有效的防范校園安全事故,關鍵是建立長效機制,重要的是增強政府及有關部門和學校的履職意識,按《中華人民共和國教育法》、《未成年人保護法》、《中小學幼兒園安全管理辦法》、《四川省學校安全管理辦法》等法律法規落實其法定責任。其中,最基礎、最根本的是落實政府和學校舉辦者的責任。一是政府要逐年增加對教育的投入,保證學校基本辦學條件符合國家安全質量標準并負責提供為開展教育教學活動必須的安全設備設施;二是建立維護學校周邊治安秩序的長效機制,為學校提供安全保障;三是上級政府要把下級政府落實校園安全法定職責工作情況作為主要政績考核,工作業績作為任用和提拔官員的重要依據。行政區內若發生校園重大事故,政府及部門官員則應受到相應的黨紀、政紀處分。四是全面落實學校安全的管理職責。教育行政部門和學校要把安全工作擺在一切工作首位,作為教育事業各項工作的基礎,牢固樹立“安全不保、何談教育”和“安全第一、預防為主”的思想,不斷強化責任意識,努力防范、降低安全事故的發生,教育行政部門和學校其防范措施有以下幾個主要方面:

1、組織保障是基礎

建立一個反應快速、敏捷、高效和縱橫有序的安全工作網絡,是保證學校安全工作指揮有力、運轉有序的工作基礎性。這就要求教育行政部門組織領導到位。一方面要有行政首長負總責的“學校安全管理領導組”,統攬全局;領導組下設辦公室,承辦具體事務,組織協調。另一方面學校應有相應的機構,成立校長負總責的安全工作領導組,確定安全信息聯絡員,作為學校安全的第一知情人,第一報告人。以保證區域內安全工作網絡覆蓋最大化、反應快捷化和信息來源準確化。二是要求教育行政機關任務到位。即按分工負責的原則,將學校安全工作切塊劃給每個領導;“對口”分解到各科各室;按具體任務,明確到安全辦公室的每個成員。三是責任明確到位。需要層層簽訂《學校安全工作目標責任書》,明確安全職責,做到各司其職,各盡其能,人人有責。四是齊抓共管到位。需構建公安部門、學校、社區、學生家庭的“警校民共建,校社家共育,創建平安校園”的“四位一體”網絡,通過警校共育,防治結合,大力治理校園及周邊治安秩序,為學生健康成長提供良好環境,實現治安狀況的根本好轉。

2、制度保障是前提

規范化管理是安全工作的根本,要從多方面、多角度、多崗位、多層次來加強校園安全管理,其中建立和健全各種安全管理制度是保證工作有序推進的重要環節。

學校主要的安全制度有十種:一是學校安全工作月報制。各學校按月填報《學校安全工作月報表》,以便教育行政主管部門全面了解和掌握安全工作動態。二是學校師生集體外出活動審批制。凡3人以上集體外出活動,學校必須提前向教育行政主管部門填報《學校校內外集體活動報批表》并附安全預案,經審核批準后方可活動。三是節假日安全保衛值班制。每逢節假日,應由校長帶班,教職工義務值班。保證信息通暢,以及時妥善處置突發事件。四是安全工作日記制。各級各類學校每日指派專人負責填寫《學校安全工作日志》,以便小結當日安全工作。五是安全事故報告制。凡發生與師生有關的各類安全事故,學校要在事發2小時內電話報告教育行政主管部門和當地政府,隨后按事故的大小分時限書面報告。六是隱患排查整改制。各級各類學校定期不定期組織力量對校舍、衛生、消防、教學設施等認真開展排查,發現隱患及時整改,并將整改情況填具《學校安全排查申報表》,上報教育行政主管部門。七是飲食衛生、疾病預防報告制。學校的食品安全、衛生防疫情況要向定期報告,由教育行政主管部門匯總后向有關部門報告。八是建立應急救援制。成立“學校突發事件處理指揮部”,建立起多級安全預警信息機制。制訂具有可行性、操作性、時效性強的“事故救援體系和應急處理預案”。九是實施校園安全巡視制。一方面由學校組織相關成員對各項安全設施進行每月一次排查,及時發現和消除隱患。規模較大的、有住宿生的學校和幼兒園,應組建護校隊,定期巡邏,加強重點部位、重點人群的安全保衛。另一方面在課間或課余時間安排教師或學生干部進行巡查護導,防止學生追逐奔跑嬉鬧、玩危險游戲,搞惡作劇造成的意外傷害。十是檔案管理記錄制。工作的領導管理和師生的安全教育,本校或轄區內學校的考核獎懲和安全設備設施運轉情況等分細項逐校建立科學、規范的電子和紙質檔案,準確記錄安全管理的日常工作。對隱患則實行臺賬式管理。

3、教育為先是根本

為形成校園內“人人關注安全,人人參與安全”的自覺意識,依據《中小學安全教育指導綱要》,全面開展對師生突出針對性和實效性的安全教育。

一是廣泛開展安全宣傳,大力營造安全氛圍。學校要通過開展“安全生產月”、“安全教育周”和“安全教育日”等宣傳活動和板報、專欄,張貼標語,設置警醒提示、懸掛宣傳掛圖等方式,營造校園安全文化氛圍。二是適時舉辦學校校長、安全信息聯絡員、門衛、宿管、食堂從業人員等專題安全教育培訓班。強化教職工落實“一崗雙責”安全育人的責任。三是聘請有關專業技術人員到學校進行專題報告或知識講座,對師生進行專題性安全教育。四是讓安全教育走進校園課堂,貼近師生生活。將安全教育納入課堂教學的重要內容,做到課時、教材、教師的“三落實”。要采取間周上一堂安全教育課,半期開展一場安全知識競賽和每期舉辦一場安全知識專題講座,對師生進行全員專題性的安全教育。通過組織安全知識競賽,開展安全自救演練等多種形式,提高師生法律意識、安全意識和自護、自救能力。五是心理健康教育,學校要創造條件配備專(兼)職心理教育教師,按要求開設心理健康教育課程,廣泛開展心理輔導與咨詢活動,對問題學生要開展針對性強的幫教活動。六是“綠色上網”教育。教育和引導廣大青少年正確對待和利用網絡,自覺維護網絡文明,增強網絡道德觀念,并要求未成年人自覺遠離營業性網吧。

總之,安全教育要突出重點,收到實效。即:一是面向全體家長、學生、教師、社區群眾,做到全員參與,全民受教育;二是提高學生的法律、安全意識和防范、應變能力是安全教育的重要內容;三是安全教育的形式應短小精悍,做到持之一恒;四是內容全面豐富,形式活潑多樣;五是注重養成良好習慣,反復強化,讓學生從小規范行為,熱愛生活,珍愛生命。六是教育學生珍愛生命、遠離危險。要知道物質財富可再創造,生命卻只有一次,未成年人不提倡見義勇為,要引導學生見智勇為,如發生事故,第一是保全自己,第二利用能利用的手段向社會求救。

4、整治隱患是關鍵

減少事故的發生,必須經常性地對校舍、設備設施進行全面排查和整治。一是建立安全隱患報告制度。學校發現的隱患,屬于職權范圍的要認真解決。學校解決不了的問題,報上級教育行政主管部門協調解決。各學校要在明顯位置設置安全隱患報告箱,發動師生舉報,對舉報重大隱患有功者給予表彰獎勵。二是針對校園安全隱患開展排查、進行整改。一方面是常規性的,如每期開學和放假,都要組織有專業人員參加的對校舍、食堂、消防和教學設備設施拉網式排查,對查出的安全隱患及時整治。如學校暫時無力進行整治的,及時進行隱患隔離和監管,同時書面報告當地政府和教育行政部門;另一方面是突擊性的專項檢查和平時明查暗訪。針對部分重點學校或薄弱學校存在的突出問題,教育行政部門要組織對學校開展專項或綜合性的檢查,發現問題及時采取措施進行整改。另外,逐校建立臺賬,對安全隱患進行計算機動態管理,對存在安全隱患的學校,認真落實整治資金、責任人員,督查到底,保證限期完成。三是落實安全隱患排查鄰近責任制。即對安全隱患的發現,在時間上最早、空間上最近的人員,負有報告或處置的責任。如相關人員對安全隱患視而不見、不報告不處置,要承擔無過錯責任,以此警醒全體師生員工增加安全責任感,人人動員,保證安全。

5、加強考評是抓手

建立校園安全工作長效機制的抓手是形成激勵機制。一是需要每年對各學校進行年度安全目標考核,其結果要與學校辦學水平和校長的工作業績掛鉤。二是學校要對校內各崗位進行定期考核。即學校對每年的教師年度考核將安全工作納入各崗位考核內容,并通報考評結果。三是每年逐級廣泛開展評選表彰學校安全工作先進單位和學校安全工作先進個人活動,以此調動廣大教職員工對學校安全工作的積極性。四是認真開展學校安全工作總結和經驗交流。定期開展階段性學校安全工作總結和年終學校安全工作總結,召開相關工作會議,組織相關人員進行經驗交流,以此反省和改進工作,推動學校安全工作向前發展。

6、風險轉移是手段

校園安全事故的發生是客觀存在的,盡管采取技術、人力、物質的多種防范手段,然而卻是有限的,有些實屬防不勝防。精明的學校管理者,將現代保險制度引入學校,科學地規避教育風險,將經濟責任進行轉移,以及時化解矛盾,平息事態,使教育教學活動不受干擾,收到較好的效果。近年來,隨著義務教育經費保障機制運行,發生安全責任事故時學校無經濟賠償能力,矛盾十分突出。所以,必須加快建立和健全教育風險防范體系,從而規避和轉移風險,化解矛盾,創造出一個穩定、安全、和諧的校園環境,促進學校持續健康發展,辦出讓人民群眾真正滿意的教育。

篇2:縣醫院防范處理醫療事故預案

縣人民醫院關于防范及處理醫療事故的預案

1、成立防范及處理醫療事故的領導小組

⑴組織機構

①人員組成:

組長:z

副組長:z

成員:z

②在醫務科設立患者投訴咨詢辦公室,由zz兼任辦公室主任。

⑵職責

①領導小組職責:根據“預防為主”的原則,制定切實可行的防范措施和方案,監督、管理貫徹執行情況,防止醫療事故的發生。

②相關職能科室職責:

醫務科負責醫療質量、醫療安全的監督管理,并接受患者的投訴和咨詢。對醫療事故爭議的相關科室按規定程序進行調查、核實,處理有關情況,并及時向總支、院辦報告醫療事故爭議的調查和處理情況,并負責全院醫務人員的安全培訓。

護理部負責護理質量、護理安全的監督管理和處理與護理有關的糾紛。

門診部負責門診醫療質量及醫療安全的監督管理和參與處理與門診工作相關的糾紛。

政工科負責醫務人員的執業資格和職稱審核。

總務設備科負責醫療器械質量、設備安全的監督管理和參與處理與醫療器械、設備安全相關的糾紛。

信息科負責醫療文書的保管及查閱工作。

保衛科負責維護醫院的正常醫療秩序和保護醫務人員的安全。

藥劑科負責藥品質量的監督、管理和參與處理與藥品有關的糾紛。

院感辦負責疾病控制方面的監督、管理,并參與處理與院感有關的糾紛。

2、防范措施

⑴、全院各科、各級、各類人員在醫療活動中,必須嚴格遵守醫療衛生管理法律、行政法規、部門規章和診療護理常規、規范,認真履行工作職責,恪守職業道德,充分尊重患者的知情權和選擇權,并注意保護患者隱私,加強與病人溝通,加強科間溝通。

⑵、醫院必須健全以崗位責任制為中心的各項規章制定,明確各級各類人員職責,嚴格執行醫療、護理常規和各項技術操作規程,落實各項醫療制度,做到管理工作制度化、技術操作規范化、各項設備正規化。

⑶、建立院、科二級質量安全管理組織,建立切實可行的醫療質量和管理方案,由相關職能科室對管理方案進行監督、檢查,并記錄。及時、妥善處理和反饋患者的投訴。對于存在的醫療安全隱患要及時整改。

⑷、各相關職能科室負責監督、管理本部門人員的執業情況,完善各項管理制度。

3、處理措施

⑴、在院領導小組的領導下,全院各科各部門各司其職,發生醫療事故或爭議后,互相協調,互相配合,及時、正確、妥善的進行處置,并及時上報衛生行政主管部門。

⑵、醫務人員在醫療活動中發生引起醫療事故的醫療過失行為或發生醫療事故爭議時,應立即向所在科室負責人報告,并由科室負責人向相關職能科室報告,同時迅速地組織最強的技術力量及時采取積極有效措施,避免或減輕對患者身體健康的損害,防止損害進一步擴大。

⑶、對有可能發生糾紛或醫療事故者,相關科室應派專人妥善保管有關的原始資料,嚴禁涂改、偽造、隱匿、銷毀相關資料,以便查閱;疑因輸液、輸血等原因引起不良后果的,應由醫患雙方立即對現場實物暫時封存保留,以備檢驗

⑷、根據事態的發展變化,各職能科室應迅速報送總支、院辦,以采取應對措施,積極妥善處理。

⑸、根據相關規定上報上級衛生行政主管部門。

篇3:中心醫院防范醫療事故預案

Z中心醫院防范醫療事故預案

為強化醫療質量,保障醫療安全,消除醫療隱患,杜絕醫療差錯、事故發生,維護醫患雙方的利益,促進醫學科學的發展,根據《醫療事故實施條例》中有關要求,結合我院情況,制定本預案。

一、組織機構

成立院長領導下的包括:黨辦、醫務處、護理部、感染辦、病案室、各科室、藥械科及后勤處等多學科多部門的“防范醫療事故工作委員會”。

辦公室設在醫務處。

主任委員:**

副主任委員:**

委員:**

二、工作職責及工作范圍

黨辦:負責醫務人員的職業道德教育工作。

行政辦公室:負責衛生管理法規、行政法規及醫院制定的各項規章制度的宣傳教育工作。

醫務處、護理部:負責全院醫療質量的日常監督管理及醫務人員的繼續教育和培訓工作。

感染辦:負責醫院內感染的監控及人員的培訓、宣教工作。

病案室:負責病歷的整理、分類、歸檔及質量的監控工作,同時負責患方對歸檔病歷的復印或復制的工作。

各科室:負責本科室的醫療服務質量監控,隨時接受患方對醫療服務的投訴,并及時封存有關醫療爭議的資料及實物,告之患者的權力、義務與醫療事故處理的程序,向其提供咨詢服務。

藥械科:負責藥品質量的監控,評價新老藥物的臨床療效與不良反應并向臨床科室反饋;監督醫院執行藥政法規的執行情況;負責全院醫療器械的日常維修和保養。

后勤處:負責對全院房屋、水電、氧氣、電梯、鍋爐等的維修及供應,確保醫療行為的正常進行。

防范醫療事故辦公室:負責與上級行政部門及有關機構的聯系,協調各部門的關系,并隨時接受各科室上交的醫療服務投訴,對全院醫療質量進行動態監控。

三、實施細則

1、醫務人員在醫療活動中,必須嚴格遵守衛生管理法規、行政法規、部門規章和診療護理規范,恪守醫療服務職業道德。

2、各科室應根據醫院有關規定,建立健全以科主任責任制為中心的崗位責任制,認真執行三級醫師查房制度與手術分級管理制度。各級各類人員要注重醫德修養,認真履行崗位職責,堅守工作崗位,做到按章辦事,違章必究。

3、嚴格執行衛生部制定的《病歷書寫基本規范》。各級醫師的查房記錄或指示必須在病程記錄中明確無誤的顯示出來,上級醫師簽字認可。各種病歷書寫必須內容真實完整,描述準確無誤,分析科學有序,記錄及時清楚。科主任要嚴格把關,不允許有重大缺陷的病歷歸檔。

4、科室有關人員及病案室管理人員要加強對現病歷及歸檔病歷的管理,防止任何人涂改、偽造、銷毀、隱匿、搶奪、竊取病歷。①嚴禁病歷丟失,病歷用后及時入病歷柜,白天由值班醫生及主班護士共同管理,夜班由夜班醫生、護士負責管理。病歷丟失所造成的損失及責任由上述人員共同承擔。②病歷復印:患者及代理人申請復印病歷或公檢法機關申請復印病歷須經院醫務處登記(包括姓名、復印內容、身份證號、病歷號),并按衛生部《醫療機構病歷管理規定》,查驗所提供的相關證明材料(患者的身份證、被委托人的身份證、委托書),收取工本費后出據復印證,方能復印客觀病歷資料,復印后加蓋醫務處公章,主觀病歷資料不在復印之列。復印現病歷:科主任根據復印證安排其主管醫生或責任護士與患者或家屬到指定地點,復印其按“條例”時限完成病歷的相關內容。復印歸檔病歷,按“條例”要求可以復印20**年9月1日以后歸檔病歷,復印時,病案室工作人員根據復印證與患者或家屬到指定地點,按規定復印相關內容,其他任何機構和個人不得擅自查閱和復印病歷。

5、嚴格執行《醫療技術操作規范》,任何科室或個人不得隨意簡化或更改。一般診療技術操作前,要向病員及其家屬講明操作目的、意義及操作中可能出現的反應和副作用,對危重病員或重要器官進行復雜的有創傷性的診療技術操作前,應對患者或家屬說明必要性、復雜性和危險性,并簽署同意書。

6、合理檢查、合理用藥,臨床上的一切治療方案及措施,要有適應癥,要有依據。

7、對危重病人的搶救必須及時,搶救措施得力,其交接班床前口頭交接并有文字記錄。危、急、重病人的搶救會診記錄、疑難與死亡病案討論,必須在院方規定的時間內完成并出具書面記錄。對危重病人的病情變化或可能出現的并發癥要做到心中有數,要及時向病人家屬說明和記錄,必要時需科主任或上級醫務人員向病人家屬進行解釋,并請家屬在病程記錄中簽字。如果家屬拒絕搶救,應讓簽字承擔不搶救的后果,簽字后應盡快讓患者離開醫院,防止其它意外事件的發生。

8、充分尊重患者的知情權和隱私權,執行保護性醫療制度,對患者的隱私應嚴格保密,不得隨意向無關人員泄露。

9、凡重大手術和科室開展新業務、新技術、重要臟器切除或截肢術,必須按規定由科主任簽字后報醫務處、主管院長批準后方可實施;如施行緊急手術又無家屬及關系人在場或其它特殊情況時,應向科主任、醫務科或總值班報告,經批準后方可實施手術。

10、術前準備充分,術前應檢查血常規、胸透和胸片、心、肝、腎功能。術前談話內容應詳細、全面,各種并發癥及危險因素應向患者及家屬交待清楚,解答患者及家屬的提問,并讓其履行簽字手續。術中需更改手術方式,須向科主任請示,同時要再次向患者家屬講明,談話內容須簽字。各種手術后切除的組織,應及時送病理檢查,明確診斷后,應記錄在病程中。輸血前應作五項檢查,輸血同意書應履行簽字手續。

11、各級醫師不得收治與執業類別不相符的病員,特殊情況下收治的患者,待診斷明確后,及時轉相關科室治療,不得以任何借口拒轉或拖延轉科時間。對一些特殊檢查(CT、MRI等)、特殊治療(包括應用貴重藥品等)醫療費用較高時,應及時向病人家屬解釋清楚,取得家屬的配合。

12、護理人員要做好“三查七對”,嚴格執行醫囑,按時巡視病房,認真觀察病情,書寫護理記錄,及時、準確地向醫師反映病員的病情變化,嚴格按《醫療技術操作規程》進行各項護理操作。對患者認真負責,醫、藥、技人員要認真執行各種查對制度;醫囑、處方、藥品、手術、輸血、收集標本以及簽發的各類報告等均按要求認真查對,以達到準確無誤,確保病人安全。

13、加強對搶救設備、手術器械和藥品等的管理,做到專人保管,經常檢查,及時維修,保證手術器械和設備的完好,確保治療搶救病人的需要。加強對麻醉科的管理,對各類手術應嚴格執行操作規程和無菌制度,確保手術安全。

14、新上崗人員不經崗前培訓不得進入科室。科室對新上崗人員應抓好繼續學習,業務培訓及管理工作。經科室考核,確能單獨勝任工作時,由所在科室寫出申請,醫務處批準,方可享受處方權單獨值班,遇有疑難問題時,應及時報告上級醫師共同處理。科室必須加強對進修實習人員的管理,進修實習生書寫的各種醫療文件,必須經帶教老

師認真審查修改簽名認可或作補充記錄(具體參照病歷書寫規定執行),其參加手術或進行各項診療操作,必須經帶教老師同意并進行現場指導,帶教老師對其醫療行為負有全部責任。

15、門診及病房首診醫師對接診病員的檢查、診斷、會診、處置、病歷書寫、轉科負有責任。接到120急救電話,5分鐘內出車,急危重病人到院后,接診醫師必須在5分鐘內開始處置,并迅速報告上級醫師,需要入院,轉送途中必須有醫護人員陪送,各科室不得以任何理由拒收病人。

16、全院全體工作人員要相互支持,團結協助,不相互拆臺。對其它科室或人員發生的糾紛,有關工作人員不得將真象隨意、過早泄露給病人或家屬,以免糾紛擴大、復雜化。更不能在醫患之間拔弄是非,或借病員之口達到報復個人之目的,制造醫療糾紛。

17、違反衛生部醫德醫風規范,對患者屢次投訴服務態度差,并經查證屬實的醫護人員,除按有關規定處理外,應及時調離臨床一線,進行離崗培訓,以觀后效。

18、建立醫療事故病案討論制度和全院通報制度,強化醫務人員的責任心,保證醫療質量。

19、科室發生或發現重大醫療過失行為后,應在2小時內向醫務處和院領導報告。報告內容包括:當事醫務人員的姓名、專業、技術職務;患者姓名、性別、就診或轉入院時間、治療經過、目前狀況;重大醫療過失行為發生的時間、經過采取的醫療救治措施。醫務處接到報告后,要及時調動相關科室的技術力量,采取必要的醫療救治措施,防止損害后果擴大。并及時組織調查,判定其行為是否構成醫療事故,按衛生部《重大醫療過失行為和醫療事故報告制度的規定》于12小時內向市衛生局報告。

20、本預案最終解釋權歸**市中心醫院。

21、本預案自20**年9月1日起執行。

上述細則,全體工作人員要認真執行,對違犯者視情節輕重給予檢查、停職、行政處分等處理,同時要追究科室負責人的有關責任。

附:1、授權同意書;

2、術前談話記錄;

4、死亡送達書。