主要問題和改進措施等。

財務分析指標包括預算收支完成率、人員經費與公用經費分別占醫療衛生支出的比率、收支結余率、資產負債率、支出構成及均次費用等。

基層醫療衛生機構可以根據本機構特點增加財務分析指標。

第十一章財務監督

第四十八條【監督要求】基層醫療衛生機構必須接受財政、審計和衛生主管部門的財務監督,并建立嚴密的內部監督制度。第四十九條【監督內容與方式】基層醫療衛生機構財務監督包括預算管理的監督、收支管理的監督、資產使用管理的監督等主要內容。采用事前監督、事中監督和事后監督等監督方式。

第五十條【財會人員監督】基層醫療衛生機構的財會人員有權按《中華人民共和國會計法》及其他有關法律法規行使財務監督權,對違反國家財經法規的行為,有權提出意見并向衛生主管部門和其他有關部門反映。

第十二章附則

第五十一條【基本建設】基層醫療衛生機構基本建設投資財務管理除按照本規定執行外,還應執行國家基本建設投資方面的財務管理制度。

第五十二條【實施辦法】各省(自治區、直轄市)財政部門和衛生主管部門可依照本制度,結合本地實際情況,制定具體實施辦法,并報財政部、衛生部備案。

第五十三條【解釋主體】本制度由財政部、衛生部負責解釋。

第五十四條【參照執行】企業事業組織、社會團體及其他社會組織舉辦的非營利性基層醫療衛生機構參照本制度執行。

第五十五條【執行日期】本制度自年月日起執行,過去與本制度相抵觸的有關制度規定同時廢止。