1目的

1.1及時(shí)救治傷病,保證員工的身體建康。

2適用范圍

2.1本管理規(guī)定適用于伊拉克哈法亞項(xiàng)目所屬各級(jí)醫(yī)務(wù)室。

3醫(yī)務(wù)人員職責(zé)

3.1醫(yī)務(wù)室醫(yī)務(wù)人員負(fù)責(zé)制訂醫(yī)療急救方案,組織醫(yī)務(wù)人員對(duì)傷病員進(jìn)行救治。

3.2醫(yī)務(wù)室醫(yī)務(wù)人員應(yīng)定期對(duì)員工進(jìn)行體檢,并加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生教育編制培訓(xùn)教程宣傳衛(wèi)生防疫及急救知識(shí)。

4醫(yī)務(wù)室管理制度

4.1醫(yī)務(wù)室應(yīng)保持清潔整齊,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)穿戴工作衣帽,編制培訓(xùn)教程宣傳衛(wèi)生防疫及急救知識(shí)。

4.2就醫(yī)要有登記,有病歷記載,藥品發(fā)放要入冊(cè),建立藥品發(fā)放記錄。

4.3醫(yī)務(wù)室除配備常規(guī)藥品、器械外,還必須設(shè)置專(zhuān)柜存放急救藥品和器械。

4.4醫(yī)療器械必須及時(shí)消毒,保證隨時(shí)可用。

4.5醫(yī)務(wù)室配備一臺(tái)對(duì)講機(jī),頻道統(tǒng)一,上班時(shí)間隨時(shí)待機(jī)。醫(yī)務(wù)室負(fù)責(zé)人的通訊號(hào)碼必須通知行政部辦公室及現(xiàn)場(chǎng)指揮中心。

4.6醫(yī)務(wù)室醫(yī)護(hù)人員上班時(shí)間不得離開(kāi)醫(yī)務(wù)室,以保證隨時(shí)可以收到急救信號(hào)。

4.7嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,防止交叉感染。每周進(jìn)行一次地面及空氣消毒。

5藥品管理制度

5.1堅(jiān)持合理用藥的原則,防止藥品浪費(fèi)。

5.2藥品入庫(kù)嚴(yán)格執(zhí)行驗(yàn)收制度,每月清理庫(kù)存藥品,嚴(yán)禁使用過(guò)期、失效、霉變和質(zhì)量問(wèn)題的藥品。

5.3購(gòu)進(jìn)藥品以質(zhì)量為前提,到具有合法證照的供貨單位進(jìn)貨。

5.4庫(kù)房及藥房要分類(lèi)儲(chǔ)存,分開(kāi)擺放。即:

5.4.1藥品與非藥品分開(kāi);

5.4.2處方藥與非處方藥分開(kāi);

5.4.3內(nèi)服藥與外用藥分開(kāi);品種及性質(zhì)相互影響,易串味藥分開(kāi)。

5.5根據(jù)藥品性能及要求,分別存放于常溫,陰涼的地方。根據(jù)季節(jié)、氣候變化,堅(jiān)持經(jīng)常做好溫濕度管理和觀測(cè)工作,確保藥品儲(chǔ)存安全。

6緊急救護(hù)

6.1急救車(chē)輛的管理

6.1.1項(xiàng)目部除設(shè)立醫(yī)務(wù)室外,還應(yīng)配備救護(hù)車(chē)一輛,由醫(yī)務(wù)室負(fù)責(zé)在救護(hù)車(chē)上配備急救藥品和器械,并注意定期檢查,補(bǔ)充和更換。

6.1.2救護(hù)車(chē)由醫(yī)生統(tǒng)一管理,配專(zhuān)職司機(jī)。

6.1.3救護(hù)車(chē)只準(zhǔn)用于醫(yī)療救助工作,不準(zhǔn)作其他用途。

6.1.4救護(hù)車(chē)專(zhuān)職司機(jī)必須每天檢查、保養(yǎng)車(chē)輛,保證救護(hù)車(chē)隨時(shí)可以使用,發(fā)現(xiàn)救護(hù)車(chē)有故障時(shí),必須及時(shí)報(bào)修;救護(hù)車(chē)維修期間,必須安排其他車(chē)輛作為救護(hù)車(chē)在現(xiàn)場(chǎng)待命。

6.2急救程序

6.2.1任何人發(fā)現(xiàn)需急救人員都必須立即利用最有效、最快的通信方式(如對(duì)講機(jī)呼叫、打電話等)通知醫(yī)務(wù)室。

6.2.2在通知醫(yī)務(wù)室的同時(shí),要按急救常識(shí)對(duì)急救人員進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)初步搶救。根據(jù)實(shí)際情況,將傷、病號(hào)送醫(yī)務(wù)室或等待醫(yī)護(hù)人員過(guò)去就地?fù)尵取?/p>

6.2.3醫(yī)務(wù)室接到急救信號(hào)后,必須立即擬訂急救方案,準(zhǔn)備好急救藥品、器械和車(chē)輛,全力以赴搶救傷、病員,同時(shí)報(bào)告行政部和項(xiàng)目部值班領(lǐng)導(dǎo)。

6.2.4由醫(yī)護(hù)人員決定傷、病號(hào)是否外送醫(yī)院救治。需外送當(dāng)?shù)蒯t(yī)院救治的,要有醫(yī)護(hù)人員護(hù)送,醫(yī)護(hù)人員在途中要密切注意診治病情,進(jìn)行相應(yīng)的醫(yī)療救治工作。

6.2.5急救工作完成后,醫(yī)務(wù)室醫(yī)務(wù)人員要跟蹤病情,做好常規(guī)治療工作,并隨時(shí)向上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告情況,直至傷、病號(hào)痊愈。

6.2.6工傷醫(yī)藥費(fèi)報(bào)銷(xiāo)按總公司有關(guān)規(guī)定辦理。

6.2.7非工傷人員的急救醫(yī)藥費(fèi)由個(gè)人負(fù)責(zé)。

7附則

7.1本程序?yàn)轫?xiàng)目部QHSE部制定,使用過(guò)程中如果發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,請(qǐng)通過(guò)電子郵件、電話、面談或書(shū)面等形式向項(xiàng)目部QHSE人員反映,以便持續(xù)改進(jìn)。

篇2:基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)制度

各省、自治區(qū)、直轄市、計(jì)劃單列市財(cái)政廳(局)、衛(wèi)生廳(局),新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)財(cái)務(wù)局、衛(wèi)生局:

為適應(yīng)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)和醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的需要,加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)管理和監(jiān)督,規(guī)范其財(cái)務(wù)行為,提高資金使用效益,根據(jù)《事業(yè)單位財(cái)務(wù)規(guī)則》(財(cái)政部令第8號(hào))和國(guó)家關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革相關(guān)文件及有關(guān)法律法規(guī),結(jié)合基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)特點(diǎn),我們制定了《基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)制度》,現(xiàn)印發(fā)給你們,請(qǐng)遵照?qǐng)?zhí)行。執(zhí)行中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,請(qǐng)及時(shí)向我們反饋。

附件:基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)制度

財(cái)政部衛(wèi)生部

二

篇3:某基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)制度

第一章總則···1

第二章單位預(yù)算管理···2

第三章收入管理···4

第四章支出管理···5

第五章收支結(jié)余管理···7

第六章資產(chǎn)管理···8

第七章負(fù)債管理···10

第八章凈資產(chǎn)管理···10

第九章財(cái)務(wù)清算···12

第十章財(cái)務(wù)報(bào)告與分析···13

第十一章財(cái)務(wù)監(jiān)督···14

第十二章附則···14

第一章總則

第一條【制度目的】為了適應(yīng)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)和醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的需要,加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)管理和監(jiān)督,規(guī)范基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)行為,提高資金使用效益,根據(jù)國(guó)家有關(guān)法律法規(guī)、《事業(yè)單位財(cái)務(wù)規(guī)則》以及國(guó)家關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的相關(guān)規(guī)定,結(jié)合基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)特點(diǎn)制定本制度。

第二條【適用范圍】本制度適用于政府舉辦的獨(dú)立核算的城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。

第三條【機(jī)構(gòu)性質(zhì)】政府舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)(以下簡(jiǎn)稱(chēng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu))是公益性事業(yè)單位,不以營(yíng)利為目的。

第四條【管理原則】基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)管理的基本原則是:執(zhí)行國(guó)家有關(guān)法律、法規(guī)和財(cái)務(wù)規(guī)章制度;堅(jiān)持厲行節(jié)約、勤儉辦事業(yè)的方針;正確處理社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益的關(guān)系,正確處理國(guó)家、單位和個(gè)人三者利益關(guān)系,保持基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的公益性。

第五條【管理任務(wù)】基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)管理的主要任務(wù)是:科學(xué)合理編制預(yù)算,真實(shí)反映財(cái)務(wù)狀況;依法取得收入,努力控制支出;建立健全財(cái)務(wù)管理制度,準(zhǔn)確進(jìn)行經(jīng)濟(jì)核算,實(shí)施績(jī)效考評(píng),提高資金使用效益;加強(qiáng)國(guó)有資產(chǎn)管理,合理配置和有效利用國(guó)有資產(chǎn),防止國(guó)有資產(chǎn)流失;對(duì)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)進(jìn)行財(cái)務(wù)控制和監(jiān)督,定期進(jìn)行財(cái)務(wù)分析,防范財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)。

第六條【財(cái)務(wù)體制】基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)行“統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、集中管理”的財(cái)務(wù)管理體制,財(cái)務(wù)活動(dòng)在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人領(lǐng)導(dǎo)下,由財(cái)務(wù)部門(mén)統(tǒng)一管理。

有條件的地區(qū),可對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)行財(cái)務(wù)集中管理體制,即由財(cái)務(wù)集中核算機(jī)構(gòu)統(tǒng)一管理區(qū)域內(nèi)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的財(cái)務(wù)活動(dòng),基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)只設(shè)報(bào)賬員,統(tǒng)一向財(cái)務(wù)集中核算機(jī)構(gòu)報(bào)賬。

具體辦法由地方根據(jù)實(shí)際情況確定。

第二章單位預(yù)算管理

第七條【預(yù)算定義】預(yù)算是指基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定,根據(jù)事業(yè)發(fā)展計(jì)劃和任務(wù)編制的年度財(cái)務(wù)收支計(jì)劃。

基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)預(yù)算由收入預(yù)算和支出預(yù)算組成。基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)所有收支應(yīng)全部納入預(yù)算管理。

第八條【管理辦法】政府對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)行“核定任務(wù)、核定收支、績(jī)效考核補(bǔ)助,超支不補(bǔ),結(jié)余按規(guī)定使用”的預(yù)算管理辦法。

政府在對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)嚴(yán)格界定服務(wù)功能,明確使用適宜設(shè)備、適宜技術(shù)和國(guó)家基本藥物,核定任務(wù)和收支的基礎(chǔ)上,采取定項(xiàng)定額或績(jī)效考核等方式核定補(bǔ)助,具體項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)由地方財(cái)政部門(mén)會(huì)同衛(wèi)生部門(mén)根據(jù)政府衛(wèi)生投入政策的有關(guān)規(guī)定確定。

有條件的地區(qū)可探索對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)行收支兩條線管理。

第九條【預(yù)算編制】基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)按照財(cái)政部門(mén)預(yù)算編制的要求,提出預(yù)算建議數(shù)。經(jīng)衛(wèi)生主管部門(mén)審核匯總報(bào)財(cái)政部門(mén)核定。基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)根據(jù)財(cái)政部門(mén)下達(dá)的預(yù)算控制數(shù)編制預(yù)算,由衛(wèi)生主管部門(mén)審核匯總報(bào)財(cái)政部門(mén),財(cái)政部門(mén)按照法定程序?qū)徍伺鷱?fù)。

第十條【編制原則】基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)編制收支預(yù)算必須堅(jiān)持以收定支、收支平衡、統(tǒng)籌兼顧、保證重點(diǎn)的原則。不得編制赤字預(yù)算。

第十一條【預(yù)算執(zhí)行】經(jīng)批復(fù)后的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)預(yù)算是保障其履行基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)職能、衡量有關(guān)部門(mén)核定工作任務(wù)完成情況的重要依據(jù)。基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格執(zhí)行預(yù)算。

基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)預(yù)算執(zhí)行過(guò)程中,財(cái)政補(bǔ)助收入和從財(cái)政專(zhuān)戶核撥的收入、項(xiàng)目支出預(yù)算一般不予調(diào)整;如果國(guó)家有關(guān)政策或事業(yè)計(jì)劃有較大調(diào)整,對(duì)預(yù)算執(zhí)行影響較大,確需調(diào)整時(shí),要按照規(guī)定程序提出調(diào)整預(yù)算建議,經(jīng)衛(wèi)生主管部門(mén)審核后報(bào)財(cái)政部門(mén)按法定程序予以調(diào)整。

第十二條【決算編制】年度終了,基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)按照財(cái)政部門(mén)決算編審要求,真實(shí)、完整編制決算。

基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)年度決算由衛(wèi)生主管部門(mén)匯總報(bào)財(cái)政部門(mén)審核批復(fù)。對(duì)財(cái)政部門(mén)批復(fù)調(diào)整的事項(xiàng),基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)及時(shí)調(diào)整。

第十三條【績(jī)效考核】基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照財(cái)政部門(mén)和衛(wèi)生主管部門(mén)的規(guī)定實(shí)施績(jī)效考核,并按要求報(bào)送績(jī)效考核報(bào)告。

衛(wèi)生主管部門(mén)每年都要結(jié)合核定工作任務(wù)完成情況,對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的預(yù)算收支執(zhí)行情況進(jìn)行績(jī)效考核,分析和評(píng)價(jià)預(yù)算執(zhí)行效果,并將績(jī)效考核結(jié)果作為年終評(píng)比考核、實(shí)行獎(jiǎng)懲的重要依據(jù),財(cái)政部門(mén)將績(jī)效考核結(jié)果作為財(cái)政補(bǔ)助預(yù)算安排和結(jié)算的重要依據(jù)。

衛(wèi)生主管部門(mén)和財(cái)政部門(mén)應(yīng)及時(shí)分析基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)際收支與財(cái)政核定的收支預(yù)算之間的差額及其變動(dòng)原因,對(duì)不合理的超收或少支,應(yīng)用于抵頂下一年度預(yù)算中的財(cái)政補(bǔ)助收入;對(duì)不合理的欠收或超支,應(yīng)按本制度的有關(guān)規(guī)定處理,并追究相關(guān)責(zé)任人員的責(zé)任。

第十四條【編報(bào)部門(mén)】實(shí)行財(cái)務(wù)集中管理的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),應(yīng)由財(cái)務(wù)集中核算機(jī)構(gòu)代理編報(bào)預(yù)算決算。

第三章收入管理

第十五條【收入定義】收入是指基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開(kāi)展醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)及其他活動(dòng)依法取得的非償還性資金。

第十六條【收入分類(lèi)】基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)收入包括醫(yī)療收入、財(cái)政補(bǔ)助收入和其他收入。

(一)醫(yī)療收入,即基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在開(kāi)展醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)活動(dòng)中取得的收入,包括門(mén)診收入、住院收入。

1.門(mén)診收入是指為門(mén)診病人提供醫(yī)療服務(wù)所取得的收入,包括掛號(hào)收入、診察收入、檢查收入、化驗(yàn)收入、治療收入、手術(shù)收入、衛(wèi)生材料收入、藥品收入、藥事服務(wù)費(fèi)收入和其他門(mén)診收入等。

2.住院收入是指為住院病人提供醫(yī)療服務(wù)所取得的收入,包括床位收入、診察收入、檢查收入、化驗(yàn)收入、治療收入、手術(shù)收入、護(hù)理收入、衛(wèi)生材料收入、藥品收入、藥事服務(wù)費(fèi)收入和其他住院收入等。

(二)財(cái)政補(bǔ)助收入,即基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)從財(cái)政部門(mén)取得的基本支出補(bǔ)助收入和項(xiàng)目支出補(bǔ)助收入。基本支出補(bǔ)助收入包括經(jīng)常性收支差額補(bǔ)助收入、基本公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助收入、符合國(guó)家規(guī)定的離退休人員經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助收入等,項(xiàng)目支出補(bǔ)助收入包括基本建設(shè)補(bǔ)助收入、設(shè)備購(gòu)置補(bǔ)助收入,人才培訓(xùn)補(bǔ)助收入等。

(三)其他收入,即上述規(guī)定范圍以外的各項(xiàng)收入,包括社會(huì)捐贈(zèng)、利息收入等。

第十七條【票據(jù)管理】基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家物價(jià)政策,建立健全各項(xiàng)收費(fèi)管理制度。

基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)門(mén)診、住院收費(fèi)必須使用省(自治區(qū)、直轄市)財(cái)政部門(mén)統(tǒng)一監(jiān)制的收費(fèi)票據(jù)(收費(fèi)憑證格式見(jiàn)附件),并切實(shí)加強(qiáng)收費(fèi)票據(jù)的管理。

第十八條【管理制度】醫(yī)療收入原則上當(dāng)日發(fā)生當(dāng)日入賬,并及時(shí)結(jié)算。嚴(yán)禁隱瞞、截留、擠占和挪用。現(xiàn)金收入不得坐支。

第四章支出管理

第十九條【支出定義】支出是指基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開(kāi)展醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)及其他活動(dòng)發(fā)生的資金耗費(fèi)和損失。

第二十條【支出分類(lèi)】基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)支出包括醫(yī)療衛(wèi)生支出、財(cái)政項(xiàng)目補(bǔ)助支出和其他支出:

(一)醫(yī)療衛(wèi)生支出,即基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在開(kāi)展基本醫(yī)療服務(wù)和公共衛(wèi)生服務(wù)活動(dòng)中發(fā)生的支出,包括醫(yī)療支出和公共衛(wèi)生支出。

1.醫(yī)療支出是指基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在開(kāi)展基本醫(yī)療服務(wù)活動(dòng)中發(fā)生的支出,包括人員經(jīng)費(fèi)、耗用的藥品及材料成本、維修費(fèi)、其他公用經(jīng)費(fèi)等。

其中,人員經(jīng)費(fèi)包括基本工資、績(jī)效工資、社會(huì)保障繳費(fèi)、離退休費(fèi)、住房公積金等。其他公用經(jīng)費(fèi)包括辦公費(fèi)、印刷費(fèi)、水費(fèi)、電費(fèi)、郵電費(fèi)、取暖費(fèi)、物業(yè)管理費(fèi)、差旅費(fèi)、會(huì)議費(fèi)、培訓(xùn)費(fèi)等。

2.公共衛(wèi)生支出是指基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在開(kāi)展公共衛(wèi)生服務(wù)活動(dòng)中發(fā)生的支出,包括人員經(jīng)費(fèi)、耗用的藥品及材料成本、維修費(fèi)、其他公用經(jīng)費(fèi)等。

其中,人員經(jīng)費(fèi)包括基本工資、績(jī)效工資、社會(huì)保障繳費(fèi)、離退休費(fèi)、住房公積金等。其他公用經(jīng)費(fèi)包括辦公費(fèi)、印刷費(fèi)、水費(fèi)、電費(fèi)、郵電費(fèi)、取暖費(fèi)、物業(yè)管理費(fèi)、差旅費(fèi)、會(huì)議費(fèi)、培訓(xùn)費(fèi)等。

(二)財(cái)政項(xiàng)目補(bǔ)助支出,即基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)利用財(cái)政項(xiàng)目補(bǔ)助收入安排的項(xiàng)目支出。

(三)其他支出,即醫(yī)療衛(wèi)生支出、財(cái)政項(xiàng)目補(bǔ)助支出以外的支出,包括罰沒(méi)支出、贊助、捐贈(zèng)支出、財(cái)產(chǎn)物資盤(pán)虧損失等。

第二十一條【項(xiàng)目管理】基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)從財(cái)政部門(mén)和衛(wèi)生主管部門(mén)取得的有指定項(xiàng)目和用途并且要求單獨(dú)核算的專(zhuān)項(xiàng)資金,應(yīng)當(dāng)按照要求定期向財(cái)政部門(mén)或者衛(wèi)生主管部門(mén)報(bào)送專(zhuān)項(xiàng)資金使用情況;項(xiàng)目完成后,應(yīng)當(dāng)報(bào)送專(zhuān)項(xiàng)資金支出決算和使用效果的書(shū)面報(bào)告,接受財(cái)政部門(mén)或者衛(wèi)生主管部門(mén)的檢查、驗(yàn)收。

第二十二條【開(kāi)支標(biāo)準(zhǔn)】基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的支出應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家規(guī)定的開(kāi)支范圍及標(biāo)準(zhǔn);國(guó)家沒(méi)有統(tǒng)一規(guī)定的,由基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)規(guī)定,報(bào)衛(wèi)生主管部門(mén)和財(cái)政部門(mén)備案。基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的規(guī)定違反法律和國(guó)家政策的,衛(wèi)生主管部門(mén)和財(cái)政部門(mén)應(yīng)當(dāng)責(zé)令其改正。

第二十三條【機(jī)構(gòu)責(zé)任】基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)對(duì)支出的管理,不得虛列虛報(bào),不得以計(jì)劃數(shù)和預(yù)算數(shù)代替。

第二十四條【政府采購(gòu)】基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行政府采購(gòu)和國(guó)家關(guān)于藥品采購(gòu)的有關(guān)規(guī)定。

第五章收支結(jié)余管理

第二十五條【結(jié)余定義】收支結(jié)余是指基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)收入與支出相抵后的余額,包括業(yè)務(wù)收支結(jié)余和財(cái)政項(xiàng)目補(bǔ)助結(jié)余。當(dāng)期各類(lèi)收支結(jié)余計(jì)算公式如下:

業(yè)務(wù)收支結(jié)余=醫(yī)療收入+財(cái)政基本支出補(bǔ)助收入+其他收入-醫(yī)療衛(wèi)生支出-其他支出

財(cái)政項(xiàng)目補(bǔ)助結(jié)余=財(cái)政項(xiàng)目支出補(bǔ)助收入-財(cái)政項(xiàng)目補(bǔ)助支出

第二十六條【結(jié)余分配】基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)于年末將業(yè)務(wù)收支結(jié)余轉(zhuǎn)入結(jié)余分配,扣除限定用途結(jié)轉(zhuǎn)下一年度繼續(xù)使用的資金后,年末結(jié)余為負(fù)數(shù)的,應(yīng)由事業(yè)基金彌補(bǔ),事業(yè)基金不足以彌補(bǔ)的,轉(zhuǎn)入未彌補(bǔ)虧損;年末結(jié)余為正數(shù)的,可按規(guī)定提取職工福利基金等,剩余部分轉(zhuǎn)入事業(yè)基金。國(guó)家另有規(guī)定的,從其規(guī)定。

第二十七條【結(jié)余管理】基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)結(jié)余資金的管理,按照國(guó)家規(guī)定正確計(jì)算和分配結(jié)余。結(jié)余資金應(yīng)按規(guī)定納入單位預(yù)算,在編制年度預(yù)算和執(zhí)行中需追加預(yù)算時(shí),按照財(cái)政部門(mén)的規(guī)定統(tǒng)籌安排使用。第六章資產(chǎn)管理

第二十八條【資產(chǎn)定義】資產(chǎn)是指基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)占有或者使用的能以貨幣計(jì)量的經(jīng)濟(jì)資源。包括流動(dòng)資產(chǎn)、固定資產(chǎn)等。

第二十九條【流動(dòng)資產(chǎn)】流動(dòng)資產(chǎn)是指可以在一年以內(nèi)變現(xiàn)或者耗用的資產(chǎn),包括貨幣資金、應(yīng)收及預(yù)付款項(xiàng)、存貨等。

基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)遵守國(guó)家有關(guān)規(guī)定,建立健全貨幣資金管理制度。應(yīng)收及預(yù)付款項(xiàng)應(yīng)當(dāng)及時(shí)清理結(jié)算,不得長(zhǎng)期掛賬。對(duì)期限超過(guò)3年以上,確認(rèn)無(wú)法收回的,要查明原因,分清責(zé)任,報(bào)經(jīng)衛(wèi)生主管部門(mén)批準(zhǔn)后核銷(xiāo)。

存貨是指基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為開(kāi)展業(yè)務(wù)活動(dòng)及其他活動(dòng)儲(chǔ)存的低值易耗品、衛(wèi)生材料、藥品和其他材料等。

對(duì)存貨應(yīng)當(dāng)進(jìn)行定期或者不定期的清查盤(pán)點(diǎn),保證賬實(shí)相符,存貨的盤(pán)盈、盤(pán)虧應(yīng)及時(shí)進(jìn)行調(diào)整。

第三十條【固定資產(chǎn)】固定資產(chǎn)是指單位價(jià)值在500元以上(其中:專(zhuān)用設(shè)備單位價(jià)值在800元以上)、使用期限在一年以上,并在使用過(guò)程中基本保持原有物質(zhì)形態(tài)的資產(chǎn)。單位價(jià)值雖未達(dá)到規(guī)定標(biāo)準(zhǔn),但耐用時(shí)間在一年以上的大批同類(lèi)物資,應(yīng)作為固定資產(chǎn)管理。

基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)固定資產(chǎn)分為四類(lèi):房屋及建筑物、專(zhuān)業(yè)設(shè)備、一般設(shè)備和其他固定資產(chǎn)。固定資產(chǎn)按實(shí)際成本計(jì)價(jià)。基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)結(jié)合本單位的具體情況,制定各類(lèi)固定資產(chǎn)的明細(xì)目錄。

大型醫(yī)療設(shè)備等固定資產(chǎn)的購(gòu)建和租賃,要符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃,經(jīng)過(guò)科學(xué)論證,并按國(guó)家有關(guān)規(guī)定報(bào)經(jīng)衛(wèi)生主管部門(mén)會(huì)同發(fā)展改革部門(mén)、財(cái)政部門(mén)批準(zhǔn)。

第三十一條【基建工程和在建工程】基建工程是指基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行屬于基建項(xiàng)目的基本建設(shè)工程所發(fā)生的實(shí)際支出。基建項(xiàng)目是按國(guó)家有關(guān)規(guī)定經(jīng)過(guò)發(fā)展改革部門(mén)審批立項(xiàng)的基本建設(shè)項(xiàng)目。

在建工程是指基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行不屬于基建項(xiàng)目的建筑工程、設(shè)備安裝等發(fā)生的實(shí)際成本。

基建工程成本、在建工程成本包括建筑安裝工程成本、設(shè)備成本、待攤成本。待攤成本應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)規(guī)定進(jìn)行合理分?jǐn)?分別計(jì)入相關(guān)工程成本。

基建工程應(yīng)該嚴(yán)格按照國(guó)家規(guī)定進(jìn)行管理。

基建工程、在建工程形成的固定資產(chǎn)應(yīng)在交付使用時(shí)按成本轉(zhuǎn)入。

基建工程、在建工程完工后應(yīng)盡快辦理竣工決算。

第三十二條【后續(xù)支出】與固定資產(chǎn)有關(guān)的更新改造等后續(xù)支出,符合固定資產(chǎn)確認(rèn)條件的,應(yīng)當(dāng)記入固定資產(chǎn),同時(shí)將被替換部分的賬面價(jià)值扣除;與固定資產(chǎn)有關(guān)的修理費(fèi)用等后續(xù)支出,不符合固定資產(chǎn)確認(rèn)條件的,應(yīng)當(dāng)記入當(dāng)期支出。

第三十三條【盤(pán)點(diǎn)和核對(duì)】基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)固定資產(chǎn)進(jìn)行實(shí)地盤(pán)點(diǎn)。對(duì)盤(pán)盈、盤(pán)虧的固定資產(chǎn),應(yīng)當(dāng)及時(shí)查明原因,并根據(jù)規(guī)定的管理權(quán)限,報(bào)經(jīng)批準(zhǔn)后及時(shí)進(jìn)行處理。固定資產(chǎn)管理部門(mén)要定期與財(cái)務(wù)部門(mén)核對(duì),做到賬賬相符、賬實(shí)相符。

第三十四條【資產(chǎn)處置】基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)出售、轉(zhuǎn)讓、報(bào)廢固定資產(chǎn)或者發(fā)生固定資產(chǎn)毀損時(shí),應(yīng)當(dāng)按照國(guó)有資產(chǎn)管理規(guī)定處理。

第七章負(fù)債管理

第三十五條【負(fù)債定義】負(fù)債是指基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)所承擔(dān)的能以貨幣計(jì)量、需要以資產(chǎn)或勞務(wù)償還的債務(wù)。包括應(yīng)付賬款、預(yù)收醫(yī)療款、應(yīng)繳款項(xiàng)、應(yīng)交稅費(fèi)、應(yīng)付職工薪酬和應(yīng)付社會(huì)保障費(fèi)等。

第三十六條【負(fù)債清理】基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)不同性質(zhì)的負(fù)債分別管理,及時(shí)清理并按照規(guī)定辦理結(jié)算,保證各項(xiàng)負(fù)債在規(guī)定期限內(nèi)歸還。

第三十七條【風(fēng)險(xiǎn)控制】基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)不得借入償還期在一年以上的長(zhǎng)期借款,不得發(fā)生融資租賃行為。

第三十八條【預(yù)交金管理】基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)加強(qiáng)病人預(yù)交金管理。預(yù)交金額度應(yīng)根據(jù)病人病情和治療的需要合理確定。

第八章凈資產(chǎn)管理

第三十九條【凈資產(chǎn)定義】?jī)糍Y產(chǎn)是指基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)資產(chǎn)減去負(fù)債后的余額。

第四十條【凈資產(chǎn)內(nèi)容】?jī)糍Y產(chǎn)包括固定基金、事業(yè)基金、專(zhuān)用基金、財(cái)政補(bǔ)助結(jié)余和未彌補(bǔ)虧損。

(一)固定基金,即基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)固定資產(chǎn)、基建工程、在建工程等長(zhǎng)期資產(chǎn)形成的資金占用。

(二)事業(yè)基金,即基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)按規(guī)定設(shè)置的用于彌補(bǔ)虧損的凈資產(chǎn)。包括從結(jié)余分配轉(zhuǎn)入資金(不包括財(cái)政基本支出補(bǔ)助收入)、資產(chǎn)評(píng)估增值等。

基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)加強(qiáng)對(duì)事業(yè)基金管理,統(tǒng)籌安排,合理使用。如事業(yè)基金滾存較多,在編制預(yù)算時(shí)應(yīng)安排一定數(shù)量的事業(yè)基金。

(三)專(zhuān)用基金,即基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)按照規(guī)定提取、設(shè)置的有專(zhuān)門(mén)用途的資金。主要包括醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)基金、職工福利基金、獎(jiǎng)勵(lì)基金和其他專(zhuān)用基金等。

醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)基金是指從醫(yī)療衛(wèi)生支出中計(jì)提、專(zhuān)門(mén)用于支付基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)購(gòu)買(mǎi)醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)保險(xiǎn)發(fā)生的支出或?qū)嶋H發(fā)生的醫(yī)療事故賠償?shù)馁Y金。提取的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)基金不得超過(guò)當(dāng)年醫(yī)療衛(wèi)生收入的1%。

職工福利基金是指按業(yè)務(wù)收支結(jié)余的一定比例提取、專(zhuān)門(mén)用于職工集體福利設(shè)施、集體福利待遇的資金。

基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)加強(qiáng)對(duì)職工福利基金的管理,統(tǒng)籌安排,合理使用。對(duì)于職工福利基金滾存較多的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),可以適當(dāng)降低提取比例或者暫停提取。

獎(jiǎng)勵(lì)基金是指執(zhí)行核定收支等預(yù)算管理方式的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),在年度終了對(duì)核定任務(wù)完成情況進(jìn)行績(jī)效考核合格后仍有節(jié)支的,可按照業(yè)務(wù)收支結(jié)余的一定比例提取的基金,用于機(jī)構(gòu)內(nèi)部獎(jiǎng)勵(lì)。

其他專(zhuān)用基金是指按照有關(guān)規(guī)定提取、設(shè)置的其他專(zhuān)用資金。

各項(xiàng)基金的提取比例和管理辦法,國(guó)家有統(tǒng)一規(guī)定的,按照統(tǒng)一規(guī)定執(zhí)行;沒(méi)有統(tǒng)一規(guī)定的,由省(自治區(qū)、直轄市)主管部門(mén)會(huì)同同級(jí)財(cái)政部門(mén)確定。專(zhuān)用基金要專(zhuān)款專(zhuān)用,不得擅自改變用途。

(四)財(cái)政補(bǔ)助結(jié)余,即限定用途結(jié)轉(zhuǎn)下年繼續(xù)使用的財(cái)政補(bǔ)助資金。

(五)未彌補(bǔ)虧損,即事業(yè)基金不足以彌補(bǔ)的虧損。

第九章財(cái)務(wù)清算

第四十一條【清算定義】基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)生劃轉(zhuǎn)、撤銷(xiāo)、合并、分立時(shí),應(yīng)當(dāng)進(jìn)行財(cái)務(wù)清算。

第四十二條【清算辦法】基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)清算,應(yīng)當(dāng)在衛(wèi)生主管部門(mén)和財(cái)政部門(mén)的監(jiān)督指導(dǎo)下,對(duì)機(jī)構(gòu)的財(cái)產(chǎn)、債權(quán)、債務(wù)等進(jìn)行全面清理,編制財(cái)產(chǎn)目錄和債權(quán)、債務(wù)清單,提出財(cái)產(chǎn)作價(jià)依據(jù)和債權(quán)、債務(wù)處理辦法,做好國(guó)有資產(chǎn)的移交、接收、劃轉(zhuǎn)和管理工作,并妥善處理各項(xiàng)遺留問(wèn)題。

第四十三條【資產(chǎn)處置】基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)清算結(jié)束后,經(jīng)衛(wèi)生主管部門(mén)審核并報(bào)財(cái)政部門(mén)批準(zhǔn),分別按照下列辦法處理:

(一)因隸屬關(guān)系改變,成建制劃轉(zhuǎn)的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),其全部資產(chǎn)、債權(quán)、債務(wù)等無(wú)償移交,并相應(yīng)劃轉(zhuǎn)財(cái)政補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)指標(biāo)。

(二)撤銷(xiāo)的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),全部資產(chǎn)、債權(quán)、債務(wù)等由衛(wèi)生主管部門(mén)和財(cái)政部門(mén)核準(zhǔn)處理。

(三)合并的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),全部資產(chǎn)、債權(quán)、債務(wù)等移交接收單位或新組建單位。合并后多余的國(guó)有資產(chǎn)由衛(wèi)生主管部門(mén)和財(cái)政部門(mén)核準(zhǔn)處理。

(四)分立的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),資產(chǎn)按照有關(guān)規(guī)定移交分立后的機(jī)構(gòu),并相應(yīng)劃轉(zhuǎn)經(jīng)費(fèi)指標(biāo)。

第十章財(cái)務(wù)報(bào)告與分析

第四十四條【報(bào)告定義】財(cái)務(wù)報(bào)告是反映基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)一定時(shí)期財(cái)務(wù)狀況和業(yè)務(wù)開(kāi)展成果的總括性書(shū)面文件。

基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按月度、季度、年度向主管部門(mén)(或舉辦單位)和財(cái)政部門(mén)報(bào)送財(cái)務(wù)報(bào)告。

第四十五條【報(bào)告內(nèi)容】基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)報(bào)送的年度財(cái)務(wù)報(bào)告包括資產(chǎn)負(fù)債表、收入支出總表、業(yè)務(wù)收支明細(xì)表、財(cái)政補(bǔ)助收支明細(xì)表、基本建設(shè)收入支出表、凈資產(chǎn)變動(dòng)表、績(jī)效考核表、有關(guān)附表、會(huì)計(jì)報(bào)表附注以及財(cái)務(wù)情況說(shuō)明書(shū)。

第四十六條【財(cái)務(wù)情況說(shuō)明書(shū)】財(cái)務(wù)情況說(shuō)明書(shū)主要說(shuō)明基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)開(kāi)展情況、預(yù)算執(zhí)行情況、財(cái)務(wù)收支狀況、資產(chǎn)變動(dòng)情況、基本建設(shè)情況、績(jī)效考評(píng)情況、對(duì)本期或下期財(cái)務(wù)狀況發(fā)生重大影響的事項(xiàng)、專(zhuān)項(xiàng)資金的使用情況以及其他需要說(shuō)明的事項(xiàng)。

第四十七條【財(cái)務(wù)分析】基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)分析是財(cái)務(wù)管理工作的重要組成部分。基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照衛(wèi)生主管部門(mén)的規(guī)定和要求,根據(jù)機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)管理的需要,定期編制財(cái)務(wù)分析報(bào)告。財(cái)務(wù)分析的內(nèi)容包括基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)事業(yè)發(fā)展和預(yù)算執(zhí)行、資產(chǎn)使用管理、收入、支出和凈資產(chǎn)變動(dòng)以及財(cái)務(wù)管理情況、存在主要問(wèn)題和改進(jìn)措施等。

財(cái)務(wù)分析指標(biāo)包括預(yù)算收支完成率、人員經(jīng)費(fèi)與公用經(jīng)費(fèi)分別占醫(yī)療衛(wèi)生支出的比率、收支結(jié)余率、資產(chǎn)負(fù)債率、支出構(gòu)成及均次費(fèi)用等。

基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)可以根據(jù)本機(jī)構(gòu)特點(diǎn)增加財(cái)務(wù)分析指標(biāo)。

第十一章財(cái)務(wù)監(jiān)督

第四十八條【監(jiān)督要求】基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)必須接受財(cái)政、審計(jì)和衛(wèi)生主管部門(mén)的財(cái)務(wù)監(jiān)督,并建立嚴(yán)密的內(nèi)部監(jiān)督制度。第四十九條【監(jiān)督內(nèi)容與方式】基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)監(jiān)督包括預(yù)算管理的監(jiān)督、收支管理的監(jiān)督、資產(chǎn)使用管理的監(jiān)督等主要內(nèi)容。采用事前監(jiān)督、事中監(jiān)督和事后監(jiān)督等監(jiān)督方式。

第五十條【財(cái)會(huì)人員監(jiān)督】基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的財(cái)會(huì)人員有權(quán)按《中華人民共和國(guó)會(huì)計(jì)法》及其他有關(guān)法律法規(guī)行使財(cái)務(wù)監(jiān)督權(quán),對(duì)違反國(guó)家財(cái)經(jīng)法規(guī)的行為,有權(quán)提出意見(jiàn)并向衛(wèi)生主管部門(mén)和其他有關(guān)部門(mén)反映。

第十二章附則

第五十一條【基本建設(shè)】基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本建設(shè)投資財(cái)務(wù)管理除按照本規(guī)定執(zhí)行外,還應(yīng)執(zhí)行國(guó)家基本建設(shè)投資方面的財(cái)務(wù)管理制度。

第五十二條【實(shí)施辦法】各省(自治區(qū)、直轄市)財(cái)政部門(mén)和衛(wèi)生主管部門(mén)可依照本制度,結(jié)合本地實(shí)際情況,制定具體實(shí)施辦法,并報(bào)財(cái)政部、衛(wèi)生部備案。

第五十三條【解釋主體】本制度由財(cái)政部、衛(wèi)生部負(fù)責(zé)解釋。

第五十四條【參照?qǐng)?zhí)行】企業(yè)事業(yè)組織、社會(huì)團(tuán)體及其他社會(huì)組織舉辦的非營(yíng)利性基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)參照本制度執(zhí)行。

第五十五條【執(zhí)行日期】本制度自年月日起執(zhí)行,過(guò)去與本制度相抵觸的有關(guān)制度規(guī)定同時(shí)廢止。